Trental 400
Nazwa łacińska: Trental 400
Grupy farmakologiczne: leki adenozynergiczne. Angioprotekory i korektory mikrokrążenia. Przeciwpłytkowe
Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10): G45 Przejściowe przemijające ataki niedokrwienne mózgu [i] oraz zespoły pokrewne. G93.4 Encefalopatia, nieokreślona. H34 Okluzja naczyń siatkówki. H34.0 Przejściowe zamknięcie tętnicy siatkówki. H34.1 Centralne zamknięcie tętnicy siatkówki. H34.2 Inne okluzje siatkówki. H35 Inne choroby siatkówki. H74 Inne choroby ucha środkowego i wyrostka sutkowatego. H81 Naruszenie funkcji przedsionkowej. H81.4 Zawroty głowy pochodzenia centralnego. H83 Inne choroby ucha wewnętrznego. H91 Kolejna utrata słuchu. I60-I69 Choroby naczyń mózgowych. I63 Zawał mózgu. I64 Udar mózgu, nieokreślony jako krwotok lub atak serca. I67.2 Miażdżyca tętnic. I69 Konsekwencje chorób naczyniowych mózgu. I70 Miażdżyca. I70.2 Miażdżyca tętnic kończyn. I70.9 Uogólniona i nieokreślona miażdżyca. I73 Inne choroby naczyń obwodowych. I73.0 Zespół Raynauda. I73.1 Zakrzepowe zapalenia zakrzepicy (choroba Buergera). I73.8 Inne określone choroby naczyń obwodowych. I74 Zator i zakrzepica tętnicza. I77.1 Zwężenie tętnic. I79.2. Angiopatia obwodowa w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej. I82 Zator i zakrzepica innych żył. I83 Żylaki kończyn dolnych. I83.0 Żylaki kończyn dolnych z owrzodzeniem. I87.0 Zespół podeelastyczny. I87.2 Niewydolność żylna (przewlekła) (obwodowa). I99 Inne i nieokreślone zaburzenia układu krążenia. L98.4.2 Troficzne owrzodzenie skóry. R02 Gangren, gdzie indziej niesklasyfikowany. R20.2 Parestezje skóry. T33-T35 Frostbite. Z100 CLASS XXII Praktyka chirurgiczna
Działanie farmakologiczne
Składnik aktywny (INN) Pentoksyfilina (Pentoksyfilina)
Zastosowanie: miażdżyca kończyn, zarostowe niewydolność naczyniowo-mózgowe, udar niedokrwienny mózgu, wirusowe neuroinfekcję, otępienie, diabetyków i neuro Angiopatia, zespół Raynauda, obturacyjne zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, rozedma płuc, zakrzepica przeciekiem tętniczo, impotencja naczyniowy.
Przeciwwskazania: Nadwrażliwość, Włącznie. innych. pochodnej metyloksantyny (kofeinę, teofilinę, teobrominę), udar krwotoczny, krwotok siatkówkowy, ostry zawał mięśnia sercowego, miażdżyca tętnic wieńcowych wymawiane ostatnim czasie krwawienia, ciąża, karmienie piersią (koniec leczenia).
Efekty uboczne: lęk, zaburzenia świadomości, drgawki, zaburzenia widzenia, mroczki, tachykardia, dławica piersiowa, zaburzenia rytmu serca, niedociśnienie, ból gardła, zapalenie krtani, objawy grypopodobne, zatkany nos, suchość w ustach, anoreksja, atonia jelit, zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego, żółtaczki, zwiększonej stężenia enzymów wątrobowych (na AST, ALT, LDH fosfatazy alkalicznej), leukopenia, trombocytopenia, pancytopenią hypofibrinogenemia, reakcji alergicznych.
Interakcja: nasila działanie pośrednich antykoagulantów, leków przeciwnadciśnieniowych.
Przedawkowanie: Objawy: niedociśnienie tętnicze, uczucie pływowe, senność, pobudzenie, zaburzenia świadomości, drgawki.
Leczenie: płukanie żołądka, wyznaczenie aktywowanego węgla, leki przeciwdrgawkowe, utrzymanie funkcji życiowych.
Dawkowanie i sposób podawania: Wewnątrz, po jedzeniu, bez żucia; 0,2 g 3 razy dziennie; gdy efekt zostanie osiągnięty (po 1-2 tygodniach), przechodzą na dawki podtrzymujące: 0,1 g 3 razy dziennie; przebieg leczenia przez 2-3 tygodnie lub dłużej; in / in (w ciągu 90-180 min) - 0,1 g w 250-500 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu glukozy; w razie potrzeby dawkę dzienną można zwiększyć do 0,2-0,3 g; a / a - 0,1 g (do 0,2-0,3 g) w 20-50 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu; czas trwania infuzji - 10 min.
- Trental 400 (Trental 400)
Trental
Nazwa łacińska: Trental
Grupy farmakologiczne: leki adenozynergiczne. Angioprotekory i korektory mikrokrążenia. Przeciwpłytkowe
Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10): G45 Przejściowe przemijające ataki niedokrwienne mózgu [i] oraz zespoły pokrewne. G93.4 Encefalopatia, nieokreślona. H34 Okluzja naczyń siatkówki. H34.0 Przejściowe zamknięcie tętnicy siatkówki. H34.1 Centralne zamknięcie tętnicy siatkówki. H34.2 Inne okluzje siatkówki. H35 Inne choroby siatkówki. H74 Inne choroby ucha środkowego i wyrostka sutkowatego. H81 Naruszenie funkcji przedsionkowej. H81.4 Zawroty głowy pochodzenia centralnego. H83 Inne choroby ucha wewnętrznego. H91 Kolejna utrata słuchu. I60-I69 Choroby naczyń mózgowych. I63 Zawał mózgu. I64 Udar mózgu, nieokreślony jako krwotok lub atak serca. I67.2 Miażdżyca tętnic. I69 Konsekwencje chorób naczyniowych mózgu. I70 Miażdżyca. I70.2 Miażdżyca tętnic kończyn. I70.9 Uogólniona i nieokreślona miażdżyca. I73 Inne choroby naczyń obwodowych. I73.0 Zespół Raynauda. I73.1 Zakrzepowe zapalenia zakrzepicy (choroba Buergera). I73.8 Inne określone choroby naczyń obwodowych. I74 Zator i zakrzepica tętnicza. I77.1 Zwężenie tętnic. I79.2. Angiopatia obwodowa w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej. I82 Zator i zakrzepica innych żył. I83 Żylaki kończyn dolnych. I83.0 Żylaki kończyn dolnych z owrzodzeniem. I87.0 Zespół podeelastyczny. I87.2 Niewydolność żylna (przewlekła) (obwodowa). I99 Inne i nieokreślone zaburzenia układu krążenia. L98.4.2 Troficzne owrzodzenie skóry. R02 Gangren, gdzie indziej niesklasyfikowany. R20.2 Parestezje skóry. T33-T35 Frostbite. Z100 CLASS XXII Praktyka chirurgiczna
Działanie farmakologiczne
Składnik aktywny (INN) Pentoksyfilina (Pentoksyfilina)
Zastosowanie: miażdżyca kończyn, zarostowe niewydolność naczyniowo-mózgowe, udar niedokrwienny mózgu, wirusowe neuroinfekcję, otępienie, diabetyków i neuro Angiopatia, zespół Raynauda, obturacyjne zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, rozedma płuc, zakrzepica przeciekiem tętniczo, impotencja naczyniowy.
Przeciwwskazania: Nadwrażliwość, Włącznie. innych. pochodnej metyloksantyny (kofeinę, teofilinę, teobrominę), udar krwotoczny, krwotok siatkówkowy, ostry zawał mięśnia sercowego, miażdżyca tętnic wieńcowych wymawiane ostatnim czasie krwawienia, ciąża, karmienie piersią (koniec leczenia).
Efekty uboczne: lęk, zaburzenia świadomości, drgawki, zaburzenia widzenia, mroczki, tachykardia, dławica piersiowa, zaburzenia rytmu serca, niedociśnienie, ból gardła, zapalenie krtani, objawy grypopodobne, zatkany nos, suchość w ustach, anoreksja, atonia jelit, zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego, żółtaczki, zwiększonej stężenia enzymów wątrobowych (na AST, ALT, LDH fosfatazy alkalicznej), leukopenia, trombocytopenia, pancytopenią hypofibrinogenemia, reakcji alergicznych.
Interakcja: nasila działanie pośrednich antykoagulantów, leków przeciwnadciśnieniowych.
Przedawkowanie: Objawy: niedociśnienie tętnicze, uczucie pływowe, senność, pobudzenie, zaburzenia świadomości, drgawki.
Leczenie: płukanie żołądka, wyznaczenie aktywowanego węgla, leki przeciwdrgawkowe, utrzymanie funkcji życiowych.
Dawkowanie i sposób podawania: Wewnątrz, po jedzeniu, bez żucia; 0,2 g 3 razy dziennie; gdy efekt zostanie osiągnięty (po 1-2 tygodniach), przechodzą na dawki podtrzymujące: 0,1 g 3 razy dziennie; przebieg leczenia przez 2-3 tygodnie lub dłużej; in / in (w ciągu 90-180 min) - 0,1 g w 250-500 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu glukozy; w razie potrzeby dawkę dzienną można zwiększyć do 0,2-0,3 g; a / a - 0,1 g (do 0,2-0,3 g) w 20-50 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu; czas trwania infuzji - 10 min.
- Trental (Trental)
Trental 400
Nazwa łacińska: Trental 400
Grupy farmakologiczne: leki adenozynergiczne. Angioprotekory i korektory mikrokrążenia. Przeciwpłytkowe
Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10): G45 Przejściowe przemijające ataki niedokrwienne mózgu [i] oraz zespoły pokrewne. G93.4 Encefalopatia, nieokreślona. H34 Okluzja naczyń siatkówki. H34.0 Przejściowe zamknięcie tętnicy siatkówki. H34.1 Centralne zamknięcie tętnicy siatkówki. H34.2 Inne okluzje siatkówki. H35 Inne choroby siatkówki. H74 Inne choroby ucha środkowego i wyrostka sutkowatego. H81 Naruszenie funkcji przedsionkowej. H81.4 Zawroty głowy pochodzenia centralnego. H83 Inne choroby ucha wewnętrznego. H91 Kolejna utrata słuchu. I60-I69 Choroby naczyń mózgowych. I63 Zawał mózgu. I64 Udar mózgu, nieokreślony jako krwotok lub atak serca. I67.2 Miażdżyca tętnic. I69 Konsekwencje chorób naczyniowych mózgu. I70 Miażdżyca. I70.2 Miażdżyca tętnic kończyn. I70.9 Uogólniona i nieokreślona miażdżyca. I73 Inne choroby naczyń obwodowych. I73.0 Zespół Raynauda. I73.1 Zakrzepowe zapalenia zakrzepicy (choroba Buergera). I73.8 Inne określone choroby naczyń obwodowych. I74 Zator i zakrzepica tętnicza. I77.1 Zwężenie tętnic. I79.2. Angiopatia obwodowa w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej. I82 Zator i zakrzepica innych żył. I83 Żylaki kończyn dolnych. I83.0 Żylaki kończyn dolnych z owrzodzeniem. I87.0 Zespół podeelastyczny. I87.2 Niewydolność żylna (przewlekła) (obwodowa). I99 Inne i nieokreślone zaburzenia układu krążenia. L98.4.2 Troficzne owrzodzenie skóry. R02 Gangren, gdzie indziej niesklasyfikowany. R20.2 Parestezje skóry. T33-T35 Frostbite. Z100 CLASS XXII Praktyka chirurgiczna
Działanie farmakologiczne
Składnik aktywny (INN) Pentoksyfilina (Pentoksyfilina)
Zastosowanie: miażdżyca kończyn, zarostowe niewydolność naczyniowo-mózgowe, udar niedokrwienny mózgu, wirusowe neuroinfekcję, otępienie, diabetyków i neuro Angiopatia, zespół Raynauda, obturacyjne zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, rozedma płuc, zakrzepica przeciekiem tętniczo, impotencja naczyniowy.
Przeciwwskazania: Nadwrażliwość, Włącznie. innych. pochodnej metyloksantyny (kofeinę, teofilinę, teobrominę), udar krwotoczny, krwotok siatkówkowy, ostry zawał mięśnia sercowego, miażdżyca tętnic wieńcowych wymawiane ostatnim czasie krwawienia, ciąża, karmienie piersią (koniec leczenia).
Efekty uboczne: lęk, zaburzenia świadomości, drgawki, zaburzenia widzenia, mroczki, tachykardia, dławica piersiowa, zaburzenia rytmu serca, niedociśnienie, ból gardła, zapalenie krtani, objawy grypopodobne, zatkany nos, suchość w ustach, anoreksja, atonia jelit, zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego, żółtaczki, zwiększonej stężenia enzymów wątrobowych (na AST, ALT, LDH fosfatazy alkalicznej), leukopenia, trombocytopenia, pancytopenią hypofibrinogenemia, reakcji alergicznych.
Interakcja: nasila działanie pośrednich antykoagulantów, leków przeciwnadciśnieniowych.
Przedawkowanie: Objawy: niedociśnienie tętnicze, uczucie pływowe, senność, pobudzenie, zaburzenia świadomości, drgawki.
Leczenie: płukanie żołądka, wyznaczenie aktywowanego węgla, leki przeciwdrgawkowe, utrzymanie funkcji życiowych.
Dawkowanie i sposób podawania: Wewnątrz, po jedzeniu, bez żucia; 0,2 g 3 razy dziennie; gdy efekt zostanie osiągnięty (po 1-2 tygodniach), przechodzą na dawki podtrzymujące: 0,1 g 3 razy dziennie; przebieg leczenia przez 2-3 tygodnie lub dłużej; in / in (w ciągu 90-180 min) - 0,1 g w 250-500 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu glukozy; w razie potrzeby dawkę dzienną można zwiększyć do 0,2-0,3 g; a / a - 0,1 g (do 0,2-0,3 g) w 20-50 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu; czas trwania infuzji - 10 min.
- Trental 400 (Trental 400)
Trental
Nazwa łacińska: Trental
Grupy farmakologiczne: leki adenozynergiczne. Angioprotekory i korektory mikrokrążenia. Przeciwpłytkowe
Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10): G45 Przejściowe przemijające ataki niedokrwienne mózgu [i] oraz zespoły pokrewne. G93.4 Encefalopatia, nieokreślona. H34 Okluzja naczyń siatkówki. H34.0 Przejściowe zamknięcie tętnicy siatkówki. H34.1 Centralne zamknięcie tętnicy siatkówki. H34.2 Inne okluzje siatkówki. H35 Inne choroby siatkówki. H74 Inne choroby ucha środkowego i wyrostka sutkowatego. H81 Naruszenie funkcji przedsionkowej. H81.4 Zawroty głowy pochodzenia centralnego. H83 Inne choroby ucha wewnętrznego. H91 Kolejna utrata słuchu. I60-I69 Choroby naczyń mózgowych. I63 Zawał mózgu. I64 Udar mózgu, nieokreślony jako krwotok lub atak serca. I67.2 Miażdżyca tętnic. I69 Konsekwencje chorób naczyniowych mózgu. I70 Miażdżyca. I70.2 Miażdżyca tętnic kończyn. I70.9 Uogólniona i nieokreślona miażdżyca. I73 Inne choroby naczyń obwodowych. I73.0 Zespół Raynauda. I73.1 Zakrzepowe zapalenia zakrzepicy (choroba Buergera). I73.8 Inne określone choroby naczyń obwodowych. I74 Zator i zakrzepica tętnicza. I77.1 Zwężenie tętnic. I79.2. Angiopatia obwodowa w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej. I82 Zator i zakrzepica innych żył. I83 Żylaki kończyn dolnych. I83.0 Żylaki kończyn dolnych z owrzodzeniem. I87.0 Zespół podeelastyczny. I87.2 Niewydolność żylna (przewlekła) (obwodowa). I99 Inne i nieokreślone zaburzenia układu krążenia. L98.4.2 Troficzne owrzodzenie skóry. R02 Gangren, gdzie indziej niesklasyfikowany. R20.2 Parestezje skóry. T33-T35 Frostbite. Z100 CLASS XXII Praktyka chirurgiczna
Działanie farmakologiczne
Składnik aktywny (INN) Pentoksyfilina (Pentoksyfilina)
Zastosowanie: miażdżyca kończyn, zarostowe niewydolność naczyniowo-mózgowe, udar niedokrwienny mózgu, wirusowe neuroinfekcję, otępienie, diabetyków i neuro Angiopatia, zespół Raynauda, obturacyjne zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, rozedma płuc, zakrzepica przeciekiem tętniczo, impotencja naczyniowy.
Przeciwwskazania: Nadwrażliwość, Włącznie. innych. pochodnej metyloksantyny (kofeinę, teofilinę, teobrominę), udar krwotoczny, krwotok siatkówkowy, ostry zawał mięśnia sercowego, miażdżyca tętnic wieńcowych wymawiane ostatnim czasie krwawienia, ciąża, karmienie piersią (koniec leczenia).
Efekty uboczne: lęk, zaburzenia świadomości, drgawki, zaburzenia widzenia, mroczki, tachykardia, dławica piersiowa, zaburzenia rytmu serca, niedociśnienie, ból gardła, zapalenie krtani, objawy grypopodobne, zatkany nos, suchość w ustach, anoreksja, atonia jelit, zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego, żółtaczki, zwiększonej stężenia enzymów wątrobowych (na AST, ALT, LDH fosfatazy alkalicznej), leukopenia, trombocytopenia, pancytopenią hypofibrinogenemia, reakcji alergicznych.
Interakcja: nasila działanie pośrednich antykoagulantów, leków przeciwnadciśnieniowych.
Przedawkowanie: Objawy: niedociśnienie tętnicze, uczucie pływowe, senność, pobudzenie, zaburzenia świadomości, drgawki.
Leczenie: płukanie żołądka, wyznaczenie aktywowanego węgla, leki przeciwdrgawkowe, utrzymanie funkcji życiowych.
Dawkowanie i sposób podawania: Wewnątrz, po jedzeniu, bez żucia; 0,2 g 3 razy dziennie; gdy efekt zostanie osiągnięty (po 1-2 tygodniach), przechodzą na dawki podtrzymujące: 0,1 g 3 razy dziennie; przebieg leczenia przez 2-3 tygodnie lub dłużej; in / in (w ciągu 90-180 min) - 0,1 g w 250-500 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu glukozy; w razie potrzeby dawkę dzienną można zwiększyć do 0,2-0,3 g; a / a - 0,1 g (do 0,2-0,3 g) w 20-50 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu; czas trwania infuzji - 10 min.
Trental® 400
Tabletki Trental® 400 o przedłużonym działaniu, powlekane 400 mg - blister 10, opakowanie kartonowe 6- № П N014747 / 01, 2008-12-15 z Aventis Pharma (Indie)
Nazwa łacińska
Aktywny składnik
Grupa farmakologiczna
Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10)
Skład
Opis postaci dawkowania
Tabletki podłużne, obustronnie wypukłe, powlekane białym kolorem. Z jednej strony tablety - grawer "ATA".
Działanie farmakologiczne
Farmakodynamika
Trental® 400 poprawia reologiczne właściwości krwi (płynność), wpływając na patologicznie zmienioną deformację krwinek czerwonych, hamując agregację płytek krwi i zmniejszając zwiększoną lepkość krwi. Trental® 400 poprawia mikrokrążenie w obszarach o zaburzonym krążeniu krwi.
Jako aktywny składnik aktywny, Trental® 400 zawiera pochodną ksantyny, pentoksyfilinę. Jego mechanizm działania jest związany z hamowaniem PDE i gromadzeniem się cAMP w komórkach mięśni gładkich naczyń krwionośnych i krwinek.
Zapewniając słabe miotropowe działanie rozszerzające naczynia, pentoksyfilina nieco zmniejsza okrągłe ognisko i nieznacznie rozszerza naczynia wieńcowe.
Leczenie za pomocą Trental® 400 prowadzi do poprawy objawów zaburzeń krążenia mózgowego.
Sukces leczenia okluzyjnych chorób tętnic obwodowych (na przykład chromania przestankowego) objawia się wydłużeniem odległości chodu, eliminacją nocnych skurczów mięśni łydek i zanikiem bólu w spoczynku.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym pentoksyfilina jest szybko i prawie całkowicie wchłaniana.
Po prawie całkowitym wchłonięciu pentoksyfilina jest metabolizowana. Bezwzględna biodostępność pentoksyfiliny wynosi (19 ± 13)%. Główny czynny metabolit - 1- (5-hydroksyheksylo) -3,7-dimetyloksantyna (metabolit I) - ma stężenie w osoczu krwi 2 razy większe od początkowego stężenia pentoksyfiliny.
Pentoksyfilina T1 / 2 po podaniu doustnym wynosi 1,6 godziny
Pentoksyfilina jest całkowicie metabolizowana, a ponad 90% jest wydalane przez nerki w postaci niezwiązanych metabolitów rozpuszczalnych w wodzie. Wydalanie metabolitów jest opóźnione u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.
U pacjentów z zaburzoną czynnością wątroby wydłużenie stężenia pentoksyfiliny T1 / 2 zwiększa bezwzględną biodostępność.
Trental® 400
zaburzenia krążenia obwodowego o genezie miażdżycowej (na przykład chromanie przestankowe), angiopatii cukrzycowej, zaburzeniach troficznych (na przykład owrzodzenie troficzne nóg, zgorzel)
zaburzenia krążenia mózgowego (takie skutki miażdżycy naczyń mózgowych, takie jak upośledzenie koncentracji, zawroty głowy, zaburzenia pamięci), stany niedokrwienia i stany po udarze;
zaburzenia krążenia w siatkówce i naczyniówce
otoskleroza, zmiany zwyrodnieniowe na tle patologii naczyń ucha wewnętrznego i ubytku słuchu.
Przeciwwskazania
nadwrażliwość na pentoksyfilinę, inne metyloksantyny lub dowolną substancję pomocniczą;
rozległe krwotoki w siatkówce
krwotok mózgowy
ostry zawał mięśnia sercowego
wiek do 18 lat.
Ostrożnie: ciężka arytmia serca (ryzyko pogorszenia arytmii) - niedociśnienie tętnicze (ryzyko dalszego obniżenia ciśnienia krwi - patrz "Dawkowanie i administracja") - przewlekła niewydolność serca - wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy - upośledzona czynność nerek (stężenie kreatyniny Cl poniżej 30 ml / min) (ryzyko kumulacji i zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, patrz "Podawanie i dawki") - ciężka niewydolność wątroby (ryzyko kumulacji i zwiększone ryzyko działań niepożądanych, patrz "Podawanie i dawki") - stan po niedawno enesennogo vmeshatelstva- chirurgicznym pacjentów ze zwiększoną skłonnością do krwawienia, na przykład w wyniku stosowania antykoagulantów lub zaburzeń układu krzepnięcia krwi (ryzyko większe krwawienie. - patrz „Przeciwwskazania”).
Skutki uboczne
W przypadkach, w których Trental® jest stosowany w dużych dawkach, mogą wystąpić następujące działania niepożądane.
Od układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, lęk, zaburzenia snu, drgawki.
Na części skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej: zaczerwienienie skóry twarzy, przypływ krwi do skóry twarzy i górnej części klatki piersiowej, obrzęk, zwiększona łamliwość paznokci.
Na części układu trawiennego: kserostomię, anoreksję, atonię jelitową, uczucie ucisku i nadmiaru w żołądku, nudności, wymioty, biegunkę.
Ze strony układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, arytmia, cardialgia, postęp dławicy, spadek ciśnienia krwi.
Ze strony układu hemostazy i narządów krwiotwórczych: leukopenia, małopłytkowość, pancytopenia, krwawienie z naczyń skóry, błon śluzowych, żołądka, jelit, hipofibrynogeemię.
Od zmysłów: upośledzenie wzroku, scotoma.
Reakcje alergiczne: swędzenie, zaczerwienienie skóry, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.
Występują bardzo rzadkie przypadki aseptycznego zapalenia opon mózgowych, cholestazy wewnątrzwątrobowej i zwiększonej aktywności aminotransferaz wątrobowych, fosfatazy alkalicznej.
Interakcja
Pentoksyfilina jest w stanie wzmocnić działanie leków obniżających ciśnienie krwi (inhibitory ACE, azotany). Pentoksyfilina może nasilać działanie leków wpływających na układ krzepnięcia krwi (pośrednie i bezpośrednie antykoagulanty, leki trombolityczne), antybiotyki (w tym cefalosporyny).
Cymetydyna zwiększa stężenie pentoksyfiliny w osoczu (ryzyko wystąpienia działań niepożądanych).
Wspólne spotkanie z innymi ksantynami może prowadzić do nadmiernego podniecenia nerwowego.
Hipoglikemiczne działanie insuliny lub leków hipoglikemicznych można zwiększyć, przyjmując pentoksyfilinę (zwiększone ryzyko hipoglikemii). Wymaga ścisłego monitorowania takich pacjentów.
U niektórych pacjentów równoczesne podawanie pentoksyfiliny i teofiliny może prowadzić do zwiększenia stężenia teofiliny. Może to spowodować zwiększenie lub zwiększenie efektów ubocznych związanych z teofiliną.
Dawkowanie i sposób podawania
Wewnątrz, połykając w całości, w trakcie lub bezpośrednio po posiłku, popijając dużą ilością wody. Dawkę ustala lekarz zgodnie z indywidualnymi cechami pacjenta.
Zazwyczaj stosowana dawka - 1 stolik. lek Trental® 400 2 lub 3 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 1200 mg.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (Cl kreatyniny poniżej 30 ml / min) dawkę można zmniejszyć do 1-2 tabletek na dobę.
Zmniejszenie dawki, biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję, jest konieczne u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
Leczenie można rozpocząć w małych dawkach u pacjentów z niskim ciśnieniem krwi, a także u osób zagrożonych z powodu możliwego obniżenia ciśnienia krwi (pacjenci z ciężką IHD lub hemodynamicznie istotnym zwężeniem naczyń mózgowych). W takich przypadkach dawkę można zwiększać tylko stopniowo.
Przedawkowanie
Objawy: zawroty głowy, nudności, spadek ciśnienia krwi, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, zaczerwienienie skóry, utrata przytomności, wymioty, arefleksja, drgawki toniczno-kloniczne. Wraz z pojawieniem się wyżej wymienionych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Leczenie: objawowe. Szczególną uwagę należy zwrócić na utrzymanie ciśnienia krwi i czynności układu oddechowego. Napady drgawkowe są łagodzone przez podawanie diazepamu. Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki przedawkowania (nadmierne pocenie się, nudności, sinica), lek jest natychmiast zatrzymywany. Zapewnij niższą pozycję głowy i górnej części tułowia. Monitoruj wolne drogi oddechowe.
Instrukcje specjalne
Leczenie powinno być pod kontrolą ciśnienia krwi.
U pacjentów z cukrzycą przyjmujących leki hipoglikemizujące ustalenie dużych dawek może spowodować ciężką hipoglikemię (konieczne jest dostosowanie dawki).
Podczas jednoczesnego podawania z lekami przeciwzakrzepowymi należy dokładnie monitorować parametry krzepnięcia krwi.
Pacjenci, którzy niedawno przeszli operację, wymagają systematycznego monitorowania stężenia hemoglobiny i hematokrytu.
Dawkę należy zmniejszyć u pacjentów z niskim i niestabilnym ciśnieniem krwi.
Starsi ludzie mogą potrzebować zmniejszyć dawkę (zwiększona biodostępność i zmniejszona szybkość wydalania).
Bezpieczeństwo i skuteczność pentoksyfiliny u dzieci nie są dobrze poznane.
Palenie może zmniejszyć skuteczność terapeutyczną leku.
Formularz zwolnienia
Tabletki o przedłużonym działaniu, powleczone, 400 mg. Na karcie 10. w blistrze z folii PCV / aluminium. 2 lub 6 blistrów umieszcza się w pudełku kartonowym.
Trental ® (Trental ®)
Składnik aktywny:
Treść
Grupy farmakologiczne
Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10)
Skład
Opis postaci dawkowania
Tabletki, 100 mg: okrągłe, obustronnie wypukłe, powlekane błoną jelitową białe.
Działanie farmakologiczne
Farmakodynamika
Lek Trental ® zmniejsza lepkość krwi i poprawia reologiczne właściwości krwi (płynność) poprzez poprawę zaburzonej deformacji czerwonych krwinek; zmniejszyć agregację płytek krwi i krwinek czerwonych; zmniejszanie stężenia fibrynogenu; zmniejszanie aktywności leukocytów i zmniejszanie adhezji leukocytów do śródbłonka naczyniowego.
Jako substancja czynna, lek Trental® zawiera pochodną ksantyny - pentoksyfilinę. Jego mechanizm działania jest związany z hamowaniem PDE i akumulacją cAMP w naczyniowych komórkach mięśni gładkich i krwinkach.
Zapewniając słabe miotropowe działanie rozszerzające naczynia, pentoksyfilina nieco zmniejsza okrągłe ognisko i nieznacznie rozszerza naczynia wieńcowe.
Pentoksyfilina ma słabo dodatni efekt inotropowy na serce.
Poprawia mikrokrążenie w obszarach o zaburzonym krążeniu krwi.
Leczenie produktem Trental ® powoduje poprawę objawów zaburzeń krążenia mózgowego. W przypadku okluzyjnych chorób tętnic obwodowych stosowanie leku Trental ® prowadzi do wydłużenia odległości chodu, eliminacji skurczów nocnych mięśni łydek i zaniku bólu w spoczynku.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym pentoksyfilina jest szybko i prawie całkowicie wchłaniana.
Pentoksyfilina podlega efektowi pierwotnego przejścia przez wątrobę. Bezwzględna biodostępność pierwotnej substancji wynosi (19 ± 13)%.
Stężenie głównego czynnego metabolitu - 1- (5-hydroksyheksylo) -3,7-dimetylokantytyny (metabolit 1) - w osoczu jest 2 razy większe niż stężenie wyjściowej pentoksyfiliny.
Metabolit 1 ma odwracalną biochemiczną równowagę redoks z pentoksyfiliną.
Dlatego pentoksyfilina i metabolit 1 są uważane razem za jednostkę aktywną. W rezultacie dostępność substancji czynnej jest znacznie większa.
T1/2 pentoksyfilina po podaniu doustnym wynosi 1,6 godziny
Pentoksyfilina jest całkowicie metabolizowana, a ponad 90% jest wydalane przez nerki w postaci niezwiązanych metabolitów rozpuszczalnych w wodzie.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek. W tej grupie pacjentów spowolnienie wydalania metabolitów
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby. U pacjentów z zaburzoną czynnością wątroby T1/2 pięcioksyfilina ulega wydłużeniu i zwiększa się bezwzględna biodostępność.
Wskazania leku Trental ®
okluzyjna choroba tętnic obwodowych o genezie miażdżycowej lub cukrzycowej (na przykład chromanie przestankowe, angiopatia cukrzycowa);
zaburzenia krążenia troficznego (na przykład owrzodzenie troficzne nóg, zgorzel);
zaburzenia krążenia mózgowego (następstwa miażdżycy naczyń mózgowych, w tym zmniejszenie stężenia, zawroty głowy, zaburzenia pamięci), stany niedokrwienne i stany po udarze;
zaburzenia krążenia w siateczce i naczyniówce;
otoskleroza, zmiany zwyrodnieniowe na tle patologii naczyń ucha wewnętrznego i ubytku słuchu.
Przeciwwskazania
nadwrażliwość na pentoksyfilinę, inne metyloksantyny lub którykolwiek składnik leku;
masywne krwawienie (ryzyko zwiększonego krwawienia);
rozległy krwotok do siatkówki (ryzyko zwiększonego krwawienia);
krwotok mózgowy;
ostry zawał mięśnia sercowego;
nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy i zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy (ze względu na obecność laktozy w preparacie);
ciąża (niewystarczające dane);
okres karmienia piersią (niewystarczające dane);
wiek dzieci do 18 lat.
ciężkie arytmie serca (ryzyko pogorszenia arytmie);
niedociśnienie tętnicze (ryzyko dalszego zmniejszenia ciśnienia krwi, patrz "Dawkowanie i sposób podawania");
chroniczna niewydolność serca;
wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
zaburzona czynność nerek (Cl Creatinine ® jest przeciwwskazana do stosowania w czasie ciąży (ponieważ nie ma wystarczającej ilości danych).
Pentoksyfilina przenika do mleka matki w małych ilościach. W razie potrzeby zażyj lek, który powinien przerwać karmienie piersią (biorąc pod uwagę brak doświadczenia w stosowaniu).
Skutki uboczne
Poniżej przedstawiono działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych i po wprowadzeniu leku do obrotu (częstość nieznana).
Zaburzenia układu nerwowego: bóle głowy, zawroty głowy, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, drgawki.
Zaburzenia psychiczne: pobudzenie, zaburzenia snu, niepokój.
Od strony serca: tachykardia, arytmia, obniżenie ciśnienia krwi, dławica piersiowa.
Od strony naczyń: spłukiwanie skóry do skóry, krwawienie (w tym krwawienie z naczyń skóry, błon śluzowych, żołądka, jelit).
Na części układu trawiennego: kserostomia (suchość w jamie ustnej), jadłowstręt, atonia jelitowa, uczucie ucisku i pełności w żołądku, nudności, wymioty, biegunka, zaparcie, nadmierne ślinienie (zwiększone wydzielanie śliny).
Na części wątroby i dróg żółciowych: cholestaza wewnątrzwątrobowa, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, zwiększona aktywność fosfatazy alkalicznej.
Ze strony układu krwionośnego i limfatycznego: leukopenia / neutropenia, trombocytopenia, pancytopenia, hipofibrynogenemia.
Na części narządu wzroku: zaburzenia widzenia, scotoma.
Ze strony skóry i tkanek podskórnych: swędząca skóra, wysypka skórna, rumień (zaczerwienienie skóry), pokrzywka, zwiększona łamliwość paznokci, obrzęk.
Ze strony układu odpornościowego: reakcje anafilaktyczne / anafilaktoidalne, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli.
Interakcja
Z lekami przeciwnadciśnieniowymi. Pentoksyfilina zwiększa ryzyko niedociśnienia tętniczego podczas stosowania go z lekami przeciwnadciśnieniowymi (na przykład inhibitorami ACE) lub innymi lekami, które mają potencjalne działanie przeciwnadciśnieniowe (na przykład azotany).
Z lekami wpływającymi na układ krzepnięcia krwi. Pentoksyfilina może nasilać działanie leków wpływających na układ krzepnięcia krwi (bezpośrednie i pośrednie antykoagulanty, leki trombolityczne, antybiotyki, takie jak cefalosporyny). Przy jednoczesnym stosowaniu pentoksyfiliny i pośrednich antykoagulantów (antagonistów witaminy K) w badaniach po wprowadzeniu do obrotu odnotowano przypadki zwiększonego działania przeciwzakrzepowego (ryzyko krwawienia). Dlatego na początku przyjmowania pentoksyfiliny lub zmiany jej dawki zaleca się kontrolowanie nasilenia działania przeciwzakrzepowego u pacjentów przyjmujących tę kombinację leków, na przykład w celu regularnego monitorowania MHO.
Z cymetydyną. Cymetydyna zwiększa stężenie pentoksyfiliny i aktywnego metabolitu I w osoczu krwi (ryzyko wystąpienia działań niepożądanych).
Z innymi ksantynami. Wspólne spotkanie z innymi ksantynami może prowadzić do nadmiernego podniecenia nerwowego.
Ze środkami hipoglikemizującymi (insulina i leki hipoglikemizujące do podawania doustnego). Hipoglikemiczny wpływ insuliny lub środków hipoglikemizujących na podanie doustne może się nasilić z równoczesnym stosowaniem pentoksyfiliny (zwiększone ryzyko hipoglikemii). Konieczne jest ścisłe monitorowanie stanu tych pacjentów, w tym regularnej kontroli glikemii.
Z teofiliną. U niektórych pacjentów z równoczesnym stosowaniem pentoksyfiliny i teofiliny obserwuje się zwiększenie stężenia teofiliny. W przyszłości może to prowadzić do zwiększenia lub zwiększenia działań niepożądanych związanych z teofiliną.
Z cyprofloksacyną. U niektórych pacjentów z jednoczesnym stosowaniem pentoksyfiliny i ciprofloksacyny obserwuje się zwiększenie stężenia pentoksyfiliny w osoczu. W przyszłości może to prowadzić do zwiększenia lub zwiększenia działań niepożądanych związanych ze stosowaniem tego połączenia.
Z inhibitorami agregacji płytek. Przy jednoczesnym stosowaniu pentoksyfiliny z inhibitorami agregacji płytek (klopidogrel, eptifibatyd, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NLPZ (z wyjątkiem selektywnych inhibitorów COX-2), kwasu acetylosalicylowego, tiklopidyny i dipirydamu, są 3 i dipirydamol i dipirydamol;. Z tego powodu, ze względu na ryzyko krwawienia, pentoksyfilinę należy stosować ostrożnie w tym samym czasie, co powyższe inhibitory agregacji płytek (patrz "Ostrożnie").
Dawkowanie i sposób podawania
Wewnątrz, połykając w całości, w trakcie lub bezpośrednio po posiłku, popijając dużą ilością wody.
Dawkę ustala lekarz zgodnie z indywidualnymi cechami pacjenta.
Zazwyczaj zakładka dawki - 1. Trental ® 100 mg 3 razy dziennie, a następnie powolny wzrost dawki do 200 mg 2-3 razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka - 400 mg; maksymalna dzienna dawka wynosi 1200 mg.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (Cl kreatyniny poniżej 30 ml / min) dawkę można zmniejszyć do 1-2 tabletek na dobę.
Zmniejszenie dawki w odniesieniu do indywidualnej tolerancji jest konieczne u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
Leczenie można rozpocząć w małych dawkach u pacjentów z niskim ciśnieniem krwi, a także u osób zagrożonych z powodu możliwego obniżenia ciśnienia krwi (pacjenci z ciężką IHD lub hemodynamicznie istotnymi zwężeniami naczyń mózgowych). W takich przypadkach dawkę można zwiększać tylko stopniowo.
Przedawkowanie
Objawy: zawroty głowy, nudności, wymioty, takie jak fusy, spadek ciśnienia krwi, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, zaczerwienienie skóry, utrata przytomności, wymioty, arefleksja, drgawki toniczno-kloniczne.
Leczenie: objawowe. W przypadku opisanych powyżej naruszeń konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem. Przy pierwszych oznakach przedawkowania (pocenie się, nudności, sinica) lek jest natychmiast zatrzymywany. Jeśli lek zostanie przyjęty niedawno, należy podjąć środki, aby zapobiec dalszemu wchłanianiu leku przez jego usunięcie (płukanie żołądka) lub spowolnienie wchłaniania (na przykład, biorąc aktywowany węgiel drzewny). Szczególną uwagę należy zwrócić na utrzymanie ciśnienia krwi i czynności układu oddechowego. Kiedy drgawki drgawkowe są podawane diazepam. Specyficzne antidotum nie jest znane.
Instrukcje specjalne
Leczenie powinno być pod kontrolą ciśnienia krwi.
U pacjentów z cukrzycą przyjmujących leki hipoglikemizujące podawanie dużych dawek może powodować ciężką hipoglikemię (może być konieczna korekta dawek środków hipoglikemicznych i kontrola glikemii).
Podczas przepisywania leku Trental ® jednocześnie z lekami przeciwzakrzepowymi konieczne jest monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi.
U pacjentów, którzy niedawno przeszli operację, konieczne jest regularne monitorowanie stężenia Hb i hematokrytu.
Pacjenci z niskim i niestabilnym ciśnieniem krwi muszą zmniejszyć dawkę pentoksyfiliny.
Starsi ludzie mogą potrzebować zmniejszyć dawkę (zwiększona biodostępność i zmniejszona szybkość wydalania).
Bezpieczeństwo i skuteczność pentoksyfiliny u dzieci nie są dobrze poznane.
Palenie może zmniejszyć skuteczność terapeutyczną leku.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i angażowania się w potencjalnie niebezpieczne działania. Biorąc pod uwagę możliwe działania niepożądane (takie jak zawroty głowy), należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności.
Formularz zwolnienia
Tabletki powlekane powłoczką jelitową, 100 mg. Karta 10 lub 15. w blistrze z folii PCV / aluminium. 6 bl. na 10 karcie. lub 4 bl. 15 kart. umieszczone w pudełku kartonowym.
Producent
Sanofi India Limited, Indie. Sanofi India Limited, Indie. Działki nr. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Estate, Ankleshwar - 393002, Dist. Bharuch, Indie.
Wydanie kontroli jakości. Sanofi India Limited, Indie.
Podmiot prawny, na którego nazwisko wystawiono zaświadczenie o rejestracji. Sanofi India Limited, Indie.
Reklamacje konsumenckie przesłane na adres w Rosji: 125009, Moskwa, ul. Tverskaya, 22.
Tel: (495) 721-14-00; fax: (495) 721-14-11.
Warunki sprzedaży aptek
Warunki przechowywania leku Trental ®
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Okres ważności leku Trental ®
Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.
Instrukcje użytkowania, radar, leki na receptę dla leków.
Instrukcje użytkowania, przeciwwskazania, skład, cena, zdjęcia
Nazwa handlowa leku: Trental (Trental)
Składnik aktywny: Pentoksyfilina (Pentoksyphyllinum)
Opis:
Tabletki 100 mg: okrągłe, obustronnie wypukłe, powlekane na biało.
Roztwór do infuzji: prawie przezroczysty, bezbarwny.
Tabletki o przedłużonym działaniu: podłużne, obustronnie wypukłe, powlekane białe. Z jednej strony tablety - grawer "ATA"
Grupa farmakoterapeutyczna: normalizacja właściwości reologicznych krwi, poprawa mikrokrążenia, rozszerzenie naczyń krwionośnych.
Farmakodynamika:
Trental ® poprawia właściwości reologiczne krwi (płynność) dzięki wpływowi na patologicznie zmienioną deformację krwinek czerwonych, hamując agregację płytek krwi i zmniejszając zwiększoną lepkość krwi. Trental ® poprawia mikrokrążenie w obszarach o zaburzonym krążeniu krwi.
Jako aktywny składnik aktywny, Trental® zawiera pochodną ksantyny - pentoksyfilinę. Jego mechanizm działania jest związany z hamowaniem fosfodiesterazy i akumulacją cAMP w komórkach mięśni gładkich naczyń krwionośnych i krwinek.
Zapewniając słabe miotropowe działanie rozszerzające naczynia, pentoksyfilina nieco zmniejsza okrągłe ognisko i nieznacznie rozszerza naczynia wieńcowe.
Leczenie produktem Trental ® prowadzi do poprawy objawów krążenia mózgowego.
Sukces leczenia w okluzyjnych zmianach tętnic obwodowych (na przykład chromania przestankowego) objawia się wydłużeniem dystansu chodzenia, eliminacją nocnych skurczów mięśni łydek i zanikiem bólu w spoczynku.
Farmakokinetyka:
Tabletki 100, 400 mg
Po podaniu doustnym pentoksyfilina jest szybko i prawie całkowicie wchłaniana.
Po prawie całkowitym wchłonięciu pentoksyfilina jest metabolizowana. Bezwzględna biodostępność pierwotnej substancji wynosi (19 ± 13)%. Główny aktywny metabolit 1- (5-hydroksyheksylo) -3,7-dimetyloksantyny (metabolit-1) ma stężenie w osoczu krwi 2 razy większe od początkowego stężenia pentoksyfiliny.
T1/2 pentoksyfilina po podaniu doustnym wynosi 1,6 godziny
Pentoksyfilina jest całkowicie metabolizowana, ponad 90% jest wydalane przez nerki w postaci nieskoniugowanych rozpuszczalnych w wodzie metabolitów. Wydalanie metabolitów jest opóźnione u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.
U pacjentów z zaburzoną czynnością wątroby T1/2 pięcioksyfilina ulega wydłużeniu i zwiększa się bezwzględna biodostępność.
Rozwiązanie infuzji
Pentoksyfilina jest w dużym stopniu metabolizowana w krwinkach czerwonych i wątrobie. Wśród najbardziej znanych metabolitów powstaje metabolit-1 (M-1, hydroksy-pentoksyfilina) z powodu cięcia, oraz metabolit-4 (M-IV) i metabolit-5 (M-V, karboksy-pentoksyfilina) - z powodu utleniania głównej substancji. M-1 ma taką samą aktywność farmakologiczną jak pentoksyfilina. Ponad 90% dawki pentoksyfiliny jest eliminowane przez nerki, a 3-4% z kałem.
T1/2 pentoksyfilina po wstrzyknięciu i / v 100 mg wynosiła w przybliżeniu 1,1 h. U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby1/2 zwiększa się pentoksyfilina. Pentoksyfilina ma dużą objętość dystrybucji (168 L po 30 minutach wlewu 200 mg) i duży klirens około 4500-5100 ml / min. Pentoksyfilina i jej metabolity nie wiążą się z białkami osocza. W ciężkich zaburzeniach czynności nerek wydalanie metabolitów jest opóźnione.
Wskazania do stosowania leku Trental ®:
zaburzenia krążenia krwi obwodowej o genezie miażdżycowej (na przykład chromanie przestankowe, angiopatia cukrzycowa), zaburzenia troficzne (na przykład troficzne owrzodzenie podudzi, zgorzel); odmrożenie, zespół pozakrzepowy itp. (podczas stosowania roztworu do infuzji);
zaburzenia krążenia mózgowego (następstwa miażdżycy mózgu, takie jak zaburzenia koncentracji, zawroty głowy, zaburzenia pamięci), niedokrwienie i stany po udarze;
zaburzenia krążenia w siatkówce i naczyniówce;
otoskleroza, zmiany zwyrodnieniowe na tle patologii naczyń ucha wewnętrznego i ubytku słuchu.
Przeciwwskazania leku Trental ®:
Tabletki 100 mg i 400 mg
nadwrażliwość na pentoksyfilinę, inne metyloksantyny lub na którykolwiek składnik leku;
masywne krwawienie, rozległe krwotoki w siatkówce, krwotoki w mózgu;
ostry zawał mięśnia sercowego;
okres karmienia piersią;
wiek dzieci do 18 lat.
ciężkie arytmie serca (ryzyko pogorszenia arytmie);
niedociśnienie tętnicze (ryzyko dalszego obniżenia ciśnienia tętniczego krwi, patrz punkt "Dawkowanie i sposób podawania");
chroniczna niewydolność serca;
wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
zaburzona czynność nerek (Cl kreatyniny poniżej 30 ml / min) (ryzyko kumulacji i zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, patrz punkt "Dawkowanie i sposób podawania");
ciężka nieprawidłowa czynność wątroby (ryzyko kumulacji i zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, patrz punkt "Podawanie i dawkowanie");
po niedawnej operacji;
zwiększona tendencja do krwawienia, na przykład w wyniku stosowania leków przeciwzakrzepowych lub w przypadku zaburzeń układu krzepnięcia krwi (ryzyko cięższego krwawienia).
Rozwiązanie infuzji
nadwrażliwość na pentoksyfilinę, inne metyloksantyny lub na którykolwiek składnik leku;
masywne krwawienie, rozległe krwotoki w siatkówce, krwotoki w mózgu;
ostry zawał mięśnia sercowego;
ciężkie zmiany miażdżycowe tętnic wieńcowych lub mózgowych;
niekontrolowane niedociśnienie;
okres karmienia piersią;
wiek dzieci do 18 lat.
niedociśnienie (ryzyko obniżenia ciśnienia krwi);
chroniczna niewydolność serca;
zaburzona czynność nerek (Cl kreatyniny poniżej 30 ml / min) (ryzyko kumulacji i zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych);
ciężka nieprawidłowa czynność wątroby (ryzyko kumulacji i zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych);
zwiększona skłonność do krwawień, w tym w wyniku stosowania leków przeciwzakrzepowych lub w przypadku zaburzeń w układzie krzepnięcia krwi (ryzyko wystąpienia cięższego krwawienia);
po niedawnej operacji.
Trental ® podczas ciąży i karmienia piersią:
Przeciwwskazane w ciąży. W czasie leczenia należy przerwać karmienie piersią.
Dawkowanie i administracja:
Tabletki 100, 400 mg
Dawkę ustala lekarz zgodnie z indywidualnymi cechami pacjenta.
Wewnątrz, połykając w całości, w trakcie lub bezpośrednio po posiłku, popijając dużą ilością wody.
Zazwyczaj zakładka dawki - 1. Trentala ® 100 mg 3 razy dziennie, a następnie powoli zwiększając dawkę do 200 mg 2-3 razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka - 400 mg.
Zazwyczaj zakładka dawki - 1. Trental 400 mg 2-3 razy dziennie.
Maksymalna dawka dobowa wynosi 1200 mg. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (Cl creatinine ®
Rozwiązanie infuzji
Dawkę ustala lekarz zgodnie z indywidualnymi cechami pacjenta.
Wchłanianie, dawka i sposób mianowania zależy od ciężkości zaburzeń krążenia, a także od indywidualnej tolerancji leku.
Zazwyczaj stosowana dawka to dwie infuzje dożylne na dobę (rano i po południu), z których każda zawiera 200 mg pentoksyfiliny (2 x 5 ml) lub 300 mg pentoksyfiliny (3 x 5 ml) w 250 ml lub 500 ml 0, 9% roztwór chlorku sodu lub roztwór Ringera. Zgodność z innymi roztworami do infuzji należy badać osobno; można stosować tylko przezroczyste rozwiązania.
Pentoksyfilinę (100 mg) należy podawać przez co najmniej 60 minut. W zależności od chorób współistniejących (niewydolność serca) może być konieczne zmniejszenie ilości wstrzykniętych. W takich przypadkach zaleca się stosowanie specjalnego zaparzacza do kontrolowanej infuzji.
Po codziennej infuzji można podać dodatkowe 2 tabletki. Trentala ® 400 mg. Jeśli 2 napary są oddzielone dłuższym odstępem, to jedna zakładka. Trentala 400 mg dwóch zalecanych suplementów może zostać pobranych wcześniej (około południa).
Jeśli z powodu warunków klinicznych dożylny wlew jest możliwy tylko raz dziennie, można dodatkowo dodać 3 łyżki stołowe. Trentala ® 400 mg (w południe - 2 tabletki, a wieczorem - 1 stolik.). Długotrwały dożylny wlew leku Trental - przez 24 godziny jest wskazany w cięższych przypadkach, szczególnie u pacjentów z ciężkimi bólami w spoczynku, z zgorzeli lub owrzodzeniem troficznym (stadium III - IV według Fontaine'a).
Dawka Trentala®, podawana pozajelitowo w ciągu 24 godzin, z reguły nie powinna przekraczać 1200 mg pentoksyfiliny, natomiast indywidualną dawkę można obliczyć według wzoru: 0,6 mg pentoksyfiliny na kg masy na godzinę. Dzienna dawka obliczona w ten sposób wyniesie 1000 mg pentoksyfiliny - dla pacjenta o masie 70 kg i 1150 mg pentoksyfiliny - dla pacjenta o wadze 80 kg. U pacjentów z niewydolnością nerek (stężenie kreatyniny Cl:
Dla wszystkich postaci dawkowania:
W przypadkach, w których Trental ® jest stosowany w dużych dawkach lub przy dużych szybkościach infuzji, mogą wystąpić następujące skutki uboczne:
Od układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, lęk, zaburzenia snu, drgawki.
Na części skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej: zaczerwienienie skóry twarzy, zaczerwienienie twarzy i górnej części klatki piersiowej, obrzęk, zwiększona kruchość paznokci.
Ze strony układu trawiennego: kserostomię, anoreksję, atonię jelitową.
Od układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, arytmia, cardialgia, postęp dławicy, niższe ciśnienie krwi.
Ze strony układu hemostazy i narządów krwiotwórczych: leukopenia, trombocytopenia; pancytopenia, krwawienie z naczyń skóry, błon śluzowych, żołądka, jelit, hipofibrynogenemia.
Od zmysłów: upośledzenie wzroku, scotoma.
Reakcje alergiczne: swędzenie, zaczerwienienie skóry, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.
Występują bardzo rzadkie przypadki aseptycznego zapalenia opon mózgowych, cholestazy wewnątrzwątrobowej i zwiększonej aktywności aminotransferaz "wątrobowych", fosfatazy alkalicznej.
W przypadku tabletek dodatkowo:
Ze strony układu pokarmowego: uczucie ucisku i przelewu w żołądku, nudności, wymioty, biegunka.
Przedawkowanie Trental ®:
Tabletki 100, 400 mg
Objawy: zawroty głowy, nudności, spadek ciśnienia krwi, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, zaczerwienienie skóry, utrata przytomności, wymioty, arefleksja, drgawki toniczno-kloniczne.
Rozwiązanie infuzji
Objawy: osłabienie, pocenie się, nudności, sinica, zawroty głowy, obniżenie ciśnienia krwi, tachykardia, omdlenia, senność lub pobudzenie, zaburzenia rytmu serca, hipertermia, arefleksja, utrata przytomności, drgawki toniczno-kloniczne, objawy żołądkowo-jelitowe krwawienia (fusów wymiotów typu).
Leczenie: objawowe, szczególną uwagę należy zwrócić na utrzymanie ciśnienia krwi i czynności układu oddechowego. Napady drgawkowe są łagodzone przez podawanie diazepamu.
Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki przedawkowania (nadmierne pocenie się, nudności, sinica), lek jest natychmiast zatrzymywany. Zapewnij niższą pozycję głowy i górnej części tułowia. Monitoruj wolne drogi oddechowe.
Interakcje z innymi lekami:
Dla wszystkich postaci dawkowania
Pentoksyfilina jest w stanie wzmocnić działanie leków obniżających ciśnienie krwi (inhibitory ACE, azotany).
Pentoksyfilina może nasilać działanie leków wpływających na układ krzepnięcia krwi (pośrednie i bezpośrednie antykoagulanty, leki trombolityczne), antybiotyki (w tym cefalosporyny).
Cymetydyna zwiększa stężenie pentoksyfiliny w osoczu (ryzyko wystąpienia działań niepożądanych).
Wspólne spotkanie z innymi ksantynami może prowadzić do nadmiernego podniecenia nerwowego.
Hipoglikemię insuliny lub doustnych środków przeciwcukrzycowych można zwiększyć, przyjmując pentoksyfilinę (zwiększone ryzyko hipoglikemii). Wymaga ścisłego monitorowania takich pacjentów.
U niektórych pacjentów równoczesne podawanie pentoksyfiliny i teofiliny może prowadzić do zwiększenia stężenia teofiliny. Może to prowadzić do zwiększenia lub zwiększenia działań niepożądanych związanych z teofiliną.
Instrukcje specjalne:
Leczenie powinno być pod kontrolą ciśnienia krwi.
U pacjentów z cukrzycą przyjmujących leki hipoglikemizujące ustalenie dużych dawek może spowodować ciężką hipoglikemię (konieczne jest dostosowanie dawki).
Podczas jednoczesnego podawania z lekami przeciwzakrzepowymi należy dokładnie monitorować parametry krzepnięcia krwi.
Pacjenci, którzy niedawno przeszli operację, wymagają systematycznego monitorowania stężenia hemoglobiny i hematokrytu.
Dawkę należy zmniejszyć u pacjentów z niskim i niestabilnym ciśnieniem krwi.
Starsi ludzie mogą potrzebować zmniejszyć dawkę (zwiększona biodostępność i zmniejszona szybkość wydalania).
Bezpieczeństwo i skuteczność pentoksyfiliny u dzieci nie są dobrze poznane.
Palenie może zmniejszyć skuteczność terapeutyczną leku.
W każdym przypadku należy sprawdzić zgodność roztworu pentoksyfiliny z roztworem do infuzji.
Podczas przeprowadzania infuzji dożylnych pacjent powinien znajdować się w pozycji leżącej.
Warunki przechowywania: w ciemnym miejscu w temperaturze 8-25 ° C.
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Okres trwałości: 4 lata.
Uwaga: te informacje mogą nie być istotne w momencie czytania. Zawsze szukaj aktualnych wersji radaru w opakowaniu z lekiem.
Zabronione jest korzystanie z materiałów serwisu bez konsultacji ze specjalistą.