Przetoka odbytu - dlaczego występuje i jak ją leczyć?

Przetoka odbytu, zdjęcie, objawy i leczenie, które znajdziesz w tym artykule, to choroba, której pacjent może się wstydzić. Z tego powodu wizyta u lekarza jest odkładana na czas nieokreślony, a choroba stopniowo się rozwija, powodując coraz więcej cierpienia. Jakie jest niebezpieczeństwo przetoki odbytu i z jakich powodów może ona powstać? Znajdziesz odpowiedź w tym artykule!

Przetoka odbytnicza to tworzenie "rurki", która łączy odbytnicę z pobliskimi tkankami.

Czym jest przetoka odbytnicza?

Przetoka lub przetoka odbytnicy nazywana jest "rurką", która łączy odbytnicę z blisko umiejscowionymi tkankami. Taka tuba może mieć kilka wylotów lub może ich wcale nie mieć. Z reguły zewnętrzne wyjście przy przetoce powstaje w przypadku rozpalenia. Dzieje się tak często, ponieważ przetoki opuszczają masy kałowe, które nie są sterylne. Ponadto odbyt otoczony jest tkanką tłuszczową, która jest dość podatna na procesy zapalne. Jeśli przetoka jest w stanie zapalnym, u pacjenta zdiagnozowano paraproctitis. Aby pozbyć się paraproctitis jest możliwe tylko w jeden sposób: chirurgia.

Rodzaje przetok

W zależności od obecności lub braku otworu zwróconego do powierzchni ciała, rozróżnia się:

• niepełna przetoka. W takim przypadku przetoka nie ma wyjścia zewnętrznego. Niekompletna przetoka szybko staje się pełna, ponieważ jest dość łatwo zakażona przez bakterie z kału. Rozpoznanie niepełnej przetoki nie jest łatwe, ponieważ często objawia się jedynie swędzeniem w okolicy odbytu;
• pełna przetoka. W takim przypadku przetoka rozpoczyna się od odbytu i kończy się na skórze w pobliżu odbytu. W tym przypadku otwory wyjściowe mogą mieć kilka. Czasami dziury są połączone ze sobą w tkankach, wychodząc w postaci jednej dziury;
• przetoka wewnętrzna. W takim przypadku przetoka zaczyna się i kończy w odbytnicy.

Opracowano kolejną klasyfikację przetok odbytu, która opiera się na lokalizacji przetoki w stosunku do zwieracza odbytu:

• przetoki z kursem intracfincter. Przetoka wygina się wokół krawędzi sphynchralnego otworu i ma prosty kanał. W tym przypadku zewnętrzny otwór otwiera się w pobliżu odbytu;
• przetoka transfunkcjonalna. Otwór otwiera się na myszach otworu sczepnego;
• przetoka pozastawowa. Udar rozpoczyna się od odbytnicy w okolicy górnego zwieracza, zgina się dookoła mięśnia zwieracza od zewnątrz i kończy się otworem (lub kilkoma otworami) zlokalizowanymi w pobliżu odbytu.

Jakie są przyczyny rozwoju przetoki?

Wiele czynników może prowadzić do rozwoju przetoki odbytnicy:

• ropne zapalenie tkanki tłuszczowej zlokalizowane wokół odbytnicy;
• ropień w tkance tłuszczowej otaczającej odbytnicę:
• Choroba Leśniowskiego-Crohna, która rozpala cały przewód żołądkowo-jelitowy od jamy ustnej do odbytu;
• zapalenie uchyłka;
• złośliwy guz odbytnicy;
• częste zaparcia;

Przetoka odbytnicza może być spowodowana zaparciem.

• Pomoce;
• uszkodzenie tkanek znajdujących się w pobliżu odbytu;
• cukrzyca;
• obecność pęknięć odbytu;
• obecność przewlekłej choroby zakaźnej (syfilis, chlamydia itp.).

Zwróć uwagę! U kobiet w ciąży, w niektórych przypadkach może dojść do przetoki z powodu pęknięć kanału rodnego, a także z powodu niedokładnego stosowania niektórych narzędzi położniczych. Dlatego po porodzie kobieta musi być koniecznie zbadana przez proktologa, szczególnie jeśli ma podejrzane objawy.

Objawy

Przejawy choroby zależą od rodzaju i umiejscowienia przetoki. Jeśli przetoka dopiero zaczyna się formować, obraz choroby jest dość rozmazany. Pacjent może odgadnąć przetokę dyskomfortu podczas kału i swędzenie w okolicy odbytu.

W miarę postępu choroby do objawów tych dołączają następujące objawy:

• krwawe i ropne wydzieliny, które można zobaczyć na bieliźnie lub na codziennych poduszkach. Krew i ropa można również znaleźć w kale;
• ból wzrasta nie tylko podczas ruchów jelit, ale także po dłuższym siedzeniu, podczas chodzenia i kaszlu;
• czasami z powodu stanu zapalnego u pacjenta występuje gorączka niskiej jakości (37-37,5 stopni). Zwykle temperatura wzrasta wieczorem. Czasami stan zapalny może prowadzić do wzrostu temperatury ciała do dość wysokich wartości.

Wszystkie te objawy mogą pojawić się, a następnie znikają. Gdy dołączone są nowe ogniska zapalne, pacjent może wykazywać objawy ogólnego zatrucia organizmu: bóle głowy, zwiększone zmęczenie, utratę apetytu.

Zwróć uwagę! U mężczyzn przetoka odbytu może powodować zauważalną redukcję potencji i rozwój zaburzeń erekcji.

Co to jest niebezpieczna przetoka odbytu?

Idealnie, leczenie przetoki odbytniczej powinno rozpocząć się natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów. W przeciwnym razie mogą wystąpić takie komplikacje, jak:

• sepsa lub zatrucie krwi. Ta komplikacja wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, a nawet pobytu pacjenta na oddziale intensywnej terapii;
• bliznowacenia tkanek otaczających przebieg przetoki, co prowadzi do nietrzymania moczu z mas kałowych i gazów;
• bliznowanie ścian odbytnicy. W wyniku tego akt defekacji powoduje u pacjenta silny ból i towarzyszy mu krwawienie;
• Przetoka może się przerodzić w guz złośliwy.

Możliwe jest zdiagnozowanie przetoki za pomocą ultradźwięków

Diagnostyka

Oczywiście, jeśli przetoka otworzy się na zewnątrz, rozpoznanie choroby nie jest trudne: przetoka odbytu, której zdjęcie podano w artykule, wygląda dość charakterystycznie. Chirurg stawia diagnozę na podstawie skarg pacjenta, a także nie-manualnego badania doodbytniczego. Ta ostatnia procedura powoduje u pacjenta poważny dyskomfort, więc przeprowadza się go albo w znieczuleniu ogólnym, albo w znieczuleniu zewnątrzoponowym.

Przed leczeniem choroby ważne jest określenie lokalizacji przetoki i nasilenia choroby. Wymaga to szeregu dodatkowych procedur diagnostycznych:

• Barwnik jest wstrzykiwany do odbytu. Następnie lekarz obserwuje, skąd pochodzi;
• USG;
• Badanie rentgenowskie wykonuje się przy użyciu środka kontrastowego.

Ważne jest również przeprowadzenie badania mikrobiologicznego przetoki odprowadzanej z otworu.

Zwróć uwagę! W diagnostyce przetok odbytu konieczna jest analiza cytologiczna wyładowania: ta metoda pozwala określić, czy zniszczenie tkanek jest konsekwencją raka.

Leczenie

W przypadku, gdy u pacjenta występuje przetoka odbytnicza, wskazana jest operacja chirurgiczna. Niezależnie od rodzaju przetoki konieczne jest jej dokładne osuszenie i oczyszczenie z kału i ropy. Bardzo ważne jest również przerwanie komunikacji między odbytem a jamą przetoki. W tym zawiły sposób podczas zabiegu wycina się. Nie zawsze da się to zrobić: jeśli przetoka znajduje się blisko odbytu, taka strategia może wywołać u pacjenta taki nieprzyjemny objaw, jak nietrzymanie stolca. W takim przypadku przetoka jest naciągnięta za pomocą nici chirurgicznej.

Podczas diagnozowania przetoki usuwa się ją za pomocą interwencji chirurgicznej.

Ponadto lekarz musi usunąć tkanki zniszczone z powodu ropnej fuzji.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym w szpitalu chirurgicznym. Po operacji szwy się nie nakładają. Lekarz decyduje o konieczności zszycia po zaniku procesu zapalnego.

Po operacji pacjent musi być pod nadzorem lekarza przez kilka tygodni. Ważne jest również przestrzeganie specjalnej delikatnej diety zalecanej przez lekarza prowadzącego. Aby przyspieszyć leczenie, stosuje się różne leki, takie jak Todicamp. Idealnie, miesiąc po operacji, pacjent może powrócić do normy.

Po operacji problem przetoki odbytnicy nie jest w pełni rozwiązany. Konieczne jest dodatkowe leczenie. W szczególności, ogólne antybiotyki są wskazane do leczenia przetoki: zapobiegają dalszemu ropieniu i rozwojowi procesu patologicznego. Jeśli chodzi o strategię dalszej terapii, decyzję podejmuje się wspólnie z proktologiem.

Zapobieganie

Aby uniknąć przetoki odbytnicy, należy przestrzegać następujących zaleceń:

• obserwuj swój stolec: skonsultuj się z lekarzem na czas w przypadku zaparcia;
• dobrze się odżywiać: w diecie powinno być dużo pokarmów bogatych w błonnik, na przykład warzywa i owoce oraz trochę tłustych i pikantnych potraw;
• używać świeżego pieczenia w ograniczonych ilościach;
• przestrzegaj higieny osobistej;
• należy skonsultować się z lekarzem na czas w przypadku wszelkich chorób okolicy odbytu, na przykład pęknięć odbytnicy lub hemoroidów;
• Nie leczyć samemu obszaru odbytu. Nawet tak skuteczny środek, jak bardzo popularny Todikamp może być szkodliwy, jeśli jest używany bez zastanowienia. Przetoka jest źródłem stałej infekcji w ciele, której nie można w żadnym wypadku zignorować.

Zwróć uwagę! Często pacjenci, zawstydzeni konsultacją z lekarzem, uciekają się do tradycyjnych metod leczenia przetok. Nie należy tego robić: niektóre popularne metody mogą być skuteczne, ale ich użycie musi być skoordynowane ze specjalistami. Ponadto żadna popularna metoda nie pomoże całkowicie pozbyć się przetoki.

Przetoka odbytnicza jest niebezpieczną chorobą, która może powodować zagrażające życiu powikłania, w tym raka i posocznicy. Leczenie należy rozpocząć tak wcześnie, jak to możliwe. Idealnie, gdy tylko poczujesz pierwsze objawy, czyli ból podczas wypróżniania i swędzenie w odbycie, powinieneś skontaktować się z proktologiem. Ten film pomoże ci dowiedzieć się więcej o przetokach odbytu:

Oznaki i leczenie przetoki odbytnicy

Dolegliwość jest ostrym lub przewlekłym procesem zapalnym wpływającym na włókno adrektalne. Fizjologiczną konsekwencją tej anomalii jest przetoka odbytnicy. Kiedy pojawiają się jej objawy, nie należy zwlekać z odwołaniem do koloprocytologa, ponieważ właśnie to pozwoli normalizować funkcjonowanie organizmu, a w szczególności układu trawiennego.

Czym jest przetoka odbytu?

Przetoka odbytnicza lub otwór przetoki jest nieprawidłowym kanałem, który tworzy się w włóknistej tkance łącznej poniżej powierzchni odbytnicy i przechodzi przez otaczające ją tkanki. Przetoki mogą być dwojakiego rodzaju: zewnętrzne i wewnętrzne. Te ostatnie zaczynają się od wewnętrznej powierzchni i wychodzą do światła odbytu, a także do powierzchniowej części krocza. Mówiąc o przetokach wewnętrznych, zwróć uwagę na połączenie organów wewnętrznych wewnątrz ciała.

W dziewięciu przypadkach na 10 jest to powikłanie pojawiające się na ostrym etapie. W 10% rozpoznań powstają przetoki odbytu, będące powikłaniem chirurgicznego leczenia nieleczonych i zaostrzonych zakrzepów żył hemoroidalnych. Aby zapoznać się z tym, jak wygląda przetoka odbytu, możesz zrobić zdjęcie na naszej stronie internetowej.

Pierwsze objawy

Powstawaniu przetoki towarzyszy wydzielanie krwi lub krwi, silny nieprzyjemny zapach. Objawy przetoki odbytowej (odbytnicy) będą związane z:

• bolesność, rozwój zaczerwienienia i podrażnienia naskórka;
• ropie uszczelniają się wzdłuż przetoki;
• niestabilny stan ogólny pacjenta, a mianowicie niespokojny sen, ogólna drażliwość.

Obraz kliniczny jest uzupełniony naruszeniem nie tylko oddawania moczu, ale także stolca. Złożona przetoka w jelitach, istniejąca przez długi czas, wiąże się z poważnymi procesami lokalnymi, mianowicie zmianą kształtu kanalika odbytu, pojawieniem się blizn na strukturach mięśniowych i patologiach zwieracza. Dość często, w wyniku tworzenia przetoki odbytnicy, identyfikowana jest pectenoza. Mówimy o pojawieniu się blizn na ścianach kanału odbytu, co nieuchronnie prowadzi do jego najsilniejszego zaostrzenia.

Przyczyny przetoki odbytnicy

Jak wspomniano wcześniej, w 90% rozpoznań przetoki są wynikiem zaostrzonej zmienności. Zakaźna zmiana, która wnika głęboko w ściany odbytnicy i tkanki łącznej, wywołuje pojawienie się ropnia w kierunku zewnętrznym. Otwierając się, tworzy przetokę. Jego identyfikacja przez koloproctologa w obszarze odbytu może być odnotowana ze względu na późną wizytę u proktologa, nierodnikową taktykę chirurgiczną.

Według ekspertów medycznych przetoka może być konsekwencją urazu lub operacji. Ten ostatni zwykle występuje w wyniku usunięcia części lub całości odbytnicy. Coloproctolodzy wskazują, że:

• Przetoki, które łączą obszar jelitowy i pochwę między sobą, są zwykle wynikiem urazu od urodzenia. Tak więc powodem tego może być specyficzna prezentacja płodu, pęknięcie kanału rodnego, długotrwała praca (24 godziny lub więcej);
• przetoki mogą wystąpić z powodu skomplikowanych operacji ginekologicznych (przy użyciu niesterylnego sprzętu, nieprzestrzegania innych podstawowych zasad);
• wytwarzanie przetoki odbytniczej stwierdza się u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna, chorobą jelit.

Przetoki kałowe są zwykle wynikiem raka odbytnicy, gruźlicy okolicy i promienicy. Chlamydie, syfilis i AIDS należy traktować jako inne czynniki prowokujące.

Jak leczyć przetokę odbytniczą?

Coloproctologist zwykle nalega na chirurgiczne leczenie przetoki. Jednak w niektórych sytuacjach możemy mówić o taktykach konserwatywnych. Takie leczenie odbywa się w domu, ale nadzór medyczny powinien być prowadzony na bieżąco.

Wycięcie chirurgiczne, przegląd procedury - przeglądy w ujęciu ogólnym - zbiorowe

Radykalne taktyki w przypadku wykrycia przetoki odbytnicy mogą być niezwykle sprawne. W przypadku zaostrzenia przebiegu choroby ropień zostaje otwarty, a zawartość ropa zostaje usunięta. Pacjentowi przepisano masową antybiotykoterapię, wykonuje się fizjoterapię, co implikuje elektroforezę i promieniowanie ultrafioletowe. Ponadto, wyłącznie w okresie "zimnym" (bez zaostrzenia), przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna.

W przypadku różnych rodzajów przetok może być konieczne rozwarstwienie lub usunięcie przetoki w świetle kanału proksymalnego. Coloproctolodzy nazywają najmniej istotne metody:

• otwieranie i szorowanie drętwienie ropą;
• zamknięcie zwieracza;
• ewakuacja płata śluzowego lub śluzowo-mięśniowego w celu zapewnienia zablokowania wewnętrznego kanału przetoki.

Wybór konkretnej techniki w pełni zależy od umiejscowienia przebiegu przetoki. Wpływ na to ma również występowanie zmian bliznowaciejących, obecność nacieków i kieszonek ropnych w regionie odbytu.

Recenzje zabiegu chirurgicznego wycięcia przetoki odbytnicy wskazują, że wraz z terminowym rozpoczęciem leczenia można uniknąć powikłań w 85-90% rozpoznań. Jednakże, jeśli operacja nie była wykonywana na czas, prawdopodobne jest nawroty przetok i uszkodzenie zwieracza odbytu. Zgodnie z recenzjami, odzyskiwanie po interwencji trwa od półtora do dwóch tygodni lub dłużej.

Leczenie bez operacji w domu

Operacja resekcji przetoki odbytnicy nie zawsze jest właściwa. Alternatywą jest laseroterapia, dzięki której bolesny zespół jest minimalnie wyraźny, okresy powrotu do zdrowia są zmniejszone. Ponadto zmniejsza się prawdopodobieństwo powikłań. Technika laserowa polega na udanym leczeniu struktur tkankowych bez dalszego tworzenia się stanu zapalnego.

W leczeniu niechirurgicznym kąpiele siadania mogą być stosowane, na przykład, z solą morską lub jodowaną. Aby go przygotować, należy użyć jednej łyżki soli i napoju gazowanego, które następnie rozcieńcza się w pięciu litrach przefiltrowanej wody, a następnie filtruje. Korzystaj z tej kąpieli najlepiej tylko w pozycji siedzącej. Zaleca się to zrobić przez 10 minut, a przebieg procedury trwa około 14 dni. Zarówno sól kuchenna jak i morska są w tym przypadku niezbędne, ponieważ przyczyniają się do uwalniania masy cipek i zmniejszają zapalny algorytm.

Przynajmniej tak często w procesie samodzielnego leczenia przetoki stosuje się zioła lecznicze. Mówiąc o tym, zwróć uwagę na to, że:

• Możesz przygotować specjalny wywar z nagietka, kory dębu i cykorii;
• dla 500 ml oczyszczonej wody użyj 50 gramów każdego z prezentowanych rodzajów ziół;
• Zaleca się naleganie kompozycji przez 40 minut, po czym jest ona filtrowana, rozcieńczana w misce z pięcioma litrami ciepłej wody.

Zaleca się przeprowadzanie tej procedury z użyciem ziół leczniczych przez 15 minut. Należy to zrobić w pozycji siedzącej, a sam kurs zwykle trwa 14 dni. Aby uzyskać wynik 100%, zaleca się okresowe konsultacje z coloproctologiem.

Co zrobić z przetoką odbytu?

Przetoka odbytnicza jest bardzo nieprzyjemnym powikłaniem chorób odbytnicy. Najczęściej konieczna jest interwencja chirurgiczna, aby wyeliminować tę patologię, ale czasami można uzyskać leczenie farmakologiczne.

Co to jest?

Przetoka odbytu jest chorobą, która charakteryzuje się tworzeniem się tkanki między odbytnicą a otaczającą tkanką.

Rodzaje przetoki odbytniczej

Najczęściej podobne formacje na końcach mają dziury, z których jedna nazywa się wejście, a druga jest wyjściem. Czasami przetoka odbytnicza ma tylko wejście, ale wraz z postępem choroby, wyjście do jamy lub odbytu z pewnością wzrośnie.

Przetoka odbytnicy jest spowodowana ciągłą infekcją tkanek. Dlatego najczęściej to nieprzyjemne powikłanie jest spowodowane nieleczonym paraproctitis.

Formy choroby

Przetoki podzielone są na trzy główne formy, w zależności od otworów.

Niekompletne

Niekompletna przetoka ma tylko jeden otwór - wejście. Znajduje się gdzieś w jamie odbytnicy. Objawy tej patologii przez długi czas nie mogą powodować niepokoju, a leczenie jest dość trudne.

Na zdjęciu z sigmoidoskopią widać otwór wejściowy.

Pełny

W tym przypadku istnieje wlot i wylot. Wylot znajduje się zwykle w odbycie i jest wyraźnie widoczny zarówno na podstawie oględzin, jak i na zdjęciu. Objawy w tym przypadku są bardziej wyraźne.

Wewnętrzny

W tym przypadku na zdjęciu uzyskanym z rektoromanoskopii trudno jest znaleźć nawet wlot. Wejście jest w jednym narządzie, a przetoka prowadzi do zupełnie innego organu. Leczenie tej patologii jest również trudne.

Przetoki można również podzielić przez położenie względem zwieracza:

• extrasphinus;
• transsfunctional;
• Wewnątrz rdzenia kręgowego

Objawy

Objawy powstawania przetok w odbycie

Choroba ta może objawiać się kilkoma głównymi objawami, których nasilenie często silnie zależy od rodzaju przetoki.

Główne objawy to:

• swędzenie i pieczenie w odbycie;
• obfite wydzielanie, o pyogenicznej konsystencji i cuchnącym zapachu, który spontanicznie emituje i plami pranie;
• bolesność w odbycie, pogorszona w odpowiedzi na wysiłek, długie chodzenie;
• temperatura skacze do wartości podgorączkowych.

Pojawieniu się przetoki mogą towarzyszyć objawy ogólnego zatrucia, takie jak ból głowy, uczucie osłabienia. U mężczyzn moc może się zmniejszyć.

Metody diagnostyczne

Trudno jest postawić diagnozę, jeśli choroba odbytnicy nie ma otworu w okolicy odbytu. Jeśli istnieje wyjście, diagnoza nie będzie trudna nawet dla chirurga, ponieważ otwór wyjściowy jest zwykle dobrze widoczny nawet na zdjęciu.

Kolejna rzecz - wewnętrzna przetoka. Do ich diagnozy za pomocą następujących metod:

• diagnostyka z substancją kontrastową lub barwiącą, której uwalnianie jest dokładnie monitorowane;
• sondowanie przetoki, aby zrozumieć, jak idzie;
• użycie kontrastu z rentgenem - fistulografia;
• Ultradźwięki za pomocą kontrastu;
• sigmoidoskopia.

Rozpoznanie przetoki odbytniczej zwykle towarzyszy hodowli mikrobiologicznej w celu oceny zakażenia i rozpoczęcia leczenia poprzez wybór antybiotyków.

Decyzję podejmuje lekarz po otrzymaniu wyników badania.

Metody leczenia

Leczenie przetok odbywa się głównie metodą chirurgiczną. Również w przypadku niezbyt zaniedbanej patologii możliwe leczenie środków ludowych w domu.

Chirurgia

Prosta operacja w tej patologii pozwala uniknąć wielu powikłań.

Leczenie chirurgiczne może być skomplikowane, jeśli przetoka wpływa na dużą liczbę mięśni, powodując ich uszkodzenie. Typ operacji może być ustawiony przez chirurga bezpośrednio na stole operacyjnym.

Istota operacji w wycięciu przetokowego przebiegu odbytnicy i tych tkanek, które są dotknięte patologią.

Pooperacyjne odzyskiwanie nie zajmuje dużo czasu, rana goi się zwykle w ciągu 5-8 dni.

Medycyna alternatywna

Aby jak najszybciej poprawić stan pacjenta, tradycyjne receptury służą medycynie tradycyjnej.

Leczenie środkami leczniczymi ludowymi o tej formie patologii jest dozwolone tylko po uzyskaniu zgody lekarza. Jeśli leczenie nie przyniesie efektu, odwołaj się do tradycyjnych metod leczenia.

Poniższe przepisy są najbardziej popularne w medycynie ludowej:

1. Tampony moczone w nalewce nagietka. Możesz przygotować taki tampon w domu, mieszając 100 ml przegotowanej wody, taką samą ilość kwasu borowego i łyżeczkę nalewki. Tampon impregnuje się mieszaniną i wstrzykuje do odbytu.
2. Możesz mieszać oliwę z oliwek i wódkę w stosunku 1: 1. Istota procedury jest taka sama: tampon jest impregnowany mieszaniną i wstrzykiwany do odbytu.

Przetoka jest nie tylko poważną patologią, ale także źródłem trwałej infekcji. Konieczne jest leczenie tej patologii tak wcześnie, jak to możliwe.

Przyczyny przetoki odbytu i podstawowe informacje o patologii

Przetoka odbytnicza jest raczej częstym powikłaniem zapalenia błony śluzowej jelit, tkanek około-jelitowych (paraproctitis) lub patologii hemoroidalnej. Ale jak zdiagnozować przetokę odbytniczą? Wydaje się, że najłatwiej jest skonsultować się z lekarzem na temat objawów, które wystąpiły, ale hemoroidy i inne choroby jelita grubego powodują, że ludzie mają fałszywe poczucie wstydu, a zatem często szukają pomocy medycznej tylko wtedy, gdy choroba znacząco wpływa na jakość życia.

Podstawowe informacje o patologii

Jak wygląda przetoka odbytowa? Aby uczynić jasnym dla osoby, która nie ma wykształcenia medycznego, strukturę patologiczną można opisać jako pustą rurkę, która ma:

• wlot;
• ciało (wygląda jak nierówna rurka);
• jeden lub więcej punktów sprzedaży (czasami nie ma gniazdka).

Kanał przetoki jest wypełniony kałem podczas przejścia masy przez jelita, a często stan zapalny spowodowany stagnacją kału w patologicznych kieszeniach, prowokuje powtarzające się zapalenie i proces ropny, z topnieniem tkanek i tworzeniem dodatkowego wydrążonego otworu na zewnątrz lub do pobliskiego wydrążonego narządu.

Dlaczego jest garbaty otwór

Główną przyczyną przetok odbytu jest przedłużone zapalenie błony śluzowej jelita i tkanki znajdujące się w pobliżu okrężnicy. Aby sprowokować rozwój procesu zapalnego, można:

• ropne paraproctitis;
• ropnie kolczastej tkanki tłuszczowej;
• Choroba Crohna;
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• zapalenie uchyłka;
• częste obrażenia w pobliżu odbytu;
• cukrzyca;
• przewlekłe infekcje jelita i okolicy moczowo-płciowej (chlamydia, kiła, itp.);
• onkologia;
• HIV;
• przedłużone zaparcia;
• gruźlica jelit.

Kał nie jest sterylny, zawiera nie tylko niegotowane cząstki jedzenia i produkty metabolizmu komórkowego, ale także wiele patogennych mikroorganizmów. Wnikając w uszkodzoną błonę śluzową, drobnoustroje zaczynają się aktywnie namnażać, powodując stan zapalny i zniszczenie tkanek.

Rodzaje konstrukcji przetokowej

W zależności od miejsca otwarcia placówki proktolodzy wyróżniają:

• Niekompletne. Kanał przetoki ślepo kończy się mięśniami lub tkanką tłuszczową i łatwo ulega zakażeniu przez mikroorganizmy zawarte w kale. Kiedy patogen chorobotwórczy zostaje uwolniony, pojawia się stan zapalny i następuje dalsze topnienie otaczających tkanek. W rezultacie kanał przetokowy nabiera ujścia.
• Uzupełnij. Powstała struktura patologiczna, zaczynająca się od ścian odbytnicy, a kończąca się wyjściem na zewnątrz.
• Wewnętrzny. Przetoka odbytu zaczyna się i kończy w ścianie jelita grubego.

Dodatkowo opracowana klasyfikacja dla zewnętrznych, fisturyjnych punktów sprzedaży. W miejscu lokalizacji przełęczy rozróżnia się:

• Intrasfincter. Otwarcie następuje w pobliżu odbytu.
• Transfinkter. Kanał otwiera się do fałdu zwieracza odbytu.
• Extrosphincter. Miejsce lokalizacji otworów wylotowych - obszar odbytu.

Lokalizacja przetoki odbytu i jej umiejscowienie wpływają na objawy choroby.

Objawy choroby

Przetwarzanie przetok jest procesem przewlekłym i zajmuje dużo czasu. We wczesnym stadium tworzenie się struktury przetoki przebiega bezobjawowo lub powoduje dyskomfort tylko podczas ruchów jelit.

W miarę postępu choroby osoba rozwija następujące objawy:

• Swędzenie i ból w odbycie, które pojawiają się nie tylko podczas wypróżnień, ale także podczas chodzenia, kaszlu lub po długim pozostaniu w pozycji siedzącej.
• Śluzowe, ropne lub krwawe wydzieliny (znajdują się nie tylko w masie kałowej, ale także plamią pranie).
• Zaparcia i zatrzymanie moczu.

Obecność wewnętrznych lub niepełnych przetok można zasugerować za pomocą opisanych powyżej objawów, ale w przypadku zewnętrznych objawów przetoki objawy są bardziej charakterystyczne.

Następujące objawy zostaną dodane do powyższych objawów:

• małe pieczęcie pojawiają się na pośladkach lub w pobliżu odbytu, z zagłębieniem pośrodku (światło);
• na skórze w pobliżu odbytu widoczne są oznaki podrażnienia (zaczerwienienie, nasiąkanie);
• wypływ krwi lub ropy z przetok skórnych.

Proces zapalny przebiega falami: teraz ustępuje, zanika. Podczas zaostrzenia stanu zapalnego u pacjenta może wystąpić gorączka niskiej jakości (37-37,5 ° C), utrata apetytu i ogólna utrata siły.

Niebezpieczeństwo przetoki odbytu

Co to jest niebezpieczna przetoka, oprócz hipertermii, bólu i ogólnego samopoczucia? Bez szybkiego leczenia patologii mogą rozwinąć się następujące komplikacje:

• Sepsy (zatrucie krwi). Stan zagrażający życiu, który wymaga natychmiastowej operacji i długotrwałej antybiotykoterapii.
• Odrodzenie komórek. Przy długotrwałym zapaleniu mogą pojawić się nowotwory złośliwe.
• Pojawienie się blizn na błonie śluzowej jelita. Nie zagrażają życiu, ale podczas defekacji odczuwa się bolesny dyskomfort.
• Blizna przetokowej ściany i otaczających ją tkanek. Prowadzi to do takich nieprzyjemnych konsekwencji, jak nietrzymanie stolca i gazu.

Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większe szanse na pełne wyleczenie. Idealną opcją jest skontaktowanie się z lekarzem natychmiast po pojawieniu się dyskomfortu podczas ruchów jelit.

Diagnostyka różnicowa

Dla lekarza, który wie, jak wygląda wyjście przetoki na skórę z charakterystycznym otworem, diagnoza nie jest trudna. A jeśli kanały znajdują się wewnątrz lub kończą się ślepo w tkankach, to w jego objawach patologia jest podobna do paraproctitis lub hemoroidów.

Aby wyjaśnić diagnozę, pacjentowi przepisuje się serię badań:

• USG;
• radiografia kontrastowa (odbytnica pacjenta wypełniona jest środkiem kontrastowym, a na obrazie widoczne są patologiczne, przełykowe fragmenty);
• CTC (pozwala zidentyfikować nie tylko lokalizację, ale także określić wielkość przetoki).

Oprócz badania sprzętu, pobierane są od pacjenta badania krwi i moczu, a do wczesnego rozpoznania procesu onkologicznego przeprowadza się badanie cytologiczne wydzieliny z przewodu przetoki.

Funkcje leczenia

Maści i płyny nie eliminują utworzonych struktur patologicznych, tylko interwencja chirurgiczna pomoże tutaj. Podczas operacji chirurg ma kilka zadań:

• eliminacja przetoki;
• otwieranie i czyszczenie ropie w stanach zapalnych;
• przywrócenie integralności odbytu (z tranzytowym otwarciem kanału).

W okresie pooperacyjnym zaleca się stosowanie żelu do gojenia się ran i niekonwencjonalnych leków (kąpieli, lotionów, okładów) w celu przyspieszenia gojenia się szwów.

Ale przed użyciem maści do gojenia się ran lub użyciem środków do domu należy skonsultować się z lekarzem. Tylko wspólne wysiłki lekarza i pacjenta pomogą całkowicie wyleczyć chorobę i uniknąć nawrotów.

Oprócz leczenia chirurgicznego, prowadzona jest terapia medyczna w celu wyeliminowania czynników prowokujących (infekcje, zaparcia, uszkodzenia gruźlicy śluzówki itp.). Sposób leczenia w tym przypadku jest ustalany indywidualnie przez proktologa i chirurga, w zależności od przyczyny patologicznej.

Prawdopodobne powikłania

Pełny powrót do zdrowia po operacji trwa około 6 tygodni, ale po 2 tygodniach pacjent może powrócić do normalnego trybu życia.

W rzadkich przypadkach u pacjentów mogą wystąpić następujące komplikacje:

• krwawienie ze szwów pooperacyjnych;
• ropienie blizn;
• powolna regeneracja tkanek (rany goją się powoli).

Ostatnie 2 komplikacje są niebezpieczne, ponieważ w niesprzyjających okolicznościach kanały przetoki uformują się ponownie.

Zapobieganie chorobom

Środki terapeutyczne mające na celu wyeliminowanie przetok są skuteczne, a powikłania są bardzo rzadko obserwowane po nich, ale objawy choroby są bolesne i zaburzają jakość życia ludzkiego.

Czy istnieje sposób na zapobieganie chorobie? Oczywiście nie ma pełnej gwarancji, że nie powstanie podwiązanie przetoki, ale poniższe wskazówki pomogą zmniejszyć ryzyko rozwoju patologii. Aby zapobiec pojawieniu się przetoki w odbycie, zaleca się wykonanie następujących czynności:

• kontrolny stolec (zaparcia uszkadzają błonę śluzową jelit, a infekcja, która przeniknęła do mikrourazów, przyczynia się do pojawienia się patologicznego przebiegu w odbytnicy);
• utrzymać higienę (dwa razy dziennie, aby pomieścić krocze toaletowe, a po każdym stolcu wytrzeć miękkim papierem toaletowym);
• nie ignorować objawów chorób, takich jak hemoroidy lub szczeliny odbytu (najczęściej powodują one zmiany w naczyniach krwionośnych);
• nie stosujcie samoleczenia (leczenie w domu tylko nieznacznie zmniejszy objawy, które wystąpiły, ale nie spowolni postępów patologii).

Jeśli natychmiast zwrócisz uwagę na objawy i leczenie rozpocznie się natychmiast, wtedy przetoki szybko znikają, a rokowanie leczenia jest korzystne. Nie należy szukać cudownego narzędzia w Internecie i wierzyć informacjom, w których opisywany jest przypadek wyleczenia przetoki za pomocą leków lub metod ludowych, jest to po prostu reklama, a stosowanie zalecanych leków przyniesie jedynie chwilową ulgę. Tylko operacja pomoże całkowicie pozbyć się utworzonych struktur patologicznych i im szybciej to zrobi, tym bardziej korzystne będzie rokowanie.

Terapeuta Pierwsza kategoria. Doświadczenie - 10 lat.

Czym jest przetoka odbytowa i jak ona wygląda. Czy leczenie jest możliwe bez operacji?

Przetoka odbytnicy często powstaje w wyniku paraproctitis, a także innych chorób przewodu pokarmowego. Często zdarza się, że dana osoba nie zauważa pierwszych objawów choroby lub nie zapisuje ich w innych stanach ciała.

Takie zachowanie często prowadzi do tego, że przetoka odbytu zaczyna rosnąć, ropieć, a tkanka wokół niego ulega zapaleniu.

Niemożliwe jest wyleczenie takiej choroby przez ciebie i będziesz musiał uciekać się do operacji.

Charakterystyka przetoki

Przetoki są kanałami, które biegną od jelita do odbytu i wychodzą lub przenikają do sąsiednich narządów wewnętrznych. Takie kanały są często wypełnione ropą i infiltrują, a kał i mikroby wchodzą do nich. Często proces zapalny wpływa na sąsiadujące tkanki i inne części jelita. Przetoki odbytnicy są klasyfikowane według kilku parametrów.

Przejście jest proste, nie ma gałęzi, nie tworzy się blizna tkanki, nie ma również ropy i infiltracji, przetoka odbytnicza przechodzi przez kilka etapów rozwoju, zanim stanie się trudne rozwiązanie trudnego problemu.

Są takie etapy rozwoju:

1. Otwór przy wyjściu z przetoki otoczony jest blizną, która nadal rośnie. Wciąż nie ma ropy i infiltracji.
2. Tkanka blizn odpada, ale pojawiają się owrzodzenia.
3. Przetoka ma gałęzie, dużo wrzodów. Obecność infiltracji odnotowano w przetoce.

Przetoka anorektalna jest dużym problemem dla ludzi, ale jeśli nie jest leczona, komplikacje mogą stać się bardziej uciążliwe. Dlatego ważne jest, aby zdiagnozować przetokę odbytniczą w odpowiednim czasie, najlepiej na początkowym etapie rozwoju, wtedy lepiej będzie zareagować na leczenie.

Przyczyny przetoki odbytnicy

Przetoka odbytu lub przetoka zazwyczaj pojawia się po przeniesionym i nieleczonym zapaleniu paraprocytów. Ale są też inne przyczyny przetoki odbytnicy, a mianowicie:

• błąd chirurgiczny, gdy leczone jest paraproctitis, ale w czasie operacji dotknięte obszary nie zostały całkowicie usunięte;
• choroby jelit (choroba Crohna, zapalenie uchyłka, szczeliny odbytu, hemoroidy);
• powikłania po usunięciu hemoroidów - zszywane włókna mięśniowe;
• urazy odbytu otrzymane niezależnie lub podczas diagnostycznych procedur medycznych;
• chlamydia, kiła;
• gruźlica jelit;
• nowotwory złośliwe w jelicie, zwłaszcza w odbytnicy;
• uraz porodowy u kobiet.

Często problem pogłębia długotrwałe przewlekłe zaparcie, gdy pojawia się tylko przetoka, kał, który nie może opuścić ciała w odpowiednim czasie, zaczyna zatkać przejście i uwolnić toksyny. To przyczynia się do bardziej aktywnego rozwoju przetoki, jak również pogarsza złożoność samego procesu.

Rada E. Malysheva

Hemoroidy odchodzą za tydzień, a "guzki" wysychają rano! Przed snem dodaj 65 gramów do miski z zimną wodą.

Objawy

Objawy tej patologii są często tak wyraźne, że nie można ich pomylić z objawami innych chorób. Pacjenci skarżą się na:

• bóle brzucha, a także w okolicy odbytnicy, ból w odbycie pogarsza się w trakcie defekacji;
• wypływ ropy z wyjścia przetoki widoczny na odzieży i bieliźnie;
• pogorszenie istniejących szczelin odbytu lub powstawanie nowych szczelin;
• osłabienie i obniżona wydajność;
• obecność w kale zanieczyszczeń krwi i ropy, charakterystyczny niespecyficzny zapach;
• podrażnienie odbytu poprzez wydzielanie z przetoki, pojawianie się wysypek skórnych w okolicy odbytu i odbytu;
• gorączka;
• przetoka przetokowa może prowadzić do zapalenia żeńskich narządów płciowych, któremu towarzyszyć będzie ból i wydzielina ropy z pochwy;
• problemy z życiem seksualnym u mężczyzn.

Pacjenci rzadko znoszą takie objawy przez długi czas, dlatego starają się uzyskać pomoc od wycięcia przetoki przez proktologa, aby pozbyć się problemu, który jest dręczeniem, a także wyeliminować inne objawy choroby jelita grubego.

Diagnostyka

Rozpoznanie przetoki odbytnicy jest dość proste w momencie zebrania historii i cyfrowego badania jelita. Jednak, aby potwierdzić diagnozę, a także ustalić przyczyny powstawania przejść i wykrywanie powiązanych chorób, lekarze stosują dodatkowe środki diagnostyczne.

Należą do nich:

1. Rectoromanoskopia - badanie z sondą obszaru odbytnicy, możesz dowiedzieć się więcej o tym, co tu jest.
2. Kolonoskopia - badanie odbytnicy i jelita grubego za pomocą sondy z możliwością pobrania materiału do biopsji.
3. Ultrasonografia - badanie odbytnicy za pomocą maszyny ultradźwiękowej, kiedy sama rurka jest wkładana do jelita, a ultradźwięki są dostarczane od wewnątrz.
4. Barwienie odbytu - za pomocą barwnika wstrzykniętego do odbytu można zidentyfikować przetokę, obserwując zawartość i rozmieszczenie substancji w jelicie.
5. Fistulografia - prześwietlenie odbytnicy wykonuje się za pomocą środka kontrastowego.
6. Sphincterometry - pozwala poznać działanie zwieracza odbytu.
7. Badanie mikrobiologiczne wyładowania z odbytnicy lub bezpośrednio z samej przetoki - pozwala ustalić obecność infekcji bakteryjnej związanej z chorobą.
8. Badanie TK - wykonuje się w przypadku, gdy przetoka dała powikłania sąsiednim narządom.

Te metody diagnostyczne pozwalają ustalić dokładną diagnozę, a także określić przyczynę pojawienia się przetoki, jeśli występują inne choroby jelit. Konieczne jest również, aby lekarz poinformował Cię, jak leczyć nie tylko samą przetokę, ale także jej inne komplikacje lub współistniejące choroby.

Leczenie

Leczenie bez operacji jest w jednym przykładzie wykonania - wlewanie kleju fibrynowego do kanału przetoki, aż do całkowitego wypełnienia, a następnie szycie obu otworów przetoki jelitowej. Jednakże takie leczenie nie gwarantuje całkowitego wyzdrowienia i braku re-formacji przetok, zwłaszcza jeśli pierwotna przyczyna choroby nie zostanie wyeliminowana.

Operacja

Leczenie chirurgiczne polega na usunięciu przetoki i drenażu wrzodów. Podczas wycinania ważne jest, aby nie uszkodzić zdrowej tkanki i zachować wyjątkową jasność - aby ograniczyć dotknięty obszar. Operacja usunięcia przetoki odbytnicy odbywa się w znieczuleniu ogólnym i jest bezbolesna dla pacjenta, czego nie można powiedzieć o okresie pooperacyjnym.

Wideo

Możesz również wykonać taką operację za pomocą lasera. Zajmuje mniej czasu i zmniejsza ryzyko infekcji, pacjent będzie mógł wrócić do swojego zwykłego stylu życia w ciągu najbliższych kilku dni. Jednak taka operacja jest droższa.

W tym momencie musisz przestrzegać zasad:

• przez pierwsze trzy dni nie było ruchu jelit, więc pacjent jest praktycznie niemożliwy do zjedzenia, można pić tylko rosół i wodę, glukoza jest wstrzykiwana dożylnie. Ma to na celu zapobieganie uszkodzeniom zamkniętego kanału przez masy kałowe.
• jedzenie było dalej płynne i w małych porcjach, tak że kał był miękki i nie uszkadzał jelit;
• pacjent leżał w łóżku, nie podnosił ciężarów;
• Nie było regularnych opatrunków, można użyć maści z efektem znieczulającym, aby złagodzić ból po operacji.

Leczenie trwa około dwóch tygodni, aby zapobiec nawrotowi choroby, konieczne jest ustalenie, co w tym przypadku występuje, i próba uniknięcia tego czynnika lub leczenie istniejącej choroby, która wywołuje to zjawisko.

Nawet "zaniedbane" hemoroidy można wyleczyć w domu, bez operacji i szpitali. Tylko nie zapomnij jeść raz dziennie.

Komplikacje

Przetoka odbytnicy jest bardzo niebezpieczna z powodu powikłań. Jeśli ropne treści wpadają do jamy brzusznej, może rozwinąć się zapalenie otrzewnej, które często kończy się śmiercią. Również z powodu przetoki jest możliwe krwawienie, które może prowadzić do anemii. Zatrucie ciała stagnacją w kale, gdy przetoka zakłóca jego uwalnianie, może niekorzystnie wpływać na ogólne samopoczucie pacjenta, a także na funkcje innych narządów.

Jeśli blizny są tworzone w dużych ilościach, może to zagrozić przerwaniem zwieracza, co dodatkowo prowadzi do nietrzymania masy kałowej. Również w niektórych przypadkach przetoka może powodować złośliwy nowotwór.

Aby choroba nie wyrządziła istotnej szkody ciału, należy ją natychmiast leczyć, nie odkładać na później. Przetoka odbytnicza ma duże szanse na całkowitą remisję bez powrotu choroby. Jeśli czas na przeprowadzenie operacji, osoba pozostaje w pełni sprawna i ma normalne zdrowie.

Przetoka odbytnicza - nowe metody diagnostyki i leczenia

Przetoka odbytnicza lub przetoka odbytnicza odnosi się do powstania patologicznego przebiegu biegnącego od odbytnicy przez otaczające ją tkanki. W niektórych przypadkach taka "rurka" kończy się jednym lub kilkoma otworami w skórze wokół odbytu, są też przypadki, gdy nie ma zewnętrznego wyjścia dla przetoki, może ona być utworzona tylko w wyniku zapalenia jej przebiegu.

Przetoki odbytnicy są zakażonymi formacjami, ponieważ zawierają masy kałowe i gazy, które nie są sterylne. Ponadto znajdują się one w akumulacji dużej ilości tkanki tłuszczowej, która łatwo ulega zapaleniu, gdy dostaje się do niej infekcja. Zgodnie z terminologią medyczną choroba ta nazywana jest przewlekłym zapaleniem paraprocytów iw 95% przypadków jest powikłaniem ostrego ropnego zapalenia tkanki otaczającej odbyt, czyli ostrego paraproctitis. Radykalne leczenie tej patologii jest chirurgiczne.

Rodzaje przetok

W zależności od obecności przetoki wylotowej, zlokalizowanej w odbytnicy, występuje:

1. Niekompletne - taka przetoka ma wlot w okolicy jelita, ale nie ma wyjścia. Niekompletna przetoka bardzo szybko przechodzi w pełną przetokę, ponieważ bakterie, które się w niej gromadzą stopniowo "wydłużają" przebieg w leżących poniżej tkankach. Objawy tej patologii są bardzo rzadkie, są dość trudne do rozpoznania. W niektórych przypadkach jest to tylko świąd odbytu. Leczenie takiego patologicznego przesłania jest jednym z najtrudniejszych.
2. Pełna - zaczyna się od odbytnicy i otwiera się na skórze w pobliżu odbytu. Może występować kilka wlotów, mogą one być połączone w grubość tkanek, otwierając się na zewnątrz jednym otworem.
3. Wewnętrzny - przetoka pochodzi z odbytnicy w tkankach, otwiera się ponownie w nią.

Istnieje kolejna klasyfikacja przetok odbytu - przez lokalizację względem mięśni zwieracza, wyraźnie widać to na poniższym zdjęciu:

• Przewód międzyzwieraczowy: przetoka przechodzi wzdłuż krawędzi odbytu, ma prosty kanał. Jego zewnętrzny otwór otwiera się w pobliżu zwieracza odbytu, natomiast wewnętrzny otwór znajduje się głęboko w kryptach odbytnicy. Przetoka ta występuje u prawie 35% pacjentów, w prawie 100% przypadków jest nawrotowa;
• przetoka przezpochwowy: gardziel (lub częściej jest to wielokrotne ruchy) przechodzi przez warstwy mięśnia zwieracza. To paraproctitis charakteryzuje się powstawaniem ropnych kieszonek, bliznowaceniem tkanek okołooczodołowych;
• w prawie 90% przypadków przetoki pozazwieraczowe są wynikiem ostrego paraproctitis. W tym przypadku udar rozpoczyna się od odbytnicy w rejonie górnego bieguna zwieracza, wygina się wokół tego mięśnia od zewnątrz i otwiera się z jednym lub kilkoma otworami w pobliżu odbytu.

Istnieją cztery powagi przetok pozasfektorowych:

• Stopień 1: przetoka ma wąski otwór wewnętrzny, nie ma ropy, blizn i nacieków;
• 2 stopnie: wewnętrzny otwór ma tendencję do bliznowacenia, ale jednocześnie nie rozpala się i nie ropieje;
• Stopień 3: wewnętrzny otwór nie może się zrównać z powodu tego, że ropnie rozwija się w przewróconej tkance odbytnicy;
• Stopień 4: otwór w okolicy odbytu jest szeroki, ze skłonnością do blizn. Sam ruch ma ropiejące "kieszenie" i infiltruje.

Jego rodzaj zależy od rodzaju, umiejscowienia i stopnia złożoności przetoki odbytu.

Przyczyny patologii

Przetoka odbytnicza występuje z następujących powodów:

• ostre paraproctitis - ropna fuzja tkanki tłuszczowej otaczającej odbyt;
• ropień błonnikowaty;
• Choroba Crohna;
• zapalenie uchyłka odbytnicy;
• gruźlica jelit;
• rak jelita grubego;
• zaparcie;
• odbyt;
• szczeliny odbytu;
• w patologii połogowej rozwija się z powodu pęknięć kanału rodnego, z wykorzystaniem niektórych narzędzi położniczych;
• chlamydie, promienica, kiła odbytnicy.

Czym jest niebezpieczna przetoka odbytnicza?

Patologiczne ścieżki otwierające się w pobliżu odbytu, w przypadku braku odpowiedniego i szybkiego leczenia, mogą prowadzić do rozwoju takich powikłań jak:

• zatrucie krwi;
• blizny otaczających tkanek, w wyniku których może rozwinąć się nietrzymanie gazów lub kału
• blizny ścian odbytu, w wyniku czego każdej czynności wypróżniania towarzyszy ból i uwolnienie pewnej ilości krwi;
• Od dawna istniejąca przetoka może być złośliwa, to znaczy odrodzić się w nowotworowym guzie.

Ponadto przetoki łączące odbytnicę z otaczającymi tkankami znacznie komplikują jakość życia pacjenta.

Jak manifestuje się choroba?

Objawy przetoki odbytniczej zależą od jej rodzaju i umiejscowienia. Mogą być tak minimalne (z niepełną przetoką) lub całkowicie rozmieszczone, więc każdy specjalista, niekoniecznie chirurg, może postawić diagnozę. Główne objawy patologii to:

• swędzenie w okolicy odbytu;
• wypływ krwi lub ropy z cuchnącym zapachem, który można znaleźć w bieliźnie lub na skórze w pobliżu odbytu, z powodu którego osoba musi nosić codzienne wkładki i często wyprać;
• ból lub dyskomfort w odbytnicy, który zwiększa się podczas wypróżnień, długotrwałego siedzenia, chodzenia, kaszlu;
• okresowy lekki wzrost temperatury.

Objawy przetoki odbytniczej często nie występują przez cały czas, ale pojawiają się lub znikają. Dołączając do nowych ognisk zapalnych, zmęczenia, osłabienia, bólu głowy i nerwic, dołącz powyższe objawy. U mężczyzn zmniejsza się siła działania.

Jak diagnozuje się?

Jeśli przetoka otwiera się na zewnątrz, jej diagnoza nie przedstawia żadnych szczególnych trudności. Jednak chirurg nie stawia diagnozy wyłącznie na podstawie ogólnego badania. Również odbyło się:

1. wprowadzenie substancji barwiącej (na przykład błękitu metylenowego) do odbytnicy, a następnie obserwacja, gdzie jest uwalniana;
2. wprowadzenie sondy z guzikiem do przetoki wraz z badaniem jej postępu;
3. fistulografia - środek kontrastowy jest wstrzykiwany do przetoki, a następnie wykonuje się serię zdjęć rentgenowskich;
4. USG z kontrastem;
5. sigmoidoskopia lub anoskopia - umożliwia wizualizację wewnętrznych otworów przetok.

Prowadzone jest także badanie mikrobiologiczne wyładowania ze ścieżki patologicznej, przeprowadza się badanie PCR krwi w celu zidentyfikowania drobnoustroju powodującego ropienie przetok. Od tego zależy leczenie antybakteryjne patologii. Przeprowadzono również badanie cytologiczne wydzielin, aby ustalić, czy objawy te są objawami raka, których leczenie będzie znacząco się różnić.

Jak traktuje się patologię?

Leczenie tej patologii jest tylko chirurgiczne: wykonuje się operację usunięcia przetoki. Jest wykonywany na różne sposoby, w znieczuleniu ogólnym. Znaczenie tego zabiegu polega na wycięciu przetoki, usunięciu patologicznego kanału, zamknięciu jego wewnętrznych i zewnętrznych otworów. Chirurdzy starają się utrzymać nienaruszony zwieracz tak długo, jak to możliwe, aby uniknąć powikłań pooperacyjnych.

W przypadku znalezienia takiej przetoki u noworodka operację można odłożyć do 18 miesiąca życia i tylko wtedy, gdy dziecko nie straci apetytu i nie będzie miało gorączki.

W niektórych przypadkach, przed operacją, a nawet w jej miejsce, lekarz może leczyć pacjenta zachowawczo przez jakiś czas - za pomocą antybiotyków (są one przepisywane w zależności od przyczyny patologii), miejscowego leczenia i środków przeciwbólowych. Można to leczyć tylko pod ścisłą kontrolą radiologiczną, aw przypadku obserwacji ujemnej dynamiki przejść do leczenia chirurgicznego.

Okres pooperacyjny

Gojenie się rany pooperacyjnej następuje w ciągu kilku tygodni. W pierwszych dniach po zabiegu rana będzie bolała, co spowoduje zażywanie specjalnych środków przeciwbólowych.

Jeśli wystąpi jeden z następujących objawów, należy skontaktować się z lekarzem:

• wzrost temperatury;
• trudności w oddawaniu moczu i / lub oddawanie moczu;
• gaz do nietrzymania moczu lub kał;
• zwiększony ból w kroczu;
• ból brzucha;
• pojawienie się krwawego lub ropnego wydzieliny z odbytu.

Ponadto będziesz musiał przestrzegać specjalnej diety (w ciągu pierwszych 2-3 dni - jest to odbiór wyłącznie płynnej żywności), aby zapobiec zaparciom i ewentualnym powikłaniom pooperacyjnym z nimi związanym. Będziesz także przydzielony do przyjęcia siedzącej trybu życia, która jest wykonywana 3 razy dziennie, a także po defekacji.