USG przezpochwowe jest jedną z najbardziej informatywnych metod badania kobiecych narządów miednicy. Ta metoda diagnostyczna wymaga użycia specjalnego czujnika pochwy. Służy do badania chorób macicy, innych schorzeń ginekologicznych, problemów urologicznych. Jest również niezbędny do USG we wczesnych stadiach ciąży. Jak ta procedura jest przeprowadzana, jak się do niej przygotować, czy ma przeciwwskazania i jakie choroby może ujawnić - przeczytaj nasz artykuł.
Ta metoda badania narządów miednicy jest znacznie dokładniejsza i bardziej pouczająca niż konwencjonalne ultradźwięki w jamie brzusznej. Bardziej szczegółowe wyniki można uzyskać dzięki temu, że czujnik ultradźwiękowy jest oddzielony od badanych obiektów jedynie ścianą pochwy, która ma niewielką grubość. Takie badanie ginekologiczne macicy i innych narządów miednicy znacznie upraszcza diagnozę, robi się bardzo często, jeśli to konieczne, wiele razy. Czujnik wygląda jak plastikowy pręt o długości około 12 cm, jego średnica wynosi 3 cm, uchwyt jest zwykle ścięty, a na końcu jest specjalny kanał z igłą do biopsji.
Zdejmujesz wszystkie ubrania poniżej pasa, kładziesz się na kanapie, zginasz kolana i rozsuwasz je. W tej samej pozycji wykonywane jest badanie lub badanie ginekologiczne.
Takie USG wykonuje się wyłącznie na receptę lekarza, najczęściej ginekologa. Przygotowanie do niego prawie nie jest wymagane, to badanie miednicy narządów miednicy, w tym macicy, można wykonać w danym dniu. Jeśli pęcherz musi być wypełniony przez jamę brzuszną przed zwykłym USG, USG przezpochwowe wykonuje się na pustym pęcherzu. Warto nie pić na godzinę przed zabiegiem, w razie potrzeby lekarz może poprosić o pójście do toalety. Trochę przygotowania jest potrzebne tylko wtedy, gdy kobieta cierpi na zwiększone tworzenie się gazów. Aby zmniejszyć wzdęcia, potrzeba około godziny, zanim ultradźwięki wypiją Espumizan lub Smektu.
Przygotowanie do tego badania polega również na wyborze odpowiedniego dnia cyklu. Jak dokładne odczyty czujnika będą zależeć od tego, jak długo kobiety miały ostatnią owulację. Zwykle występuje od 12 do 14 dni po menstruacji, a po jej zakończeniu stan narządów miednicy ulega znacznym zmianom. W ten sposób ciało dziewczyny przygotowuje się do ewentualnego poczęcia. Przezpochwowe USG w obszarze macicy i miednicy odbywa się głównie w pierwszych dniach cyklu, bezpośrednio po zakończeniu miesiączki. Oznacza to, że zaleca się wybór od 5 do 8 dnia cyklu, w przypadku zaplanowanego skanowania.
Jeśli lekarz podejrzewa, że kobieta ma endometriozę macicy, procedura zostaje przeniesiona do drugiej części cyklu. Jeśli są choroby zapalne narządów miednicy lub musisz śledzić dynamikę rozwoju pęcherzyka, procedura jest przeprowadzana kilka razy w jednym cyklu. Jeśli dziewczyna zaczęła krwawić, co zdecydowanie nie jest miesięczne, wówczas badanie ultrasonograficzne wykonuje się pilnie każdego dnia.
Ta metoda jest najczęściej stosowana w pierwszym USG podczas ciąży, czujnik ten jest w stanie pokazać obecność komórki jajowej w kilka dni po opóźnieniu. Transwaginalna metoda USG jest najbardziej pouczająca, nawet jeśli podejrzewa się patologię rozwoju pierwszego etapu ciąży. Pomoże ustalić, czy istnieje zagrożenie poronieniem, przerwaniem łożyska i czy wystarczająca jest grubość kosmówki - specjalna wewnętrzna warstwa macicy, z której tworzy się łożysko. Przygotowanie do takiego badania w czasie ciąży nie różni się od przygotowania do badania ultrasonograficznego kobiety nie będącej w ciąży, ale należy pamiętać, że ta metoda jest stosowana tylko w pierwszym trymestrze ciąży. W późniejszych etapach stosuje się zwykły sposób skanowania jamy brzusznej, ponieważ czujnik pochwowy może wywoływać skurcze lub powodować pojawienie się napięcia macicy.
Ta metoda ultrasonografii znacznie rozszerzyła zdolność diagnozowania chorób żeńskich narządów płciowych, w tym macicy. Lekarz może przepisać mu ginekologa lub chirurga w następujących wskazaniach:
Jedynym przeciwwskazaniem do tej procedury może być dziewictwo dziewczynki. W takich przypadkach należy stosować konwencjonalne USG jamy brzusznej lub przeprowadzić badanie przez odbytnicę. Ponadto, nie zapominaj, że USG przezpochwowe jest zabronione w drugim i trzecim trymestrze ciąży.
Ta metoda badania ultrasonograficznego pomoże lekarzowi określić dokładnie, jak zdrowy jest żeński układ rozrodczy, macica, jajniki i jajowody. Jest również często używany do diagnozowania patologii ciąży. Dzięki temu skanowaniu możesz wykryć takie choroby i cechy rozwoju:
Wykonane w ten sposób badanie ultrasonograficzne pomoże również kobiecie dowiedzieć się, kiedy jest ona gotowa do poczęcia, ponieważ wystarczy śledzić rozwój jajników. Jeśli podczas zabiegu wprowadzony zostanie specjalny środek kontrastowy do jajowodów, łatwo jest sprawdzić, czy są one przepuszczalne. Ta metoda jest niezbędna w leczeniu niepłodności. Ponadto tylko on jest w stanie złapać bicie serca dziecka w okresie 5 tygodni ciąży.
Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat przebiegu ciąży lub jej braku na temat ogólnego stanu kobiecego układu rozrodczego, należy skontaktować się z lekarzem. Ta metoda skanowania daje o wiele bardziej szczegółowe wyniki niż brzuszny. Podczas dekodowania wyników ginekolog zwraca uwagę na następujące parametry:
USG przezpochwowe to metoda diagnostyki ultrasonograficznej, w której badanie narządów miednicy odbywa się za pomocą specjalnego czujnika pochwy. Takie badanie przeprowadza się w chorobach ginekologicznych i urologicznych, a także we wczesnej ciąży. USG przezpochwowe pozwala diagnozować choroby ginekologiczne i urologiczne, diagnozować ciążę we wczesnych stadiach. Ten typ badania jest bardziej pouczający niż badanie przez ścianę brzucha, ponieważ w tym przypadku czujnik urządzenia jest oddzielony od rzeczywistych narządów miednicy tylko cienką ścianą pochwy. Przezpochwowe ultradźwięki narządów miednicy są szeroko rozpowszechnione, bezpieczne, informacyjne i mogą być wykonywane wiele razy.
Wskazania do tej metody badania to podejrzenie chorób narządów miednicy, stanów nagłych (np. Ciąża ektopowa), kontrola prowadzonego leczenia. USG przezpochwowe wykonuje się w następujących warunkach:
Przezpochwowe USG narządów miednicy jest idealną opcją dla otyłych kobiet, jak zwykle badanie przez ścianę brzuszną nie jest bardzo pouczające.
Nie ma żadnych bezwzględnych przeciwwskazań do USG przezpochwowego. W dziewicach możliwe jest badanie przez odbytnicę (transreformalnie). USG przezpochwowe podczas ciąży jest uzasadnione tylko we wczesnych etapach (do 11-12 tygodni).
W przypadku ultrasonografii przezpochwowej macicy i przydatków nie jest wymagane specjalne przygotowanie (wypełnienie pęcherza). Podczas wizyty w gabinecie ultradźwiękowym będziesz potrzebował ręcznika lub pieluchy, na której będziesz leżał podczas badania.
Jeśli ultrasonografia przezpochwowa jest wykonywana podczas ciąży, pęcherz moczowy pacjenta powinien być umiarkowanie pełny (wypić około 500 ml płynu na godzinę przed badaniem).
Warunkiem wstępnym USG narządów miednicy jest dopochwowo nieobecność gazu w jelicie. Aby to zrobić, na 2-3 dni przed badaniem, konieczne jest ograniczenie produktów, które powodują zwiększone tworzenie gazu (warzywa, owoce, chleb, produkty mleczne, wyroby cukiernicze), i zaleca się przyjmowanie pewnych leków, które zmniejszają tworzenie gazu w jelicie - enzym, aktywowany węgiel drzewny. Wykonaj lewatywy oczyszczające, zanim badanie nie jest zalecane. Przezpochwowe ultradźwięki macicy i przydatków nie muszą być wykonywane na czczo.
W nagłym przypadku USG przezpochwowe można wykonać bez przygotowania, ale można zmniejszyć jego zawartość informacyjną.
Badanie ultrasonograficzne narządów ginekologicznych zalecane jest w pierwszej połowie cyklu menstruacyjnego (zwykle 5-7 dni), ponieważ w drugiej połowie endometrium znajduje się w fazie wydzielniczej, co może prowadzić do nieprawidłowej interpretacji wyników. Jednak w endometriozie zaleca się wykonywanie przezpochwowej ultrasonografii macicy w drugiej fazie cyklu. W celu oceny folikulogenezy (powstawania i rozwoju pęcherzyków jajnikowych) badanie należy przeprowadzić po 5, 11, 14 i 15 dniach cyklu miesiączkowego.
Pacjent leży na kanapie, kierując się do maszyny ultradźwiękowej. Lekarz umieszcza prezerwatywę na czujniku pochwy, smaruje ją żelem i wkłada do pochwy. Badanie jest całkowicie bezbolesne, z wyjątkiem tylko ostrych stanów podczas procesów zapalnych. Podczas badania lekarz może nacisnąć obszar brzucha, aby uzyskać lepszą lokalizację narządów. Czas ultrasonografii przezpochwowej narządów miednicy wynosi zwykle 15-20 minut.
Przy prawidłowym wykonaniu zabiegu nie występują powikłania ultrasonograficzne przez pochwę.
Badanie to zalecane jest do wdrożenia nawet u zdrowych kobiet w celach profilaktycznych, powinno się to odbywać co najmniej raz na 2 lata w wieku 40 lat i po 40 latach rocznie.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter.
We współczesnej medycynie istnieje świetny sposób na uzyskanie pełnego obrazu stanu narządów miednicy - jest to miednicowe, ultrasonograficzne przejście przezpochwowe. Pozwala to na dokładną diagnozę kobiecych patologii urologicznych i ginekologicznych.
Jeśli lekarz podejrzewał rozwój procesu patologicznego w narządach miednicy, jest on bardziej skłonny do przepisywania ultrasonografii przezpochwowej. Powodem powołania takiego badania może być:
Istnieją pewne ograniczenia dotyczące procedur dopochwowych. Więc, dziewczyny, które nie są aktywne seksualnie, w ciąży, których okres przekracza 12 tygodni, a kobiety z zapaleniem narządów miednicy, tego typu badania nie będą działać. Najprawdopodobniej lekarz zaleci odbycie ultrasonografii przezodbytniczej.
Przed wizytą w gabinecie ultradźwiękowym trzeba przygotować pieluchę lub ręcznik do leżenia na kanapie (jeśli procedura jest płatna, dostarczenie jednorazowych arkuszy jest zwykle wliczone w koszt USG).
Przygotowanie do USG obejmuje podawanie leków, które zmniejszają tworzenie się gazów (smecta, filtr, węgiel aktywny i inne). W przeddzień USG pożądane jest ograniczenie stosowania produktów, które mogą powodować wzdęcia.
Jeśli konieczne jest pilne sprawdzenie, możesz zrobić to bez przygotowania, ale ucierpi na tym zawartość i dokładność procedury.
Skanowanie narządów układu rozrodczego odbywa się za pośrednictwem czujnika umieszczonego w kobiecej pochwie.
Przed inspekcją trzeba się odsunąć pod pas i zająć wygodną pozycję na kanapie. Lekarz umieszcza medyczną prezerwatywę na czujniku, następnie smaruje ją żelem i po wprowadzeniu zaczyna badać narządy wewnętrzne. Czujnik jest plastikowym prętem o średnicy 3 cm i długości około 12 cm ze ściętym ruchem. Na jej końcu znajduje się kanał z igłą do pobierania materiału podczas biopsji.
Wewnętrzne badanie macicy i przyległych narządów miednicy znacznie upraszcza diagnozę, dzięki czemu zabieg zyskał tak szerokie uznanie w kręgach medycznych.
Ultradźwięki z wykorzystaniem czujnika pochwy są uważane za bardziej pouczające i pouczające niż tradycyjne badanie przez ścianę brzucha. Podczas manipulacji pacjent powinien czuć się całkiem komfortowo, ale jeśli pojawią się nieprzyjemne doznania, należy natychmiast zgłosić to lekarzowi.
Wideo Transvaginal miednicy ultradźwiękowej: kolejność wykonania.
Przezpochwowe ultradźwięki zapewniają wyjątkową możliwość wykrycia w czasie rozwoju wielu chorób narządów płciowych żeńskich zarówno w etiologii zapalnej, jak i onkologicznej. A w połączeniu z USG Dopplera (Doppler) jest doskonałą okazją, aby w porę zidentyfikować potencjalne ryzyko zakrzepicy, dowiedzieć się o obecności miażdżycy i zbadać przepływ krwi w miednicy.
Zdolność fal ultradźwiękowych do wykrycia ciąży już na samym początku ma ogromne znaczenie dla kobiet oczekujących na wyniki IVF.
Normalne wyniki badania ultrasonograficznego sfery rozrodczej są następujące:
40 mm (średnica). Gęstość tkanki jest jednorodna, grubość wewnętrznej warstwy śluzu wynosi od kilku milimetrów do 1-2 cm.
Jako metoda diagnostyczna ultrasonografia przezpochwowa nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań. Jednak lekarz może odmówić skierowania do procedury, jeśli pacjent jest w poważnym stanie lub wymaga pilnej operacji.
Koszt diagnostycznej ultrasonografii miednicy zależy od poziomu centrum medycznego, kwalifikacji jego specjalistów i kosztu sprzętu. W stolicy badanie z czujnikiem pochwy kosztuje 1000-1600 rubli dla kobiet.
Przezpochwowe badanie ginekologiczne może być wykonywane jako niezależna procedura i może być dodatkiem do tradycyjnego (przezbrzusznego) badania.
Kompleksowe badanie może obejmować obie metody kontroli.
Ich połączenie oczywiście doprowadzi do wyższej diagnostyki.
Lekarz może uznać za konieczne przeprowadzenie podwójnego USG.
Oznacza to, że musi stworzyć pełny obraz stanu układu rozrodczego kobiety.
Autor: Ekaterina Sibileva, ostatnio edytowana 11/11/2017
Aby uzyskać pełny obraz stanu i funkcjonowania organów rozrodczych kobiety, lekarze często używają ultrasonografii przezpochwowej i domacicznej. Podczas tych procedur czujnik jest wkładany głęboko do pochwy i do macicy w celu zbadania narządów i tkanek.
Aby zachować zdrowie i zachować funkcje rozrodcze, kobiety powinny regularnie poddawać się badaniom ultrasonograficznym (USG) narządów miednicy (OMT).
Wskazania do ultrasonografii pochwowej w diagnostyce chorób:
W czasie ciąży wykonuje się ultrasonografię pochwy:
W pierwszym trymestrze metoda przezpochwowa jest stosowana głównie, a w późniejszych okresach - metodą przezbrzuszną.
Wykonano również ultrasonografię pochwy żeńskich narządów rozrodczych, aby zapobiec nawrotowi chorób i powikłań po operacji.
Przygotowanie do USG zależy od metody dostępu do narządów miednicy wybranych przez specjalistę:
Przed USG należy zachować ostrożność, aby utrzymać zewnętrzne narządy płciowe w czystości, aby zapobiec przedostawaniu się patogenów do pochwy.
Procedura jest wykonywana przy pustym pęcherzu. Z wzdęcia, musisz wziąć lek, który zmniejsza tworzenie się gazów.
Niepożądane jest uprawianie seksu przed wykonaniem USG
Dzień przed USG należy usunąć z produktów dietetycznych, które zwiększają tworzenie gazu. W przeciwnym razie dane z ankiety mogą być zniekształcone.
Aby uzyskać dokładniejsze informacje, należy odwiedzić procedurę z pełnym pęcherzem, więc 40-60 minut przed zabiegiem należy wypić litr czystej niegazowanej wody.
Prowadzone po oczyszczeniu jelit. Na 2 godziny przed zabiegiem zaleca się wykonanie lewatywy (250-300 ml).
Metodę tę stosuje się głównie w celu udoskonalenia danych dotyczących ultrasonografii przezbrzusznej w badaniu dziewic
Przestrzeganie przez kobietę zaleceń dotyczących przygotowania do obrazowania ultrasonograficznego OMT pozwoli specjaliście uzyskać klarowny obraz kliniczny i zidentyfikować patologie na wczesnym etapie.
Wybór fazy i dnia cyklu miesiączkowego dla ultrasonografii pochwowej zależy od celu badania:
USG przezpochwowe znacznie poszerza zakres diagnostyki chorób OMT.
Aby zapewnić najbliŜszy kontakt czujnika ultrasonografu z powierzchnią OMT, kobieta powinna połoŜyć ją z powrotem na kanapie, zgiąć kolana i lekko rozłoŜyć nogi. Relaksacja mięśni dna miednicy pomoże uniknąć bolesnych i nieprzyjemnych wrażeń, gdy przetwornik zostanie włożony do pochwy.
Przed wprowadzeniem dopochwowego przetwornika doodbytniczego do pochwy specjalista zakłada na nim medyczną prezerwatywę i nakłada żel, który zapewnia sterylność zabiegu i łatwą penetrację wewnątrz przetwornika.
Czujnik wkłada się powoli głęboko w pochwę. Dynamiczny obraz badanych narządów jest wyświetlany na monitorze aparatu USG. W razie potrzeby specjalista może uchwycić wynikowy obraz, powiększyć, aby dokładnie zbadać strukturę tkanek.
Dzięki zdolności ultradźwięków do przechodzenia przez tkanki i błony narządów osiąga się maksymalną dokładność badania.
Procedura ultrasonograficzna trwa od 5 do 20 minut, zgodnie z wynikami ankiety wypełniany jest formularz, możliwe są patologie, drukowane są zdjęcia.
Specjalista odszyfrowuje wynik USG, porównując średnie wyniki z uzyskanymi danymi:
USG przezpochwowe jest bardziej niezawodną metodą diagnostyczną w porównaniu do innych. Wynika to z bliskości aparatu do żeńskich narządów płciowych. Te badania medyczne opierają się na przepływie fal ultradźwiękowych poprzez specjalny czujnik, który pasuje do pochwy.
To badanie ultrasonograficzne wykonuje się dopochwowo i jest metodą instrumentalną, za pomocą której lekarz będzie w stanie dokonać trafnej diagnozy, aw przyszłości zaleci skuteczne leczenie choroby.
W nowoczesnej ginekologii tę metodę diagnostyczną nazywa się inaczej:
Nazwa ogólna - USG przezpochwowe.
Często podczas wykonywania USG lekarze używają specjalnej technologii do wizualizacji przepływu krwi - mapowania kolorami dopplerowskimi. Za pomocą CDC można oszacować opór naczyń, ich średnicę i drożność, a także inne procesy patologiczne.
Dopochwowe badanie ultrasonograficzne narządów płciowych może być stosowane jako osobna metoda diagnostyczna, jak również w połączeniu z badaniem przezbrzusznym (przez ściany jamy brzusznej) lub palpacją.
Lekarz może skierować pacjenta na ultrasonografię przezpochwową w następujących przypadkach:
Badanie wewnątrzpochodne służy również do określenia ciąży. Ta metoda jest bardziej pouczająca niż standardowe badanie przezbrzuszne i pozwala lepiej widzieć obraz macicy.
Dopochwałowa metoda diagnozy ma swoje pozytywne aspekty:
Ponadto, dzięki ultrasonografii pochwowej, lekarz będzie mógł szczegółowo zbadać szyjkę macicy (która jest słabo wizualizowana podczas badania jamy brzusznej).
Do procedury tego typu nie wymaga specjalnego przygotowania.
Zaleca się pacjentowi wykonanie następujących czynności:
Kobiety, które są zaniepokojone zwiększonym tworzeniem się gazów, powinny przygotować się wcześniej. Lepiej jest robić USG po zażyciu narkotyków, pomogą one zmniejszyć wzdęcia (Espumizan, Smekta).
Najodpowiedniejszy czas na badanie - pierwsze dni cyklu po zakończeniu miesiączki. Zaleca się przeprowadzenie kontroli w 5-8 dniu cyklu miesiączkowego. Dokładność odczytów czujnika zależy od tego, kiedy pacjent miał ostatnią owulację. Z reguły występuje on w 12-14 dni po krytycznych dniach, a następnie zauważalnie zmienia się stan narządów rozrodczych.
Jeśli podejrzewasz endometriozę macicy (proliferację tkanki endometrialnej), procedura jest przenoszona do drugiej części cyklu.
Przezpochwowe ultradźwięki nie są zalecane w przypadku menstruacji. Jednak niektóre patologie narządów miednicy (polipy, mięśniaki, małe cysty) można zobaczyć tylko w pierwszych dniach menstruacji.
Przed badaniem kobieta musi usunąć wszystkie ubrania poniżej paska. Aby ultradźwięki narządów miednicy powodowały mniejszy dyskomfort, należy zadbać o formę odzieży (przyjść na badanie w spódnicy lub sukience).
Procedura wygląda następująco:
W trakcie realizacji procedury zaangażowana pielęgniarka zapisuje wyniki badania w protokole.
W przypadku braku nagłych ruchów, ultrasonografia ginekologiczna nie jest bolesna i nie towarzyszą jej inne nieprzyjemne odczucia.
Badanie dopochwowe może wykazać następujące schorzenia i choroby:
Ta procedura jest przeprowadzana przez specjalistę, który pod koniec manipulacji dostarczy pacjentowi wyniki i skonsultuje je w celu porównania z normalnymi wartościami.
Grubość: do 12 mm.
Pojemność: do 4 cu. patrz
Gładkie i rześkie kontury
Grubość: 12-48 mm.
U dziewcząt, które nie są aktywne seksualnie, a także u kobiet w okresie menopauzy, macica jest mniejsza.
U kobiet, które urodziły, rozmiar narządu będzie większy.
Kontury ciała powinny być gładkie i gładkie.
Macica jest zagięta z przodu lub nieco z tyłu.
Zwiększone rozmiary macicy i rozmyte kontury można zaobserwować w różnych stanach zapalnych.
Guzkowatość i zagęszczenie narządu wskazują na patologie natury onkologicznej.
Nieprawidłowa lokalizacja ciała może spowodować bezpłodność lub aborcję (nieautoryzowane).
To badanie jest skanem:
Ta metoda diagnostyczna pozwala określić następujące patologie:
Badanie to jest stosowane jako alternatywa dla palpacji lub cewnikowania (wprowadzenie specjalnego instrumentu medycznego przez cewkę moczową, która jest przeprowadzana do różnych celów).
Wskazania do badania ultrasonograficznego pęcherza mogą być następujące:
Jest to kompleksowe badanie, podczas którego lekarz, według własnego uznania, decyduje o konieczności zbadania konkretnego narządu. Wewnątrzpochodne ultradźwięki anatomicznej przestrzeni można wykonać za pomocą Dopplera. Ta metoda pozwala zidentyfikować naruszenia naczyń (miednicy), a bardziej szczegółowo, aby pokazać obraz innych procesów patologicznych.
Ta metoda badania jest szeroko stosowana w położnictwie i pozwala na wyświetlenie obrazu macicy i płodu na ekranie monitora i zrobienie zdjęcia. Przezpochwowe USG odzwierciedla charakterystykę rozwoju dziecka. Z reguły lekarz przepisze procedurę skanowania w pierwszym trymestrze ciąży.
Ogólne wskazania do zastosowania ultrasonografii dopochwowej we wczesnych etapach rodzenia są następujące:
Ustal metodę badania pomoże lekarzowi. Dzięki unikalnej technologii diagnostyka dopochwowa znacznie przewyższa badania prowadzone przez ściany jamy brzusznej. Ponadto specjalista może skierować pacjenta do ultrasonografii pochwowej, jeśli ma pooperacyjne zrosty na brzuchu.
W celach profilaktycznych konieczne jest przygotowanie się do badania ultrasonograficznego pochwy przynajmniej raz w roku.
W odniesieniu do okresu ciąży ta metoda ultradźwięków może być wykonywana do dwunastego tygodnia. Lekarz może nakazać drugą procedurę w celu ustalenia stanu zdrowia kobiety lub wyeliminowania objawów zamrożonego płodu. Badania pochwowe są całkowicie bezpieczne dla matki i dziecka.
Nie pozwól, aby lekarze wykonywali ultrasonografię dopochwową u dziewcząt, które nie żyją seksualnie. W takim przypadku zaleca się badanie narządów miednicy tylko na dwa sposoby: przezbrzuszny lub przezodbytniczy (przez odbytnicę). Ponadto badanie tego typu jest zabronione do przeprowadzenia w drugim lub trzecim trymestrze ciąży.
Wdrożeniu procedury nie towarzyszą żadne komplikacje. W przypadku wystąpienia rozładowania o innym charakterze, zaleca się wizytę u specjalisty.
Wielu pacjentów po ultrasonografii dopochwowej śpieszy się do douche. Jednak bez recepty lekarskiej nie należy wykonywać żadnych dodatkowych procedur higienicznych.
Przezpochwowe ultradźwięki są badaniem ultrasonograficznym narządów rozrodczych kobiety, która jest przeprowadzana przez pochwę za pomocą specjalnego czujnika pochwy. Ta metoda diagnostyczna ma kilka zalet w porównaniu ze skanowaniem wewnętrznych narządów płciowych w zwykły sposób - przez przednią ścianę brzucha. Głównym jest wysoka zawartość informacji i wiarygodność wyników.
Wdrożenie ultrasonograficznej metody dopochwowej pozwala uzyskać jak najbliżej badanych struktur anatomicznych. W związku z tym odległość, jaką muszą pokonać promienie ultradźwiękowe, jest znacznie zmniejszona, co znajduje odzwierciedlenie w dokładności uzyskanego obrazu - lekarz może bardziej szczegółowo zbadać strukturę narządu. Ponadto, dzięki badaniu przezpochwowemu, możliwe jest obejście tak poważnej interferencji z przejściem ultradźwięków jako obrzęk pętli jelita grubego.
Ultradźwięki przez pochwę są przeprowadzane dla wszystkich kobiet, które rozpoczęły życie seksualne. W przypadku dziewic stosuje się ultrasonografy narządów rozrodczych, przezbrzuszne (przez przednią ścianę brzuszną) lub przezodbytnicze (przez odbyt).
Wskazania do ultrasonografii przezpochwowej:
Za pomocą ultrasonografii przezpochwowej można podejrzewać lub wykluczać większość chorób ginekologicznych:
Ponadto ultrasonografia przezpochwowa może wykryć wczesną ciążę i ocenić żywotność zarodka przez wykrycie bicia serca (staje się to możliwe po 3 tygodniach rozwoju płodu). Następnie przyszłe matki są badane przez przednią powierzchnię jamy brzusznej. USG przezpochwowe nie wykonuje się, jeśli u kobiety zdiagnozowano groźną aborcję.
USG przezpochwowe stanowi integralną część kompleksu środków diagnostycznych stosowanych w leczeniu niepłodności. W szczególności, stosując tę metodę, wykonuje się folikulometrię - pomiar wielkości pęcherzyków jajnikowych podczas jednego cyklu miesiączkowego (procedura ta jest konieczna do określenia czasu najkorzystniejszego dla poczęcia).
Badanie prowadzone jest na kanapie lub fotelu ginekologicznym. Pacjent zwykle leży na plecach z nogami zgiętymi w kolanach. Lekarz umieszcza specjalną prezerwatywę na czujniku pochwy i nakłada żel przewodzący (służy również jako smar, który upraszcza wkładanie urządzenia). Po umieszczeniu czujnika w pochwie, lekarz wykonuje manipulacje (prowadzi czujnik bokiem, w górę, w dół), umożliwiając dokładniejsze zbadanie konkretnego organu. Takie ruchy zwykle nie powinny powodować bólu ani poważnego dyskomfortu. Jeśli pojawia się dyskomfort, nie należy tolerować i natychmiast zgłosić go do specjalisty.
Przede wszystkim konieczne jest ustalenie daty badania, ponieważ w trakcie cyklu miesiączkowego zmienia się stan funkcjonalny narządów rozrodczych i odpowiednio obraz ultrasonograficzny.
Najbardziej optymalny czas na zaplanowane USG to 8-14 dni cyklu. Jednak w każdej sytuacji klinicznej może być różna - na przykład, jeśli wystąpi silny ból lub krwawienie, nikt nie zwleka z przeprowadzeniem badania, zwłaszcza, że dobór krwi z dróg rodnych nie jest przeciwwskazaniem do ultrasonografii przezpochwowej. Podczas badania funkcjonalnej zdolności gruczołów płciowych lub określenia rodzaju torbieli stwierdzonej w jajniku, może zaistnieć potrzeba powtórnego skanowania ultrasonograficznego przez kilka cykli menstruacyjnych.
Dlatego, aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki diagnostyczne, pytania dotyczące dat USG najlepiej omówić z ginekologiem.
Bezpośrednie przygotowanie do USG przezpochwowego jest następujące: w przeddzień zabiegu wskazane jest, aby nie przepuszczać i opróżniać jelit, a jeśli występuje tendencja do wzdęcia, aby zmniejszyć dyskomfort, pić Espumisan (w dawkach wskazanych w adnotacji do leku). I oczywiście kobiety powinny dbać o higienę genitaliów.
Podsumowując, chciałbym zauważyć, że ultrasonografia przezpochwowa jest najlepszym sposobem na skuteczne zbadanie kobiecego układu rozrodczego, bez uciekania się do drogich i niebezpiecznych metod badawczych.
Olga Zubkova, komentator medyczny, epidemiolog
7,013 wyświetleń, dziś 5 wyświetleń
Ultrasonografia pochwowa (USG przezpochwowe) to zabieg przeprowadzany w celu zbadania stanu narządów miednicy u kobiet. Ta metoda diagnostyczna jest przeprowadzana przy użyciu specjalnego czujnika ultradźwiękowego. Głównym zadaniem takiego USG jest ocena pracy wewnętrznych narządów płciowych kobiety (macicy, jajników, szyjki macicy, jajowodów), a także układu moczowo-płciowego. USG pochwy znacznie przewyższa zawartość informacyjną badań przeprowadzonych na zewnętrznej części ciała, ponieważ w tym przypadku czujnik znajduje się w pobliżu organów testowych. Dlatego USG przezpochwowe pozwala uzyskać bardziej dokładne i obiektywne informacje o pracy i stanie narządów wewnętrznych i ich systemów.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi.jpg "alt =" Ultradźwięk pochwowy "szerokość =" 640 "wysokość = "480" />
Ultradźwięki z czujnikiem pochwy pozwoliły nam zrobić ogromny krok w takich gałęziach medycyny jak położnictwo, ginekologia i urologia. Przezpochwowe ultradźwięki są okazją do zidentyfikowania choroby na etapie, kiedy pierwsze objawy są nieobecne, kobieta nawet nie podejrzewa możliwej choroby. USG pochwy pozwala wykryć zmiany w narządach miednicy w momencie, gdy zaczynają one wpływać na ściany i błony śluzowe. Najczęściej na tym etapie choroby wszelkie inne metody diagnostyczne nie są tak pouczające, a niektóre nawet nie wykazują żadnych naruszeń i zmian.
Przezpochwowe USG wykonuje się w takich przypadkach jak:
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_2.jpg "alt =" przypadki dla ultrasonografii pochwowej "width =" 640 "height =" 480 "/>
Przezpochwowe USG pomaga zidentyfikować następujące choroby i zmiany patologiczne:
Ultrasonografia dopochwowa pozwala określić liczbę mieszków, które są w trakcie rozwoju, a także ocenić ich jakość i wykryć różne funkcje. Jeśli ultrasonografia przezpochwowa zostanie przeprowadzona po wprowadzeniu substancji kontrastowej do jajowodów, można ocenić ich przenikalność, wykryć polipy i przewidzieć ich przejście przez komórkę jajową.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_3.jpg "alt =" badanie przezpochwowe "szerokość =" 640 "wysokość = "480" />
Dzięki temu badaniu lekarz prowadzący podejmie decyzję o leczeniu niedrożności jajowodów, co pozwoli dziecku na poczęcie, jeśli kobieta planuje zajść w ciążę. Ultrasonografię pochwy wykonuje się na wypadek konieczności oceny dynamiki rozwoju komórki jajowej. Procedura diagnostyki ultrasonograficznej jest zalecana przy pomocy czujnika pochwy, jeśli istnieje podejrzenie, że ciąża nie rozwija się lub jej rozwój przebiega nieprawidłowo, spowolnienie. Ale w przypadku zabiegu okres ciąży powinien wynosić co najmniej pięć tygodni. Przezpochwowe ultradźwięki pozwolą Ci zobaczyć bicie serca płodu, a raczej skurcze mięśnia sercowego, po raz pierwszy od trzeciego tygodnia ciąży. We wcześniejszych stadiach ciąży ultradźwięki dopochwowe nie są zalecane do tych celów, ponieważ ruchy nie będą występowały.
Aby ultrasonografia przezpochwowa była jak najbardziej pouczająca, trzeba ją odpowiednio przygotować. To nie będzie trudne. USG przezpochwowe wykonuje się tylko u kobiet, które żyją w życiu intymnym. W przypadku dziewcząt, które nie odbyły stosunku płciowego, procedura nie jest przeprowadzana ze względu na niebezpieczeństwo uszkodzenia błonnika.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_4.jpg "alt =" czujnik poprzeczny "szerokość =" 640 "wysokość = "480" />
Stosuje się do nich diagnostykę ultrasonograficzną z użyciem czujnika przezbrzusznego, to znaczy badanie struktury i patologii narządów miednicy w zwykłym trybie, podczas gdy czujnik porusza się wzdłuż żołądka. Zdarzają się przypadki, gdy nadmierne złogi tłuszczowe w jamie brzusznej lub nadmierny obrzęk jelita nie pozwalają na pełne wdrożenie tej procedury. Następnie dziewczętom, które nie żyją seksualnie, przypisuje się ultrasonografię przezodbytniczą, to jest specjalny czujnik umieszcza się w odbycie.
Specjalne przygotowanie ultrasonograficzne pochwy nie wymaga, ale istnieje wiele zaleceń i sugestii, które należy zastosować. W przeciwieństwie do klasycznego (brzusznego) ultradźwięku, pęcherz musi być pusty. Jeśli ostatnia wizyta w toalecie nastąpiła ponad godzinę temu, specjalista od ultrasonografii poprosi pacjenta, aby poszedł do toalety i opróżnił pęcherz. Bardzo ważny punkt - jelitowe wzdęcia. Bardzo ważne jest, aby dołożyć wszelkich starań, aby go wyeliminować lub zredukować. Leki na zmniejszenie stężenia gazów w jelitach przyjdą na ratunek. W celu ustalenia ich wyboru i dawkowania pomoże lekarzowi, który zaleci procedurę.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_5.jpg "alt =" jelitowe wzdęcia "szerokość =" 640 "wysokość = "480" />
Dlatego bardzo ważne jest poinformowanie lekarza o tym problemie, jeśli jest on obecny. Następna chwila to higiena osobista. Bardzo ważne jest dokładne umycie zewnętrznych genitaliów i założenie czystej bielizny przed zabiegiem. Jeśli musisz iść do toalety przed zabiegiem, nie zapomnij o zastosowaniu mokrych podpasek higienicznych. Nie ma to wpływu na wyniki, ale z estetycznego punktu widzenia ta chwila jest bardzo ważna. Jeśli najpierw wykonasz diagnostykę brzuszną przed wykonaniem badania pochwy, musisz przyjść z wypełnionym pęcherzem, a przed użyciem czujnika pochwy idź do toalety.
USG pochwy wykonuje się w określone dni cyklu miesiączkowego. W ciągu miesiąca kobiety przechodzą różne zmiany w budowie narządów wewnętrznych narządów płciowych, a w celu uzyskania najdokładniejszych danych na temat jej stanu zdrowia, należy poprawnie skorelować dzień miesiączki z problemem, który chcesz wykryć lub wykluczyć. W 12-14 dniu cyklu menstruacyjnego większość kobiet przechodzi owulację - dojrzałe jajo opuszcza jajnik i zaczyna poruszać się w kierunku jamy macicy.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_6.jpg "alt =" dzień cyklu miesiączkowego dla ultradźwięków "width =" 640 "height =" 480 "/>
W tym momencie cały wewnętrzny układ rozrodczy kobiety zaczyna się zmieniać - przygotowuje się do zapłodnienia jaja, jego przywiązania do ścian macicy i rozwoju w macicy przyszłego płodu. Zgodnie z planem, badanie pochwowe przeprowadza się natychmiast, gdy tylko miesiączka ustaje. Zazwyczaj jest to cykl 5-7 dni. Jeśli cykl miesiączkowy zostanie ustalony, a kobieta dokładnie zorientuje się w przybliżeniu w środku, USG pochwy można wykonać w dniu 8-12, ale ściśle przed rozpoczęciem owulacji. W przypadku, gdy specjalistyczna kobieta podejrzewa endometriozę macicy, po owulacji wykonuje się badanie przezpochwowe. Taka procedura jak folikulometria, tj. Śledzenie dynamiki dojrzewania i rozwoju mieszków włosowych, jest wykonywana trzykrotnie w całym okresie cyklu menstruacyjnego. Zazwyczaj jest to 8-10 dni, 14-16 i 22-24 dni cyklu. Ta procedura jest również przeprowadzana w ramach leczenia i przygotowania do poczęcia dziecka. Jeśli kobieta ma krwawe lub krwawe wydzieliny z pochwy w środku cyklu, to znaczy, nie jest związana z miesiączką, badanie pochwowe wykonuje się w danym dniu. Wskazane jest przeprowadzenie tej procedury, gdy tylko pojawią się nieprzyjemne objawy.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_7.jpg "alt =" ultrasonografia pochwowa podczas ciąży "szerokość =" 640 "height =" 480 "/>
W okresie oczekiwania dziecka badanie pochwowe wykonuje się tylko w pierwszym trymestrze ciąży. W późniejszych okresach procedura nie jest wykonywana ze względu na ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu. Ale czasami specjalista może zlecić to badanie, jeśli ewentualna korzyść dla matki przekracza zagrożenie dla płodu lub badania w obrębie jamy brzusznej nie dają pełnego obrazu stanu rozwojowego dziecka (nadwaga matki, wzdęcia itp.). Klasyczne badanie ściany brzucha może być wykonane w dowolnym dniu cyklu miesiączkowego, z wyjątkiem dni najbardziej krwawienia z pochwy. Jeśli głównym zadaniem diagnostyki ultrasonograficznej jest wyjaśnienie wstępnej diagnozy, to zgodnie z zaleceniem lekarza, diagnostyka przez pochwowego przeprowadza się w dowolnym dniu cyklu miesiączkowego.
Rozpoznanie przezpochwowe jest absolutnie bezbolesne. W pokoju USG pacjent powinien zdjąć ubranie pod talią i położyć się na plecach. Nogi powinny być zgięte w kolanach i rozłożone na bok. Specjalną prezerwatywę umieszcza się na czujniku pochwowym i smaruje się żelem ultradźwiękowym w celu wykonania zabiegu.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_8.jpg "alt =" czujnik pochwowy "szerokość =" wysokość 640 " = "480" />
Żel ten spełnia dwie funkcje - działa jako smar - smar, który ułatwia prowadzenie czujnika i pomaga w przeprowadzaniu fal ultradźwiękowych. Zewnętrznie czujnik wygląda jak mały pręt, jego średnica nie jest większa niż trzy centymetry, a jego długość wynosi 12-14 cm Czujnik ma również fazowany uchwyt i mały kanał, do którego w razie potrzeby wprowadzana jest igła do biopsji. Głębokość włożenia czujnika jest dość mała, co pozwala na bezbolesne wykonanie zabiegu. Podczas badania lekarz może przesunąć czujnik z boku na bok lub w górę lub w dół. Jeśli podczas takich ruchów pacjent odczuwa ból lub dyskomfort, należy koniecznie poinformować o tym lekarza-diagnostę.
Diagnostyka USG, przeprowadzona przy użyciu czujnika pochwy, pozwala na bardziej szczegółową i dokładną ocenę stanu wewnętrznych narządów płciowych kobiety. Podczas procedury badane są następujące narządy i ich parametry:
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_9.jpg "alt =" USG dopochwowo-ultrasonograficzny "szerokość =" 640 " wysokość = "480" />
Niemożliwe jest rozważenie jajowodów bez wprowadzania do nich specjalnego płynu kontrastowego. Dlatego też, jeśli zadaniem procedury jest ocena stanu jajowodów, wprowadza się roztwór kontrastowy. Badana jest również ilość wolnego płynu znajdującego się w dolnej części brzucha.
Pierwszym wskaźnikiem, który jest oceniany podczas zabiegu, jest echo-obraz wewnętrznych narządów płciowych. Zwykle macica powinna mieć niewielkie pochylenie do przodu, ta pozycja nazywa się antyfleksją. W przypadku retrofleksji nie ma takiej tendencyjności, która może zakłócać nie tylko początek ciąży, ale także prowokować przywiązanie komórki jajowej do ścianek jajowodów, to jest do ciąży ektopowej. Następną konsekwencją tej pozycji macicy - trwałe zaparcia, wynikające z przesunięcia prawidłowej pozycji jelita.
Normalne obrysy macicy powinny być wyraźne, gładkie. Wszelkie odchylenia w tych parametrach wskazują na obecność procesów zapalnych zarówno samego narządu, jak i otaczających go tkanek. Brak wyraźnych konturów może być oznaką obecności guza, zarówno łagodnego, jak i złośliwego.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_10.jpg "alt =" Normalne kontury macicy "width =" 640 " wysokość = "480" />
Prawidłowy rozmiar macicy powinien wynosić 7 cm, 6 cm szerokości i 4,0-4,2 cm średnicy. Jeśli rozmiar macicy jest mniejszy, zwykle mówi się o "dziecięcej" lub "infantylnej" macicy. Jeśli przekroczysz, możesz mówić o początku ciąży lub obecności formacji (rak, mięśniaki itp.).
Kolejnym parametrem jest echogeniczność. Jej normalny stan jest jednolity. Gdy można przyjąć heterogeniczność obecność nowotworów lub innych nowotworów. Grubość powłoki endometrium zależy od dnia cyklu, w którym wykonuje się USG. Im bliżej początku menstruacji, tym grubsza jest warstwa endometrium na ściankach macicy. Jeśli podczas badania specjalista mówi o zdecentralizowaniu pokrycia endometrium, jest to oznaką rozwoju ciąży.
Sama struktura narządów wewnętrznych powinna być jednorodna, z gładkimi i ostrymi krawędziami. Po wykryciu polipów, mięśniaków, nowotworów i innych nowotworów specjalista odnosi się do nich terminem "formacje hiperechogeniczne".
Inne elementy wewnętrznych narządów płciowych powinny być równie płaskie i ostre. Zwykle niewielka ilość wolnego płynu w macicy, śluz w kanale szyjki macicy.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_11.jpg "alt =" płyn w jamie macicy "szerokość =" 640 "height =" 480 "/>
Rurki jajowodów nie powinny być widoczne, ale ich niewielka obecność jest dozwolona. Wszelkie inne odchylenia od normy wskazują na obecność stanu zapalnego, ciąży i nowotworów o innym charakterze.