Transvaginal Ultrasound

USG przezpochwowe jest jedną z najbardziej informatywnych metod badania kobiecych narządów miednicy. Ta metoda diagnostyczna wymaga użycia specjalnego czujnika pochwy. Służy do badania chorób macicy, innych schorzeń ginekologicznych, problemów urologicznych. Jest również niezbędny do USG we wczesnych stadiach ciąży. Jak ta procedura jest przeprowadzana, jak się do niej przygotować, czy ma przeciwwskazania i jakie choroby może ujawnić - przeczytaj nasz artykuł.

Funkcje transwaginalnej metody diagnostyki ultrasonograficznej

Ta metoda badania narządów miednicy jest znacznie dokładniejsza i bardziej pouczająca niż konwencjonalne ultradźwięki w jamie brzusznej. Bardziej szczegółowe wyniki można uzyskać dzięki temu, że czujnik ultradźwiękowy jest oddzielony od badanych obiektów jedynie ścianą pochwy, która ma niewielką grubość. Takie badanie ginekologiczne macicy i innych narządów miednicy znacznie upraszcza diagnozę, robi się bardzo często, jeśli to konieczne, wiele razy. Czujnik wygląda jak plastikowy pręt o długości około 12 cm, jego średnica wynosi 3 cm, uchwyt jest zwykle ścięty, a na końcu jest specjalny kanał z igłą do biopsji.

W jaki sposób wykonuje się USG przezpochwowe?

Zdejmujesz wszystkie ubrania poniżej pasa, kładziesz się na kanapie, zginasz kolana i rozsuwasz je. W tej samej pozycji wykonywane jest badanie lub badanie ginekologiczne.

1. Lekarz umieszcza prezerwatywę na czujniku i smaruje ją specjalnym żelem, który spełnia dwie funkcje: eliminuje przestrzeń powietrzną między czujnikiem i narządami i służy jako środek smarny dla lepszej penetracji.
2. Czujnik pochwy lub tak zwany przetwornik są delikatnie i powoli wprowadzane do pochwy.
3. Z powodu braku ostrych ruchów i małej głębokości penetracji, zabieg nie powinien powodować nieprzyjemnych i bolesnych odczuć u kobiety.
4. Na ekranie wyświetlane są badane narządy, lekarz rejestruje niezbędne dane. Procedura trwa nie dłużej niż 5 minut.

Jak przygotować się do badania przez pochwę?

Takie USG wykonuje się wyłącznie na receptę lekarza, najczęściej ginekologa. Przygotowanie do niego prawie nie jest wymagane, to badanie miednicy narządów miednicy, w tym macicy, można wykonać w danym dniu. Jeśli pęcherz musi być wypełniony przez jamę brzuszną przed zwykłym USG, USG przezpochwowe wykonuje się na pustym pęcherzu. Warto nie pić na godzinę przed zabiegiem, w razie potrzeby lekarz może poprosić o pójście do toalety. Trochę przygotowania jest potrzebne tylko wtedy, gdy kobieta cierpi na zwiększone tworzenie się gazów. Aby zmniejszyć wzdęcia, potrzeba około godziny, zanim ultradźwięki wypiją Espumizan lub Smektu.

Jakie dni cyklu miesiączkowego są odpowiednie do zabiegu?

Przygotowanie do tego badania polega również na wyborze odpowiedniego dnia cyklu. Jak dokładne odczyty czujnika będą zależeć od tego, jak długo kobiety miały ostatnią owulację. Zwykle występuje od 12 do 14 dni po menstruacji, a po jej zakończeniu stan narządów miednicy ulega znacznym zmianom. W ten sposób ciało dziewczyny przygotowuje się do ewentualnego poczęcia. Przezpochwowe USG w obszarze macicy i miednicy odbywa się głównie w pierwszych dniach cyklu, bezpośrednio po zakończeniu miesiączki. Oznacza to, że zaleca się wybór od 5 do 8 dnia cyklu, w przypadku zaplanowanego skanowania.

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​kobieta ma endometriozę macicy, procedura zostaje przeniesiona do drugiej części cyklu. Jeśli są choroby zapalne narządów miednicy lub musisz śledzić dynamikę rozwoju pęcherzyka, procedura jest przeprowadzana kilka razy w jednym cyklu. Jeśli dziewczyna zaczęła krwawić, co zdecydowanie nie jest miesięczne, wówczas badanie ultrasonograficzne wykonuje się pilnie każdego dnia.

Transvaginal Pregnancy Scan

Ta metoda jest najczęściej stosowana w pierwszym USG podczas ciąży, czujnik ten jest w stanie pokazać obecność komórki jajowej w kilka dni po opóźnieniu. Transwaginalna metoda USG jest najbardziej pouczająca, nawet jeśli podejrzewa się patologię rozwoju pierwszego etapu ciąży. Pomoże ustalić, czy istnieje zagrożenie poronieniem, przerwaniem łożyska i czy wystarczająca jest grubość kosmówki - specjalna wewnętrzna warstwa macicy, z której tworzy się łożysko. Przygotowanie do takiego badania w czasie ciąży nie różni się od przygotowania do badania ultrasonograficznego kobiety nie będącej w ciąży, ale należy pamiętać, że ta metoda jest stosowana tylko w pierwszym trymestrze ciąży. W późniejszych etapach stosuje się zwykły sposób skanowania jamy brzusznej, ponieważ czujnik pochwowy może wywoływać skurcze lub powodować pojawienie się napięcia macicy.

Kiedy są przepisywane testy pochwowe?

Ta metoda ultrasonografii znacznie rozszerzyła zdolność diagnozowania chorób żeńskich narządów płciowych, w tym macicy. Lekarz może przepisać mu ginekologa lub chirurga w następujących wskazaniach:

• Dziewczyna ma krwawe upławy, ale jest pewna, że ​​to nie jest menstruacja.
• Kobieta ma aktywne życie seksualne przez sześć miesięcy, ale nie może zajść w ciążę.
• Czuje ból w podbrzuszu, ale nie w tych dniach, kiedy są okresy.
• Jeśli miesiączka jest zbyt długa lub krótka, zwykle trwa od 3 do 7 dni.
• W pewnych warunkach ultrasonografia przezpochwowa jest planowana jako część corocznej kontroli.

Jedynym przeciwwskazaniem do tej procedury może być dziewictwo dziewczynki. W takich przypadkach należy stosować konwencjonalne USG jamy brzusznej lub przeprowadzić badanie przez odbytnicę. Ponadto, nie zapominaj, że USG przezpochwowe jest zabronione w drugim i trzecim trymestrze ciąży.

Jakie choroby może zdiagnozować ta procedura?

Ta metoda badania ultrasonograficznego pomoże lekarzowi określić dokładnie, jak zdrowy jest żeński układ rozrodczy, macica, jajniki i jajowody. Jest również często używany do diagnozowania patologii ciąży. Dzięki temu skanowaniu możesz wykryć takie choroby i cechy rozwoju:

1. Torbiel jajnika.
2. Endometrioza.
3. Ciąża macicy i ektopowa.
4. Procesy zapalne.
5. Obecność patologicznych płynów - krwi lub ropy w jajowodach.
6. Mięśniaki macicy.
7. Polipozie endometrium.
8. Częściowa lub pełna poślizg bąbelkowy.
9. Różne typy nowotworów: łagodne i złośliwe.
10. Chorionepithelio.
11. Pęknięcie torbieli jajnika lub rak jajnika.
12. Ciecz w miednicy kobiety.

Wykonane w ten sposób badanie ultrasonograficzne pomoże również kobiecie dowiedzieć się, kiedy jest ona gotowa do poczęcia, ponieważ wystarczy śledzić rozwój jajników. Jeśli podczas zabiegu wprowadzony zostanie specjalny środek kontrastowy do jajowodów, łatwo jest sprawdzić, czy są one przepuszczalne. Ta metoda jest niezbędna w leczeniu niepłodności. Ponadto tylko on jest w stanie złapać bicie serca dziecka w okresie 5 tygodni ciąży.

Dekodowanie wyników ultrasonografii pochwowej

Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat przebiegu ciąży lub jej braku na temat ogólnego stanu kobiecego układu rozrodczego, należy skontaktować się z lekarzem. Ta metoda skanowania daje o wiele bardziej szczegółowe wyniki niż brzuszny. Podczas dekodowania wyników ginekolog zwraca uwagę na następujące parametry:

• Jaki rozmiar ma macica i jej szyja.
• Jak zlokalizowana jest macica i jaka jest jej struktura.
• Jak są jajniki.
• Rozmiar i struktura jajników.
• Stan widocznej części jajowodów.
• Ilość wolnego płynu w jamie brzusznej.
• Charakterystyka jajników.

Co to jest ultrasonografia przezpochwowa i kiedy jest używana

Przewyższa każdy inny rodzaj ultradźwięków pod względem dokładności diagnozy, ponieważ czujnik znajduje się jak najbliżej organów testowych.
[zawartość h2 h3]

Wskazania do USG przezpochwowego

Ultrasonografia pochwowa znacznie rozszerzyła możliwości diagnostyczne ginekologów, położników i urologów.

Jest często niezbędny do wykrywania chorób na wczesnym etapie, kiedy zmiany w narządzie są nadal minimalne, a inne diagnostyki nie mają charakteru informacyjnego.

Badanie wskazuje na następujące objawy:

1. Izolacja krwi w dowolnej ilości i dowolnym kolorze poza menstruacją.
2. Niemożność zajścia w ciążę przy zachowaniu regularnego życia seksualnego przez ponad sześć miesięcy.
3. Ból w dolnej części brzucha, niezwiązany z miesiączkowaniem.
4. Miesiączki, które trwają dłużej niż 7 lub mniej niż 3 dni.
5. Do wczesnego diagnozowania ciąży pozamacicznej (nierozważnie przed upływem 3 tygodni od opóźnienia miesiączki).
6. Jeśli ból lub dyskomfort w dolnej części brzucha są odczuwalne podczas stosunku.
7. Jako coroczna rutynowa kontrola.

Przezpochwowe USG pomaga zdiagnozować następujące choroby i stany.

• torbiele jajników
• endometrioza
• ciąża - zarówno maciczna, jak i ektopowa
• obecność płynów zapalnych, ropy lub krwi w jajowodach (bez różnicowania tych płynów)
• włókniaki macicy
• polipowatość endometrium
• nieprawidłowości w rozwoju narządów wewnętrznych narządów płciowych
• płoza pęcherzykowa - częściowa lub pełna
• złośliwy guz macicy
• chorionepithelioma kosmówki
• pęknięcie torbieli jajnika
• płyn w dolnej części brzucha i małej miednicy
• rak jajnika.

Ultrasonografia dopochwowa pomoże ocenić ilość i jakość dojrzewających pęcherzyków. Wraz z wprowadzeniem środka kontrastowego do jajowodów - pomaga zdiagnozować niedrożność jajowodów i ich stopień. Jest to ważne badanie dla lekarza, który pomaga w diagnostyce i leczeniu niepłodności.

Jeśli przybliżony wiek ciążowy wynosi około 5 tygodni lub więcej, ale istnieje podejrzenie, że płód się nie rozwija, ultrasonografia przezpochwowa jest metodą z wyboru. To w takim przypadku lekarz zobaczy na monitorze, w jaki sposób występują pierwsze skurcze serca płodu (do 5 tygodni położniczych, procedura do tego celu nie jest przeprowadzana).

Jak przygotować się do tej ankiety

Jeśli ze względu na ciężką otyłość lub wzdęcia nie można zbadać niezbędnych narządów w dziewicy, lekarz może zalecić badanie doodbytnicze (USG przezodbytnicze).

Przeprowadzenie badania przezpochwowego (IVU) nie wymaga przygotowania. Pęcherz, który należy wypełnić przed badaniem brzusznym, powinien być pusty podczas tej procedury. Lekarz może nawet poprosić o pójście do toalety, jeśli oddałeś mocz ponad godzinę temu.

Jedyne, co potrzebne do przygotowania, to zmniejszyć ilość gazu w jelitach, jeśli cierpisz na wzdęcia. Aby to zrobić, półtorej godziny przed zabiegiem, należy wypić 5 tabletek "Espumizana" lub torbę "Smektyków" (w zależności od tolerancji).

Jeśli ma być wykonane badanie brzuszne, pęcherz należy wypełnić jako preparat.

Czas komunikacji z badaniem i cykl menstruacyjny

USG pochwy jest bardzo ważne, aby porównać z dniem cyklu miesiączkowego, ponieważ wyniki badania zależą od niego. Tak więc, po owulacji, która zwykle występuje w 12-14 dniu po pierwszym dniu ostatniej miesiączki, prawie wszystkie genitalia ulegają zmianom. Jest to konieczne, aby być gotowym na poczęcie i implantację zapłodnionego jaja.

Planowane TVS zwykle przeprowadza się na początku cyklu, najlepiej po zakończeniu miesiączki następnego dnia (5-7 dni cyklu), ale jest również możliwe przez 8-12 dni.

Jeśli podejrzewasz endometriozę, w drugiej połowie cyklu zaleca się wykonanie procedury. Jeśli chcesz ocenić dynamikę dojrzewania mieszków włosowych - przeprowadza się ją kilka razy w czasie (8-10, potem 15-16, po 22-24 dniach cyklu). Jeśli wystąpi krwawienie lub krwawienie, które nie jest związane z miesiączką, wykonuje się je niezależnie od dnia cyklu, bezpośrednio po wystąpieniu tego objawu.

W czasie ciąży USG przezpochwowe można wykonać tylko w pierwszym trymestrze i zgodnie ze wskazaniami. W przyszłości, ze względu na ryzyko poronienia, badanie przeprowadza się tylko przez ścianę brzuszną.

USG jamy brzusznej ma charakter informacyjny do przeprowadzenia w dowolnym dniu cyklu, z wyjątkiem okresu, w którym występuje krwawienie miesiączkowe. Jeśli konieczne jest wyjaśnienie diagnozy, wskazane jest zrobienie tego po wyznaczeniu przez ginekologa.

Jaka jest procedura

Zwykle procedura jest bezbolesna. Kobieta przychodzi do pokoju diagnostycznego, gdzie będzie musiała się rozebrać, jak na badanie ginekologa.

• Kobieta leży na kanapie z plecami lub na fotelu ginekologicznym, rozkłada nogi na boki i pochyla się nad kolanami.
• Jednorazową prezerwatywę nakłada się na czujnik pochwowy (przetwornik), lekarz kładzie na górze specjalny żel.
• Służy jednocześnie jako środek smarny i pomaga w przeprowadzaniu fali ultradźwiękowej.
• Przetwornik do badania pochwy wygląda jak pręt o średnicy około 3 cm, długości około 12 cm, często posiada ścięty rąbek, a także kanał, do którego może dostać się igła do biopsji.
• Czujnik włożony do pochwy nie jest bardzo głęboki, nie powoduje bólu. Podczas zabiegu sonolog może przesunąć czujnik w górę, w dół i na boki. Jeśli powoduje dyskomfort u kobiety, powinna natychmiast to zgłosić.
• Czujnik brzuszny, w przeciwieństwie do pochwy, ma szeroką powierzchnię promieniującą o zakrzywionym kształcie. W celu przeprowadzenia badania ginekologicznego tego typu czujnika konieczne jest wypełnienie pęcherza.

Jak rozszyfrować dane badawcze

Przezpochwowe USG pozwala na więcej szczegółów niż brzucha, aby ocenić następujące parametry:

• rozmiar ciała i szyjki macicy
• lokalizacja macicy
• struktura macicy
• rozmiar i lokalizacja jajników
• struktura jajników
• miejsca wyprowadzenia jajowodów (wszystkie rurki są widoczne tylko wtedy, gdy są wypełnione cieczą, co jest przeciwieństwem ultradźwięków)
• pęcherzyk: rozmiar, liczba dojrzewających i wypuszczonych
• wolny płyn w jamie brzusznej.

Jak ultrasonografia przezpochwowa może badać narządy miednicy kobiety

Niedawno poszedłem do mojego starego przyjaciela, okazało się, że po raz pierwszy przepisano USG przezpochwowe, ponieważ skarżyła się na ból w dolnej części brzucha. Nie miałem czasu się rozbierać, ponieważ wypełniała mnie pytaniami - "czy to nie boli, ale jak się mają, ale jak się przygotować?", Itd.

Pomyślałem, że wśród moich czytelników jest wielu, którzy po raz pierwszy przepisują ultrasonografię przezpochwową i zadają sobie te same pytania.

Jeśli musisz zdać egzamin, przeczytaj artykuł. W niej starałem się szczegółowo opisać wskazania do postępowania, przygotowania i samej procedury.

Wskazania do USG przezpochwowego

• nieregularne miesiączki lub jej brak;
• pojawienie się wyładowania poza cyklem;
• ból w dolnej części brzucha;
• podejrzewana ciąża pozamaciczna;
• silny ból menstruacyjny;
• choroby piersi;
• zaburzenia hormonalne;
• podejrzewany proces zapalny w jajnikach lub macicy;
• zakaźne choroby układu moczowego;
• podejrzenie nowotworu podczas badania ginekologicznego;
• obserwacja wyników leczenia istniejącej choroby (ostrej lub przewlekłej);
• diagnostyka profilaktyczna w celu zapobiegania występowaniu chorób (badania przesiewowe);
• przygotowanie do procedury IVF;
• lokalizowanie urządzenia wewnątrzmacicznego;
• diagnostyka ciąży i rozwoju płodowego (we wczesnym stadium).

Przygotowanie do procedury USG przezpochwowego

Nie ma przeciwwskazań do stosowania ultrasonografii przezpochwowej, ale istnieją pewne ograniczenia:

• badanie kobiet w ciąży za pomocą czujnika pochwowego jest zalecane tylko we wczesnych stadiach. Wynika to z faktu, że oznaczanie stanu płodu na początku ciąży przez ścianę brzucha może być nieskuteczne, w przeciwieństwie do pochwowego, co pozwala na dokładną diagnozę płodu;
• Przezpochwowe ultradźwięki dziewicy nie mogą być wykonane przez pochwę. W przypadku tych pacjentów istnieją alternatywne metody USG - przezbrzuszne i przezodbytnicze.

Specjalne przygotowanie do tego typu badań nie jest wymagane, ale eksperci zalecają powstrzymanie się od seksu na dzień przed USG, tak jak przed jakąkolwiek inną procedurą ginekologiczną.

Zależność wyników badań od dnia cyklu menstruacyjnego

Ultradźwięki należy wykonywać ściśle w określone dni cyklu kobiecego.

• Optymalny czas na badanie wynosi 5-7 dni od wystąpienia menstruacji. W tym okresie możliwa jest maksymalna dokładność oceny stanu narządów rozrodczych i diagnoza obecności lub braku zmian patologicznych.
• Jeśli badanie jest zalecane przez ginekologa w celu monitorowania funkcji rozrodczych, monitorowania owulacji lub identyfikacji przyczyn zaburzeń hormonalnych, lekarz zaleca zalecany dzień.

W jaki sposób ultradźwięki przezpochwowe?

Transwaginalna metoda ultradźwiękowa jest całkowicie bezpieczna i bezbolesna, znacznie wygodniejsza niż badanie ginekologiczne.

Po rozebraniu się pod pasem pacjent leży na kanapie, zginając nogi w kolanach i lekko podnosząc je, dla wygody wkładania czujnika. Specjalna higieniczna prezerwatywa jest umieszczana na czujniku, aby zapewnić sterylność badania.

Średnica urządzenia - 2,5-2.8 cm średnicy - odpowiada fizjologicznej budowie kobiecego ciała, a specjalny żel ułatwia jego penetrację.

Podczas diagnostyki specjalista nieznacznie przemieszcza czujnik, badając macicę i sąsiednie narządy.

Jeśli chcesz zapewnić lepszy dostęp do strony testowej, lekarz może poprosić o nieznaczną zmianę pozycji w celu uzyskania bardziej efektywnej pozycji urządzenia.

Informacje przekazywane przez czujnik pochwy są wyświetlane na monitorze ultradźwiękowym urządzenia w różnych projekcjach, a skalowanie umożliwia powiększenie obrazu i szczegółowe zbadanie interesującego nas fragmentu tkanki.

Badanie trwa nie dłużej niż 20 minut. Po zakończeniu, specjalista drukuje otrzymane obrazy i zapisuje dane ultradźwiękowe na piśmie.

Wyniki badania przezpochwowego: ocena i analiza

Wykwalifikowany lekarz po otrzymaniu wyników diagnostyki ultrasonograficznej jest w stanie szybko ustalić dokładną diagnozę i wybrać optymalną i skuteczną metodę późniejszej terapii.

Podczas ankiety oceniane są następujące wskaźniki:

Pozycja i rozmiar macicy. U większości kobiet macica ma niewielkie nachylenie z przodu - jest to absolutna norma. Czasami dochodzi do odchylenia macicy do tyłu lub "zgięcia macicy", co zwyczajowo uważa się za odchylenie od normy. Taka sytuacja może utrudniać początek długo oczekiwanej ciąży i wymaga indywidualnych zaleceń od ginekologa.

Wielkość macicy zależy od wieku kobiety, liczby ciąż i porodu, indywidualnych cech anatomicznych organizmu. Zwykle rozmiar macicy wynosi około 70x60x50 mm (u kobiet, które urodziły), 50x50x45 mm (w nie urodzinach). Znaczny wzrost wielkości wymaga obserwacji - z reguły wskazuje to na stan patologiczny.

Wraz z rozwojem mięśniaków - łagodnego guza, który rozwija się z tkanki mięśniowej - wymagana jest interwencja chirurgiczna lub długotrwałe leczenie farmakologiczne z ciągłym monitorowaniem. Zmniejszenie wielkości macicy jest stosunkowo rzadkie i wskazuje na nieprawidłowość niedorozwoju tego narządu.

Grubość wewnętrznej warstwy macicy. Wewnętrzna warstwa macicy - endometrium - ma różne wskaźniki normy, w zależności od fazy cyklu miesięcznego. W pierwszej fazie, odpowiadającej 3-4 dniom cyklu, endometrium zostaje przywrócone po menstruacji, a po 5-7 dniach (początek drugiej fazy) osiąga 3-6 mm.

W połowie cyklu, podczas owulacji, grubość warstwy rośnie do 10-15 mm, stopniowo zwiększając się do 12-20 mm na początku miesiączki. Stan warstwy nabłonkowej powinien odpowiadać dniu badania, w przeciwnym razie można podejrzewać rozwój zapalenia.

Struktura macicy lub jej echogeniczność (ściany i ubytki). U zdrowej kobiety struktura jest jednorodna, macica ma wyraźne granice. Wtrącenia hiperechoiczne zarejestrowane podczas obserwacji wskazują na obecność guzów.

Szyjka macicy. Normalnie szyjka macicy ma rozmiar do 40 x 30 mm i ma jednolitą strukturę. Endocervix - kanał szyjki macicy - wypełniony śluzem (płyn jednorodny) i nie większy niż 3 mm.

Obecność wolnego płynu w miednicy. Po owulacji obserwuje się niewielką ilość płynu w miednicy u zdrowej kobiety, tj. pęknięcie pęcherzyka. W inne dni nie powinno być wolnego płynu - takie "odkrycie" może wskazywać na zapalenie jajników z powodu choroby zakaźnej.

Rozmiar i kontury jajników. Normalny rozmiar jajników u kobiet do 37 x 30 x 22 mm, z lewej i prawej strony może się nieznacznie różnić. Objętość jajników nie powinna przekraczać 10 cm3.

Zwiększone rozmiary mogą być nie tylko indywidualną cechą anatomiczną, ale także oznaką stanu zapalnego lub rozwoju zespołu policystycznego. Kontury zdrowych jajników są wyraźne, dobrze zwizualizowane i nierówne, ze względu na tworzenie się pęcherzyków.

Rury jajowodów. W badaniu USG rurki wykrywa się częściej w obecności zmian patologicznych - stanów zapalnych lub ciąży pozamacicznej. Obrazowanie ultrasonograficzne za pomocą środka kontrastowego można wykorzystać do obserwacji stanu jajowodów, co pozwala ocenić ich przepuszczalność.

Najczęstsze choroby diagnozowane przez USG

• Zapalenie jajników (zapalenie jajowodów) - możliwe jest zwiększenie wielkości i objętości przydatków, brak klarowności konturów, obecność płynu w miednicy.
• Zapalenie jajowodów (zapalenie jajowodów) - wizualizacja rurek, pogrubienie ich ścian.
• Zapalenie błony śluzowej macicy (endometrium) - wzrost wielkości macicy i wewnętrznej warstwy.
• Policystycznych jajników - obecność wielu słabo rozwiniętych pęcherzyków, nadmiar normalnych objętości jajników.
• Mięśniaki macicy - wzrost wielkości macicy, naruszenie konturu, obecność obszaru hiperechogenicznego.
• Polipy macicy - "wysunięcie" odcinków endometriozy do jamy macicy, definiuje się jako masę, pojedynczą lub wielokrotną.
• Endometrioza macicy - wzrost wielkości macicy, asymetria grubości ścian, nierówności endometrium.
• Torbiel jajnika - formacja wypełniona płynem, większa niż 28-30 mm.
• Rak szyjki macicy - zmiana wielkości i kształtu szyjki macicy.
• Rak jajnika - znaczny wzrost wielkości i deformacji konturów pojedynczego jajnika.
• Rak macicy - objawiający się naruszeniem struktury i konturów narządu.

W większości przypadków choroby te wymagają leczenia lub operacji, a dokładną diagnozę opartą na badaniu może przeprowadzić wyłącznie lekarz. Nawet obecność jakichkolwiek anomalii konturów narządu i zmian nie wskazuje na ich złośliwą naturę.

Cysty jajnikowe mogą na przykład osiągać rozmiary 5-7 cm średnicy, znikając po kilku cyklach pod nadzorem lekarza bez operacji.

Jednak kobiety w każdym wieku powinny regularnie odwiedzać ginekologa. Jedynie punktualna diagnoza, dbałość o własne ciało i rozsądne podejście do leczenia jest gwarantem zdrowia kobiet.

Mam nadzieję, że mój artykuł pomógł rozwiać twoje obawy dotyczące ultrasonografii przezpochwowej. Jeśli masz jakieś pytania, możesz je zadać w komentarzach poniżej.

Transvaginal Ultrasound

USG przezpochwowe to metoda diagnostyki ultrasonograficznej, w której badanie narządów miednicy odbywa się za pomocą specjalnego czujnika pochwy. Takie badanie przeprowadza się w chorobach ginekologicznych i urologicznych, a także we wczesnej ciąży. USG przezpochwowe pozwala diagnozować choroby ginekologiczne i urologiczne, diagnozować ciążę we wczesnych stadiach. Ten typ badania jest bardziej pouczający niż badanie przez ścianę brzucha, ponieważ w tym przypadku czujnik urządzenia jest oddzielony od rzeczywistych narządów miednicy tylko cienką ścianą pochwy. Przezpochwowe ultradźwięki narządów miednicy są szeroko rozpowszechnione, bezpieczne, informacyjne i mogą być wykonywane wiele razy.

Wskazania do USG przezpochwowego

Wskazania do tej metody badania to podejrzenie chorób narządów miednicy, stanów nagłych (np. Ciąża ektopowa), kontrola prowadzonego leczenia. USG przezpochwowe wykonuje się w następujących warunkach:

• Diagnoza ciąży na wczesnym etapie;
• Dolny ból brzucha;
• Rozpoznanie przyczyn niepłodności i monitorowania jednostki pęcherzykowej jajników;
• Naruszenia cyklu miesiączkowego (opóźnienie miesiączki, krwawienie w środku cyklu), nieprawidłowe wydzielanie z dróg rodnych;
• Wykrywanie zapalnych chorób ginekologicznych;
• Rozpoznanie nowotworów miednicy, w tym mięśniaków macicy, endometriozy, torbieli jajnika itp.;
• Akceptacja leków hormonalnych, obecność wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych (spirale) w celu monitorowania stanu endometrium i zapobiegania powikłaniom;
• Wczesne etapy ciąży, kiedy tradycyjny dostęp przezbrzuszny (przez ścianę brzuszną) nie jest pouczający;
• Towarzyszyć procedurze IVF (zapłodnienie in vitro);
• Instalacja przyczyn chorób urologicznych, zaburzeń oddawania moczu, nietrzymania moczu i patologii cewki moczowej (cewki moczowej).

Przezpochwowe USG narządów miednicy jest idealną opcją dla otyłych kobiet, jak zwykle badanie przez ścianę brzuszną nie jest bardzo pouczające.

Przeciwwskazania

Nie ma żadnych bezwzględnych przeciwwskazań do USG przezpochwowego. W dziewicach możliwe jest badanie przez odbytnicę (transreformalnie). USG przezpochwowe podczas ciąży jest uzasadnione tylko we wczesnych etapach (do 11-12 tygodni).

Przygotowanie do USG przezpochwowego

W przypadku ultrasonografii przezpochwowej macicy i przydatków nie jest wymagane specjalne przygotowanie (wypełnienie pęcherza). Podczas wizyty w gabinecie ultradźwiękowym będziesz potrzebował ręcznika lub pieluchy, na której będziesz leżał podczas badania.

Jeśli ultrasonografia przezpochwowa jest wykonywana podczas ciąży, pęcherz moczowy pacjenta powinien być umiarkowanie pełny (wypić około 500 ml płynu na godzinę przed badaniem).

Warunkiem wstępnym USG narządów miednicy jest dopochwowo nieobecność gazu w jelicie. Aby to zrobić, na 2-3 dni przed badaniem, konieczne jest ograniczenie produktów, które powodują zwiększone tworzenie gazu (warzywa, owoce, chleb, produkty mleczne, wyroby cukiernicze), i zaleca się przyjmowanie pewnych leków, które zmniejszają tworzenie gazu w jelicie - enzym, aktywowany węgiel drzewny. Wykonaj lewatywy oczyszczające, zanim badanie nie jest zalecane. Przezpochwowe ultradźwięki macicy i przydatków nie muszą być wykonywane na czczo.

W nagłym przypadku USG przezpochwowe można wykonać bez przygotowania, ale można zmniejszyć jego zawartość informacyjną.

Badanie ultrasonograficzne narządów ginekologicznych zalecane jest w pierwszej połowie cyklu menstruacyjnego (zwykle 5-7 dni), ponieważ w drugiej połowie endometrium znajduje się w fazie wydzielniczej, co może prowadzić do nieprawidłowej interpretacji wyników. Jednak w endometriozie zaleca się wykonywanie przezpochwowej ultrasonografii macicy w drugiej fazie cyklu. W celu oceny folikulogenezy (powstawania i rozwoju pęcherzyków jajnikowych) badanie należy przeprowadzić po 5, 11, 14 i 15 dniach cyklu miesiączkowego.

Metodologia

Pacjent leży na kanapie, kierując się do maszyny ultradźwiękowej. Lekarz umieszcza prezerwatywę na czujniku pochwy, smaruje ją żelem i wkłada do pochwy. Badanie jest całkowicie bezbolesne, z wyjątkiem tylko ostrych stanów podczas procesów zapalnych. Podczas badania lekarz może nacisnąć obszar brzucha, aby uzyskać lepszą lokalizację narządów. Czas ultrasonografii przezpochwowej narządów miednicy wynosi zwykle 15-20 minut.

Powikłania ultrasonografii przezpochwowej

Przy prawidłowym wykonaniu zabiegu nie występują powikłania ultrasonograficzne przez pochwę.

Badanie to zalecane jest do wdrożenia nawet u zdrowych kobiet w celach profilaktycznych, powinno się to odbywać co najmniej raz na 2 lata w wieku 40 lat i po 40 latach rocznie.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter.

W przypadku przepisania ultrasonografii przezpochwowej miednicy: przygotowanie i dekodowanie

We współczesnej medycynie istnieje świetny sposób na uzyskanie pełnego obrazu stanu narządów miednicy - jest to miednicowe, ultrasonograficzne przejście przezpochwowe. Pozwala to na dokładną diagnozę kobiecych patologii urologicznych i ginekologicznych.

Kiedy jest przepisywany?

Jeśli lekarz podejrzewał rozwój procesu patologicznego w narządach miednicy, jest on bardziej skłonny do przepisywania ultrasonografii przezpochwowej. Powodem powołania takiego badania może być:

• potrzeba nauki o utrwalaniu komórki jajowej w jajowodach;
• kontrola leczenia;
• zapobieganie całemu zespołowi chorób i stanów patologicznych.

• ból w jamie brzusznej;
• poszukiwanie przyczyn niepłodności;
• kontrolować dojrzewanie mieszków włosowych;
• zaburzenia hormonalne, w tym zaburzenia cyklu;
• procesy zapalne w przydatkach;
• problemy z drożnością jajowodów;
• krwawienie;
• włókniaki i cysty;
• endometrioza;
• kontrola ciąży po sztucznych procedurach, takich jak ICSI, IVF;
• podejrzenie nienormalnego utrwalenia płodu (poza macicą);
• nienormalna natura;
• nowotwory onkologiczne;
• potrzeba wyjaśnienia lub potwierdzenia wcześniejszej diagnozy.

Istnieją pewne ograniczenia dotyczące procedur dopochwowych. Więc, dziewczyny, które nie są aktywne seksualnie, w ciąży, których okres przekracza 12 tygodni, a kobiety z zapaleniem narządów miednicy, tego typu badania nie będą działać. Najprawdopodobniej lekarz zaleci odbycie ultrasonografii przezodbytniczej.

Przygotowanie

Przed wizytą w gabinecie ultradźwiękowym trzeba przygotować pieluchę lub ręcznik do leżenia na kanapie (jeśli procedura jest płatna, dostarczenie jednorazowych arkuszy jest zwykle wliczone w koszt USG).

Przygotowanie do USG obejmuje podawanie leków, które zmniejszają tworzenie się gazów (smecta, filtr, węgiel aktywny i inne). W przeddzień USG pożądane jest ograniczenie stosowania produktów, które mogą powodować wzdęcia.

Jeśli konieczne jest pilne sprawdzenie, możesz zrobić to bez przygotowania, ale ucierpi na tym zawartość i dokładność procedury.

Jak to zrobić?

Skanowanie narządów układu rozrodczego odbywa się za pośrednictwem czujnika umieszczonego w kobiecej pochwie.

Przed inspekcją trzeba się odsunąć pod pas i zająć wygodną pozycję na kanapie. Lekarz umieszcza medyczną prezerwatywę na czujniku, następnie smaruje ją żelem i po wprowadzeniu zaczyna badać narządy wewnętrzne. Czujnik jest plastikowym prętem o średnicy 3 cm i długości około 12 cm ze ściętym ruchem. Na jej końcu znajduje się kanał z igłą do pobierania materiału podczas biopsji.

Wewnętrzne badanie macicy i przyległych narządów miednicy znacznie upraszcza diagnozę, dzięki czemu zabieg zyskał tak szerokie uznanie w kręgach medycznych.

Ultradźwięki z wykorzystaniem czujnika pochwy są uważane za bardziej pouczające i pouczające niż tradycyjne badanie przez ścianę brzucha. Podczas manipulacji pacjent powinien czuć się całkiem komfortowo, ale jeśli pojawią się nieprzyjemne doznania, należy natychmiast zgłosić to lekarzowi.

Wideo Transvaginal miednicy ultradźwiękowej: kolejność wykonania.

Normy i dekodowanie

Przezpochwowe ultradźwięki zapewniają wyjątkową możliwość wykrycia w czasie rozwoju wielu chorób narządów płciowych żeńskich zarówno w etiologii zapalnej, jak i onkologicznej. A w połączeniu z USG Dopplera (Doppler) jest doskonałą okazją, aby w porę zidentyfikować potencjalne ryzyko zakrzepicy, dowiedzieć się o obecności miażdżycy i zbadać przepływ krwi w miednicy.

Zdolność fal ultradźwiękowych do wykrycia ciąży już na samym początku ma ogromne znaczenie dla kobiet oczekujących na wyniki IVF.

Normalne wyniki badania ultrasonograficznego sfery rozrodczej są następujące:

Macica. Zwykle odrzucany od przodu, wytyczony dokładnie i wyraźnie. Parametry: 71 mm (długość) x 62 mm (szerokość) x

40 mm (średnica). Gęstość tkanki jest jednorodna, grubość wewnętrznej warstwy śluzu wynosi od kilku milimetrów do 1-2 cm.

Przeciwwskazania

Jako metoda diagnostyczna ultrasonografia przezpochwowa nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań. Jednak lekarz może odmówić skierowania do procedury, jeśli pacjent jest w poważnym stanie lub wymaga pilnej operacji.

Gdzie i jak dużo?

Koszt diagnostycznej ultrasonografii miednicy zależy od poziomu centrum medycznego, kwalifikacji jego specjalistów i kosztu sprzętu. W stolicy badanie z czujnikiem pochwy kosztuje 1000-1600 rubli dla kobiet.

Wniosek

Przezpochwowe badanie ginekologiczne może być wykonywane jako niezależna procedura i może być dodatkiem do tradycyjnego (przezbrzusznego) badania.

Kompleksowe badanie może obejmować obie metody kontroli.

Ich połączenie oczywiście doprowadzi do wyższej diagnostyki.

Lekarz może uznać za konieczne przeprowadzenie podwójnego USG.

Oznacza to, że musi stworzyć pełny obraz stanu układu rozrodczego kobiety.

USG przezpochwowe: jak to zrobić, co pokazuje

Przezpochwowe ultradźwięki są badaniem ultrasonograficznym narządów rozrodczych kobiety, która jest przeprowadzana przez pochwę za pomocą specjalnego czujnika pochwy. Ta metoda diagnostyczna ma kilka zalet w porównaniu ze skanowaniem wewnętrznych narządów płciowych w zwykły sposób - przez przednią ścianę brzucha. Głównym jest wysoka zawartość informacji i wiarygodność wyników.

Wdrożenie ultrasonograficznej metody dopochwowej pozwala uzyskać jak najbliżej badanych struktur anatomicznych. W związku z tym odległość, jaką muszą pokonać promienie ultradźwiękowe, jest znacznie zmniejszona, co znajduje odzwierciedlenie w dokładności uzyskanego obrazu - lekarz może bardziej szczegółowo zbadać strukturę narządu. Ponadto, dzięki badaniu przezpochwowemu, możliwe jest obejście tak poważnej interferencji z przejściem ultradźwięków jako obrzęk pętli jelita grubego.

Transvaginal Ultrasound: Wskazania

Ultradźwięki przez pochwę są przeprowadzane dla wszystkich kobiet, które rozpoczęły życie seksualne. W przypadku dziewic stosuje się ultrasonografy narządów rozrodczych, przezbrzuszne (przez przednią ścianę brzuszną) lub przezodbytnicze (przez odbyt).

Wskazania do ultrasonografii przezpochwowej:

• Ból brzucha.
• Plamienie z pochwy między miesiączkami.
• Przerwanie cyklu miesiączkowego (zbyt rzadkie lub częste, zbyt długie lub krótkie, bolesne, skąpe, ciężkie miesiączki itp.).
• Rozpoznanie ciąży (macicy i ektopii).
• Niepłodność
• Wykrywanie przez ginekologa podczas badania powiększonej macicy pacjenta, przydatków i patologicznych zmian w okolicy narządów płciowych.
• Rutynowa kontrola (badanie ultrasonograficzne nie jest szkodliwe dla zdrowia, więc można to zrobić regularnie, podobnie jak regularne badanie ginekologiczne).

Co pokazuje USG przezpochwowe

Za pomocą ultrasonografii przezpochwowej można podejrzewać lub wykluczać większość chorób ginekologicznych:

• Cysty jajnikowe.
• Myomatous węzły w macicy.
• Nowotwory w przydatkach i szyjce macicy (możliwe jest ustalenie raka lub łagodnego guza tylko na podstawie wyników badania histologicznego).
• Endometrioza.
• Procesy zapalne w macicy, jajnikach i jajowodach.
• Polikystyczne jajniki (warto zauważyć, że potwierdzenie diagnozy pojedynczego badania ultrasonograficznego nie wystarczy, ponieważ obraz ultrasonograficzny w badaniu policystycznym jest prawie nie do odróżnienia od obrazu w jajnikach wielolekularnych - warunek uznawany w większości przypadków za wariant normy).
• Ciąża pozamaciczna.
• Polipy szyjki macicy i endometrium.
• Rozrost endometrium.
• Nieprawidłowości narządów wewnętrznych narządów płciowych.
• Poślizg bańki.

Ponadto ultrasonografia przezpochwowa może wykryć wczesną ciążę i ocenić żywotność zarodka przez wykrycie bicia serca (staje się to możliwe po 3 tygodniach rozwoju płodu). Następnie przyszłe matki są badane przez przednią powierzchnię jamy brzusznej. USG przezpochwowe nie wykonuje się, jeśli u kobiety zdiagnozowano groźną aborcję.

USG przezpochwowe stanowi integralną część kompleksu środków diagnostycznych stosowanych w leczeniu niepłodności. W szczególności, stosując tę ​​metodę, wykonuje się folikulometrię - pomiar wielkości pęcherzyków jajnikowych podczas jednego cyklu miesiączkowego (procedura ta jest konieczna do określenia czasu najkorzystniejszego dla poczęcia).

Jak wykonać USG przezpochwowe

Badanie prowadzone jest na kanapie lub fotelu ginekologicznym. Pacjent zwykle leży na plecach z nogami zgiętymi w kolanach. Lekarz umieszcza specjalną prezerwatywę na czujniku pochwy i nakłada żel przewodzący (służy również jako smar, który upraszcza wkładanie urządzenia). Po umieszczeniu czujnika w pochwie, lekarz wykonuje manipulacje (prowadzi czujnik bokiem, w górę, w dół), umożliwiając dokładniejsze zbadanie konkretnego organu. Takie ruchy zwykle nie powinny powodować bólu ani poważnego dyskomfortu. Jeśli pojawia się dyskomfort, nie należy tolerować i natychmiast zgłosić go do specjalisty.

Przygotowanie do USG przezpochwowego

Przede wszystkim konieczne jest ustalenie daty badania, ponieważ w trakcie cyklu miesiączkowego zmienia się stan funkcjonalny narządów rozrodczych i odpowiednio obraz ultrasonograficzny.

Najbardziej optymalny czas na zaplanowane USG to 8-14 dni cyklu. Jednak w każdej sytuacji klinicznej może być różna - na przykład, jeśli wystąpi silny ból lub krwawienie, nikt nie zwleka z przeprowadzeniem badania, zwłaszcza, że ​​dobór krwi z dróg rodnych nie jest przeciwwskazaniem do ultrasonografii przezpochwowej. Podczas badania funkcjonalnej zdolności gruczołów płciowych lub określenia rodzaju torbieli stwierdzonej w jajniku, może zaistnieć potrzeba powtórnego skanowania ultrasonograficznego przez kilka cykli menstruacyjnych.

Dlatego, aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki diagnostyczne, pytania dotyczące dat USG najlepiej omówić z ginekologiem.

Bezpośrednie przygotowanie do USG przezpochwowego jest następujące: w przeddzień zabiegu wskazane jest, aby nie przepuszczać i opróżniać jelit, a jeśli występuje tendencja do wzdęcia, aby zmniejszyć dyskomfort, pić Espumisan (w dawkach wskazanych w adnotacji do leku). I oczywiście kobiety powinny dbać o higienę genitaliów.

Podsumowując, chciałbym zauważyć, że ultrasonografia przezpochwowa jest najlepszym sposobem na skuteczne zbadanie kobiecego układu rozrodczego, bez uciekania się do drogich i niebezpiecznych metod badawczych.

Olga Zubkova, komentator medyczny, epidemiolog

7 029 wyświetleń, dziś 4 wyświetlenia

USG przezpochwowe u kobiet: jak i kiedy to robią, przygotowania

Autor: Ekaterina Sibileva, ostatnio edytowana 11/11/2017

Aby uzyskać pełny obraz stanu i funkcjonowania organów rozrodczych kobiety, lekarze często używają ultrasonografii przezpochwowej i domacicznej. Podczas tych procedur czujnik jest wkładany głęboko do pochwy i do macicy w celu zbadania narządów i tkanek.

Mianowanie ultrasonografii pochwowej (wskazania)

Aby zachować zdrowie i zachować funkcje rozrodcze, kobiety powinny regularnie poddawać się badaniom ultrasonograficznym (USG) narządów miednicy (OMT).

Wskazania do ultrasonografii pochwowej w diagnostyce chorób:

• nieregularny cykl menstruacyjny;
• krwawienie w środku cyklu;
• podejrzewana niepłodność;
• badanie poporodowe;
• ból i rozładowanie o niewyjaśnionym charakterze;
• proces zapalny w narządach miednicy małej i układu moczowego;
• anomalie rozwojowe OMT itp.

W czasie ciąży wykonuje się ultrasonografię pochwy:

• aby potwierdzić fakt ciąży;
• wykluczać lub potwierdzać ciążę pozamaciczną;
• w celu identyfikacji patologii (tonacja macicy, obserwacja blizn na macicy, patologia łożyska itp.);
• do diagnozy rozwoju płodu.

W pierwszym trymestrze metoda przezpochwowa jest stosowana głównie, a w późniejszych okresach - metodą przezbrzuszną.

Wykonano również ultrasonografię pochwy żeńskich narządów rozrodczych, aby zapobiec nawrotowi chorób i powikłań po operacji.

Przygotowanie do badania

Przygotowanie do USG zależy od metody dostępu do narządów miednicy wybranych przez specjalistę:

Przed USG należy zachować ostrożność, aby utrzymać zewnętrzne narządy płciowe w czystości, aby zapobiec przedostawaniu się patogenów do pochwy.

Procedura jest wykonywana przy pustym pęcherzu. Z wzdęcia, musisz wziąć lek, który zmniejsza tworzenie się gazów.

Niepożądane jest uprawianie seksu przed wykonaniem USG

Dzień przed USG należy usunąć z produktów dietetycznych, które zwiększają tworzenie gazu. W przeciwnym razie dane z ankiety mogą być zniekształcone.

Aby uzyskać dokładniejsze informacje, należy odwiedzić procedurę z pełnym pęcherzem, więc 40-60 minut przed zabiegiem należy wypić litr czystej niegazowanej wody.

Prowadzone po oczyszczeniu jelit. Na 2 godziny przed zabiegiem zaleca się wykonanie lewatywy (250-300 ml).

Metodę tę stosuje się głównie w celu udoskonalenia danych dotyczących ultrasonografii przezbrzusznej w badaniu dziewic

Przestrzeganie przez kobietę zaleceń dotyczących przygotowania do obrazowania ultrasonograficznego OMT pozwoli specjaliście uzyskać klarowny obraz kliniczny i zidentyfikować patologie na wczesnym etapie.

Kiedy wykonuje się ultradźwięki zgodnie z cyklem miesiączkowym?

Wybór fazy i dnia cyklu miesiączkowego dla ultrasonografii pochwowej zależy od celu badania:

1. Rutynowa kontrola i zapobieganie patologii. Ultradźwięki są przepisywane w pierwszej fazie od 5 do 7 dnia cyklu, niezależnie od obecności krwawienia (z miesięcznym czasem trwania dłuższym niż 7 dni). Nie zaleca się wykonywania zabiegu po owulacji (12-14 dni cyklu), ponieważ w tym czasie organizm kobiety przygotowuje się do znoszenia płodu, a nie zawsze jest możliwa obiektywna ocena zdrowia narządów rozrodczych.
2. Jeśli podejrzewasz patologiczne procesy w ultrasonografii OMT, zaleca się wykonywanie kilkukrotnie podczas jednego cyklu miesiączkowego w celu określenia dynamiki wzrostu pęcherzyka, rozwoju endometrium, początku owulacji itp.
3. Sytuacja awaryjna. Kiedy ostry ból pojawia się w macicy, pojawienie się USG krwi narządów rozrodczych odbywa się w dowolnym dniu cyklu.

Jak przebiega procedura ultrasonografii przezpochwowej?

USG przezpochwowe znacznie poszerza zakres diagnostyki chorób OMT.

Aby zapewnić najbliŜszy kontakt czujnika ultrasonografu z powierzchnią OMT, kobieta powinna połoŜyć ją z powrotem na kanapie, zgiąć kolana i lekko rozłoŜyć nogi. Relaksacja mięśni dna miednicy pomoże uniknąć bolesnych i nieprzyjemnych wrażeń, gdy przetwornik zostanie włożony do pochwy.

Przed wprowadzeniem dopochwowego przetwornika doodbytniczego do pochwy specjalista zakłada na nim medyczną prezerwatywę i nakłada żel, który zapewnia sterylność zabiegu i łatwą penetrację wewnątrz przetwornika.

Czujnik wkłada się powoli głęboko w pochwę. Dynamiczny obraz badanych narządów jest wyświetlany na monitorze aparatu USG. W razie potrzeby specjalista może uchwycić wynikowy obraz, powiększyć, aby dokładnie zbadać strukturę tkanek.

Dzięki zdolności ultradźwięków do przechodzenia przez tkanki i błony narządów osiąga się maksymalną dokładność badania.

Procedura ultrasonograficzna trwa od 5 do 20 minut, zgodnie z wynikami ankiety wypełniany jest formularz, możliwe są patologie, drukowane są zdjęcia.

Dekodowanie wyników

Specjalista odszyfrowuje wynik USG, porównując średnie wyniki z uzyskanymi danymi:

Co to jest ultrasonografia przezpochwowa i co pomaga zidentyfikować

USG przezpochwowe jest bardziej niezawodną metodą diagnostyczną w porównaniu do innych. Wynika to z bliskości aparatu do żeńskich narządów płciowych. Te badania medyczne opierają się na przepływie fal ultradźwiękowych poprzez specjalny czujnik, który pasuje do pochwy.

Co to jest USG przezpochwowe

To badanie ultrasonograficzne wykonuje się dopochwowo i jest metodą instrumentalną, za pomocą której lekarz będzie w stanie dokonać trafnej diagnozy, aw przyszłości zaleci skuteczne leczenie choroby.

W nowoczesnej ginekologii tę metodę diagnostyczną nazywa się inaczej:

• badanie dopochwowe;
• badanie dopochwowe;
• badanie pochwowe żeńskich narządów rozrodczych.

Nazwa ogólna - USG przezpochwowe.

Często podczas wykonywania USG lekarze używają specjalnej technologii do wizualizacji przepływu krwi - mapowania kolorami dopplerowskimi. Za pomocą CDC można oszacować opór naczyń, ich średnicę i drożność, a także inne procesy patologiczne.

Dopochwowe badanie ultrasonograficzne narządów płciowych może być stosowane jako osobna metoda diagnostyczna, jak również w połączeniu z badaniem przezbrzusznym (przez ściany jamy brzusznej) lub palpacją.

Wskazania dla

Lekarz może skierować pacjenta na ultrasonografię przezpochwową w następujących przypadkach:

• z bólem w jamie brzusznej;
• choroby zapalne narządów płciowych żeńskich;
• patologie układu moczowego;
• przeprowadzanie sztucznego unasienniania;
• stosowanie antykoncepcji hormonalnej, instalowanie spirali lub pierścienia pochwowego;
• nieregularne miesiączki;
• podejrzewana niepłodność;
• ból podczas stosunku lub bezpośrednio po nim.

Badanie wewnątrzpochodne służy również do określenia ciąży. Ta metoda jest bardziej pouczająca niż standardowe badanie przezbrzuszne i pozwala lepiej widzieć obraz macicy.

Zalety metody

Dopochwałowa metoda diagnozy ma swoje pozytywne aspekty:

• dostępność;
• bezpieczeństwo i bezpieczeństwo USG dla pacjenta;
• nie wymaga dokładnego przygotowania;
• wysoki poziom szczegółowości obrazu;
• wykonywane bez napełniania pęcherza;
• Może być stosowany przez kobiety otyłe (gdy nie można zastosować innych metod badania).

Ponadto, dzięki ultrasonografii pochwowej, lekarz będzie mógł szczegółowo zbadać szyjkę macicy (która jest słabo wizualizowana podczas badania jamy brzusznej).

Przygotowanie do USG przezpochwowego

Do procedury tego typu nie wymaga specjalnego przygotowania.

Zaleca się pacjentowi wykonanie następujących czynności:

• weź prysznic higieniczny przed badaniem;
• zabrać ze sobą jednorazową pieluchę, suche chusteczki i specjalną prezerwatywę do ultrasonografii dopochwowej (sprzedawanej w każdej aptece);
• na godzinę przed manipulacją trzeba opróżnić pęcherz;
• dzień przed badaniem nie jest pożądany, aby odbyć stosunek seksualny.

Kobiety, które są zaniepokojone zwiększonym tworzeniem się gazów, powinny przygotować się wcześniej. Lepiej jest robić USG po zażyciu narkotyków, pomogą one zmniejszyć wzdęcia (Espumizan, Smekta).

Jaki dzień ma cykl

Najodpowiedniejszy czas na badanie - pierwsze dni cyklu po zakończeniu miesiączki. Zaleca się przeprowadzenie kontroli w 5-8 dniu cyklu miesiączkowego. Dokładność odczytów czujnika zależy od tego, kiedy pacjent miał ostatnią owulację. Z reguły występuje on w 12-14 dni po krytycznych dniach, a następnie zauważalnie zmienia się stan narządów rozrodczych.

Jeśli podejrzewasz endometriozę macicy (proliferację tkanki endometrialnej), procedura jest przenoszona do drugiej części cyklu.

Przezpochwowe ultradźwięki nie są zalecane w przypadku menstruacji. Jednak niektóre patologie narządów miednicy (polipy, mięśniaki, małe cysty) można zobaczyć tylko w pierwszych dniach menstruacji.

Jaka jest procedura?

Przed badaniem kobieta musi usunąć wszystkie ubrania poniżej paska. Aby ultradźwięki narządów miednicy powodowały mniejszy dyskomfort, należy zadbać o formę odzieży (przyjść na badanie w spódnicy lub sukience).

Procedura wygląda następująco:

1. Kobieta leży na kanapie leżąc na plecach. W takim przypadku musisz zgiąć nogi i lekko rozpuścić je w kolanach.
2. Następnie lekarz umieszcza prezerwatywę na czujniku i smaruje ją specjalnym żelem. Pomoże to wyeliminować powietrze między narządami wewnętrznymi a urządzeniem, a także przyczyni się do lepszej penetracji.
3. Na ekranie wyświetlane są narządy rozrodcze, a lekarz głosuje na dane.

W trakcie realizacji procedury zaangażowana pielęgniarka zapisuje wyniki badania w protokole.

W przypadku braku nagłych ruchów, ultrasonografia ginekologiczna nie jest bolesna i nie towarzyszą jej inne nieprzyjemne odczucia.

Galeria zdjęć

Co pokazuje ultrasonografia pochwowa?

Badanie dopochwowe może wykazać następujące schorzenia i choroby:

• złośliwe i łagodne nowotwory narządów rozrodczych;
• mięśniak macicy (nowotwór w warstwie mięśniowej takiego żeńskiego narządu płciowego);
• płyn w obszarze miednicy;
• endometrioza;
• pełne lub częściowe pęcherzenie;
• krew, ropne formacje w rurkach macicy;
• procesy zapalne.

Dekodowanie wyników

Ta procedura jest przeprowadzana przez specjalistę, który pod koniec manipulacji dostarczy pacjentowi wyniki i skonsultuje je w celu porównania z normalnymi wartościami.

Tabela norm ultradźwięków narządów wewnętrznych

Grubość: do 12 mm.

Pojemność: do 4 cu. patrz

Gładkie i rześkie kontury

Grubość: 12-48 mm.

U dziewcząt, które nie są aktywne seksualnie, a także u kobiet w okresie menopauzy, macica jest mniejsza.

U kobiet, które urodziły, rozmiar narządu będzie większy.

Kontury ciała powinny być gładkie i gładkie.

Macica jest zagięta z przodu lub nieco z tyłu.

Zwiększone rozmiary macicy i rozmyte kontury można zaobserwować w różnych stanach zapalnych.

Guzkowatość i zagęszczenie narządu wskazują na patologie natury onkologicznej.

Nieprawidłowa lokalizacja ciała może spowodować bezpłodność lub aborcję (nieautoryzowane).

Ultradźwięki macicy i przydatków

To badanie jest skanem:

• komory pochwowe;
• macica;
• jajniki;
• jajowody.

Ta metoda diagnostyczna pozwala określić następujące patologie:

• zapalenie przydatków (zapalenie wyrostków i macicy);
• włókniak;
• mięśniak gładkokomórkowy (guzy łagodne);
• nowotwór szyjki macicy;
• rak jajnika.

Ultradźwięki pęcherza moczowego

Badanie to jest stosowane jako alternatywa dla palpacji lub cewnikowania (wprowadzenie specjalnego instrumentu medycznego przez cewkę moczową, która jest przeprowadzana do różnych celów).

Wskazania do badania ultrasonograficznego pęcherza mogą być następujące:

• częste oddawanie moczu lub opóźnienie;
• krew w wykryciu moczu lub krwinek czerwonych;
• zapalenie pęcherza;
• różne urazy narządów.

USG narządów miednicy

Jest to kompleksowe badanie, podczas którego lekarz, według własnego uznania, decyduje o konieczności zbadania konkretnego narządu. Wewnątrzpochodne ultradźwięki anatomicznej przestrzeni można wykonać za pomocą Dopplera. Ta metoda pozwala zidentyfikować naruszenia naczyń (miednicy), a bardziej szczegółowo, aby pokazać obraz innych procesów patologicznych.

USG przezpochwowe podczas ciąży

Ta metoda badania jest szeroko stosowana w położnictwie i pozwala na wyświetlenie obrazu macicy i płodu na ekranie monitora i zrobienie zdjęcia. Przezpochwowe USG odzwierciedla charakterystykę rozwoju dziecka. Z reguły lekarz przepisze procedurę skanowania w pierwszym trymestrze ciąży.

Ogólne wskazania do zastosowania ultrasonografii dopochwowej we wczesnych etapach rodzenia są następujące:

• potrzeba ustalenia faktu zapłodnienia;
• monitorowanie rozwoju płodu;
• badanie przestrzeni krążącej;
• identyfikacja możliwych zagrożeń związanych z ciążą.

Przezpochwowe lub przezbrzuszne?

Ustal metodę badania pomoże lekarzowi. Dzięki unikalnej technologii diagnostyka dopochwowa znacznie przewyższa badania prowadzone przez ściany jamy brzusznej. Ponadto specjalista może skierować pacjenta do ultrasonografii pochwowej, jeśli ma pooperacyjne zrosty na brzuchu.

Jak często możesz to zrobić?

W celach profilaktycznych konieczne jest przygotowanie się do badania ultrasonograficznego pochwy przynajmniej raz w roku.

W odniesieniu do okresu ciąży ta metoda ultradźwięków może być wykonywana do dwunastego tygodnia. Lekarz może nakazać drugą procedurę w celu ustalenia stanu zdrowia kobiety lub wyeliminowania objawów zamrożonego płodu. Badania pochwowe są całkowicie bezpieczne dla matki i dziecka.

Przeciwwskazania i powikłania

Nie pozwól, aby lekarze wykonywali ultrasonografię dopochwową u dziewcząt, które nie żyją seksualnie. W takim przypadku zaleca się badanie narządów miednicy tylko na dwa sposoby: przezbrzuszny lub przezodbytniczy (przez odbytnicę). Ponadto badanie tego typu jest zabronione do przeprowadzenia w drugim lub trzecim trymestrze ciąży.

Wdrożeniu procedury nie towarzyszą żadne komplikacje. W przypadku wystąpienia rozładowania o innym charakterze, zaleca się wizytę u specjalisty.

Opieka po zabiegu

Wielu pacjentów po ultrasonografii dopochwowej śpieszy się do douche. Jednak bez recepty lekarskiej nie należy wykonywać żadnych dodatkowych procedur higienicznych.