Co sprawia, że ​​sigmoidoskopia i kolonoskopia są inne

Metody badania jelita grubego są obecnie wystarczające - wszystkie mają pewne różnice i są przypisane zgodnie z obecnym świadectwem. Jedną z często zalecanych metod diagnostycznych jest rektoromanoskopia lub rektoskopia (badanie odbytnicy i część esicy) oraz kolonoskopia (badanie całego światła jelita grubego).

Oczywiście te dwa typy procedur diagnostycznych mają wiele podobieństw, które przejawiają się zarówno w trakcie przygotowywania, jak iw technice badania, ale istnieje również pewna liczba różnic. Pacjenci, którzy otrzymali skierowanie na tego rodzaju badania, są często zakłopotani i zastanawiają się, jaka jest różnica między rektoro-manoskopią a kolonoskopią?

Funkcje i różnice

Pomimo faktu, że obie te metody implikują bezpośrednie badanie jelit i mają pewne podobieństwa, wciąż istnieją pewne różnice. Charakterystyczne momenty są obecne w prawie wszystkich aspektach przygotowywania i przeprowadzania procedur.

Możliwości metod

Główną różnicą jest różnica w zdolnościach diagnostycznych, które są określone przez instrumenty medyczne wykorzystywane do badań. Sztywne (sztywne) urządzenie sztywne, sigmoidoskop, o długości około 35 cm, stosuje się do sigmoidoskopii, której długość określa odległość odcinka jelita od odbytu i odpowiednio umożliwia badanie części, która jest okrężnicą bezpośrednią i sigmoidalną.

Kolonoskopia ma swobodny dostęp do wszystkich części jelita, dzięki elastycznemu i długiemu kolonoskopowi, który stopniowo przesuwa się w świetle narządu i przekazuje informacje do eksperta za pomocą wbudowanej mini-kamery. Za pomocą kolonoskopu można zbadać 1,5-2 m jelita grubego i nawet niewielką część jelita cienkiego sąsiadującego z nim.

Ważną różnicą między rektoromanoskopią a kolonoskopią jest możliwość, podczas tej ostatniej, natychmiast podczas badania i wykrywania patologii w narządzie, takich jak polipy, zwężenia i inne, w celu przeprowadzenia terapii dotkniętego obszaru. Za pomocą kolonoskopu możliwe jest nie tylko koagulowanie naczyń krwionośnych z wykryciem krwawienia lub leczenie zmian wrzodziejących, ale także zbieranie materiału tkankowego do dalszych badań laboratoryjnych.

Wskazania do przypisywania metod

Forma, długość i elastyczność instrumentów do wykonywania tych procedur są bezpośrednio związane ze wskazaniami dla celów jednej lub drugiej metody. Tak więc w większości przypadków pacjentowi zalecana jest rektoskopia, jeśli został przyniesiony do lekarza przez następujące objawy:

• regularne problemy z jelitami - zaparcie lub biegunka;
• naruszenie czynności wypróżniania (zmniejszenie liczby stolców);
• śluzowe lub ropne wydzielina z odbytu;
• bolesne objawy przewlekłych hemoroidów.

Upewnij się, że specjalista wyśle ​​pacjenta do tej procedury, jeśli podejrzewa się obecność nowotworu w odbytnicy. Kolonoskopia zostanie przypisana do manifestacji w postaci:

• ból w dolnej części brzucha, rozciągający się do odbytnicy;
• nagła utrata masy ciała z nieznanych przyczyn;
• krwawienie z odbytu;
• obecność ogólnego osłabienia, anemia.

Także, jeśli podejrzewasz występowanie różnych nowotworów w okrężnicy lub chorobie Leśniowskiego-Crohna. Ze względu na szerokie możliwości kolonoskopii, która pozwala na badanie całej powierzchni narządu, jest zalecana jako metoda przesiewowa dla wszystkich pacjentów od 55 roku życia.

Wynika to z rozwoju raka kolonalnego i innych procesów onkologicznych w jelicie grubym. Rektoromanoskopia jest w większości przypadków zalecana jako metoda diagnostyczna, gdy istnieje podejrzenie wystąpienia zmian patologicznych w odbytnicy lub esicy.

Różnice w przeciwwskazaniach

Biorąc pod uwagę różnicę wskazań, oczywiście nie można milczeć na temat różnic w przeciwwskazaniach do wykonania tych metod diagnostycznych. Oczywiście, zakazy dotyczące przebiegu procedur nie mogą się znacznie różnić ze względu na ich znaczne podobieństwo, ale nadal istnieje pewna różnica.

Rectoromanoscopy

Istnieje znacznie mniej przeciwwskazań do sigmoidoskopii niż do kolonoskopii, co jest spowodowane mniejszym dostępem do badania, a tym samym zmniejsza się prawdopodobieństwo zaostrzenia już patologicznego stanu pacjenta. Rektoskopię można przepisać nawet w sytuacjach, gdy pacjent ma łagodne, nieprzyjemne lub bolesne objawy.

Ta procedura jest całkowicie bezbolesna, a nawet jeśli występuje niewielki dyskomfort w badanych narządach, pacjent powinien cierpieć nieco, aby lekarz mógł określić chorobę i przepisać niezbędną terapię. Przeciwwskazania do przejścia rektoskopii nieco, ale nadal są.

Należą do nich:

• procesy zapalne odbytnicy lub esicy okrężnicy (postać ostra);
• zaostrzenie zaburzeń psychicznych związanych ze zwiększoną aktywnością;
• niewydolność płucna i sercowo-naczyniowa;
• urazowe odbyt odbytu;
• termiczne lub chemiczne oparzenia jelit;
• hemoroidy (żylaki odbytnicy);
• zapalenie otrzewnej (zapalenie jamy brzusznej).

Kolonoskopia

Ta procedura jest raczej nieprzyjemna dla pacjenta i dlatego, jeśli istnieje możliwość odłożenia jej na jakiś czas, nie powinieneś przeprowadzać badania na żadną ostrą chorobę, a nawet na przeziębienie. Lepiej jest badać, gdy stan zdrowia zostanie znormalizowany. Kolonoskopia z powodu głębokiego przejścia przez całe jelita ma znacznie większą liczbę przeciwwskazań niż rektoromanoskopia, w tym:

• ostre stany choroby serca (choroba niedokrwienna, zawał serca i inne);
• naruszenie integralności ścian jelita grubego (perforacja);
• duże przepukliny brzuszne lub miednicy;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego (zapalenie błony śluzowej jelit);
• zapalenie otrzewnej (zapalenie jamy brzusznej);
• zaburzenia krwawienia;
• obfite krwawienie w jelitach;
• niedokrwistość (zmniejszenie stężenia hemoglobiny we krwi);
• ciężki stan ogólny pacjenta;
• ciąża

Wymienione patologie podczas kolonoskopii mogą prowadzić do pogorszenia stanu pacjenta, co zmusza lekarzy do porzucenia ich na korzyść mniej niebezpiecznej, ale także mniej informatywnej diagnostyki.

Różnica w przygotowaniu

Od sigmoidoskopii, to badanie tylko dwóch odcinków jelita - odbytnicy i esicy, a następnie pacjent nie potrzebuje perfekcyjnego oczyszczenia całego narządu. Wystarczy powstrzymać się od obiadu w wigilię i śniadanie w dniu egzaminu i wykonać oczyszczającą lewatywę na kilka godzin przed badaniem.

W przypadku kolonoskopii konieczne jest jednak dokładne oczyszczenie wszystkich odcinków jelitowych, a przestrzeganie diety bez żużla jest obowiązkowe w celu zminimalizowania procesu tworzenia się gazu. Dlatego przygotowanie do zabiegu potrwa co najmniej 3-4 dni - aby utrzymać prawidłowe odżywianie i około jeden dzień, aby pozbyć się mas kałowych za pomocą lewatyw lub leków.

Zastosowanie środków przeciwbólowych

Nie jest tajemnicą, że większość ludzi próbuje uniknąć rutynowego badania przez proktologa, który nie używa żadnych instrumentów medycznych. Już samo w sobie, zrozumienie, że lekarz włoży palec w celu zdiagnozowania możliwych chorób w pobliżu w odbytnicy lub odbycie, zostaje zakłócone na długo przed rozpoczęciem badania.

Ale kiedy otrzymają skierowanie do jakiegokolwiek badania jelita z bezpośrednią interwencją w jego świetle, wielu będzie przerażonych nadchodzącymi procedurami. Ale często jest to głównie panika - ból może być tylko z kolonoskopią ze względu na spożycie powietrza używanego do rozciągania ścian i fałd jelit. Odbywa się to w celu dokładniejszego ich przestudiowania.

Dlatego w pewnych przypadkach, przy wysokim progu bólowym podmiotu, stosuje się procesy zapalne i zrosty w jelitach lub bruzdy w odbycie, snu lekarskiego (sedacja) lub podaje się znieczulenie. Aby uwolnić dzieci od strachu przed tymi manipulacjami, należy również zastosować środki znieczulające i są one niezbędne pacjentom z zaburzeniami psychicznymi do przeprowadzenia procedury.

Rectoromanoskopia wykonywana jest bez podawania leków znieczulających - lekarz rozszerza odbyt przed wprowadzeniem rektoromankopii. Zmniejsza to możliwość bólu, ale jeśli pacjent odczuwa silny dyskomfort, należy kontynuować procedurę po wstrzyknięciu leku, co zmniejsza czułość.

Możliwe powikłania

Z medycznego punktu widzenia i wartości diagnostycznej, najlepszą opcją jest kolonoskopia, ponieważ może być użyta do dokładnego zbadania całej błony śluzowej jelit i zidentyfikowania wielu patologii na początkowych etapach. Ale ze względu na zanurzenie pacjenta w snu lekarskim i zmatowienie jego wrażliwości istnieje możliwość mechanicznego uszkodzenia śluzowatego kolonoskopu.

Kiedy sigmoidoskopia prawdopodobieństwo, że tak się stanie, zmniejsza się do zera. Po pierwsze, urządzenie nie jest głęboko włożone i lekarz może lepiej kontrolować ruchy, a po drugie, pacjent jest w pełni przytomny i natychmiast powiadomi diagnostę w przypadku najmniejszego dyskomfortu.

Ankieta

Różnice między procedurami opierają się na różnicy w strukturze i długości urządzeń, a także na zdiagnozowanych obszarach jelita. Różnice te obejmują lokalizację pacjenta podczas badania - z rektoskopią, jest on zaproszony do zajęcia pozycji kolanowo-łokciowej, a podczas kolonoskopii pacjent jest umieszczony po lewej stronie.

Tylko w niektórych przypadkach, gdy istnieje możliwość zastosowania elastycznego urządzenia z rektoromanoskopią, można położyć pacjenta na boku, aby zwiększyć jego komfort. Ze względu na wielkość badanej powierzchni okrężnicy wykonanie kolonoskopii trwa około 30 minut do 1 godziny, a rektoskopia zajmuje tylko 5-10 minut.

Po zabiegu

Pod koniec rektoskopii pacjent może się ubierać, a jeśli nie bardzo potrzebuje wyników badania, zajmij się jego sprawą. Po kolonoskopii przeprowadzonej w znieczuleniu ogólnym musi spędzić dwie godziny pod nadzorem anestezjologa i tylko wtedy, gdy specjalista jest przekonany, że wszystko jest w porządku, można pozostawić pomieszczenie diagnostyczne.

Pacjent, który zebrał się do kolonoskopii za pomocą leków znieczulających, najlepszym rozwiązaniem byłoby poprosić kogoś z jego krewnych lub przyjaciół o towarzyszenie mu w procedurze iz powrotem. Pomoże to uniknąć nieprzewidzianych reakcji związanych z wprowadzeniem środków uspokajających.

Koszt badań

Biorąc pod uwagę pojemność, czas trwania kolonoskopii i zapotrzebowanie na najdroższy sprzęt do jej wdrożenia, staje się jasne, że ta metoda jest kilkakrotnie droższa niż rektoskopia. A jeśli dodasz więcej i koszt leków znieczulających, cena wzrośnie przynajmniej dwukrotnie, ale lekarz będzie miał możliwość szczegółowego zbadania całej powierzchni narządu.

Jak wybrać najlepszą opcję ankiety?

Znajomość wszystkich cech badań diagnostycznych pozwala pacjentowi uniknąć komplikacji w nieprzewidzianych okolicznościach, odpowiednio przygotować się do zabiegów i wybrać najlepsze warunki przejścia. Ale na tym kończą się moce pacjentów, a wszystko inne musi zostać ustalone przez specjalistę, który ma odpowiednie wykształcenie.

Tylko on lub konsultacja lekarska mogą podejmować decyzje dotyczące wyboru optymalnego rodzaju diagnozy dla ustalenia diagnozy dla pewnych objawów. Dlatego nie jest pytanie, które badanie jest lepsze z jakiegoś powodu, ale bierze się pod uwagę jego celowość w tej patologii.

Anoskopia, rektoskopia i kolonoskopia: jakie są różnice?

Tak więc rektoskopia nie jest w stanie zastąpić kolonoskopii. Kolonoskopia nie jest w stanie zastąpić anoskopii.
Każda z tych metod ma swoje własne świadectwo i rozwiązuje zadania, które lekarz stawia przed nim.

A teraz porozmawiajmy o przygotowaniach do badań!

Picie specjalnych preparatów czyszczących jest konieczne tylko do kolonoskopii. Lista narkotyków, a także plusy i minusy każdego z nich, opisałem już szczegółowo - czytamy tutaj.

Aby przygotować się do anoskopii i rektoskopii, wystarczy użyć mikroblistników - Enema Wedge lub Microlax. Istnieją różne schematy stosowania tych lewatyw, ale najczęściej: jedna lewatywa wieczorem przed dniem badania, druga lewatywa - rano badania.

Kolonoskopia i rektoromanoskopia, na czym polega różnica

W koloproktologii często stosuje się takie badania informacyjne, jak kolonoskopia i reemotomanoskopia, których różnica polega na kompletności danych z wykonanej procedury. Obie metody są związane z badaniami endoskopowymi, które pozwalają równolegle prowadzić określoną interwencję chirurgiczną - biopsję, usunięcie polipa / guza, aby zatrzymać krwawienie.

Co daje sigmoidoskopię

Badanie to umożliwia lekarzowi określenie koloru i struktury błony śluzowej, wykrycie obecności polipów lub guzów, bezpośrednie pęknięcia tylko w dolnym odcinku przewodu pokarmowego. Długość sigmoidoskopu nie przekracza 25 cm Rektoromanoskopia nie jest zalecana do zwężenia zastawki odbytniczej lub odbytnicy.

Postęp badań

Pacjent jest odsłonięty poniżej pasa i zajmuje pozycję kolanowo-łokciową. Nacisk należy wykonać na lewym ramieniu. W tej pozycji esicy i odbytnicy znajdują się tak, że prawie bezboleśnie można wejść do endoskopu. Po wprowadzeniu jelita pęcznieją powietrzem, okular łączy się z endoskopem, dając lekarzowi możliwość dokładnego zbadania jelit. Wszystkie manipulacje są prawie bezbolesne, pojawia się dyskomfort psychiczny.

Do czego służy kolonoskopia?

Cel kolonoskopii ma nieco inne cele.

1. Ocena stanu błony śluzowej, naczyń krwionośnych, średnicy jelita i aktywności perystaltyki w całym jelicie grubym;
2. Wykrywanie polipów, uchyłka, guzów;
3. Aby przeprowadzić biopsję podejrzanego nowotworu;
4. Usuń ciało obce;
5. Przestań krwawić, usuń małe guzy lub polipy.

Technika kolonoskopii

Pacjent jest umieszczony po lewej stronie, kolana są przynoszone do klatki piersiowej. Końcówka kolonoskopu jest pomazana żelem znieczulającym i wstrzyknięta do odbytu - rozpoczyna się badanie. Lekarz powoli popycha rurkę z kamerą głęboko do jelita, badając to wszystko. Jelito, podobnie jak sigmoidoskopia, jest wstępnie napompowane powietrzem, które następnie wypompowuje się. Prosta diagnostyczna inspekcja trwa nie dłużej niż 10 minut, w razie potrzeby wykonywane są dodatkowe manipulacje, czas jest dłuższy.

Wskazania do sigmoidoskopii i kolonoskopii

Różnice w wskazaniach dla tych dwóch są dość duże. Rectoromanoskopia do badania i leczenia odbytnicy i małych obszarów esicy okrężnicy. Kolonoskopię można stosować do badania jelita na całej długości i stosuje się, gdy u pacjenta pojawiają się następujące objawy:

• niezrozumiałe wyładowanie innego rodzaju niż odbyt;
• długotrwałe zaburzenia stolca;
• ból w projekcji okrężnicy;
• utrata masy ciała lub ciężka niedokrwistość, której przyczyn nie można ustalić;
• podejrzewany nowotwór złośliwy okrężnicy;
• guzy lub polipy zdiagnozowane za pomocą sigmoidoskopii - bardziej dogłębne badanie pozwala wykluczyć podobne problemy w innych częściach jelita.

Kolonoskopia i sigmoidoskopia - czym jest różnica i co jest lepsze

Dla wielu pacjentów nie jest do końca jasne, co odróżnia dwa rodzaje badań od tego, co jest lepsze. Oba dostarczają ważnych informacji diagnostycznych, badając wewnętrzne ściany jelit. Ale aby wybrać, co dokładnie do mianowania - prerogatywy lekarza prowadzącego.

Oba badania będą skuteczne tylko przy odpowiednim przygotowaniu, którego główną częścią jest przestrzeganie ścisłej diety i oczyszczanie jelit przed wykonaniem. Jest to ważne i zachowanie pacjenta po badaniu. Nie ma żadnych twardych ograniczeń, ale przy normalnej diecie należy zachować rozsądną ostrożność. Nie zaleca się objadania się i nadużywania ciężkich pokarmów.

Badanie jelit: rektoromanoskopia i kolonoskopia, na czym polega różnica?

Cechy anatomiczne jelita często komplikują pierwotną diagnozę, powodują trudności w różnicowaniu jednej choroby z drugą. Aby pomóc lekarzom - najnowsze metody badań inwazyjnych, umożliwiające rzetelną ocenę stanu każdego przewodu pokarmowego, w tym dystalnych odcinków narządu.

Rectoromanoskopia i kolonoskopia, co jest lepsze?

Metody badań endoskopowych pozwalają na określenie choroby, osobliwości i przyczyn nietypowych objawów w zaburzeniach jelitowych z prawdopodobieństwem prawie 90%. Metody endoskopowe dzielą się na diagnostykę i terapię terapeutyczną.

Zarówno kolonoskopia, jak i rektoromanoskopia są informacyjnymi metodami badawczymi stosowanymi w ukierunkowanym badaniu różnych odcinków jelita.

Zawiera kolonoskopię

Kolonoskopia jest medyczną metodą diagnostyczną stosowaną w różnych chorobach jelit. Kolonoskopia to kolonoskop, który ma kilka uderzeń na instrumenty chirurgiczne, długą sondę do 140 cm z końcówką wyposażoną w kamerę wideo i lampę do poprawy wizualizacji.

Podczas badania lekarze mają możliwość:

1. Rób zdjęcia i nagrywaj wideo z przebiegu manipulacji;
2. Usuń małe polipy;
3. Zatrzymaj krwawienie;
4. Wykonaj pobieranie próbek biopsji do dalszego badania histologicznego lub cytologicznego.

Badanie diagnostyczne jest ważne, aby przejść:

• osoby starsze niż 40-45 lat
• pacjenci ze skomplikowanymi danymi anamnestycznymi
• z pojawieniem się nietypowych znaków.

Po odpowiednim przygotowaniu do badania lekarze dokładnie badają jamę jelitową, widzą najmniejsze zmiany w strukturach śluzowych narządu.

Rectoromanoscopy, co to jest?

Rektoromanoskopia (z łaciny, Rectum - odbytnica, sigma romanum - esicy, okrężnica) jest diagnostyczną metodą badawczą, której celem jest zbadanie stanu błon okrężnicy, odbytnicy i esicy, w tym dystalnych części sigmy.

Rectoromanoskopia jest rodzajem badania kolonoskopowego, bardzo dokładną metodą badania odbytnicy na całej jej długości. Urządzeniem badawczym jest rektoromanoskop, którego wierzchołek jest w stanie przeniknąć do głębokości 30 cm od esicy okrężnicy. Prostota i dostępność, a także zawartość informacyjna metody wyjaśniają jej powszechne zastosowanie w medycynie klinicznej.

Korzystanie z oceny badań:

• stan błony śluzowej;
• zmiany zapalne, erozja, zmiany wrzodziejące:
• guzy, cysty, nowotwory i polipy odbytu;
• źródła krwawienia.

Zaletą metody, podobnie jak w przypadku tradycyjnej kolonoskopii, jest możliwość wykonania biopsji w celu oceny struktury histologicznej guza lub polipa, usunięcia polipa z odbytu za pomocą pętli elektrycznej i leczenia zwężenia.

Rectoromanoskopię stosuje się do wykrycia gruczolaka prostaty i raka gruczołu krokowego.

Główne wskazania

Manipulacje diagnostyczne są wskazane, gdy pojawiają się objawy charakterystyczne dla patologii odcinka sigma i odbytnicy.

Podczas badania historii klinicznej i skarg pacjenta przed wyznaczeniem sigmoidoskopii lekarze zwracają uwagę na:

• nietypowe wydzielanie odbytu;
• krew, składnik śluzowy lub ropa w kale;
• bolesne ruchy jelit;
• niestabilność stolca, zaparcia, wraz z biegunką;
• fałszywa potrzeba defekacji;
• przewlekłe hemoroidy.

Ankieta przeprowadzana jest z obciążoną historią dziedziczną. Tak więc, w przypadkach raka jelita grubego, bliscy krewni pacjenta również mają wysokie prawdopodobieństwo raka.

Rectoromanoskopia znajduje się w kompleksie środków diagnostycznych do corocznego badania lekarskiego pacjentów w wieku powyżej 45 lat.

Rektoskopia i kolonoskopia - podobieństwa i różnice

Rektoskopia (synonim - rektoromanoskopia) to metoda badania esicy i odbytnicy, która jest rodzajem kolonoskopii.

Dotyczy następujących oznaczeń:

• śluzowe lub ropne wydzielina z odbytu:
• zaparcie, uporczywa biegunka;
• naruszenie defekacji;
• objawy nowotworów onkogennych.

Kolonoskopia pozwala również na szerszą listę badań różnych części jelita, niezależnie od lokalizacji patologii.

Często wykorzystywane jako podstawowe badanie następujących skarg pacjentów:

• rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza nieznanego pochodzenia;
• krwawienie z odbytu;
• utrata masy ciała przy zachowaniu zwykłej diety;
• ból podczas kału i po;
• bóle w dolnej części brzucha.

Uwaga: oprócz przyczyn powołania, procedury różnią się sprzętem. Kolonoskop ma bardziej wyrafinowany sprzęt, który umożliwia wielokrotne manipulacje w różnych odległościach od odbytu.

Oba badania prowadzone są w zależności od celów:

• Przy wyraźnej lokalizacji patologii w odbytnicy i sigma stosuje się tylko sigmoidoskopię.
• Jeśli diagnoza jest pierwotna, wymaga rozróżnienia i wyjaśnienia diagnozy, wówczas stosuje się badanie kolonoskopowe.

Dodatkowo można zalecić badanie CT lub rezonans magnetyczny. Czy można zastąpić kolonoskopię za pomocą MRI można znaleźć tutaj.

Czym jest diagnostyczna kolonoskopia?

Kolonoskopia jest powszechną nazwą dla prawie wszystkich endoskopowych metod badawczych w nowoczesnej proktologii. Ta procedura jest kompletną metodą diagnostyczną dla wielu chorób jelit, w tym patologii najbardziej odległych jej części.

Kolonoskopia różni się od rektosigmokolonoskopii tylko w badanych sekcjach.

Kolonoskopię dzieli się na:

• Rectosigmocolonoscopy - badanie wszystkich części jelita, z wyjątkiem jelita cienkiego;
• Rektoskopia lub rektoromanoskopia - badanie odbytnicy przez 30 cm od odbytu;
• Rectosigmoscopy - badanie diagnostyczne odbytnicy i esicy okrężnicy.

W przypadku podejrzenia różnych chorób okrężnicy, sigmy i prostokątnych segmentów narządowych wykonuje się rektoskopię mikroskopową. Metodę stosuje się, gdy nie można wyświetlić obszarów jelitowych na zdjęciach rentgenowskich i badaniu ultrasonograficznym za pomocą czujnika.

Badanie wykonuje się przy użyciu endoskopu z długą sondą, wyposażonego w kleszcze biopsyjne, tunel do instrumentów chirurgicznych.

Rectosigmocolonoscopy ujawnia następujące choroby:

• nowotwory onkologiczne;
• struktury polipowe na błonie śluzowej;
• elementy torbielowate;
• Choroba Leśniowskiego-Crohna (przewlekłe zapalenie błony śluzowej):
• uchyłkowatość;
• choroba gruczołowa jelita grubego.

Bez względu na rodzaj endoskopowych metod diagnostycznych pacjenci powinni odpowiednio przygotować się do badania:

• dieta
• czyszczenie w przeddzień badania,
• zaplanowane egzaminy.

Skuteczne metody badania jelit

Tak więc następujące rodzaje manipulacji są najbardziej skutecznymi i wysoce informatywnymi metodami badania jelit w różnych chorobach:

• Irrigoscopy. Metoda opiera się na badaniu rentgenowskim przy użyciu środka kontrastowego. Jest stosowany jako kontrola zmian dynamicznych w jelitach po operacjach brzusznych lub endoskopowych, z zaburzeniami czynnościowymi jelit na tle znanych chorób. W ostatnich latach niewiele jest podstawową diagnozą. Przygotowanie rozpoczyna się na kilka dni przed dietą, z użyciem środków przeczyszczających.
• Kolonoskopia jest endoskopową metodą badań wykorzystującą światłowodowy sprzęt optyczny z możliwością jednoczesnego leczenia i dogłębnego badania materiału biopsyjnego (możliwość biopsji). Metoda pozwala w pełni ocenić stan jelita, badać wszelkie patologiczne zmiany na zakrętach, zwieraczach, w dużej odległości od odbytu. Jako preparat użyj leków Fortrans, Moviprep. Jak pić Fortrans przed kolonoskopią jest bardziej szczegółowy tutaj. Biorąc pod uwagę ból i dyskomfort, zabieg wykonywany jest często w znieczuleniu ogólnym.
• Rectoromanoscopy (in abr. RRS) jest metodą do diagnozowania dystalnego jelita (do 30 cm). Zastosuj aparat do diagnozy - Rectoscope. Przygotowanie zakłada oczyszczenie za pomocą lewatywy lub leków. Jeśli stolec jest częsty i płynny, wówczas nie jest wymagane specjalne przygotowanie. Podczas badania stosuje się rurkę o średnicy 1 lub 2 cm w zależności od potencjalnej choroby jelit.

Co jest trudniejsze: kolonoskopia czy rektoromanoskopia?

Każda metoda endoskopowa ma wady, zalety, przeciwwskazania, w tym dyskomfort i bolesność. Te ostatnie są rozwiązywane przez wprowadzenie znieczulenia wysokiej jakości.

Zgodnie z zeznaniami lub chęcią pacjenta, wszystkie rodzaje badań inwazyjnych mogą być wykonywane w znieczuleniu ogólnym, sedacji lub znieczuleniu miejscowym. Na tle absolutnego zdrowia pacjenta, jego psycho-emocjonalnej stabilności i dojrzałości, możliwe jest użycie tylko znieczulenia miejscowego.

Przeciwwskazania do sigmoidoskopii

Biorąc pod uwagę specyfikę manipulacji, możliwego bólu i dyskomfortu, istnieją następujące przeciwwskazania do sigmoidoskopii:

• Zaostrzenie choroby hemoroidalnej;
• Ciężkie krwawienie;
• Zwężenie światła jelita w różnych odległościach od odbytu:
• Ostre choroby zapalne odbytnicy;
• Procesy pararektalne;
• Podwyższona temperatura;
• Czujesz się źle.

Uwaga! Manipulacja z zachowaniem ostrożności odbywa się w czasie ciąży, u dzieci w młodym wieku. Dopuszczalność zastosowania w każdym przypadku jest ustalana wyłącznie przez lekarza zgodnie z zestawem różnych kryteriów diagnostycznych.

Cechy sigmoidoskopii są omawiane przez kolonoprocetologa w tym filmie:

Wszelkie manipulacje związane z endoskopowym badaniem jelita, w taki czy inny sposób, związane są z koniecznością przygotowania (dieta, preparaty przeczyszczające), bólu i wyznaczenia znieczulenia. Z historią kliniczną pacjenta decyzja o przeprowadzeniu określonej metody badawczej jest podejmowana zgodnie z wynikami konsultacji lekarskiej.

Rektoskopia i kolonoskopia - na czym polega różnica?

Badanie endoskopowe jelit jest bardzo ważnym i czasami niezbędnym środkiem diagnostycznym. Jednak jego implementacja często wiąże się z dość znacznym dyskomfortem dla pacjenta, z oczywistych powodów: nie jest przyjemne dla każdej osoby przeniknięcie do jelita obcego obiektu, choćby małego. Ponadto taka procedura diagnostyczna może powodować strach, zakłopotanie, a nawet wstyd, często irytację, a ludzie często odmawiają jej realizacji.

Endoskopia rektalna

Jednak zdrowie jelit w tej sytuacji powinno być postawione na pierwszym planie. Aby zmniejszyć obawy związane z tym badaniem, musisz podnieść świadomość. Dlatego w tym artykule rozważa się dwie procedury: rektoskopię i kolonoskopię - jaka jest różnica, jak i dlaczego są wykonywane, jak należy się do nich przygotować i jakie mogą być konsekwencje ich wdrożenia.

Rektoskopia i kolonoskopia - co za różnica

Rectoromanoscopy

Rektoskopia (lub dokładniej, rektomomanoskopia) jest metodą endoskopowej diagnostyki okrężnicy odbytnicy, a także końcową częścią esicy. Termin "endoskopowy" oznacza wprowadzenie endoskopu (w tym przypadku sigmoidoskopu) do odbytu i badanie błony śluzowej jelita za pomocą ultranowoczesnego systemu sprzętu optycznego.

Rectoscopy jest dziś bardzo powszechne. Jest to dokładna, niezawodna i bezpieczna metoda badania, zawarta w prawie wszystkich złożonych badaniach koloproketologicznych. Za jego pomocą można zobaczyć i przeanalizować błony śluzowe odbytnicy i sigmy w jej końcowej części, przechodząc głęboko w ciało do 30-35 cm.

Wskazania do rektoskopii

W świetle powyższych trudności psychologicznych wskazania do tego badania są zminimalizowane. Jednak ich zasięg jest nadal bardzo szeroki.

Tabela Wskazania do rektoskopii.

Niższy ból brzucha

Przeciwwskazania do sigmoidoskopii

Niedopuszczalne jest prowadzenie procedury, gdy:

• nieprzerwane obfite krwawienie z jelit;
• obecność znacznego skurczu jelit;
• ostry proces zapalny w kanale odbytu;
• szczeliny odbytu.

W takich przypadkach badanie jest odkładane lub przeprowadzane w bardzo łagodnym trybie.

Rodzaje rektoskopii

W zależności od poziomu badań wyróżnij:

anoskopia. Jest używany do zbadania pięciocentymetrowej części kanału odbytu. Jest stosowany do hemoroidów, szczeliny odbytu, zapalenia zwieracza itp. Nie wymaga specjalnego przygotowania;

Jak przygotować się do badania?

Główny etap - czyszczenie jelita z mas kałowych. Aby to zrobić, zastosuj:

• dieta (dwa dni przed badaniem wykluczone tłuszczowe, smażone, mięso, produkty gazowe, alkohol);
• trzymając lewatywę przed testem (inną opcją jest pobranie środka przeczyszczającego przed badaniem);
• prowadzenie badań wyłącznie na pusty żołądek.

Jak prowadzone są badania?

Manipulacje diagnostyczne przeprowadza się w warunkach czystego sterylnego sterylnego przyrządu. Pacjent powinien zdjąć całe ubranie pod pasem i przyjąć pozycję sugerowaną przez lekarza na kanapie, najczęściej jest to kolano-łokieć. Możliwe są inne opcje, np. Leżenie po lewej stronie z nogami zgiętymi pod kątem 90 ° w stawach kolanowych i biodrowych - według uznania diagnosty. Przed wprowadzeniem sigmoidoskopii lekarz musi koniecznie przeprowadzić badanie doodbytnicze.

Jaka jest procedura

Endoskop, który właśnie został usunięty z roztworu do sterylizacji, jest rozsmarowywany żelem (zwykle medycznym wazeliną) i powoli wprowadzany do odbytu. Normalny ból podczas tej procedury nie powinien być w ogóle lub utrzymuje się na poziomie niewielkiego dyskomfortu. Ważne jest, aby pamiętać, że podczas zabiegu powietrze można wprowadzić do jelita w celu wyprostowania fałd i starannego zbadania błony śluzowej. Z tego powodu może wystąpić uczucie przepełnienia, a także późniejszego usuwania aktywnego gazu.

Schemat sigmoidoskopii dziecka

Komplikacje manipulacji

Procedura sigmoidoskopii jest uważana za bezpieczną. Negatywne efekty są możliwe tylko przy użyciu sztywnego endoskopu (który praktycznie nie istnieje) - jest to przełom w ścianie jelit. W takim przypadku pacjent będzie potrzebował interwencji chirurgicznej w nagłych wypadkach.

Kolonoskopia

Drugie badanie, które zostanie omówione, to kolonoskopia (bardziej w pełni - fibrokoloskopia). Jest to również endoskopowe badanie jelit, które obejmuje rozpoznanie stanu wszystkich części okrężnicy: ślepej, wstępującej, poprzecznej i zstępującej okrężnicy, sigmoidalnej i bezpośredniej.

Oprócz tego, że procedura ma wartość diagnostyczną - wizualną ocenę stanu błony śluzowej, możliwość pobrania biopsji (niewielki fragment materiału biologicznego do analizy), kolonoskopię można również wykorzystać do celów terapeutycznych - na przykład:

• niewielkie usuwanie polipowatości i innych łagodnych guzów;
• eliminacja zmian stenotycznych;
• nieintensywne zatrzymywanie krwawienia;
• ekstrakcja ciał obcych.

Metoda służy do monitorowania stanu osób poddawanych zabiegom chirurgicznym na jelitach, pacjentom chorym na raka, pacjentom z nieswoistymi zapaleniami jelit.

Wskazania do kolonoskopii

Sytuacje, w których badanie jest zalecane, to przypadki, w których istnieje podejrzenie:

• proces nowotworowy;
• polipowatość (zwłaszcza w obecności historii dziedzicznej);
• zapalna choroba jelit (choroba Crohna, Whipple, wrzodziejące zapalenie okrężnicy);
• krwawienie ze ściany jelita;
• niedrożność;
• obturacja przez ciało obce itd.

Obraz jelita i jego objawy niedrożności

Przeciwwskazania do badania

Nie powinieneś przeprowadzać manipulacji diagnostycznych, gdy:

• ostry proces zapalny przepływa przez ciało;
• występuje niewydolność narządu, szczególnie serca lub płuc, w ciężkim stanie lub w stanie dekompensacji;
• istnieją poważne zmiany w układzie hemostatycznym (krzepnięcia krwi);
• obecne jest ciężkie niedokrwienne lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Przygotowanie do manipulacji diagnostycznych

Ważne jest, aby zrozumieć, że pełnoprawne i odpowiednie czynności przygotowawcze do kolonoskopii stanowią ponad połowę sukcesu diagnozy. Jest to logiczne: w celu zbadania śluzu w takich głębokich odcinkach jelita konieczne jest bardzo wysokiej jakości oczyszczanie mas kałowych.

Przygotowanie do kolonoskopii

Ze względu na znaczenie procesu przygotowania istnieje kilka algorytmów jego implementacji. Jeśli krzesło jest normalne, regularne, zaleca się:

• dwa dni przed badaniem należy wykluczyć świeże warzywa i owoce, ziemniaki, grzyby, chleb (szczególnie czarny), wszelkie rośliny strączkowe;
• dieta powinna składać się z gotowanych produktów - mięso, ryby, zboża, fermentowane produkty mleczne (ale nie ser wiejski) są dozwolone;
• po południu, w przeddzień badania i w dniu manipulacji, można przyjmować tylko płynne pokarmy;
• W porze lunchu z badań poprzedniego dnia konieczne jest przyjęcie środka przeczyszczającego (można użyć warzyw, ale najlepiej siarczanu magnezu, 150 ml 30% roztworu);

Nieodpowiednie przygotowanie jelita

Menu diety przed kolonoskopią

Inna opcja - użycie leku "Fortrans". W takim przypadku preparat ogranicza się do jego stosowania z minimalnymi ograniczeniami w diecie, bez konieczności czyszczenia lewatyw i innych środków przeczyszczających. Możliwe jest jednoetapowe i dwustopniowe przygotowanie.

Pytanie o to, jaka metoda przygotowania jest odpowiednia w konkretnym przypadku, należy omówić ze specjalistą kierującym do badania, ponieważ w zależności od stanu pacjenta zasady mogą się nieco różnić.

Jaka jest procedura?

Najczęściej wykonuje się kolonoskopię bez znieczulenia. Jednak znieczulenie ogólne może być przepisywane osobom, które:

• doświadczanie bólu w kanale odbytu;
• mają wyraźne zrosty;
• psychicznie pobudliwy, nerwowy;
• poniżej 10 lat.

Obecnie kliniki komercyjne świadczą usługi kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym dla wszystkich, co jest uważane za niewłaściwe i nie jest wykonywane w szpitalach publicznych w przypadku braku bezpośrednich wskazań w tym zakresie.

Jak przebiega kolonoskopia

Ponieważ kolonoskopia jest znacznie trudniejsza do zaakceptowania niż rektoromanoskopia, pacjent i lekarz powinni pracować w warunkach maksymalnej wzajemnej pomocy. Ze strony pacjenta powinno to być wyrażone w dokładnym postępowaniu zgodnie z instrukcjami. Zalecenia dotyczące zachowania podczas badania są nie tylko zaprojektowane tak, aby były wygodne dla endoskopisty, ale są kierowane maksymalnym komfortem dla pacjenta. Przed badaniem należy rozebrać się poniżej pasa, położyć na przygotowanym stole lub kanapie, obrócić na lewą stronę i przycisnąć kolana do klatki piersiowej.

Podczas manipulowania jelitami powietrze jest ciągle wstrzykiwane - ponownie, aby wygładzić fałdy. W związku z tym może istnieć nie tylko poczucie pełności, ale również ból, a także ostre bodźce do wypróżniania. Pod koniec badania całe powietrze zostanie usunięte przez endoskop.

Proces badawczy GI

Stan po manipulacji

Po zakończeniu manipulacji pacjent może natychmiast pobrać pokarm i płyn. Zwykle bezpośrednio po badaniu jelita są niezależnie oczyszczane z pozostałego powietrza. Ale jeśli tak się nie stanie, możesz wziąć aktywowany węgiel lub wiatrołap. W większości przypadków długotrwałe wyleczenie nie jest wymagane, wystarczy odpocząć po badaniu przez kilka godzin.

Stan po kolonoskopii

Porównanie rektoskopii i kolonoskopii

Aby lepiej zrozumieć różnice między tymi dwoma metodami diagnostyki endoskopowej, należy zapoznać się z tabelą.

Tabela Porównanie rektoskopii i kolonoskopii.

Jaka jest różnica między rektoromanoskopią a kolonoskopią: kluczowe różnice między metodami diagnostycznymi

Nie można powiedzieć, że rektoromanoskopia (w skrócie RRS) lub kolonoskopia jest lepsza. Obie metody mają dużą wartość informacyjną, ale są przypisane do różnych wskazań. Jednocześnie mają wiele podobnych punktów: w przygotowaniu, w prowadzeniu i diagnostyce.

Lekarz musi wyjaśnić pacjentowi, jaka jest różnica między recto-anomalią a kolonoskopią. Określa również, w jaki sposób przypisać.

Czym jest sigmoidoskopia i kolonoskopia

Kolonoskopia w codziennym życiu nazywana jest diagnozą odbytnicy z elastyczną rurką sondy. W rzeczywistości jest to ogólna koncepcja kilku metod badawczych, które różnią się:

• rectosigmocolonoscopy - badanie całego jelita z wyłączeniem cienkiego;
• rektoromanoskopia lub rektoskopia to badanie odbytnicy do głębokości 30 cm;
• rectosigmoscopy - badanie odbytnicy i esicy okrężnicy.

Ponieważ bardziej powszechne jest zrozumienie pod kolonoskopią metody diagnostyki wzrokowej z możliwością pobrania materiału do biopsji i małych interwencji chirurgicznych, w przyszłości termin ten będzie używany w tym znaczeniu.

Główną różnicą między kolonoskopią a RRS jest głębokość badania. Za pomocą sigmoidoskopii można zbadać tylko od 25 do 30 cm od odbytnicy. Sprzęt to długa pusta rurka, którą lekarz wkłada do odbytu pacjenta i bada jego ściany. W tym samym czasie niemożliwe jest przeprowadzenie manipulacji terapeutycznych.

Rectoromanoscopy pozwala uzyskać informacje na temat:

• stan błony śluzowej odbytnicy;
• obecność patologii: owrzodzenie, erozja, miejsca krwawienia;
• obecność polipów, cyst, guzów;
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub choroba Leśniowskiego-Crohna.

Kolonoskop to długa elastyczna rurka (do 165 cm). Wyróżnia się obecnością komory, systemu doprowadzania powietrza, kleszczyków do pobierania materiału do biopsji, usuwania nowotworów i koagulacji (kauteryzacji).

Kolonoskopia różni się od RRS głównie w głębi badania, ponieważ za pomocą kolonoskopu badają wszystkie części okrężnicy i część jelita cienkiego. Równolegle można wykonywać operacje minimalnie inwazyjne.

Różnice w przygotowaniu do

Nie można ustalić, która z nich jest lepsza - sigmoidoskopia lub kolonoskopia. Metody diagnostyczne są wykorzystywane do różnych celów. Pacjenci często preferują RRS, ponieważ łatwiej jest się do tego przygotować. Wszystko czego potrzebujesz to:

• wyeliminować ciężkie jedzenie w przeddzień badania;
• zjeść kolację nie później niż o godz. 18, nie jeść przed zabiegiem;
• zrobić lewatywę oczyszczającą.

Przygotowanie do kolejnej ankiety jest trudniejsze. Obejmuje:

• ograniczenia w diecie na 3 - 4 dni przed manipulacją - dieta powinna być wyjątkowa, składają się tylko z lekkostrawnych półpłynnych produktów, które nie powodują tworzenia się gazów;
• środki czyszczące - wziąć silne środki przeczyszczające ("Fortrans" i analogi) w celu usunięcia fekaliów z jelit;
• dzień postu w przeddzień imprezy - wczesna lekka kolacja z płynnych potraw, odmowa śniadania i drinki w dniu zabiegu.

Rectoromanoskopia i kolonoskopia wymagają niemal takiego samego przygotowania. Dlatego to kryterium nie jest kluczem przy wyborze metody diagnostycznej.

Czym jest inny przebieg manipulacji

To, co odróżnia procedurę sigmoidoskopii od kolonoskopii, opiera się na zastosowanych instrumentach. W pierwszym przypadku stosuje się sigmoidoskop - sztywny endoskop. W drugim - elastyczne urządzenie światłowodowe wyposażone w dodatkowe urządzenia - kleszcze biopsyjne, komorę, systemy do dostarczania powietrza i płynu spustowego.
Różnica między metodami diagnostycznymi składa się z kilku kluczowych punktów:

W jaki sposób inspekcja Wizualnie, bez dodatkowego wyposażenia. Kamera przesyła obraz do monitora.

Wskazania i przeciwwskazania w obu metodach badawczych

Rectoromanoskopia i kolonoskopia mają swoje własne wskazania i ograniczenia. Pierwsza metoda jest delikatna, więc może zastąpić bardziej złożone badanie.

PPC przeprowadza się w:

• krwawienie z odbytnicy;
• częste biegunki lub zaparcie niewykrytej etiologii;
• nieuzasadniona utrata wagi;
• ból w odbycie lub w jamie brzusznej;
• obecność patologicznych zanieczyszczeń w kale - ropa, krew;
• podejrzenie onkologii, zapalenie gruczołu krokowego, hemoroidy.

Istnieją następujące przeciwwskazania do rektoromanoskopii:

• zapalenie otrzewnej;
• obfite krwawienie;
• zwężenie światła ścian jelit;
• bruzdy i stany zapalne w strefie odbytu;
• niewydolność serca i płuc;
• patologia jelit w ostrej fazie.

To ważne! Wszystkie przeciwwskazania do sigmoidoskopii są względne. Procedura jest przeprowadzana po ich usunięciu. Jeśli stan zdrowia pacjenta jest zagrożony, lekarz zaleca badanie w trybie nagłym mimo możliwych komplikacji.

Kolonoskopia jest przepisana dla:

• łagodne lub złośliwe nowotwory w jelitach;
• Choroba Crohna;
• polipowatość;
• zapalenie okrężnicy;
• problemy z defekacją jakiejkolwiek natury;
• zmniejszenie stężenia hemoglobiny i krzepnięcia krwi o niewyjaśnionym charakterze;
• jakiekolwiek bolesne odczucia w podbrzuszu.

Zabrania się przeprowadzania badania, jeśli u pacjenta zdiagnozowano:

• ostre choroby zakaźne;
• zmniejszone krzepnięcie krwi;
• zapalenie otrzewnej;
• choroby układu sercowo-naczyniowego i oddechowego w ostrym stadium;
• niewydolność nerek i wątroby;
• perforacja ścian jelit;
• przepuklina pępkowa;
• osłabiony lub zszokowany stan ciała;
• ciąża

Dodatkowe informacje! Miesiączka nie jest zakazem badań endoskopowych. Jednak podczas menstruacji korzystne jest odkładanie ze względów estetycznych i ze względu na ból.

Czym jest sigmoidoskopia i kolonoskopia

Kolonoskopia lub rektoromanoskopia jest przepisywana z różnych powodów. Pacjent nie może wybrać, jaką manipulację podjąć. Tylko lekarz określa stosowność każdej procedury.

Ponieważ sigmoidoskopia jest mniej niewygodna i bezbolesna, proktolog może najpierw przepisać ją w celu wykrycia chorób w niższych jelitach. Jeśli test się nie powiedzie, zostanie wykonana kolonoskopia.

Kluczowe różnice między kolonoskopią a remanomanoskopią to:

1. Miejsca badań. Podczas RRS dolne jelita bada się na głębokość do 35 cm, za pomocą kolonoskopii wykrywa się odchylenia od normalnego stanu całego grubego, prostego, esicy i części jelita cienkiego.
2. Możliwości dodatkowych manipulacji. Głównym punktem jest różnica między sposobami. Rectoscopy zwykle obejmuje tylko kontrolę, tylko sporadycznie usuwa polipy z pętlą elektryczną. Kolonoskop wyposażony jest w instrumenty do kauteryzacji miejsc krwawienia, pobierania tkanek do badania histologicznego, ekstrakcji nowotworów.
3. Bolesność. Rectoromanoskopii towarzyszy niewielki dyskomfort, kolonoskopia - przy silnych nieprzyjemnych odczuciach. Ta ostatnia jest często wykonywana w znieczuleniu lub sedacji.
4. W drodze kontroli. W przypadku PPC endoskopista bada ściany wizualnie, bez korzystania z urządzeń wideo. W innej metodzie obraz jest przesyłany na ekran przez mikrokamery, można zrobić wideo procesu lub robić zdjęcia.
5. Trudność przygotowania. Istnieje pewne podobieństwo. W obu przypadkach konieczne jest oczyszczenie jelit. Jednak w przypadku rektoskopii wystarczy, że masy kałowe są nieobecne tylko w dolnej części, a podczas kolonoskopii jelito musi być czyste na całej długości.
6. Czas. PPC trwa do 15 minut, kolonoskopia - od pół godziny do półtorej godziny.
7. Koszt. Cena rektoskopii zaczyna się od 1000 rubli w klinikach w Moskwie. Do kolonoskopii będzie musiał zapłacić od 4 500 rubli bez znieczulenia.

Pomimo faktu, że kolonoskopia jest bardziej pouczająca, nie można twierdzić, że jest lepsza od sigmoidoskopii. Metody diagnostyczne mają różne wskazania do przeprowadzenia. Tak więc, jeśli problem jest zlokalizowany w dolnej części jelita grubego, wolą bardziej komfortowe i tanie XRS. Tylko wtedy, gdy patologia jest większa lub konieczne jest wykonywanie drobnych zabiegów chirurgicznych, jest zalecana kolonoskopia. A gdy obie procedury są przeciwwskazane, należy zastosować inne metody - wirtualną endoskopię, tomografię komputerową lub terapię rezonansem magnetycznym.

Rectoromanoskopia lub kolonoskopia - co jest lepsze?

Są to dwie endoskopowe metody badania jelit, które pozwalają diagnozować różne choroby.

Jaka jest różnica między metodami?

Aby odpowiedzieć na pytanie, jaka jest różnica między kolonoskopią a sigmoidoskopią, należy nieco zagłębić się w strukturę jelita grubego. Składa się z kilku sekcji - ślepej, wstępnej okrężnicy, poprzecznej okrężnicy, zstępującej okrężnicy, esicy i odbytnicy.

Główna różnica między sigmoidoskopią a kolonoskopią znajduje się w zakresie badania:

• Rectoromanoskopia pozwala badać odbytnicę i końcowy odcinek sigmoidu na głębokość 25-30 cm od przejścia analnego.
• Kolonoskopia daje możliwość zbadania całego jelita grubego.

W związku z tym do tych celów wykorzystywane są różne narzędzia:

• Rectoromanoscope to sztywny metalowy instrument, który wkłada się do odbytu.
• Kolonoskop jest elastycznym instrumentem światłowodowym, który można przeprowadzić w całym jelicie grubym.

Ponieważ sigmoidoskopii praktycznie nie towarzyszy dyskomfort lub ból, pacjentom jest znacznie łatwiej tolerować i nie wymaga znieczulenia. Jego czas działania rzadko przekracza 5-10 minut. Przygotowanie do rektoromanoskopii nie jest tak dokładne, jak w przypadku kolonoskopii.

Kolonoskopia jest bolesnym badaniem wykonywanym często w znieczuleniu. Czas jego działania może wynosić do 1 godziny. Bez starannego przygotowania procedury wyniki ankiety mogą być mało przydatne.

Chociaż istnieją pewne różnice między rektoromanoskopią i kolonoskopią, te dwie metody nie powinny być ze sobą przeciwstawne. Muszą być stosowane zgodnie ze wskazaniami i w odpowiednich sytuacjach.

Na przykład w przypadku chorób odbytnicy wystarcza wykonanie sigmoidoskopii, ponieważ jest ona łatwiej tolerowana przez pacjenta i ma mniejsze ryzyko wystąpienia powikłań, a przy wyższym poziomie zmiany okrężnicy konieczna jest kolonoskopia.

Funkcje sigmoidoskopii

Rectoromanoskopia jest endoskopową metodą badania odbytnicy i odcinka końcowego esicy. Pozwala diagnozować obecność chorób tych narządów: polipów, nowotworów, procesów zapalnych.

Sigmoidoskopię wykonuje się za pomocą sztywnego metalowego instrumentu zwanego sigmoidoskopem. Wiele klinik często używa tego samego celu - sigmoskopu, elastycznego instrumentu światłowodowego. W tym przypadku zabieg nazywa się sigmoskopią i ma kilka zalet w porównaniu z tradycyjną sigmoidoskopią.

Przeprowadzić sigmoidoskopię w celu zidentyfikowania przyczyn następujących objawów:

• krwawienie z odbytnicy;
• biegunka;
• ból brzucha;
• niewyjaśniona utrata masy ciała.

Przed badaniem należy poinformować lekarza o występowaniu jakichkolwiek chorób i reakcji alergicznych, o tym, jakie przyjmowane są leki.

• leki na zapalenie stawów;
• aspiryna;
• środki redukujące krew;
• leki na cukrzycę;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• suplementy żelaza i multiwitaminy z tym pierwiastkiem śladowym.

Do jakościowego zachowania sigmoidoskopii, a także kolonoskopii potrzebne są szkolenia, w tym zmiana odżywiania i oczyszczania jelit. Podczas przeprowadzania badania ambulatoryjnego szkolenie to odbywa się w domu.

W przeddzień zabiegu można używać tylko klarownych płynów. W dniu badania przed zabiegiem coś nie jest pożądane. Oczyszczanie okrężnicy można wykonać lewatywą lub środkami przeczyszczającymi. Sposób odbioru takich funduszy zależy od ich rodzaju i czasu sigmoidoskopii.

Sama procedura jest zwykle dobrze tolerowana przez pacjentów i rzadko trwa długo. Lekarz wprowadza rektoromanoskop do odbytnicy i bada jej błonę śluzową, identyfikując wszystkie zmiany patologiczne. Podczas zabiegu możliwe jest wykonanie biopsji, po czym powstałą tkankę przesyła się do laboratorium do badania pod mikroskopem. Czasami z sigmoidoskopią można usunąć polipy.

Po badaniu pacjent może niemal natychmiast powrócić do normalnego życia. Czasami, zgodnie z wynikami sigmoidoskopii, lekarz może zalecić kolonoskopię lub inne metody badania.

Zawiera kolonoskopię

Kolonoskopia to procedura, podczas której lekarz bada jelita grubego za pomocą kolonoskopu, elastycznego i delikatnego instrumentu z kamerą i światła na końcu. Kolonoskopia może być stosowana do diagnozowania wrzodów błony śluzowej, polipów, chorób zapalnych i raka okrężnicy.

Badanie to przeprowadza się w obecności takich samych objawów jak sigmoidoskopia. Ponadto kolonoskopię stosuje się do badań przesiewowych pod kątem raka jelita grubego, co umożliwia wykrycie nowotworu złośliwego we wczesnym stadium, gdy istnieje duże prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia pacjenta.

Przygotowanie do kolonoskopii jest bardziej dokładne niż w przypadku sigmoidoskopii. Jeśli zabieg przeprowadzany jest w warunkach ambulatoryjnych, pacjent musi być odprowadzony do domu po badaniu. Zazwyczaj przygotowanie jelita rozpoczyna się 1-3 dni przed kolonoskopią. Obejmuje ograniczenia żywieniowe i obowiązkowe stosowanie środków przeczyszczających.

Ponieważ kolonoskopia jest zabiegiem bolesnym, wielu pacjentów wymaga wykonania sedacji (snu medycznego) lub znieczulenia (znieczulenia). Wymaga to umieszczenia żylnego cewnika na jednym z ramion.

Po sedacji lub znieczuleniu lekarz delikatnie wprowadza kolonoskop do odbytnicy i przesuwa go głęboko, napełniając jelita podczas badania. Kamera wideo umieszczona na końcu tego narzędzia przesyła obraz do monitora.

Stopniowo przesuwając kolonoskop przez jelito grube do ujścia jelita cienkiego, lekarz bada wewnętrzną strukturę narządu. Pozwala to specjalistom diagnozować różne choroby, w tym nowotwory złośliwe i zmiany przedrakowe.

Po dotarciu do jelita cienkiego, lekarz powoli usuwa kolonoskop z jelit. Podobnie jak w przypadku sigmoidoskopii, podczas kolonoskopii możliwe jest przeprowadzenie biopsji w celu dalszego badania tkanek w laboratorium, usuwania polipów.

Po kolonoskopii pacjent musi pozostać w szpitalu przez kolejne 1-2 godziny. W tym czasie może być zaburzony skurczami jelit i wzdęcia. Kiedy wykonuje się sedację lub znieczulenie, pełne wyzdrowienie może nastąpić dopiero następnego dnia, więc ktoś musi być odprowadzony do domu i zostać z nim na noc.

Co jest lepszego - sigmoidoskopia lub kolonoskopia?

Już ustaliliśmy, czym różni się rektoromanoskopia od kolonoskopii, teraz spróbujmy odpowiedzieć na pytanie - która procedura jest lepsza.

Z punktu widzenia lekarza i wartości diagnostycznej, kolonoskopia jest lepsza, ponieważ pozwala na badanie całego jelita grubego i wykrycie jego chorób we wczesnym stadium. Wadą kolonoskopii w porównaniu z rektoromanoskopią jest ból, czas trwania zabiegu, potrzeba znieczulenia i większe ryzyko powikłań.

Z punktu widzenia subiektywnych odczuć pacjenta, lepiej jest mieć sigmoidoskopię, ponieważ jej realizacji nie towarzyszy silny dyskomfort i ból, nie ma potrzeby znieczulenia, badanie zajmuje trochę czasu.

Jednak obiektywne niedociągnięcia często nakładają się na te subiektywne korzyści. Obejmują one niższą wartość diagnostyczną badania - za pomocą sigmoidoskopii można badać tylko 25-30 cm jelita, zaczynając od odbytu.

Choroby okrężnicy są powszechne. Ich punktualna diagnoza odgrywa ważną rolę w wyborze metody leczenia. Jest to szczególnie istotne w przypadku raka jelita grubego, który w przypadku wczesnego badania przesiewowego może całkowicie wyleczyć pacjenta.

Metody endoskopowe - kolonoskopia i sigmoidoskopia - zajmują ważne miejsce w diagnostyce chorób jelita grubego. Oba te egzaminy są szeroko stosowane we współczesnej medycynie. Aby uzyskać największy wpływ rektoromanoskopii i kolonoskopii, należy zrozumieć różnice między nimi.