Zakrzepica lub zatorowość naczyń jelitowych, odnosi się do poważnych patologii narządów jamy brzusznej, które są trudne do zdiagnozowania iw 80% przypadków są śmiertelne. Zakrzepica jelitowa w medycynie często znajduje się pod nazwą "zakrzepica krezkowa", w której dochodzi do naruszenia drożności górnej, trzewnej lub dolnej tętnicy krezkowej.
Zagrożeni rozwojem tej choroby są ludzie w wieku dojrzałym lub starszym. Podstępność choroby polega na tym, że choroba ma niespecyficzne objawy, które są ignorowane zarówno przez chorych, jak i przez lekarzy. Często w dopasowanie jelita zakrzepicy u przyjęty na oddział chirurgicznej z diagnozą niedrożności jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego, ostre zapalenie trzustki lub ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego i kobiety często z powodu chorób ginekologicznych.
Rozstrzygnięcie nieprawidłowej diagnozy zakrzepicy jelitowej często prowadzi do rozwoju komplikacji, które są niebezpieczne dla życia danej osoby.
W przypadku zakrzepicy jelitowej w świetle głównej tętnicy krezkowej górnej dochodzi do niedrożności, która zasila prawie wszystkie niezbędne narządy jamy brzusznej krwią. Wraz z tworzeniem się skrzepu krwi w naczyniach jelita mogą wystąpić częściowe lub całkowite nakładanie się tętnic. Im większy skrzep krwi, tym więcej narządów cierpi na brak dopływu krwi, w wyniku śmierci odbytnicy lub jelita cienkiego.
Skuteczne oleje z trądziku różowatego - przeczytaj w tym artykule.
Główne przyczyny zakrzepicy jelitowej
Kluczową rolę w rozwoju zakrzepicy jelitowej odegrają zaburzenia wewnętrzne lub choroby związane z zaburzeniami krążenia krwi. Przyczyny mogą być również związane ze zmianami związanymi z wiekiem.
Najczęściej przyczyny zakrzepów krwi w naczyniach jelita są zakorzenione w następujących chorobach:
- Miażdżyca naczyń. Tworzenie blaszek miażdżycowych w świetle naczyń i ich pękanie prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi.
- Nadciśnienie - wysokie ciśnienie krwi powoduje tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach.
- Zawał mięśnia sercowego - prowadzi do pojawienia się skrzepów krwi w aorcie serca.
- Wady serca.
- Zakrzepowe zapalenie żył.
- Sepsa - zwiększona liczba infekcji i toksyn we krwi powoduje tworzenie się skrzepów krwi.
- Powikłania po operacji.
- Okres poporodowy Po porodzie w wyniku dużej utraty krwi mogą pojawić się skrzepy krwi w naczyniach.
- Złośliwe tworzenie.
Skrzepy krwi w naczyniach jelitowych mogą mieć inne przyczyny, ale w każdym przypadku zakrzepica jelit jest niebezpieczną chorobą wymagającą szybkiego leczenia i profesjonalizmu lekarzy.
Zakrzepica jelitowa: rodzaje i klasyfikacja
Zakrzepica jelit, w zależności od stadium choroby i stanu przepływu krwi, dzieli się na trzy typy:
- Kompensowany. Niedrożność naczyń krwionośnych nie jest duża, co pozwala odzyskać przepływ krwi i nie zakłóca funkcjonowania jelit i odbytnicy.
- Podskompensowane. Krążenie krwi jest częściowo przywrócone, ale w naczyniach obecne są skrzepy krwi.
- Zdekompensowany. W naczyniach znajdują się skrzepy krwi, które całkowicie zakrywają światło. Ten stan powoduje zawał jelitowy i często prowadzi do zgonu.
Zakrzepica krezki dzieli się na kilka etapów, z których każdy ma swoje własne objawy:
- Niedokrwienie jelit. Drobne uszkodzenia naczyń krwionośnych, co pozwala we wczesnych stadiach zapobiegać postępowi choroby. Głównym objawem tego stadium choroby są: wymioty żółci, ból w jelitach i biegunka. Takie objawy występują po ataku nadciśnienia.
- Zawał jelita. Wraz z rozwojem tego stadium choroby blokada blokuje światło naczyń krwionośnych, co powoduje zniszczenie ścian błony śluzowej jelit. Na tym etapie występuje odurzenie organizmu, osoba ma następujące objawy: zaparcie, obecność kału w krwi, ból w jelitach, a także w pępku występuje niewielkie obrzmienie, które nazywa się objawem Mondora. Ból w jelitach jest tak poważny, że pacjent nie może tolerować i z reguły szuka pomocy medycznej.
- Zapalenie otrzewnej Krążenie krwi jest zaburzone, następuje zatrucie organizmu. Stan pacjenta jest ciężki, pojawiają się wymioty, brzuch pacjenta jest obrzęknięty, z palpacją, bolesny. Jeśli nie zapewniono opieki medycznej, występuje paraliż jelitowy, obniża się ciśnienie krwi, pojawia się wysokie ryzyko śmiertelności.
Cechy leczenia zakrzepicy jelitowej z krezki
Zakrzepica jelitowa jelitowa jest patologią, która występuje w układzie krążenia jamy brzusznej z powodu naruszenia drożności naczyń w wyniku zatykania się skrzepów krwi (zakrzepów krwi). Przy takiej patologii dochodzi do zanikania tkanek odcinka jelitowego, które zaopatrują te naczynia w składniki odżywcze i elementy. Zakrzepica odbytnicza jest rzadką, ale bardzo niebezpieczną, bezpośrednio zagrażającą życiu chorobą. Zmniejszenie ryzyka śmierci może nastąpić tylko w odpowiednim czasie opieki medycznej.
Według statystyk zakrzepica w młodym wieku występuje w pojedynczych przypadkach. Główną grupą ryzyka są osoby w wieku powyżej 50 lat (kobiety i mężczyźni na równi), które mają problemy z układem sercowo-naczyniowym: nadciśnienie tętnicze, miażdżyca, wrodzone i nabyte wady serca.
Przyczyny patologii
Krew ludzka ma cenną funkcję - krzepnięcie (krzepnięcie). Bez tego najmniejsza rana przyczyniłaby się do całkowitego krwawienia i śmierci. Ale ta właściwość z wiekiem prowadzi do tego, że w naczyniach, pod wpływem niekorzystnych czynników i patologii w układzie sercowo-naczyniowym, zaczynają tworzyć się skrzepy krwi.
Zakrzep może pojawić się w dowolnym naczyniu i dostać się do jelita krwioobiegiem, ponieważ górna i dolna krezka (krezka) tętnice rozciągające się od głównej aorty tworzą rozległą sieć dużych i małych naczyń odżywiających narządy i tkanki jamy brzusznej.
Główne przyczyny zakrzepicy jelitowej:
- Miażdżyca jest przewlekłą patologią, która występuje na tle naruszenia metabolizmu lipidów (związki organiczne, tłuszcze i substancje tłuszczopodobne). Z biegiem czasu poziom cholesterolu we krwi wzrasta, co prowadzi do powstawania blaszek na ściankach naczyń krwionośnych i zmniejszenia ich elastyczności.
- Nadciśnienie tętnicze (nadciśnienie) to ciągły wzrost ciśnienia krwi. Choroba powoduje liczne patologie serca i problemy z naczyniami: utratę elastyczności, skurcz w niektórych miejscach i ekspansję w innych.
- Wady serca - patologie serca zmieniają skład i właściwości krwi. Staje się grubszy, przepływ krwi spowalnia i tworzą się skrzepy krwi.
- Powikłania po zawale mięśnia sercowego - najczęstsza przyczyna powstawania zakrzepów krwi, spowodowana martwicą tkanek i zmianą kierunku przepływu krwi.
- Reumatyzm jest przewlekłą chorobą zapalną tkanki łącznej, która rozwija się głównie w błonach serca. To także zaburza normalne funkcjonowanie organizmu i prowadzi do patologicznych zmian w układzie krążenia, aktywując tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach.
- Zapalenie wsierdzia to przewlekłe zapalenie wewnętrznej wyściółki serca, w którym tworzą się skrzepy krwi, które następnie rozprzestrzeniają się w organizmie, zaburzając prawidłowy przepływ krwi.
- Zapalenie zapalenia wsierdzia jest stanem zapalnym tkanki nabłonkowej wyściełającym ściany tętnic od wewnątrz, prowadzącym do zwężenia i zablokowania naczyń krwionośnych.
- Sepsa - normalna ludzka krew jest sterylna. W posocznicy wchodzą do niej ciała patogeniczne, które zmieniają swoje właściwości i wytwarzają toksyny, które przyczyniają się do powstawania zakrzepów w naczyniach.
- Zapalenie żył zakrzepowych to przewlekłe zapalenie ścian żylnych, powodujące tworzenie się skrzepu krwi, łagodzące jego światło i najczęściej prowadzące do rozwoju zakrzepicy żylnej.
W rzadkich przypadkach skrzepy krwi pojawiają się w wyniku operacji z masywnym rozwarstwieniem tkanki w jamie brzusznej.
Objawy i objawy kliniczne
Niebezpieczeństwo zakrzepicy żylnej i tętnic jelitowych polega na tym, że pierwsze oznaki patologii są podobne do innych chorób narządów jamy brzusznej. Ale są wyraźne objawy, których przejawianie powinno natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną:
- osoba ma nagły, ostry atak bólu w jamie brzusznej;
- skóra staje się blada;
- suchość pojawia się w jamie ustnej, podczas gdy ból brzucha w jamie brzusznej może się nasilać;
- temperatura ciała gwałtownie wzrośnie, mogą wystąpić konwulsje i silne dreszcze;
- występują zaburzenia jelit: biegunka lub zaparcie, kał może zawierać skrzepy krwi;
- osoba doświadcza silnych nudności, wymioty pojawiają się z domieszką żółci;
- Pozytywna reakcja na zespół Shchetkina-Blumberga jest objawem ostrej patologii jamy brzusznej. Naciśnij ręką na przedniej ścianie okolic brzucha i dramatycznie ją usuń, podczas gdy ból również dramatycznie wzrasta;
- ciśnienie krwi może spaść dramatycznie.
Etapy progresji patologii
Objawy patologii rozwijają się i manifestują etapami. Są trzy z nich:
- Stadium niedokrwienne (niedokrwienie jelitowe). Pacjent cierpi na silne skurcze brzucha. Środki przeciwbólowe nie przynoszą ulgi. Osoba ma wrażenie, że ból, który rozpoczął się w określonym obszarze, rozprzestrzenia się po całej jamie brzusznej. Skóra staje się blada i przybiera niebieskawy odcień. Objawy przypominają ten sam obraz kliniczny, co w przypadku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Ale w przeciwieństwie do niego, brzuch pacjenta pozostaje miękki i następuje naruszenie krzesła: ciężkie zaparcia lub biegunka zmieszane z krwią.
- Etapowy zawał. Ona jest niebezpiecznym zwodniczym uśpieniem. Ból stopniowo mija z powodu martwicy (martwicy komórki) zakończeń nerwowych i części jelita, do której prowadzą zablokowane naczynia. Ale mimo zniknięcia bólu pozostałe objawy utrzymują się. Stan człowieka pogarsza się: puls staje się częsty, odurzanie trwa. Są wymioty z zapachem odchodów, z domieszką krwi i żółci. W fazie zawału jelit pacjent może zachowywać się nieodpowiednio.
- Stadium zapalenia otrzewnej. Ból powrócił. Zwiększa się wraz z naciskiem na żołądek, ruchy, kaszel. W organizmie równowaga elektrolitowa jest zaburzona, jest odwodniona. Osoba czuje suchość w ustach. Skóra staje się szara. Intoksykacja osiąga szczyt. Jeżeli opieka medyczna nie zostanie zapewniona, nastąpi śmierć.
Ciężkość choroby
Obraz kliniczny zakrzepicy krezkowej jelitowej może rozwinąć się u pacjentów z różnym nasileniem, różniących się nasileniem objawów. W tym samym czasie zakrzepica żylna przebiega wolniej, objawy bólowe są wyrażane nie tak jaskrawo, jak w przypadku uszkodzenia naczyń tętniczych. W medycynie występują trzy ciężkie schorzenia:
- Zdekompensowane - całkowite niedokrwienie jelit występuje bardzo szybko. Zmiany są nieodwracalne, niemożliwe jest przywrócenie przepływu krwi przez uszkodzone naczynie. Najbardziej niebezpieczny i poważny stopień z wysokim odsetkiem zgonów.
- Podskompensowane - częściowo ukształtowane zabezpieczenie (rondo) przepływ krwi. Krążenie krwi w jelicie jest częściowo przywrócone.
- Zrekompensowany - utworzony poboczny przepływ krwi. Dopływ krwi do jelit jest w pełni przywrócony.
Diagnostyka
Pacjent z podejrzeniem zakrzepicy jelit jest objęty obowiązkową hospitalizacją. Tylko specjalista może dokonać trafnej diagnozy i rozpocząć leczenie. Pacjent otrzymuje następujące procedury:
- szczegółowe badanie krwi - w przypadku zakrzepicy w jelicie występuje silny proces zapalny, charakteryzujący się zwiększoną szybkością sedymentacji erytrocytów i wysokim poziomem białych krwinek;
- angiografia naczyń jelitowych - wysoce informatywna metoda pozwalająca uzyskać dokładną informację o lokalizacji skrzepu;
- MRI - pozwala szybko wykryć zatkane naczynia, skurcz obszaru jelitowego i stadium rozwoju patologii;
- laparoskopia diagnostyczna - cięcia wykonuje się w przedniej ścianie jamy brzusznej, a wewnątrz wkłada się rurkę optyczną kamery. Obraz jest wyświetlany na monitorze. Zgodnie z nim lekarz określa dotknięty obszar jelita i stopień uszkodzonej tkanki;
- laparotomia diagnostyczna - jest wykonywana w przypadkach, gdy mikroaparoskopia jest niemożliwa. Podczas diagnozy specjalista bada pętle jelitowe i, jeśli wykryje postępującą zakrzepicę krezki, natychmiast usuwa uszkodzony obszar.
Gdy naczynia jelitowe są zablokowane, bardzo ważne jest, aby w porę dokonać trafnej diagnozy i rozpocząć leczenie. Im wcześniej patologia zostanie określona, tym większe szanse, że dana osoba przeżyje i uniknie komplikacji zagrażających życiu.
Funkcje leczenia
Leczenie zakrzepicy jelitowej odbywa się tylko w drodze operacji. Leczenie zachowawcze stosuje się tylko podczas zabiegu i po nim w celu zmniejszenia krzepliwości krwi pacjenta. Jeśli objawy zostaną potwierdzone, pacjent jest pilnie przygotowany do natychmiastowej operacji. Każde opóźnienie prowadzi do nieodwracalnych zmian w jelitach. Dlatego bardzo ważne jest, aby osoba z podejrzeniem zakrzepicy naczyń jelitowych udzieliła pierwszej pilnej pomocy.
Podczas operacji chirurg otwiera jamę brzuszną. Jeśli nie ma martwej tkanki jelitowej, wysusza skrzep krwi z częścią naczynia. Zamiast tego wszyta jest proteza. W przypadku istniejących nekrotycznych obszarów jelita, są one również usuwane. Jeśli to konieczne, chirurg przeprowadza operację obejścia: utworzenie dodatkowej ścieżki przepływu krwi, omijanie dotkniętego obszaru lub zatkanego naczynia.
Prognoza przeżycia
Prognozy dotyczące zakrzepicy są niekorzystne. Według statystyk, wskaźnik przeżycia pacjentów z interwencją chirurgiczną w stadium II (jelitowy zawał) patologii wynosi 50%, w stadium III (jelitowe zapalenie otrzewnej) - 10%. Dzięki szybkiej pomocy na etapie I (niedokrwienie jelit) stan pacjenta stabilizuje się w ciągu 2-3 dni. Dopływ krwi do narządu zostaje przywrócony, zatrucie znika całkowicie, poprawia się oznaka życia.
Aby przywrócić perystaltykę i normalne funkcjonowanie jelit, pacjent po wypisaniu ze szpitala jest zobowiązany ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i przyjmować przepisane leki. Z reguły są to antykoagulanty, które rozrzedzają krew, aby zapobiec tworzeniu się nowych zakrzepów krwi.
Wszystkie środki zapobiegawcze w rozwoju zakrzepicy jelitowej są zredukowane, aby zapobiec progresji chorób, które powodują jej rozwój. Obejmuje to prawidłowe odżywianie, coroczne badanie, odrzucenie złych nawyków, w szczególności palenia, które powoduje skurcz naczyń.
Pomimo wysokiej śmiertelności w przypadku zakrzepicy jelitowej z terminowym leczeniem na pomoc lekarską i chirurgią w nagłych wypadkach, dana osoba ma wszelkie szanse na odzyskanie i przywrócenie funkcji uszkodzonego narządu.
Zakrzepica jelitowa po rokowaniu operacyjnym
Cechy leczenia zakrzepicy jelitowej z krezki
Zakrzepica jelitowa jelitowa jest patologią, która występuje w układzie krążenia jamy brzusznej z powodu naruszenia drożności naczyń w wyniku zatykania się skrzepów krwi (zakrzepów krwi). Przy takiej patologii dochodzi do zanikania tkanek odcinka jelitowego, które zaopatrują te naczynia w składniki odżywcze i elementy. Zakrzepica odbytnicza jest rzadką, ale bardzo niebezpieczną, bezpośrednio zagrażającą życiu chorobą. Zmniejszenie ryzyka śmierci może nastąpić tylko w odpowiednim czasie opieki medycznej.
Według statystyk zakrzepica w młodym wieku występuje w pojedynczych przypadkach. Główną grupą ryzyka są osoby w wieku powyżej 50 lat (kobiety i mężczyźni na równi), które mają problemy z układem sercowo-naczyniowym: nadciśnienie tętnicze, miażdżyca, wrodzone i nabyte wady serca.
Przyczyny patologii
Krew ludzka ma cenną funkcję - krzepnięcie (krzepnięcie). Bez tego najmniejsza rana przyczyniłaby się do całkowitego krwawienia i śmierci. Ale ta właściwość z wiekiem prowadzi do tego, że w naczyniach, pod wpływem niekorzystnych czynników i patologii w układzie sercowo-naczyniowym, zaczynają tworzyć się skrzepy krwi.
Zakrzep może pojawić się w dowolnym naczyniu i dostać się do jelita krwioobiegiem, ponieważ górna i dolna krezka (krezka) tętnice rozciągające się od głównej aorty tworzą rozległą sieć dużych i małych naczyń odżywiających narządy i tkanki jamy brzusznej.
Główne przyczyny zakrzepicy jelitowej:
- Miażdżyca jest przewlekłą patologią, która występuje na tle naruszenia metabolizmu lipidów (związki organiczne, tłuszcze i substancje tłuszczopodobne). Z biegiem czasu poziom cholesterolu we krwi wzrasta, co prowadzi do powstawania blaszek na ściankach naczyń krwionośnych i zmniejszenia ich elastyczności.
- Nadciśnienie tętnicze (nadciśnienie) to ciągły wzrost ciśnienia krwi. Choroba powoduje liczne patologie serca i problemy z naczyniami: utratę elastyczności, skurcz w niektórych miejscach i ekspansję w innych.
- Wady serca - patologie serca zmieniają skład i właściwości krwi. Staje się grubszy, przepływ krwi spowalnia i tworzą się skrzepy krwi.
- Powikłania po zawale mięśnia sercowego - najczęstsza przyczyna powstawania zakrzepów krwi, spowodowana martwicą tkanek i zmianą kierunku przepływu krwi.
- Reumatyzm jest przewlekłą chorobą zapalną tkanki łącznej, która rozwija się głównie w błonach serca. To także zaburza normalne funkcjonowanie organizmu i prowadzi do patologicznych zmian w układzie krążenia, aktywując tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach.
- Zapalenie wsierdzia to przewlekłe zapalenie wewnętrznej wyściółki serca, w którym tworzą się skrzepy krwi, które następnie rozprzestrzeniają się w organizmie, zaburzając prawidłowy przepływ krwi.
- Zapalenie zapalenia wsierdzia jest stanem zapalnym tkanki nabłonkowej wyściełającym ściany tętnic od wewnątrz, prowadzącym do zwężenia i zablokowania naczyń krwionośnych.
- Sepsa - normalna ludzka krew jest sterylna. W posocznicy wchodzą do niej ciała patogeniczne, które zmieniają swoje właściwości i wytwarzają toksyny, które przyczyniają się do powstawania zakrzepów w naczyniach.
- Zapalenie żył zakrzepowych to przewlekłe zapalenie ścian żylnych, powodujące tworzenie się skrzepu krwi, łagodzące jego światło i najczęściej prowadzące do rozwoju zakrzepicy żylnej.
W rzadkich przypadkach skrzepy krwi pojawiają się w wyniku operacji z masywnym rozwarstwieniem tkanki w jamie brzusznej.
Objawy i objawy kliniczne
Niebezpieczeństwo zakrzepicy żylnej i tętnic jelitowych polega na tym, że pierwsze oznaki patologii są podobne do innych chorób narządów jamy brzusznej. Ale są wyraźne objawy, których przejawianie powinno natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną:
- osoba ma nagły, ostry atak bólu w jamie brzusznej;
- skóra staje się blada;
- suchość pojawia się w jamie ustnej, podczas gdy ból brzucha w jamie brzusznej może się nasilać;
- temperatura ciała gwałtownie wzrośnie, mogą wystąpić konwulsje i silne dreszcze;
- występują zaburzenia jelit: biegunka lub zaparcie, kał może zawierać skrzepy krwi;
- osoba doświadcza silnych nudności, wymioty pojawiają się z domieszką żółci;
- Pozytywna reakcja na zespół Shchetkina-Blumberga jest objawem ostrej patologii jamy brzusznej. Naciśnij ręką na przedniej ścianie okolic brzucha i dramatycznie ją usuń, podczas gdy ból również dramatycznie wzrasta;
- ciśnienie krwi może spaść dramatycznie.
Etapy progresji patologii
Objawy patologii rozwijają się i manifestują etapami. Są trzy z nich:
- Stadium niedokrwienne (niedokrwienie jelitowe). Pacjent cierpi na silne skurcze brzucha. Środki przeciwbólowe nie przynoszą ulgi. Osoba ma wrażenie, że ból, który rozpoczął się w określonym obszarze, rozprzestrzenia się po całej jamie brzusznej. Skóra staje się blada i przybiera niebieskawy odcień. Objawy przypominają ten sam obraz kliniczny, co w przypadku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Ale w przeciwieństwie do niego, brzuch pacjenta pozostaje miękki i następuje naruszenie krzesła: ciężkie zaparcia lub biegunka zmieszane z krwią.
- Etapowy zawał. Ona jest niebezpiecznym zwodniczym uśpieniem. Ból stopniowo mija z powodu martwicy (martwicy komórki) zakończeń nerwowych i części jelita, do której prowadzą zablokowane naczynia. Ale mimo zniknięcia bólu pozostałe objawy utrzymują się. Stan człowieka pogarsza się: puls staje się częsty, odurzanie trwa. Są wymioty z zapachem odchodów, z domieszką krwi i żółci. W fazie zawału jelit pacjent może zachowywać się nieodpowiednio.
- Stadium zapalenia otrzewnej. Ból powrócił. Zwiększa się wraz z naciskiem na żołądek, ruchy, kaszel. W organizmie równowaga elektrolitowa jest zaburzona, jest odwodniona. Osoba czuje suchość w ustach. Skóra staje się szara. Intoksykacja osiąga szczyt. Jeżeli opieka medyczna nie zostanie zapewniona, nastąpi śmierć.
Ciężkość choroby
Obraz kliniczny zakrzepicy krezkowej jelitowej może rozwinąć się u pacjentów z różnym nasileniem, różniących się nasileniem objawów. W tym samym czasie zakrzepica żylna przebiega wolniej, objawy bólowe są wyrażane nie tak jaskrawo, jak w przypadku uszkodzenia naczyń tętniczych. W medycynie występują trzy ciężkie schorzenia:
- Zdekompensowane - całkowite niedokrwienie jelit występuje bardzo szybko. Zmiany są nieodwracalne, niemożliwe jest przywrócenie przepływu krwi przez uszkodzone naczynie. Najbardziej niebezpieczny i poważny stopień z wysokim odsetkiem zgonów.
- Podskompensowane - częściowo ukształtowane zabezpieczenie (rondo) przepływ krwi. Krążenie krwi w jelicie jest częściowo przywrócone.
- Zrekompensowany - utworzony poboczny przepływ krwi. Dopływ krwi do jelit jest w pełni przywrócony.
Diagnostyka
Pacjent z podejrzeniem zakrzepicy jelit jest objęty obowiązkową hospitalizacją. Tylko specjalista może dokonać trafnej diagnozy i rozpocząć leczenie. Pacjent otrzymuje następujące procedury:
- szczegółowe badanie krwi - w przypadku zakrzepicy w jelicie występuje silny proces zapalny, charakteryzujący się zwiększoną szybkością sedymentacji erytrocytów i wysokim poziomem białych krwinek;
- angiografia naczyń jelitowych - wysoce informatywna metoda pozwalająca uzyskać dokładną informację o lokalizacji skrzepu;
- MRI - pozwala szybko wykryć zatkane naczynia, skurcz obszaru jelitowego i stadium rozwoju patologii;
- laparoskopia diagnostyczna - cięcia wykonuje się w przedniej ścianie jamy brzusznej, a wewnątrz wkłada się rurkę optyczną kamery. Obraz jest wyświetlany na monitorze. Zgodnie z nim lekarz określa dotknięty obszar jelita i stopień uszkodzonej tkanki;
- laparotomia diagnostyczna - jest wykonywana w przypadkach, gdy mikroaparoskopia jest niemożliwa. Podczas diagnozy specjalista bada pętle jelitowe i, jeśli wykryje postępującą zakrzepicę krezki, natychmiast usuwa uszkodzony obszar.
Gdy naczynia jelitowe są zablokowane, bardzo ważne jest, aby w porę dokonać trafnej diagnozy i rozpocząć leczenie. Im wcześniej patologia zostanie określona, tym większe szanse, że dana osoba przeżyje i uniknie komplikacji zagrażających życiu.
Funkcje leczenia
Leczenie zakrzepicy jelitowej odbywa się tylko w drodze operacji. Leczenie zachowawcze stosuje się tylko podczas zabiegu i po nim w celu zmniejszenia krzepliwości krwi pacjenta. Jeśli objawy zostaną potwierdzone, pacjent jest pilnie przygotowany do natychmiastowej operacji. Każde opóźnienie prowadzi do nieodwracalnych zmian w jelitach. Dlatego bardzo ważne jest, aby osoba z podejrzeniem zakrzepicy naczyń jelitowych udzieliła pierwszej pilnej pomocy.
Podczas operacji chirurg otwiera jamę brzuszną. Jeśli nie ma martwej tkanki jelitowej, wysusza skrzep krwi z częścią naczynia. Zamiast tego wszyta jest proteza. W przypadku istniejących nekrotycznych obszarów jelita, są one również usuwane. Jeśli to konieczne, chirurg przeprowadza operację obejścia: utworzenie dodatkowej ścieżki przepływu krwi, omijanie dotkniętego obszaru lub zatkanego naczynia.
Prognoza przeżycia
Prognozy dotyczące zakrzepicy są niekorzystne. Według statystyk, wskaźnik przeżycia pacjentów z interwencją chirurgiczną w stadium II (jelitowy zawał) patologii wynosi 50%, w stadium III (jelitowe zapalenie otrzewnej) - 10%. Dzięki szybkiej pomocy na etapie I (niedokrwienie jelit) stan pacjenta stabilizuje się w ciągu 2-3 dni. Dopływ krwi do narządu zostaje przywrócony, zatrucie znika całkowicie, poprawia się oznaka życia.
Aby przywrócić perystaltykę i normalne funkcjonowanie jelit, pacjent po wypisaniu ze szpitala jest zobowiązany ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i przyjmować przepisane leki. Z reguły są to antykoagulanty, które rozrzedzają krew, aby zapobiec tworzeniu się nowych zakrzepów krwi.
Wszystkie środki zapobiegawcze w rozwoju zakrzepicy jelitowej są zredukowane, aby zapobiec progresji chorób, które powodują jej rozwój. Obejmuje to prawidłowe odżywianie, coroczne badanie, odrzucenie złych nawyków, w szczególności palenia, które powoduje skurcz naczyń.
Pomimo wysokiej śmiertelności w przypadku zakrzepicy jelitowej z terminowym leczeniem na pomoc lekarską i chirurgią w nagłych wypadkach, dana osoba ma wszelkie szanse na odzyskanie i przywrócenie funkcji uszkodzonego narządu.
Zakrzepica jelit - pierwsze objawy, operacja, konsekwencje
Zakrzepica jelitowa jest rzadką chorobą patologiczną naczyń jelitowych lub krezkowych, w której tworzy się zakrzep, który blokuje światło tętnic. Może to spowodować rozwój niedokrwienia lub zawału jelit. Choroba jest ciężka i bardzo rzadka.
Skrzepy krwi blokują krezkowe i krezkowe tętnice, co prowadzi do martwicy (martwicy) odcinka jelitowego, podczas gdy naczynia nie są już zaopatrywane w składniki odżywcze. Zwykle dotyczy to jelita cienkiego.
Choroba dotyka ludzi, którzy mają ponad 50 lat i którzy cierpią na choroby takie jak nadciśnienie, wady serca, reumatyzm, miażdżyca.
W przypadku zakrzepicy jelit charakterystyczną cechą jest zgon po zabiegu (do 90% operowanego). Zmniejszenie ryzyka zgonu może zostać ustalone jedynie w wyniku terminowej i dokładnej diagnozy oraz prawidłowo przeprowadzonej opieki medycznej.
Przyczyny choroby
Główną przyczyną zakrzepicy w jelitach jest pojawianie się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych, które wpływają do jelita. Zakrzepica występuje z powodu zablokowania tętnic.
Przyczyny zakrzepicy krezkowej obejmują:
- Miażdżyca jest patologią naczyniową, która rozwija się, gdy poziom cholesterolu we krwi wzrasta. W rezultacie na ściankach naczyń krwionośnych tworzą się płytki miażdżycowe, a ich elastyczność maleje, a ich zerwanie kończy się tworzeniem się skrzepów krwi;
- nadciśnienie tętnicze, w którym wzrost ciśnienia tętniczego powoduje pęknięcie blaszek miażdżycowych, zwężenie i rozszerzenie naczyń krwionośnych, co również przyczynia się do powstawania zakrzepów krwi;
- wady serca - patologiczna choroba serca, która zmienia skład i właściwości krwi, powodują naruszenie przepływu krwi w komorach serca, krew staje się grubsza, przepływ krwi, odpowiednio, spowalnia i tworzą się skrzepy krwi;
- Za najczęstszą przyczynę uważa się powikłania zawału mięśnia sercowego, które zmieniają kierunek przepływu krwi, pojawiają się śmierć tkanek i pojawiają się skrzepy krwi;
- reumatyzm, przewlekłe zapalenie tkanki łącznej, które zwykle występuje w błonach serca, prowadzi do rozwoju wad serca, zakłóca jego normalne funkcjonowanie, prowokuje poważne zmiany w układzie krążenia i zachęca do tworzenia się skrzepów krwi w naczyniach;
- zapalenie wsierdzia odnosi się do procesu zapalnego śródskładkowego (wewnętrznej błony komórkowej), prowadzącego do tworzenia się skrzepów krwi, które wraz z krwią rozprzestrzeniają się w organizmie;
- zakrzepowe zapalenie żył, przewlekła choroba ścianek żył kończyn dolnych, w której występuje stagnacja krwi i tworzenie się skrzepów krwi;
- sepsa, choroba, w której chorobotwórcze bakterie dostają się do krwi, zaczynają aktywnie wytwarzać toksyny, szkodliwe substancje, więc wszystko kończy się tworzeniem się skrzepów krwi;
- stan chorego po operacji, podczas chirurgicznego cięcia tkanek, tworzenie skrzepliny jest rodzajem ochrony ciała w celu zatrzymania krwawienia.
Objawy
Ważne jest, aby pamiętać, że objawy zakrzepicy jelit we wczesnych stadiach manifestacji choroby są bardzo podobne do objawów innych chorób. Zależą od tego, ile zakrzepu zablokował światło tętnic, ile arterii udało się już zablokować.
Głównymi objawami choroby mogą być:
- pojawienie się nagłego ostrego ataku bólu w jamie brzusznej, wraz z rozwojem patologii, ból staje się stały, bez szczególnego skupienia się na wystąpieniu;
- aby zmniejszyć ból, pacjent leży na boku z nogami schowanymi;
- pacjent jest bardzo chory, wymioty mogą pojawić się z domieszką żółci lub krwi;
- pojawienie się zaburzeń jelitowych: zaparcie lub biegunka, w których stolec może być płynny lub mdły z krwią;
- nagłe skoki ciśnienia: na początku rozwoju choroby ciśnienie wzrasta, a następnie spada znacznie poniżej normy;
- otoczki zmieniają kolor, stają się blade z powodu utraty krwi;
- temperatura gwałtownie wzrasta do 38 ° C i więcej, czemu towarzyszą dreszcze, w niektórych przypadkach pojawiają się konwulsje;
- występuje rozdęcie brzucha, staje się trudne do dotknięcia przy naciskaniu na przednią ścianę, a po zdjęciu dłoni ból brzucha staje się silniejszy.
Diagnostyka
W przypadku zakrzepicy krezkowej jelita, główna rzecz w czasie zwróci się do specjalisty, który postawi prawidłową diagnozę, im szybciej to nastąpi, pacjent będzie miał większe szanse na bezpieczne przetrwanie tej choroby. Przy pierwszych objawach pacjent jest natychmiast kierowany do szpitala.
Pacjent jest natychmiast wysyłany na ogólne badanie krwi, które może wskazywać na obecność silnego procesu zapalnego w organizmie.
Następnym etapem będzie angiografia naczyń jelitowych, która pokaże umiejscowienie skrzepu i stopień zablokowania naczynia.
Rezonans magnetyczny pomoże znaleźć zablokowane naczynia, pokaże, na jakim etapie znajduje się choroba.
Laparoskopię diagnostyczną przepisuje się w celu oceny stanu ścian jelitowych, określenia tętna w tętnicach krezkowych, stopnia uszkodzenia tkanek.
Jeśli nie można wykonać laparoskopii, a następnie zostanie przepisana laparotomia, jeśli wykryte zostaną oznaki zawału serca, wówczas zaatakowana część narządu zostanie usunięta przez to nacięcie.
Leczenie
Do leczenia tej choroby za pomocą tylko metody chirurgicznej. Inną terapię stosuje się tylko przed i po operacji, aby zmniejszyć krzepliwość krwi (koagulanty, heparyna, fraxiparyna, są podawane pacjentowi). Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, pacjent jest natychmiast przygotowany do operacji, tak jak w przypadku zawału jelitowego, mogą w nim wystąpić nieodwracalne zmiany. Specjalista chirurg całkowicie pozbywa się dotkniętego jelito wraz z krezką.
W większości przypadków ta choroba jest śmiertelna. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym lepsze rokowanie i możesz liczyć na pozytywny wynik!
Interesujące artykuły:
Zakrzepica jelit
Co to jest zakrzepica jelit? Co musisz wiedzieć o tej chorobie? Jakie są przyczyny wystąpienia? Jak wykryć zakrzepicę w jelitach na początku choroby? Hospitalizacja i leczenie pacjenta. Odzyskiwanie po operacji.
Co to jest zakrzepica jelit?
Zakrzepica jelitowa (zawał jelitowy, zakrzepica krezki) jest chorobą chirurgiczną, której istota polega na naruszeniu drożności naczyń jelitowych (tętnic krezkowych lub krezkowych), wywołanych z powodu zablokowania przez skrzepy krwi (skrzepy). Zasadniczo powinno to dotyczyć jelita cienkiego.
U młodych ludzi patologia ta praktycznie nie występuje. Zakrzepica jelitowa najczęściej dotyka osoby w wieku 50 lat i starsze, u których występują choroby układu sercowo-naczyniowego (wady serca, reumatyzm, miażdżyca, nadciśnienie).
Zwróć uwagę! Zakrzepica naczyń krezkowych niestety ma wysoką śmiertelność pooperacyjną - około 90% operowanych.
Wszystko, co musisz wiedzieć o tej chorobie
Krew ludzka ma zdolność koagulacji, proces ten nazywany jest koagulacją. Ta funkcja jest niezwykle ważna, bez której człowiek straciłby całą krew od najmniejszego zera.
Jednak ta sama funkcja powoduje powstawanie zakrzepów krwi u osób starszych. Zakrzep może występować w dowolnej części ludzkiego ciała. Po dotarciu do tętnicy jelitowej zakrzep zatruje światło i blokuje dopływ krwi do pożywienia tej części jelita. To prowadzi do śmierci jego tkanek.
Przyczyny zakrzepicy
Głównymi przyczynami występowania i rozwoju zakrzepu w jelicie są:
- Miażdżyca;
- Nadciśnienie;
- Miażdżyca;
- Zacieranie zapalenia zatoki;
- Reumatyczna choroba serca;
- Nadciśnienie wrotne;
- Zapalenie wsierdzia;
- Uraz brzucha;
- Nowotwory złośliwe;
- Szczypanie ściskające;
- Powikłanie pooperacyjne.
Wszystkie powyższe warunki powodują tworzenie się skrzepów krwi i rozwój patologii. Miażdżycy towarzyszy tworzenie blaszek cholesterolowych na ściankach naczyń krwionośnych, które ostatecznie znikają i blokują światło naczynia.
Pierwsze objawy choroby
Objawy zakrzepicy jelitowej zależą od postaci niedokrwienia i wysokości nakładania się tętnic.
- Jelitowa kolka i częste luźne stolce towarzyszą skompensowanej formie niedokrwienia, a jeśli są zanieczyszczenia krwi, to niedokrwienie kompensowane. Do oceny krwi w stolcu konieczna jest lewatywa.
- Intensywny ból, który pojawia się nagle, wskazuje na niedostarczoną formę niedokrwienia. Zdekompensowane ukrwienie ma te same objawy, ale wkrótce ustępuje z powodu śmierci zakończeń nerwowych. W rezultacie martwe komórki przestają sygnalizować zły stan organizmu, pokazując wyimaginowaną poprawę.
- Zanikowi motoryki jelitowej podczas umierania jelit towarzyszy dekompensacja niedokrwienia. Niedostarczone niedokrwienie, wręcz przeciwnie, ma klarowność i wysoką aktywność.
- Ciężkie napięcie w jamie brzusznej, przypominające wrzód żołądka, jest charakterystyczne dla zakrzepicy w jelicie cienkim. W połączeniu z perforacją jelitową i rozwojem gangreny.
- Odurzenie spowodowane gangreną. Jest charakterystyczny dla zdekompensowanego niedokrwienia, objawiającego się wymiotami, znaczną leukocytozą, niestabilnym ciśnieniem tętniczym i pulsem włókienkowym.
Jak nie przegapić początku choroby?
Sytuację komplikuje fakt, że kobiety i mężczyźni w podeszłym wieku i kobiety w średnim wieku cierpią na niedokrwienie. Zakrzepica naczyń jelitowych jest trudna do zdiagnozowania - choroba objawia się różnymi objawami. Większość osób szuka pomocy medycznej w przypadku powikłań choroby.
Etapy zakrzepicy jelitowej:
- Niedokrwienie jelit. Na tym etapie choroby uszkodzone narządy podlegają regeneracji. Główne objawy to: skurcze nieznośnego bólu w jamie brzusznej, napady wymiotów z żółcią, krwią i kałem. Stołek staje się płynny.
- Zawał jelita. W jelicie zachodzą zmiany powodujące odurzenie organizmu. Luźny stolec zastępuje zaparcia, dochodzi do zniszczenia ściany jelita. Kałowi towarzyszy krew, powstaje guz podobny do ciasta między łonem a pępkiem - objawem Mondora. Pacjent odczuwa nieznośny ból. Skóra staje się blada i po niebieskawym odcieniu.
- Perionit Istnieje wyraźne zatrucie organizmu toksynami, któremu towarzyszy naruszenie układu krążenia. Bóle ustają, ale zwiększają się wymioty, a stolec staje się nieprzewidywalny. Brzuch jest lekko bolesny, miękki i spuchnięty. Ból pojawia się w dotkniętym obszarze, a stan zapalny wzrasta. Po jakimś czasie paraliż zajętego narządu wynika z opóźnionego gazu i stolca. Skóra staje się ziemista, następuje wzrost temperatury i niedociśnienie.
Choroba może objawiać się na różne sposoby, wszystko zależy od uszkodzonych naczyń. Zakrzepica jelitowa może rozpocząć się zarówno gwałtownie, jak i stopniowo.
Odmiany choroby
Rozwój choroby dzieli się na 3 typy:
- Kompensowane - wtedy proces krążenia krwi wraca do normy;
- Podskompensowane - częściowa odbudowa przepływu krwi;
- Bez rekompensaty - krążenie krwi nie może powrócić do normy, w wyniku czego występuje zawał jelitowy.
Przebieg choroby
Choroba jest bardzo szybka. Stopień zawału występuje w ciągu 6-12 godzin i może trwać jeden dzień. Pacjenci w tym czasie czują ulgę, ale nie ma w tym nic dobrego - pacjent nie odczuwa już bólu, ponieważ receptory bólowe umierają w wyniku śmierci jelit. Po kolejnych 12 godzinach pojawiają się nowe objawy: wysoka leukocytoza, zwiększona częstość akcji serca, suchość języka i zwiększony ból. Rokowanie na tym etapie dla pacjenta jest wyjątkowo niekorzystne i prawie we wszystkich przypadkach jest śmiertelne.
Hospitalizacja pacjenta
Zakrzepica krezki jest leczona w klinice, a mianowicie w oddziale chirurgicznym. Sukces leczenia zależy od stopnia zaniedbania choroby, pacjent trafi do szpitala.
Procedura wykrywania i leczenia jest następująca:
- Pacjent w przypadku nagłej potrzeby przeprowadził testy. Konieczna jest ocena krzepnięcia i poziomu leukocytów we krwi;
- Wykonano zdjęcie rentgenowskie, zgodnie z którym lekarz określa poziom płynu w przypadku niedrożności jelita cienkiego;
- Angiografia jest dobrym sposobem diagnozowania. Na angiogramie z zakrzepicą tętnic nie będzie zauważalnego wyraźnego tułowia kontrastowego;
- Skutecznym sposobem określenia stopnia rozwoju zakrzepicy krezkowej w jelicie jest minimalnie inwazyjna interwencja chirurgiczna (diagnostyczna laparoskopia). W okolicy brzucha wykonuje się małe nakłucie, za pomocą którego lekarz może badać narządy jamy brzusznej. W ten sposób możliwe jest pozostawienie najdokładniejszej diagnozy;
- Jeśli diagnostyczna laparoskopia nie jest możliwa z jakiegokolwiek powodu (z powodu braku sprzętu), wykonuje się diagnostyczną laparotomię. To już początek operacji medycznej;
- Jeśli minie zaledwie kilka godzin od blokady, to podczas operacji będzie można usunąć skrzeplinę ze światła żyły lub tętnicy krezkowej. Jeśli zacznie się martwica jelita cienkiego lub jego zgorzeli, zostanie usunięta;
- Lekarz określa sposób postępowania dla każdego pacjenta indywidualnie. Po operacji konieczne jest przyjmowanie leków rozszerzających naczynia krezkowe, rozrzedzanie krwi, antybiotyki, a także leki oczyszczające organizm z toksyn.
Zwróć uwagę! Po usunięciu części jelita, jego drożność szybko dojdzie do siebie, co daje nadzieję na stabilizację zdrowia.
Odzyskiwanie po operacji
Po operacji na jelicie pacjent musi odzyskać czas. Jeśli nie postępujesz zgodnie z instrukcjami lekarza, aby uniknąć takich powikłań, nie uda się:
- odczucia bólowe;
- pojawienie się zrostów;
- ropienie blizn.
Jeśli wystąpią takie objawy, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.
Po operacji pacjent pozostaje pod nadzorem specjalistów w szpitalu przez co najmniej 2 tygodnie. Pacjent powinien spędzać cały czas w łóżku. Jest surowo zabronione podnoszenie ciężaru. Zabronione jest kąpiele, czasami można wziąć prysznic. Zaleca się wykonać lekki masaż brzucha.
Przywrócenie jelit jest ważnym czynnikiem wpływającym na samopoczucie. Pacjentowi przepisuje się specjalną dietę składającą się z:
- semolina;
- masło;
- serwatka i ryazhenka.
Zaleca się wykluczenie z diety pikantnych potraw, alkoholu i wędzonych mięs. Środki zapobiegawcze obejmują zdrowy styl życia i prawidłowe odżywianie. Akceptacja napojów alkoholowych i palenie z tą chorobą jest ściśle przeciwwskazana.
UWAGA! Wszystkie informacje na temat środków leczniczych i ludowych są dostępne tylko w celach informacyjnych. Bądź ostrożny! Nie używaj narkotyków bez konsultacji z lekarzem. Nie przyjmuj leków - niekontrolowane przyjmowanie leków wiąże się z powikłaniami i działaniami niepożądanymi. Przy pierwszych oznakach choroby jelit koniecznie skonsultuj się z lekarzem!
Zakrzepica naczyń krezkowych jelit
Jedną z najniebezpieczniejszych patologii jest zakrzepica jelit. Kiedy choroba występuje, skrzep krwi zachodzi na szczeliny między ściankami tętnic. W rezultacie najczęściej rozwija się niedokrwienie lub zawał jelitowy. Choroba jest rzadka, ale charakteryzuje się ostrym przebiegiem, który może powodować martwicę. Aby proces leczenia był skuteczny, należy skonsultować się z lekarzem przy pierwszych objawach. Trzeba zrozumieć, co powoduje chorobę i jak ją odpowiednio leczyć.
Zakrzepica jelit jest niebezpieczną patologią, która wiąże się z problemami z drożnością naczyń krwionośnych.
Co nazywa się zakrzepicą jelitową?
Zakrzepica jelit jest poważną patologią, w której drożność tętnic jelitowych zostaje zakłócona w wyniku zablokowania przez skrzepy krwi. W rezultacie umiera region jelitowy, który został zablokowany przez zablokowaną tętnicę. Zasadniczo choroba dotyka jelita cienkiego. Zakrzepica jelitowa często występuje u pacjentów w wieku powyżej 50 lat, ponieważ w tym okresie rozwija się wiele chorób układu sercowo-naczyniowego. W rzadkich przypadkach zdiagnozowano chorobę u młodych ludzi.
Zakrzepica naczyń jelitowych jest trudna do wykrycia, ponieważ mogą pojawić się różne ostre objawy, w wyniku których pacjenci idą do lekarza, nawet gdy wymagana jest operacja. W większości przypadków ludzie myślą, że rozwinęli zapalenie wyrostka robaczkowego lub ostre zapalenie trzustki, a kobiety uważają, że objawy wskazują na chorobę ginekologiczną. Dlatego koniecznym warunkiem jest diagnoza na czas, zapobiegająca rozwojowi powikłań.
Etapy i odmiany
Istnieją 3 główne etapy zakrzepicy krezkowej:
- Niedokrwienie jelit, podczas którego pacjent odczuwa silny ból, zaczyna wymiotować, a krzesło staje się płynne, ma charakterystyczny zapach.
- Zawał jelitowy, który prowadzi do zmian patologicznych, prowadzących do zatrucia. Kiedy pacjent ma zawał jelitowy, ściany jelita stopniowo zaczynają się zapadać, a w masie kałowej mogą występować zanieczyszczenia krwi. Obrzęk może pojawić się między pępkiem a obszarem łonowym, co nazywa się objawem Mondora. Pacjent z zawałem jelit cierpi na silny ból, a skóra staje się najpierw blada, a następnie niebieska.
- Stadium zapalenia otrzewnej, w którym toksyny całkowicie zatruwają organizm, zaburzając układ krwionośny. Ból ustępuje, ale wzrastają mdłości, wymioty i wzdęcia brzucha. Wzrastają procesy zapalne, prowadząc do paraliżu jelit, zatrzymania stolca i gorączki.
Ponadto istnieją 3 główne typy zakrzepicy krezkowej. To jest:
- typ kompensowany, który charakteryzuje się prawidłowym procesem krążenia krwi;
- podskompensowane, w którym przepływ krwi nie jest w pełni przywrócony;
- zdekompensowany typ, podczas którego niemożliwe jest przywrócenie prawidłowego krążenia krwi, co dodatkowo powoduje zawał jelitowy.
Przyczyny zakrzepicy
- Istnieje wiele czynników, które powodują zakrzepicę krezki, a jednym z nich jest miażdżyca. Po pęknięciu blaszek miażdżycowych może pojawić się skrzeplina w tętnicach.
- Kolejnym czynnikiem jest nadciśnienie tętnicze, w którym wzrasta ciśnienie krwi, co prowadzi do zerwania płytek, co oznacza tworzenie się skrzepów krwi.
- Jako przyczynę choroby wyodrębnia się również defekt serca, w którym zaburzony jest proces przepływu krwi w komorach serca.
- Kolejnym czynnikiem jest zakrzepowe zapalenie żył, czyli choroby żył kończyn dolnych, w wyniku czego pojawia się stagnacja krwi i skrzepliny.
- Reumatyzm jest chorobą, która atakuje tkanki łącznej, dzięki czemu rozwija się choroba serca.
- Przyczyną jest również zakrzepica w ściankach tętnic, spowodowana znaczną utratą krwi.
Jakie są objawy choroby?
Zakrzepica krezki zawsze zaczyna się od bólu, który pojawia się nagle i nagle.
Ból, nudności, wymioty, biegunka - objawy zakrzepicy w jelicie.
Po kilku godzinach bóle są stałe, nie koncentrują się na jednym obszarze, ale z kolei objawiają się w różnych obszarach. Oprócz bólu występują objawy, takie jak nudności i wymioty, zawierające zanieczyszczenia krwi. Pacjent ma zatrzymanie gazu, charakter stolca ciągle się zmienia. Kiedy biegunka w masie kału w niektórych przypadkach może pojawić się krew. Zaledwie jeden dzień może zająć litr krwi.
Czasami puls pacjenta ulega spowolnieniu, wzrasta ciśnienie krwi i pojawia się dodatkowy tachykardia, w którym spada ciśnienie. Skóra ma blady odcień, jest pokryta potem, a język staje się suchy. Takie objawy powodują, że pacjent leży na plecach, przyciskając nogi do brzucha, ponieważ w tej pozycji kompleks objawów jest łatwiej tolerowany. Na początku choroby charakteryzuje się miękkości brzucha, jego wzdęcia, podczas gdy nie ma perystaltyki. Na etapie niedokrwienia i martwicy temperatura zaczyna rosnąć, osiągając 38 stopni.
Wymagane testy i diagnostyka
Kompleks diagnostyczny obejmuje instrumentalne i laboratoryjne metody badania. Z ich pomocą lekarz może postawić diagnozę i znaleźć niezbędny kompleks medyczny. Rozpoznanie rozpoczyna się od zbadania pacjenta i zebrania anamnezy, co pomaga w rozpoznaniu wczesnych chorób przewodu pokarmowego, oceny istniejących objawów.
Następnie lekarz przekazuje skierowanie do klinicznego badania krwi, za pomocą którego ujawniają zwiększoną szybkość sedymentacji erytrocytów, liczbę leukocytów, które umożliwiają scharakteryzowanie istniejącego stanu zapalnego. Zakrzepica jelitowa może być określona przez angiografię naczyń jelitowych, podczas której pobierane jest zdjęcie rentgenowskie, pokazujące lokalizację i stadium okluzji naczyń. Ponadto istnieje zapotrzebowanie na diagnostyczną laparoskopię, podczas której wstawiana jest specjalna tuba z kamerą, która pomaga w określeniu stanu ścian jelit i tętnic krezkowych.
Sposoby udzielania pierwszej pomocy w przypadku zakrzepicy jelitowej
Kiedy dana osoba ma pierwsze ostre objawy choroby, istnieje potrzeba jego pilnej hospitalizacji. Jednocześnie możliwe jest transportowanie pacjenta tylko w pozycji leżącej, aby stan się nie pogorszył. W razie potrzeby, osoba musi wprowadzić środki na serce - olej kamforowy lub kofeinę. Ponadto, w szpitalu zapewniona jest wszelka niezbędna pomoc.
Zakrzepica jelit to śmiertelna choroba, którą należy natychmiast wypromować w szpitalu.
Możliwe zabiegi
Jaki jest najlepszy sposób na leczenie choroby? Podczas choroby pojawia się ostre zaburzenie, które charakteryzuje się zablokowaniem tętnicy. Może to być śmiertelne, więc potrzebujesz dobrze dobranego kompleksu medycznego. W terapii stosuje się metody zachowawcze i radykalne, te ostatnie stosuje się w przypadkach, w których pierwsza nie pomaga.
Pierwsza grupa obejmuje pozajelitowe podawanie leków przeciwzakrzepowych lub przeciwpłytkowych. Dzięki szybkiemu leczeniu pacjent zwiększa szanse na życie. Ale w takich przypadkach częściej pomaga chirurgia. W tym przypadku operacja jest wykonywana tylko po wykonaniu znieczulenia dotchawiczego. Jeśli pacjent ma martwicę, stosuje się endarterektomię i embolektomię. W przypadku martwicy jelita wykonuje się resekcje miejsca uszkodzonego przez martwicę. Zwykle w leczeniu zakrzepicy istnieje potrzeba zarówno chirurgii, jak i konserwatywnych metod, które wzajemnie się uzupełniają.
Okres pooperacyjny
Po operacji często występują komplikacje, takie jak ropne formacje na blizny po operacji. Ponadto pojawiają się bóle spowodowane pojawieniem się zrostów, rozwijające się z powodu nagromadzenia się pętli jelitowych. Takie negatywne skutki występują w przypadkach, gdy pacjent całkowicie ignoruje receptę lekarza prowadzącego.
W okresie pooperacyjnym pacjent powinien pozostać w szpitalu przez około dwa tygodnie. W tym samym czasie nie wolno mu wykonywać żadnych gorących kąpieli (lepiej użyć ciepłego prysznica). Zalecane są specjalne masaże relaksacyjne na brzuchu, spacery na świeżym powietrzu i ćwiczenia terapeutyczne. Musisz również przestrzegać specjalnej diety, która obejmuje kasze ryżowe i seminałowe, produkty mleczne, gotowane chude mięso i ryby, jaja.
Prognoza choroby
Głównym warunkiem pozytywnej prognozy są aktualne środki medyczne. Jeśli pacjent nie zwróciłby się do gastroenterologa z pierwszymi nieprzyjemnymi objawami, spotkałby się z negatywnymi konsekwencjami, z którymi dużo trudniej się uporać. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano zawał serca jelita, tylko chirurgia może pomóc.