Zwierotcetria w proktologii

Sfinkterometria (zwieracz + grecka miara metreō) to metoda badawcza aparatu obturatora odbytnicy, która pozwala na ocenę stanu zwieracza (mięśni) odbytu i funkcji zatrzymywania zawartości okrężnicy.

Cechą struktury odbytnicy jest obecność w końcowej sekcji specjalnych zwieraczy, które zapewniają zatrzymanie mas kałowych i ich terminową eliminację. Zmniejszenie lub zwiększenie napięcia tych zwieraczy często występuje w chorobach odbytnicy i może prowadzić do tego, że pacjent skarży się na niemożność przeprowadzenia normalnej defekacji, co z kolei wpływa na jakość życia pacjenta.

Po części informacje o stanie aparatu zwieracza odbytu mogą uzyskać lekarz podczas badania, badania doodbytniczego lub odruchu odbytu. Jednak najczęstszą metodą oceny stanu funkcjonalnego aparatu zamykającego odbytnicy jest sfinkterometria.

Zwieracz pozwala na określenie funkcji kurczliwej zwieracza zewnętrznego i wewnętrznego, częściowe lub całkowite zaburzenie dobrowolnego lub mimowolnego trzymania zawartości jelita grubego, a także obliczenie wskaźnika wolicjonalnego wysiłku pacjenta.

Procedura sfinkterometrii jest wykonywana za pomocą specjalnego urządzenia - zwieracza cewnika, na przykład zwieracza cewki "Gastroskan-SF". Urządzenie służy do pomiaru ciśnienia pacjenta zwieracza odbytu, prowadzenia badań i treningu zwieracza.

Ciśnienie jest mierzone za pomocą specjalnego narzędzia - czujnika odbytu, który jest integralną częścią urządzenia.

Czujnik jest wprowadzany do zwieracza odbytu pacjenta. Pacjent leży poziomo na kanapie. Jeden cykl pomiarowy trwa nie dłużej niż 30 minut.

Zmiany ciśnienia zwieracza wyświetlane są na instrumencie w postaci wykresu. Wyniki pomiarów są przechowywane w pamięci urządzenia. Pod koniec badania dane są przesyłane do pamięci komputera osobistego. W przyszłości komputer może zobaczyć wyniki pomiarów na ekranie w postaci wykresów, tabel i tekstów oraz przeanalizować wyniki badań.

Analiza tych danych ma ogromne praktyczne znaczenie dla ustalenia diagnozy i dalszej taktyki zarządzania pacjentami.

1) urazy aparatu zamykającego odbytnicy:

urazów chirurgicznych włókien mięśni zwieraczy podczas interwencji chirurgicznych w różnych chorobach dystalnego odbytnicy i krocza;

urazy domowe (upadki), pęknięcia odbytnicy przez ciała obce;

urazy porodowe (krocze łezkowe);

2) funkcjonalna niewydolność zwieracza odbytu wywołanego współistniejącymi (zapalnymi) chorobami odbytnicy i kanału odbytu;

Zwieracz odbytnicy, jako metoda diagnozowania hemoroidów

Sphincometry to metoda badania funkcji blokowania odbytnicy. Dzięki niej można rozpoznać ton zwieracza, siłę woli, siłę skurczu. Zmiany w tych wskaźnikach mają praktyczne znaczenie.

Zwieraczarytmię w proktologii uważa się za procedurę diagnostyczną, dlatego okres rehabilitacji po jej zakończeniu nie jest wymagany.

Jak wygląda sfinkterometria?

Procedurę przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia sfinkterometrycznego, które nazywane jest zwieraczem lustrzanym, na przykład Gastroskan-SF. Urządzenie mierzy ciśnienie zwieracza pacjenta, a także służy do badań i treningu zwieracza odbytu.

Zwieracz (wewnętrzny) umiejscowiony w odbycie jest mimowolnie zredukowany (jest to wskaźnik skurczu tonicznego), a zwieracz zewnętrzny jest dowolnie zakontraktowany - tj. na prośbę osoby.

Pomiar i ocena tych wskaźników dostarcza wielu informacji do diagnozy i planowania taktyki zarządzania pacjenta.

Zwieraczarytmię wykonuje się zarówno w pozycji stojącej, jak i w pozycji leżącej na boku.

Wskazania do sfinkterometrii

Badanie jest zalecane w następujących przypadkach:

1. Urazy i patologie aparatu zamykającego odbytnicy (pęknięcia krocza podczas porodu lub ciała obce, upadki, urazy włókien mięśniowych, uzyskane podczas operacji.
2. Anorektalne malformacje.
3. Gdy zwieracze odbytu działają niewystarczająco z powodu chorób odbytnicy (na przykład z hemoroidami) i kanału odbytu.

Przygotowanie pacjenta

• Z reguły nie jest wymagane specjalne przygotowanie do sfinkterometrii odbytnicy. Wystarczy, że pacjent opróżni jelita i pęcherz przed zabiegiem.
• Jeśli te środki są niewystarczające, lekarz może podać pacjentowi lewę o objętości 2 litrów w warunkach ambulatoryjnych.

Jeśli przygotowanie do sfinkterometrii odbywa się w szpitalu, należy dokończyć oczyszczenie jelit zgodnie ze schematem:

• W przeddzień zabiegu pacjent spożywa śniadanie jak zwykle, je bez chleba, nie je. O godzinie 10-tej otrzymuje 30 g oleju rycynowego, a wieczorem około godziny 19 rano podaje lewatywę.
• Rano, przed próbą o godzinie 7, lewatywa jest powtarzana, a następnie do odbytnicy przez 20 minut. nałożyć specjalną rurkę, która usuwa gazy i wodę myjącą. Przed zabiegiem pacjent nie je.

Przeciwwskazania

Technika nie jest zalecana w przypadku bliznowatych zmian zwieracza.

Względne przeciwwskazania to:

• Zapalenie gruczołu krokowego
• Zapalenie cewki moczowej w ostrej fazie.
• Orchideepidymitis.

Skutki uboczne i powikłania nie powinny być, z zastrzeżeniem przestrzegania wszystkich środków ostrożności przez personel medyczny.

Sfinkterometria

Zwierotometria jest skutecznym sposobem diagnozowania jakości funkcji obturatora odbytnicy, pozwala określić siłę skurczu zwieracza i jego ton, a także poziom wysiłku wolicjonalnego. Może być przeprowadzane w połączeniu z innymi badaniami proktologicznymi.

Cechy procedury

Musisz najpierw oczyścić okrężnicę za pomocą oczyszczającej lewatywy i wziąć 2-3 tabletki węgla aktywnego na godzinę przed zabiegiem. W przeddzień pożądanego standardowego śniadania, obiad bez chleba, herbata zamiast obiadu (bez cukru).
Podczas zabiegu pacjent leży na boku na kanapie, podciągając kolana do brzucha. Lekarz następnie wstrzykuje oliwę z oliwek do odbytnicy, rozmazany wazeliną. Pacjent jest poproszony o trzymanie go w pozycji poziomej przez 2-3 minuty, aż dojdzie do skurczu zwieracza. Następnie oliwka połączona jest z bezmenami i powoli wyciągnięta. Podczas zabiegu należy wziąć głęboki oddech i zachować spokój, aby powstrzymać mimowolny odruch. Gdy oliwka wysypie się z jelita, musisz zwrócić uwagę na siłę redukcji masy celulozowej w gramach. W celu oceny maksymalnego zwieracza odbytu oliwka jest wstrzykiwana po raz drugi, pacjent ściska odbyt, po czym usuwa się oliwkę. Różnica między tonem a siłą maksymalną to wysiłek.

Wskazania

• Zespół jelita drażliwego;
• Megacolon;
• Nietrzymanie moczu;
• Potrzeba oceny funkcjonalności zwieracza po operacji.

Przeciwwskazania

Nie ma żadnych bezwzględnych przeciwwskazań do sfinkterometrii, względne są:

Zwieracz tylny: co to jest, dlaczego jest potrzebny i ile kosztuje (opinia producentów)

Zamówienie nr 206n, regulujące wyposażenie służby proktologicznej, zaleca obecność zwieracza zwierno-ściowego w każdej jednostce prokreologicznej (co jest absolutnie uzasadnione i zrozumiałe) oraz w każdej sali ambulatoryjnej proktologii (która już rodzi wiele pytań, z których głównym jest "dlaczego?").

Zwieracz nie jest miernikiem wysokości, nie termometrem, a nie urządzeniem do pomiaru ciśnienia krwi: są one potrzebne lub niekoniecznie wymagane, aby dany specjalista pracował, w każdym razie są to instrumenty pieniężne, które nie mają znacznego wpływu na całkowity koszt wyposażenia kliniki. Około 20-30 lat temu wciąż wytwarzano te same proste i niedrogie wersje zwieraczów zwanych sprężynami lub sphincterometrami Aminev. W rzeczywistości była to klasyczna trampolina z oliwką przyczepioną do niej, która mierzyła siłę potrzebną do wydobycia oliwki z odbytnicy pacjenta. Obecnie ten sprzęt nie jest produkowany w naszym kraju.

Nowoczesny sfinkterometr jest urządzeniem zaawansowanym technologicznie i bardzo drogim, koszt najpopularniejszych modeli jest współmierny, na przykład, z kosztem zestawu bardzo przyzwoitego aparatu EHF, kompletnego zestawu do wykonywania rektoskopii i anoskopii, taniego krzesła do oglądania i lampy do oglądania, tj. prawie kompletny zestaw sprzętu niezbędnego do pracy proktologa. Biorąc pod uwagę tę okoliczność i całkowity brak szans na odzyskanie tego nabycia w prywatnej medycynie, zwieracz stał się przyczyną bólów głowy dla wszystkich, którzy chcą otworzyć przychodni proktologa, zarówno w publicznych klinikach, jak iw komercyjnych centrach medycznych.

W naszej analizie zachowań w ogólnoświatowej sieci użytkowników, którzy są zainteresowani kwestią pozyskania zwieracza, pokazuje, najpierw mają pytanie "jaki to rodzaj zabezpieczenia?", A następnie "ile to kosztuje?". Po zapoznaniu się z usługami wyszukiwania i zbieraniu komercyjnych ofert od firm z pięciu pierwszych tagów wyszukiwania, pojawia się krótka przerwa na nieprzyzwoite myśli o niedoskonałości naszego prawodawstwa, a następnie kilka pytań typu "czy są tanie krajowe odpowiedniki?" "," Czy możliwe jest pozbycie się tego zakupu, na przykład, aby wypożyczyć zwieracz lustrzany na czas licencjonowania? ". Wszystko to zajmuje dużo czasu, wymaga niepotrzebnego zanurzenia w specyficznej dżungli koloproketologicznej, hojnie rozcieńczonej błotnistymi i analfabetycznymi opcjami reklamowymi i nie zawsze prowadzi do pożądanego rezultatu.

W naszym artykule przeglądowym staraliśmy się ułatwić życie specjalistom ds. Zaopatrzenia i kierownikom prywatnych i publicznych ośrodków medycznych, zbierając odpowiedzi na wszystkie pytania dotyczące zakupu sprzętu do sfinkterometrii w jednym miejscu.

Co to jest zwieracz tylny i sfinkterometria?

Sphincterometry to kompleks funkcjonalnych badań aparatu zamykającego odbytnicy, oparty na pomiarze ciśnienia w kanale odbytu i dolnej ampułce odbytnicy. Zasadniczo definicja ta nie jest całkowicie poprawna, ponieważ charakterystykę aparatu zwieracza można uzyskać nie tylko metodami manometrycznymi, ale także, na przykład, za pomocą elektromografii, a to można również nazwać sfinkterometrią. Ale dzisiaj pojęcie to, zawarte w notorycznym rozkazie nr 206n, obejmuje właśnie badanie manometryczne, które jest szerzej i poprawniej nazywane manometrią analną.

Pierwszy błąd, który potencjalni nabywcy sprzętu do sfinkterometrii szukają "zwieracza cewnika" w sieci i otrzymują tylko dwie oferty - jedno niemieckie i jedną krajową, i są pewne problemy z obydwoma urządzeniami (patrz poniżej). W rzeczywistości różnorodność wyboru sprzętu jest znacznie większa. Manometria analityczna może być wykonana przy użyciu trzech metod:

• używanie czujników półprzewodnikowych (elektronicznych) (nie reprezentowanych w Federacji Rosyjskiej)
• przy użyciu sond wodnych perfuzyjnych (tzw. profilometria)
• za pomocą sond powietrznych balonowych (w rzeczywistości, manometria)

Pierwszy błąd, który potencjalni nabywcy sprzętu do sfinkterometrii szukają "zwieracza" w sieci i otrzymują tylko dwie oferty - jedno niemieckie i jedną krajową, i są pewne problemy z obydwoma urządzeniami

Oprócz wspomnianych już urządzeń, które są określane jako "zwieracz tylny" według RU, istnieje kilka wariantów kompleksów do badania funkcjonalnego urządzenia blokującego odbytnicy - noszenia. Kompleksy te mają budowę modułową, a ich ekspansja pozwala na wiele innych badań i procedur terapeutycznych (elektromiografia, biofeedback, elektrostymulacja, stymulacja piszczeli).

Sprzęt oparty na sondach do perfuzji wody wyższej klasy jest znacznie droższy, dlatego ma znaczenie tylko w dużych ośrodkach stanu koloproktologii (dalej w tym artykule nie bierze się pod uwagę). Ale kompleksy z sondami balonowymi, o wiele bardziej funkcjonalne i o wiele większe szanse na odzyskanie, kosztują tyle co zwykłe sfinkterometry.

Dlaczego potrzebuję sfinkterometru w klinice?

Za pomocą standardowego sfinkterometru i korodinamikova w podstawowej konfiguracji można uzyskać główne parametry charakteryzujące aparat przełączający odbytu pacjenta:

• ucisk reszty kanału odbytu (scharakteryzowany tonem zwieracza wewnętrznego)
• ciśnienie nacisku kanału odbytu (charakteryzuje pracę zwieracza zewnętrznego)
• czas trwania napięcia (charakteryzuje pracę zwieracza zewnętrznego)
• test na kaszel
• test push (test z obciążeniem)

Pytanie brzmi - dlaczego jest to konieczne w praktyce klinicznej? Wymagana jest funkcja stanu funkcji blokującej odbytnicy:

• w ramach ekspertyzy w zakresie rejestracji wojskowej i urzędów rekrutacyjnych oraz zajmowania się kwestiami niepełnosprawności
• do badania pacjentów przed i po zabiegach koloproktologicznych, co może być skomplikowane z powodu niewydolności zwieracza odbytu (zwanego "prokuratorem")
• do badań naukowych
• wreszcie, aby zdiagnozować i monitorować skuteczność leczenia pacjentów z nietrzymaniem jelit

Jak widać z listy, większość z nich jest potrzebna dla oddziałów i centrów koloproktologii, ale nie dla przyjęcia ambulatoryjnego. Po przeprowadzeniu podstawowej diagnozy logiczne byłoby skierowanie tych pacjentów do wyspecjalizowanych ośrodków w celu bardziej dogłębnych badań, w tym manometrii analnej.

Jeśli mówimy o medycynie komercyjnej, jedynym mniej lub bardziej obiecującym kierunkiem jest leczenie pacjentów z nietrzymaniem moczu (nietrzymanie moczu). Z jednej strony nie ma wielu takich pacjentów, ale z drugiej strony nie ma praktycznie żadnych klinik zaangażowanych w ich leczenie. Dlatego w dużym mieście, w którym można rekrutować wystarczającą liczbę pacjentów, istnieje nadzieja na sukces komercyjny. I właśnie w tym celu zakup zestawu urządzeń do diagnostyki i leczenia jest o wiele bardziej uzasadniony, tym bardziej, że (po raz kolejny) kosztują one tyle samo co zwieracz.

Jaki sprzęt do sfinkterometrii jest dostępny na rynku?

Sphincterometer S4402

Pierwszy model tego urządzenia (S4401) pojawił się na rynku rosyjskim z wydaniem zamówienia nr 206n i przez długi czas był pozycjonowany jako jedyna i nie alternatywna wersja zwieracza. Jest produkowany przez mało znaną niemiecką firmę "MSM ProMedico GmbH". Zaktualizowany model S4402 jest wykonany w formie kompaktowego plastikowego urządzenia rejestrującego z sondą (patrz zdjęcie). Informacje z urządzenia nagrywającego są przekazywane do przetwarzania i przechowywania na komputerze osobistym za pomocą modułu bezprzewodowego Bluetooth. Zwieracz pozwala uzyskać wszystkie podstawowe wskaźniki opisane w poprzedniej sekcji artykułu. W opisie podano również, że oprogramowanie obsługuje dodatkową funkcję obróbki biofeedbacku.

W pewnym momencie wyłączny dostawca urządzenia niestety odmówił dostarczenia go do testów przez naszych ekspertów medycznych, a my naprawdę nie chcieliśmy kupić próbki (dlaczego - więcej na ten temat poniżej). Dlatego informacje o nim są bardzo rzadkie, ale możesz zadzwonić kilka minusów. Pierwszym z nich jest to, że wszystkie modele instrumentów analnych do manometrii analnej od "grandees" przemysłu współpracują z sondami balonowymi, aw tym urządzeniu balon nie jest używany, olej lub woda wlewa się bezpośrednio w twardą plastikową sondę, a przyrząd rejestruje ciśnienie w kolumnie cieczy na tensometrze. Biorąc pod uwagę fakt, że wszystkie standardowe wskaźniki zostały opracowane dla systemów balonów, pojawia się naturalna kwestia z interpretacją wskaźników tej wersji manometru (czy normy dla systemów balonów są dla niej odpowiednie). Druga kwestia nie jest bardzo jasna, jak wykorzystać ją do leczenia biofeedbacku. W znanych systemach balonów stosuje się małe sondy, które są umieszczane w odbycie pacjenta i są tam cicho trzymane podczas sesji leczenia. W tym urządzeniu nie ma sondy, istnieje tylko jeden blok, który można trzymać w odbycie tylko za pomocą rąk, odpowiednio, nie jest jasne, jak to się dzieje - czy urządzenie utrzymuje lekarza przez 15-20 minut sesji lub czy pacjent wykazuje cuda elastyczności i zachowuje je sam?

Po raz kolejny sami nie trzymaliśmy urządzenia w rękach, wszystkie wady są teoretyczne, ponieważ informacje na stronie producenta i na stronie wyłącznego dostawcy są bardzo skąpe. Ale jest jeszcze inna oczywista i główna wada tego urządzenia. Jest on pozycjonowany jako prostsza alternatywa dla systemów odwiertów stosowanych w praktyce ambulatoryjnej. Oczekuje się, że cena będzie odpowiadać zadaniom. I tu czeka nas główna niespodzianka - S4402 kosztuje ponad sześć tysięcy euro... Za te pieniądze można kupić, na przykład, pełnowartościowy głośnik pudełkowy SolarWPM od jednego z liderów branży - holenderskiego "MMS".

Biorąc pod uwagę wymienione wady, w szczególności wskaźnik jakości i ceny, w naszym katalogu nie uwzględniono sfinkterometru S4402

Zwieracz tylny "Gastroskan SF 01-A

Ten model sfinkterometru jest długo oczekiwaną alternatywą dla niemieckiego S4402 od krajowego producenta Istok-System. Urządzenie zostało zaprojektowane w formie bezprzewodowego urządzenia rejestrującego (patrz zdjęcie) z ekranem dotykowym, do którego podłączona jest sonda balonu, a także pozwala uzyskać wszystkie podstawowe wskaźniki wskaźników. Wbudowana pamięć umożliwia przechowywanie i przeglądanie ponad 100 badań, ale w celu przetwarzania danych są one przesyłane do komputera za pośrednictwem bezprzewodowego interfejsu Bluetooth. Oprogramowanie "Gastroscan" zawiera bazę danych pacjentów i badań, automatyczne obliczanie wszystkich wskaźników i tworzenie raportów dla wyników drukowania. Ogłoszono również możliwość terapii biofeedback, ale w wersji próbnej oprogramowania nie było dostępne.

Sfinkterometr "Gastroscan SF" został przez naszych ekspertów poddany testom przez długi czas i uzyskał najwyższą ocenę: dobrze radzi sobie z zadaniami, oprogramowanie jest bardzo wygodne, nie było żadnych usterek ani awarii. Z minusów - urządzenie działa tylko na bateriach AA, które wystarczają na bardzo krótki czas. Urządzenie może współpracować ze standardowymi sondami balonowymi MMS lub z sondą krajową wielokrotnego użytku, z materiałów eksploatacyjnych, które potrzebujesz albo sond MMS, albo tylko prezerwatyw dla ultradźwięków.

Urządzenie jest dobre, prezentowane jest w naszym katalogu z najwyższą możliwą zniżką, ale choć Gastroskan-SF-01 jest najbardziej budżetowym przedstawicielem swojej klasy sprzętu, ma nadzieję, że będzie dość niedrogie, niestety, nie zmaterializowało się

Gastroscan SF-01A to urządzenie bardzo godne, poza obecnym trendem substytucji importu, prezentowane jest w naszym katalogu z najwyższą możliwą zniżką. Ale, ku naszemu ubolewaniu, podczas aprobaty i certyfikacji urządzenia jego koszt znacznie wzrósł w stosunku do oryginalnych obietnic producenta. I choć Gastroskan-SF-01 jest najbardziej budżetowym przedstawicielem swojej klasy sprzętu, ma nadzieję, że będzie on dość tani, niestety, nie zmaterializował się.

Solar WPM Kolodinamik

Solar WPM to budżetowa wersja dynamicznej dynamiki od jednego z najbardziej znanych producentów manometrii analnej, holenderskiego MMS. To urządzenie jest także urządzeniem rejestrującym, zestawem sond balistycznych i elektrod, oprogramowaniem z komputerem osobistym. W podstawowej konfiguracji urządzenie pozwala na standardowy zestaw badań manometrycznych, elektromiografii i terapii biofeedback. Możliwe rozszerzenie funkcjonalności o zastosowanie cewników do perfuzji wody.

Sprzęt ten znajduje się w wielu ośrodkach naukowych i praktycznych cenionych w wąskich kręgach i otrzymał bardzo wysokie uznanie naszych ekspertów. Względnych wad - nie tanie zagraniczne materiały eksploatacyjne (sondy balonowe, elektrody).

Koszt sprzętu można znaleźć w naszym katalogu. Chciałbym jeszcze raz podkreślić, że wybierając Solar WPM za cenę zwieracza odbytu otrzymasz znacznie bardziej funkcjonalny, rozszerzalny system od renomowanego producenta, a wraz z nim laptopa

Chciałbym jeszcze raz podkreślić, że wybierając Solar WPM za cenę zwieracza odbytu otrzymasz znacznie bardziej funkcjonalny, rozszerzalny system od renomowanego producenta

System Urostym

Urostim to urządzenie znanego kanadyjskiego producenta sprzętu do diagnostyki funkcjonalnej i fizjoterapii Laborie. W podstawowej konfiguracji urządzenie umożliwia elektromiografię, leczenie elektrostymulacją, neuromodulację (stymulacja piszczeli), biofeedback. Po podłączeniu dodatkowego modułu miernika funkcja rozszerza się, umożliwiając przeprowadzenie sfinkterometrii za pomocą standardowych sond balonowych MMS.

Urostim jest droższy od Solar WPM, ale jego funkcjonalność jest znacznie szersza. Możliwości terapeutyczne tego systemu można wykorzystywać w urologii (początkowo system został do tego dokładnie umiejscowiony, jak sama nazwa wskazuje), ginekologia i proktologia w leczeniu nietrzymania moczu i kału, zaparcia, zaburzenia erekcji, rehabilitacja mięśni dna miednicy, rehabilitacja po operacjach krocza, w tym w tym ROUND i prostatektomia. Dlatego jest to dobry wybór dla multidyscyplinarnych klinik zajmujących się urologią i ginekologią, którzy zdecydowali się otworzyć kierunek proktologiczny.

Podsumowanie

W artykule przedstawiono wszystkie możliwości sprzętu sfinkterometrycznego dostępnego na rynku krajowym. Poszukiwanie tańszych opcji jest absolutnie mało obiecujące, ponieważ proste mechaniczne sphincterometry zostały przerwane wiele lat temu. Jeśli urządzenie jest potrzebne tylko do licencjonowania, opcja budżetowa to krajowa Gastroskan SF. Jeśli klinika planuje zrobić proktologię poważnie i przez długi czas i myśli o perspektywie odzyskania kosztów zwieracza - dobra opcja Solar WPM. Jeśli mówimy o wielodyscyplinarnej klinice z urologią, ginekologią, wystarczającymi obszarami dla sali fizjoterapii, która zdecydowała się uzupełnić zakres usług o proktologię, wówczas bardzo dobrą i obiecującą opcją jest kompleks diagnostyczno-leczniczy Urostim.

Omówiono kwestie wynajmu sfinkterometru w momencie licencjonowania, ale tylko dla klientów, którzy skorzystali z naszej kompleksowej oferty wyposażenia gabinetów proktologicznych i endoskopowych. Mamy tylko jedno urządzenie demonstracyjne, więc taka możliwość nie zawsze jest, ale zawsze staramy się spotkać z naszymi klientami.

Z szacunkiem i nadzieją zobaczenia czytelników wśród naszych klientów, zespół LLC "Medtechnika-1"

Rosja, St. Petersburg, ul. Telmana 54

Wszystkie ceny na stronie nie są ofertą publiczną.
Staramy się, aby ceny sprzętu proktologicznego były aktualne, ale ze względu na ostre wahania stawki mogą ulec zmianie. Dlatego prosimy o założenie, że ceny są wskazane dla wygody i wstępnej oceny. Dziękuję za zrozumienie.

DIAGNOSTYKA W PROKOLOGII - SPHINCTEROMETRIA

Dla przybliżonej idei funkcji zatrzymywania kału, czyli stanu aparatu zamykającego odbytnicy, lekarz ma następujące techniki: badanie, cyfrowe badanie kanału odbytu i badanie odruchu odbytu.

Obiektywną ocenę siły zwieracza odbytu wykonuje się za pomocą sfinkterometrii.

Sphincterometry (zwieracz + grecki, miara Metreo) to zestaw metod pomiaru napięcia zwieracza.

Sphincterometry to metoda badawcza, która pozwala obiektywnie ocenić siłę zwieracza odbytu.

Sphincterometry daje możliwość ilościowego określenia sygnału zwieracza, maksymalnej siły skurczu miazgi, a także do obliczenia siły woli pacjenta. Każda z tych wartości ma swoją praktyczną wartość. W ten sposób siła skurczu tonicznego w większym stopniu dostarcza informacji o stanie funkcjonalnym wewnętrznego (mimowolnego) zwieracza, a wskaźnik wysiłku wolicjonalnego odzwierciedla głównie kurczliwość zewnętrznego (arbitralnego) komponentu aparatu ściskającego.

Obecnie ocena zdolności do pracy urządzenia blokującego za pomocą różnych modeli zwieraczów lustrzanych jest niezbędną częścią pełnego badania każdego pacjenta proktologicznego, z wyjątkiem sytuacji, gdy występują zmiany bliznowate zwieracza.

Siła zwieracza odbytu może cierpieć na wiele chorób odbytnicy, co czasami prowadzi do bardzo poważnych zaburzeń aż do pełnej funkcjonalnej i / lub anatomicznej utraty tego mięśnia.

W niektórych przypadkach problem ten pojawia się również w przypadku innej, nie proktologicznej patologii, po interwencji chirurgicznej wykonanej absolutnie na inne narządy i układy, a także w starszym i starszym wieku.

Badanie jest prowadzone przez specjalne urządzenie - zwieracz tylny.

Modele tego urządzenia za jednym razem oferowały całkiem sporo. Na przykład A. M. Aminev opracował dwie opcje: ciężar i sprężynę.

Co więcej, drugi okazał się najbardziej udany i wszedł w szeroką praktykę proktologiczną. Ten zwieracz składa się z dwóch głównych części: jedna ma jajowate z gęstego tworzywa sztucznego stosowanego w stomatologii do protez, a druga to bezmen składający się z cylindrycznego korpusu o skali od 0 do 2 kg z wartością podziału równą 50 g.

W przypadku urządzenia znajduje się pierścień ślizgowy - samoblokująca się strzałka wskazująca obciążenie pracą wagi. Wewnątrz znajduje się sprężyna i pręt połączony z nią, przechodzący wzdłuż linii środkowej. Wolna część tego ostatniego, wystająca na zewnątrz, jest wygięta w postaci haka. Gdy ruchomy pręt jest rozciągnięty, sprężyna rozciąga się lub kurczy, w zależności od działania paska równowagi: przez rozciąganie lub ściskanie sprężyny. W tym samym czasie następuje przesunięcie w skali igły samozabezpieczającej.

Badanie może być przeprowadzone w pozycji leżącej lub stojącej, gdy obiekt pochyla się do przodu pod kątem prostym.

Wolny koniec oliwkowego zwieracza przed zabiegiem delikatnie rozmazuje się wazeliną i wstrzykuje do odbytu. Następnie odczekaj 2-3 minuty, aby wyrównać skurcz zwieracza, który powstał w odpowiedzi na pojawienie się obcego ciała. Następnie haczykowaty hak kładzie się na złożonej części oliwkowego pręta i powoli zaczyna ciągnąć za pierścień. Ruchomy pręt wydłuża i przesuwa strzałę. W tym momencie, gdy sprężyna o wystarczającym stopniu napięcia pokonuje siłę oporu analnej miazgi, oliwka jest usuwana z odbytu, pręt wraca do pierwotnego położenia, a strzałka zatrzymuje się w pewnym punkcie skali, na figurze odpowiadającej w tym przypadku sile zwieracza wyrażonej w gramach.

Przy następnym pomiarze, po wprowadzeniu urządzenia z oliwek do odbytnicy pacjenta, prosi się o jak najkrótsze skrócenie zwieracza. W takim przypadku na skali po wyjęciu oliwki zostanie wyświetlona maksymalna siła analnej miazgi.

Na podstawie dwóch pomiarów ocenia się jednocześnie trzy wartości: dźwięk zwieracza, jego maksymalną siłę i wysiłek wolicjonalny, obliczony na podstawie różnicy w pierwszych dwóch wskaźnikach.

Ostateczna ocena stanu aparatu obturatora odbytnicy jest koniecznie dokonywana z uwzględnieniem zarówno wskaźników badania instrumentalnego, jak i danych klinicznych.

Ocena funkcji aparatu zamykającego za pomocą różnych modeli zwieraczów jest niezbędną częścią pełnoprawnego badania pacjenta proktologicznego.

Sphincterometry: co pokazuje i jak wykonuje się zabieg?

Sphincterometry to instrumentalna metoda badania siły okrężnego mięśnia odbytu i żywotności aparatu zamykającego odbytnicy. Badanie jest konieczne, aby zrozumieć naruszenia zwieracza wewnętrznego i zewnętrznego, które zapewniają funkcję zatrzymywania kału. Zarówno zmniejszenie, jak i zwiększenie siły zasłonięcia zwieracza prowadzą do zaburzeń, które pogarszają jakość życia pacjenta.

Co ujawnia procedura?

Sphincterometry bada trzy główne parametry:

• wewnętrzny sygnał zwieracza - ten mięsień jest redukowany mimowolnie, określa się bazowy toniczny skurcz;
• ton zewnętrznego zwieracza, który zmniejsza się z woli danej osoby;
• zgodność z normą fizjologiczną, a także stopień wolicjonalnego wysiłku osoby.

Dysfunkcja zwieracza jest stanem, w którym osoba nie może, w razie potrzeby, trzymać fekaliów i gazów w odbytnicy. Cały akt defekacji zostaje naruszony, co prowadzi do wtórnych zaburzeń w postaci zmniejszenia ilości jedzenia, zaburzeń psychoemocjonalnych.

Szczegółowe badanie sygnału zwieracza jest konieczne w ramach kompleksowej diagnostyki takich chorób:

• hemoroidy, szczególnie w przypadku częstych zaostrzeń,
• przetoki obszar odbytu;
• szczeliny odbytu;
• przewlekły ból miednicy w bliżej nieokreślonej przyczynie;
• uszkodzenie krocza;
• silny poród, któremu towarzyszy pęknięcie krocza;
• etap rehabilitacji po operacjach na jelitach.

Zoontrometria jest pouczająca dla lekarza, jeśli pacjent skarży się na takie zaburzenia:

• chęci do toalety towarzyszy częściowe nietrzymanie gazów lub kału;
• stale odczuwany dyskomfort w odbycie;
• codzienny wysiłek fizyczny o słabej sile ─ kaszel, kichanie, śmiech, próbując podnieść ciężkość ─ w towarzystwie mimowolnego rozładowania kału lub gazów.

Czy potrzebuję specjalnego przeszkolenia?

Tak, ale jest to proste:

• w przeddzień badania należy wykluczyć żywność, która promuje zwiększone wytwarzanie gazu: kapustę, rośliny strączkowe, chleb, napoje gazowane i słodycze;
• możesz zjeść śniadanie i lunch na jeden dzień, ale nie możesz już zjeść obiadu;
• rano w gabinecie wystarczy opróżnić jelita i pęcherz w sposób naturalny;
• jeśli występuje przewlekłe zaparcie, rano potrzebna jest oczyszczająca lewatywa;
• za zgodą lekarza wieczorem przed i rano dnia badań można użyć mikroblóknków lub czopków o działaniu przeczyszczającym.

Sfinkterometria

Badanie wykonuje się za pomocą zwieracza, urządzenia medycznego, w którym obowiązkowe są części: skala pomiarowa, pompa i elastyczny balon. Konstrukcja urządzeń jest inna, niektóre mają urządzenia bezprzewodowe do przesyłania danych do komputera, inne są nieco prostsze. W przypadku dowolnego projektu dane są przetwarzane przez program komputerowy, który podaje wynik zarówno w liczbach bezwzględnych, jak iw postaci tabel, wykresów i wykresów.

Procedura dla sfinkterometrii:

1. Pacjent leży na kanapie po swojej stronie, przyciskając nogi do brzucha.
2. Elastyczny cylinder urządzenia jest pomazany żelem i delikatnie wstrzyknięty do odbytu.
3. Czekają przez jakiś czas, aż odruch oporu mięśni zanika.
4. Napełnij balon powietrzem.
5. Ostrożnie wyjąć butelkę.
6. Powtórz procedurę, prosząc pacjenta o utrzymanie siły woli balonu.

W zależności od projektu urządzenia badanie trwa od 5 do 30 minut. Uzyskane dane są gotowe w formie końcowego wyniku w ciągu 5 lub 10 minut.

Interpretacja wyników ankiety

Siła zwieracza wyrażona jest w gramach. Otrzymany wynik porównuje się z normalnymi wartościami, których wartość jest następująca (g):

• normalny ton ─ u kobiet od 450 do 500, u mężczyzn 650,
• życie ─ dla kobiet od 750 lat, dla mężczyzn od 850 do 900;
• arbitralny wolicjonalny wysiłek ─ u kobiet 275, u mężczyzn 300.

W zależności od porównania wyników uzyskuje się dane wskazujące, że siła zwieracza maleje. Istnieją 4 stopnie naruszenia (wartości wyrażone są w gramach):

• pierwszy stopień ─ ton do 300, siła 550: stan kompensacji, praktycznie nietrzymanie moczu, gazy i zanieczyszczenia płynnego stolca mogą zostać uwolnione tylko przy fizycznym przeciążeniu;
• drugi stopień ─ ton do 200, siła do 300: subkompensacja, zawartość odbytnicy jest utrzymywana w stanie spoczynku i pod słabym obciążeniem, ale objawia się podczas kaszlu, kichania, biegania, skakania;
• Trzeci stopień ─ ton do 100, wytrzymałość do 200: tylko gęste masy kałowe są utrzymywane w stanie spoczynku, gazy i ciecz wypływają;
• Czwarty stopień and ton i siła do 100, nie trzyma nawet w spoczynku gęstych odchodów, zawartość odbytnicy są uwalniane, gdy tworzą.

Stan pacjenta ocenia się nie tylko na podstawie sfinkterometrii, ale także według obrazu klinicznego. Możliwe są indywidualne warianty w zakresie od 50 do 100 gramów.

Sfinkterometria

Nie znalazłeś odpowiedzi na swoje pytanie?

Zostaw aplikację i naszych specjalistów
skonsultuję się z tobą.

Sfinkterometria to usługa medyczna, która bada stan aparatu zamykającego odbytnicy. Podczas diagnozy ton zwieracza wewnętrznego i zewnętrznego ocenia się w spoczynku i pod wpływem stresu wolicjonalnego. Wyniki badania są liczbowymi wskaźnikami odzwierciedlającymi siłę zwieraczy w gramach. Na podstawie tych danych określa się, w jakim stopniu działanie funkcjonalne urządzenia blokującego odbytnicy odpowiada normie.

W centrum medycznym "SM-Clinic" sfinkterometria jest przeprowadzana w ramach kompleksowej diagnostyki patologii proktologicznych. Wymagana jest procedura sprzętowa, aby ocenić odruch odbytu, aby udoskonalić i uzupełnić wyniki cyfrowego badania doodbytniczego. Metoda zapewnia obiektywną informację o stanie zwieracza, niezbędną do wyboru najbardziej odpowiedniego leczenia istniejącej patologii.

Zalety sfinkterometrii w "Klinice SM"

Środki diagnostyczne powinny być nie tylko skuteczne, ale także wygodne dla pacjenta. Delikatne badania strefy anorektalnej wymagają wysokiego poziomu profesjonalizmu od diagnostów, zwrócenia większej uwagi na pacjenta i ostrożnego obchodzenia się z nim. Specjalistami SM-Clinic są doświadczeni lekarze, uczestnicy międzynarodowych kongresów i konferencji oraz specjaliści w swojej dziedzinie. Personel ośrodka medycznego gwarantuje indywidualne podejście i szacunek dla każdego pacjenta.

Do sfinkterometrii w naszym ośrodku korzystamy z nowoczesnego sprzętu - Sphinctometer S 4402. Zabieg trwa nie dłużej niż 5 minut. Oprogramowanie SphintroDat gwarantuje wysoką dokładność i obiektywność wyników, co jest niezwykle ważne w kompleksowej diagnostyce chorób proktologicznych.

Sphincterometry w SM-Clinic są szybkie, informacyjne i bezbolesne, ponieważ stosujemy zaawansowane technologie i zwracamy uwagę każdego pacjenta. Profesjonalne podejście specjalistów pozwala określić wszystkie niezbędne parametry od pierwszego razu bez narażania osoby na powtarzające się badania bez należytej potrzeby.

Dlaczego sfinkterometria

Aparat obturacyjny odbytu składa się z zwieracza wewnętrznego i zewnętrznego. Pierwsza jest zmniejszana mimowolnie, praca drugiej kontrolowana jest przez ludzką świadomość. Obie części mechanizmu blokującego pełnią ważną funkcję - kontrolują uwalnianie gazów i kału z odbytnicy. Dysfunkcja zwieracza objawia się nietrzymaniem stolca, naruszeniem aktu defekacji, pojawieniem się zaburzeń psycho-emocjonalnych.

Ocena stanu zwieraczy może być wymagana w diagnostyce wrodzonych i nabytych patologii proktologicznych. Wykrywanie dysfunkcji zwieracza we wczesnych stadiach zapewni dobór właściwego leczenia, zapobiegnie dalszemu nasileniu problemu i rozwojowi nietrzymania stolca.

Diagnostyka będzie wymagana u osób z przewlekłymi chorobami odbytnicy (zapalenie odbytu, zapalenie zwieracza, hemoroidy) w celu szybkiego wykrycia potencjalnych powikłań. Zmydlączenie należy wykonać po operacji i przymusowym przedłużonym pozostawaniu w pozycji leżącej, jak również po urazie noworodka, mechanicznym uszkodzeniu błony śluzowej i mięśniach odbytnicy lub odbytu.

Wskazania do sfinkterometrii

Procedura diagnostyczna jest przeprowadzana zgodnie z zaleceniami lekarza i na indywidualne życzenie pacjenta (po konsultacji ze specjalistą). Przyczyny sfinkterometrii w "Klinice SM" mogą być:

• trudności z utrzymaniem kału i gazu po chęci skorzystania z toalety;
• dyskomfort w odbycie;
• mimowolne uwalnianie gazu lub kału w czasie fizycznego napięcia o różnej intensywności (podczas kichania i kaszlu, śmiechu, próby podniesienia ciężkiego przedmiotu).

W celu wczesnego rozpoznania nietrzymania moczu, zaburzeń czynnościowych i anatomicznych aparatu zamykającego odbytnicy wykonuje się sfinkterometrię w następujących sytuacjach:

• przewlekłe hemoroidy;
• szczeliny odbytu;
• przetoka odbytnicza;
• uszkodzenie krocza;
• przewlekły ból miednicy o nieokreślonej naturze;
• po operacjach na jelitach;
• po skomplikowanej pracy.

Przeciwwskazania i ograniczenia

Wartości uzyskane za pomocą sfinkterometrii są ważne w kompleksowej diagnostyce i ustalaniu problemu nietrzymania moczu, dlatego nie ma żadnych bezwzględnych przeciwwskazań do zabiegu. Niepożądane jest przeprowadzenie sfinkterometrii, jeśli pacjent ma względne przeciwwskazania - ostre infekcyjne i zapalne choroby układu moczowego i rozrodczego, na przykład:

• zapalenie cewki moczowej;
• zapalenie cewki moczowej;
• zapalenie stercza;
• zapalenie pasożytów pospolitych.

Przy silnym procesie zapalnym funkcja zwieracza może być upośledzona, a uzyskane wyniki diagnostyczne będą niedokładne. Dlatego badanie prowadzi się po usunięciu ostrego zapalenia.

Przygotowanie do sfinkterometrii

Przygotowanie do rozpoznania rozpoczyna się za jeden dzień. Pacjent może zjeść śniadanie i lunch, ale chleb, biała kapusta, rośliny strączkowe, słodycze i napoje gazowane powinny być wyłączone z menu. Od obiadu należy porzucić.

Preparat ambulatoryjny obejmuje opróżnianie jelita i pęcherza. W przypadku ostrych i przewlekłych zaparć zaleca się lewatywę oczyszczającą. W koordynacji z lekarzem wieczorem przed sfinkterometrią i rano badania jelita można opróżnić mikrokolistami lub czopkami przeczyszczającymi.

Jak jest sfinkterometria

Siła i ton zwieraczy są badane za pomocą zwieracza - jest to specjalne urządzenie wyposażone w elastyczny balon, pompkę i skalę pomiarową. Klinika SM korzysta z urządzenia wyposażonego w nowoczesne programy analityczne i moduł komunikacji bezprzewodowej.

Po odpowiednim przygotowaniu pacjent leży na kanapie po swojej stronie lub w pozycji stojącej, zginając się pod kątem 90 °.

Żelowany olejem balon zostaje wprowadzony do odbytu. Po zniknięciu odruchu oporności zwieraczy rozpoczyna się pomiar:

• za pomocą pompy balon jest napompowany - jest to konieczne do zmierzenia tonu zwieracza;
• balon jest delikatnie usuwany z odbytu, co odzwierciedla wytrzymałość miazgi urządzenia blokującego;
• pacjent jest poproszony o utrzymanie siły woli balonu, mierząc siłę wolicjonej miazgi zwieracza.

Wszystkie dane są wyświetlane na skali urządzenia lub sprzęcie komputerowym związanym z zwieraczem.

Wyniki ankiety

Wyniki uzyskano sfinkterometrię w porównaniu z normą. W przypadku mężczyzn i kobiet różne wskaźniki są uważane za normalne:

• tonus - dla mężczyzn 650 g, dla kobiet 450-500 g;
• siła - dla mężczyzn 850-900 g, dla kobiet 750 g;
• wolicjonalny wysiłek - dla mężczyzn 300 g, dla kobiet 275 g

Stan patologii, jeśli uzyskane wartości są mniejsze niż dopuszczalne normy. W zależności od tego, jak duża jest różnica, istnieją 4 etapy osłabienia urządzenia zamykającego odbytnicy:

• Etap 1 - utajone nietrzymanie moczu - przypadki mimowolnego wyrzucania gazów i płynnego stolca są możliwe na tle silnego stresu fizycznego;
• Etap 2 - gaz i kał emitują na tle lekkiego napięcia (kichanie, śmiech, kaszel);
• Etap 3 - zwieracze nie są zmniejszone, uwalnianie płynnych odchodów i gazów zachodzi w spokojnym stanie;
• Etap 4 - zwieracze są ubezwłasnowolnione - nawet dekorowane i twarde masy kałowe wychodzą bez przeszkód.

Wyniki dotyczące sfinkterometrii będą natychmiast znane pacjentowi. Kilka minut zajmie interpretację informacji i dokumentacji.

Zapis na sfinkterometrii

Ceny sfinkterometrii "SM-Clinic"

Polityka cenowa centrum medycznego "SM-Clinic" ma na celu zapewnienie wysokiej jakości opieki medycznej po przystępnej cenie dla każdego pacjenta. Ceny za diagnozę można znaleźć w telefonie, a także w cenniku podanym na oficjalnej stronie kliniki.

Zapisz się na egzamin w dowolnym dniu tygodnia, aby delikatne problemy nie przyćmiły Twojego życia!

Czym jest sfinkterometria w proktologii?

Sphincterometry to procedura diagnostyczna, która bada zdolność obturatora odbytu przez zwieracz. Zastanów się szczegółowo, co to jest i jak wykonuje się sfinkterometrię - cel tego artykułu.

Co to jest zwieracz?

Zwieracz odbytu jest mięśniową strukturą odbytnicy, która za pomocą kurczliwych funkcji zastawkowych reguluje lub opóźnia wyjście zawartości (gazu, kału) na zewnątrz.

Choroba charakteryzująca się zapaleniem wyściółki zwieracza - zwana zapaleniem zwieracza, której konsekwencją jest niezdolność do powstrzymania chęci opróżnienia i uwolnienia gazu.

Zasada działania zwieracza

W przypadku tego patologicznego procesu należy przeprowadzić badanie odbytnicy za pomocą specjalnego urządzenia - zwieracza. Istnieje kilka dobrze znanych modeli zwieraczowych: MSM S4402, Solar WPM, GastroCan-CF. Ostatnie urządzenie szeroko stosowane w nowoczesnej proktologii, które otrzymało certyfikat rejestracyjny, zostało wynalezione w Rosji przez A.M. Aminayev.

Projekt reprezentuje:

• elastyczny cylinder wkładany do odbytu w celu wykonania funkcji pomiarowej;
• pompa, której ciśnienie prowadzi do ekspansji balonu, ściśnięte przez ściany odbytu;
• jednostka rejestrująca, wyjście z ankiety.

Zwieracz tylny jest wyposażony w oprogramowanie i moduł bezprzewodowy.

Cena zwieracza jest wysoka, dlatego kilka agencji rządowych jest wyposażonych w to urządzenie. W prywatnych klinikach koszt badań zwieraczem wynosi od 1000 rubli / 500 hrywien.

Rada E. Malysheva

Hemoroidy odchodzą za tydzień, a "guzki" wysychają rano! Przed snem dodaj 65 gramów do miski z zimną wodą.

Sfinkterometria - przygotowanie i badanie

Sphincterometry - obiektywnie ocenia funkcję obturatora kanału analnego. Analogię badania można nazwać profilometrią. Profilometria jest często używana do pomiaru siły zamknięcia zwieracza pęcherza moczowego i cewki moczowej, ale czasami odbywa się to w proktologii.

Wskazania do sfinkterometrii:

• Urazy odbytnicy, wpływające na redukcję funkcji obturatora (zerwanie podczas porodu, upadki, stłuczenia).
• Wrodzone patologie anorektalne;
• Patologia odbytu i odbytu, których konsekwencją było naruszenie sygnału zwieracza (hemoroidy).

Przygotowanie do sfinkterometrii, profilometria w poradni polega na opróżnieniu jelita i pęcherza. Trening stacjonarny wymaga całkowitego oczyszczenia jelita.

W takim przypadku schemat przygotowania wygląda następująco:

Nawet "zaniedbane" hemoroidy można wyleczyć w domu, bez operacji i szpitali. Tylko nie zapomnij jeść raz dziennie.

• W przeddzień badania jest dopuszczalne, aby pacjent spożywał śniadanie, lunch, z wyjątkiem chleba, obiad należy pominąć. Wieczorem pacjent włożył lewatywę i dał 30 gramów. olej rycynowy
• W dniu zabiegu rano wykonuje się lewatywę i pacjent nie powinien jeść do czasu testu.

Zwieraczarytmię, profilometrię wykonuje się u pacjenta w pozycji poziomej z boku, pionowo, gdy przechyla się pod kątem prostym. Na podstawie pomiarów ocenia się ton, siłę maksymalną i siłę woli zwieracza.

Stadium zaburzenia czynności zwieracza

Normalne wskaźniki dla sfinkterometrii są następujące:

• Ton męski - 650 g., Siła - 850-900 g., Mocny wola - 300 g.
• Dla kobiet: 450-500 / 750 / 275g.

Zaburzenie funkcji zwieraczy, obliczone na podstawie sfinkterometrii, podzielono na cztery etapy.

Sfinkterometria

Sfinkterometria

Do dyspozycji lekarza, który ma na celu zbadanie stanu kanału obturatora odbytu, jest kilka technik - kontrola, badanie cyfrowe, badanie odruchu odbytu. Ten ostatni nazywany jest sfinkterometrią, tj. pomiar napięcia zwieracza.

Zwieraczotomia w proktologii jest najskuteczniejszą metodą diagnostyczną i pozwala badać siłę skurczu zwieraczy, a także ich ton. Jest to bardzo ważne: zmiana tonu zwieracza odbytnicy prowadzi do tego, że pacjenci mogą doświadczyć niemożliwości naturalnego aktu defekacji, który wpływa na zdrowie i jakość życia.

W tym przypadku przychodzi na pomoc sfinkterometria, przy pomocy której lekarz określa jakość funkcji skurczowej zwieracza zewnętrznego i wewnętrznego, oblicza wskaźnik wolicjonalnego wysiłku pacjenta.

Lekarze w klinice Creda Experto wykorzystują w swojej praktyce osiągnięcia nowoczesnej technologii medycznej i technologii, oferując swoim pacjentom najskuteczniejsze metody diagnostyczne.

Zwieraczotomia w proktologii: jak to wygląda

Zabieg wykonuje się za pomocą specjalnego urządzenia - zwieracza tylnego. Za pomocą tego zmierzyć ciśnienie zwieracza odbytu u pacjenta, przeprowadzić badanie zwieracza i wytrenować go.

Do pomiaru ciśnienia spełnia czujnik odbytu, który jest częścią urządzenia. Kiedy pacjent jest na kanapie w pozycji poziomej, lekarz wprowadza czujnik do kanału analnego pacjenta. Każdy cykl pomiarowy, którego wyniki są wyświetlane na wyświetlaczu i zapisany na nim jako wykres, trwa nie dłużej niż pół godziny.

Po zakończeniu badania jego dane są rejestrowane przez komputer, a zatem lekarz ma możliwość analizy badania, polegając na nich. Analiza zebranych danych jest bardzo ważna dla diagnozy i opracowania programu leczenia pacjenta.

Zwieraczarytmiczność: wskazania

Istnieje kilka głównych wskazań do sfinkterometrii:

Ocena funkcjonalności zwieracza w okresie pooperacyjnym;

Powiększenie jelita grubego (megacolon).

Przeciwwskazania

Nie ma żadnych bezwzględnych przeciwwskazań do badania, jednak są względne:

Ostre zapalenie cewki moczowej;

Choroba zakaźna jądra i jego wyrostka robaczkowego (zapalenie jądra śluzówki jamy ustnej), itp.

Sphincterometry: przygotowanie pacjenta

Specjalne przygotowanie do zabiegu z reguły nie jest wymagane: ważne jest, aby opróżnić jelita i pęcherz. Jeśli to nie wystarczy, konieczna jest oczyszczająca lewatywa (2 litry gatunków).

Torturowane problemy, istnieje podejrzenie choroby jelit? Kontakt Creda Expert Clinic, doświadczeni specjaliści są gotowi przeprowadzić niezbędne badania i skuteczne leczenie.

Sfinkterometria

Cechą struktury odbytnicy jest obecność w jej końcowej części specjalnego zwieracza. W rzeczywistości ta anatomiczna formacja zapewnia zatrzymanie mas kałowych i ich terminową eliminację. Obniżenie lub zwiększenie napięcia zwieracza często występuje w przypadku chorób odbytnicy i może prowadzić do sytuacji, w której pacjent narzeka na niemożność wykonania normalnego aktu defekacji, co z kolei wpływa na jakość życia pacjenta.

Po części informacje o stanie aparatu zwieracza odbytu mogą uzyskać lekarz podczas badania, badania doodbytniczego lub odruchu odbytu. Jednak najbardziej wiarygodna jest procedura sfinkterometrii.

Co stanowi istotę procedury

Procedura sfinkterometrii jest wykonywana za pomocą specjalnego aparatu - zwieracza, który jest wkładany do odbytu i pozwala na obiektywną ocenę stanu zwieracza wewnętrznego i zewnętrznego.

Wewnętrzny zwieracz charakteryzuje się mimowolnym skurczem (wskaźnik skurczu tonicznego jest ustalony), a zewnętrzny odpowiada za dowolną, to znaczy funkcję kurczliwą odbytu kontrolowaną przez ludzką świadomość.

Analiza tych danych ma ogromne praktyczne znaczenie dla ustalenia diagnozy i dalszej taktyki zarządzania pacjentami.

Gdzie robić?

Możesz przejść przez procedurę sfinkterometryczną w naszym centrum, rejestrując się, dzwoniąc pod numery wymienione w sekcji Kontakt.