Image

Leki przeciwzakrzepowe: lista leków

Różne choroby naczyniowe powodują powstawanie skrzepów krwi. Prowadzi to do bardzo niebezpiecznych konsekwencji, ponieważ na przykład może wystąpić atak serca lub udar. Aby rozrzedzić krew, lekarz może przepisać leki zmniejszające krzepliwość krwi. Nazywa się je antykoagulantami i są stosowane w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów w ciele. Pomagają one w blokowaniu powstawania fibryny. Najczęściej są one stosowane w sytuacjach, w których organizm ma zwiększoną krzepliwość krwi.

Może wystąpić z powodu problemów takich jak:

  • Żylaki lub zapalenie żyły;
  • Zakrzep żyły dolnej dolnej;
  • Krążenie krwi żyły hemoroidalnej;
  • Udar;
  • Zawał mięśnia sercowego;
  • Uszkodzenie tętnic w obecności miażdżycy;
  • Choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • Wstrząs, obrażenia lub sepsa mogą również prowadzić do tworzenia się skrzepów krwi.

Aby poprawić krzepliwość krwi i stosować antykoagulanty. Jeśli wcześniej stosowano aspirynę, teraz lekarze odeszli od takiej techniki, ponieważ jest o wiele więcej skutecznych leków.

Co to są antykoagulanty, farmy. efekt

Leki przeciwzakrzepowe są lekami rozrzedzającymi krew, ale zmniejszają również ryzyko wystąpienia innej zakrzepicy, która może wystąpić później. Istnieją antykoagulanty o działaniu bezpośrednim i pośrednim.

Dla szybkiej ulgi w żylakach nasi czytelnicy polecają HEALTHY Gel. Żylaki - kobieca "plaga XXI wieku". 57% pacjentów umiera w ciągu 10 lat od skrzeplin i raka! Do powikłań zagrażających życiu należą: THROMBOPHLEBIT (skrzepy krwi w żyłach mają 75-80% żylaków), UROKI TROFIKU (zgnilizna tkanki) i oczywiście ONKOLOGIA! Jeśli masz żylaki, musisz działać szybko. W większości przypadków można zrobić bez chirurgii i innych ciężkich interwencji, z własną pomocą.

Bezpośrednie i pośrednie antykoagulanty

Istnieją bezpośrednie i pośrednie antykoagulanty. Pierwszy szybko rozcieńczyć krew i wydalony z organizmu w ciągu kilku godzin. Te ostatnie kumulują się stopniowo, zapewniając efekt terapeutyczny w przedłużonej postaci.

Ponieważ leki te zmniejszają krzepliwość krwi, niemożliwe jest niezależne obniżenie lub zwiększenie dawki, a także skrócenie czasu przyjmowania. Leki są stosowane zgodnie ze schematem przepisanym przez lekarza.

Bezpośrednio działające antykoagulanty

Bezpośrednio działające antykoagulanty zmniejszają syntezę trombiny. Ponadto hamują tworzenie fibryny. Leki przeciwzakrzepowe są skierowane na pracę wątroby i hamują tworzenie się krzepliwości krwi.

Bezpośrednie antykoagulanty są dobrze znane wszystkim. Są to miejscowe heparyny do podawania podskórnego lub dożylnego, aw innym artykule znajdziesz jeszcze więcej informacji o maściach heparyny.

Na przykład działanie lokalne:

Leki te stosuje się do zakrzepicy kończyn dolnych w leczeniu i zapobieganiu chorobie.

Mają wyższy stopień penetracji, ale mają mniejszy wpływ niż środki dożylne.

Heparyny do podawania:

Zazwyczaj wybrane są leki przeciwzakrzepowe do rozwiązywania niektórych zadań. Na przykład, Klivarin i Troparin są stosowane w zapobieganiu zatorom i zakrzepicy. Clexane i Fragmin - na dławicę piersiową, zawał serca, zakrzepicę żylną i inne problemy.

Preparat Fragmin stosuje się do hemodializy. Leki przeciwzakrzepowe są stosowane z ryzykiem zakrzepów krwi w naczyniach, zarówno w tętnicach, jak i żyłach. Aktywność leku utrzymuje się przez cały dzień.

Pośrednie antykoagulanty

Leki przeciwzakrzepowe o działaniu pośrednim są tak nazwane, ponieważ wpływają na tworzenie protrombiny w wątrobie i nie wpływają bezpośrednio na krzepnięcie. Ten proces jest długi, ale efekt z tego powodu jest przedłużony.

Są one podzielone na 3 grupy:

  • Monocoumarins. Należą do nich: Warfaryna, Sinkumar, Mrakumar;
  • Dicoumarins to Dicoumarin i Tromexane;
  • Indandiony to fenilin, omefin, dipaksyna.

Najczęściej lekarze przepisują warfarynę. Leki te są przepisywane w dwóch przypadkach: w migotaniu przedsionków i sztucznych zastawkach serca.

Często pacjenci pytają, jaka jest różnica między Aspirin Cardio i Warfarin, i czy można zastąpić jeden lek drugim?

Eksperci odpowiadają, że Aspirin Cardio jest przepisywany, jeśli ryzyko udaru nie jest wysokie.

Warfaryna jest znacznie skuteczniejsza niż Aspiryna, z tym że lepiej jest ją przyjmować przez kilka miesięcy, a nawet przez całe życie.

Aspiryna powoduje korozję błony śluzowej żołądka i jest bardziej toksyczna dla wątroby.

Pośrednie antykoagulanty zmniejszają produkcję substancji wpływających na krzepnięcie, zmniejszają również produkcję protrombiny w wątrobie i są antagonistami witaminy K.

Pośrednie antykoagulanty obejmują antagonistów witaminy K:

Witamina K bierze udział w procesie krzepnięcia krwi, a pod wpływem warfaryny jej funkcje są upośledzone. Pomaga zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi i blokowaniu naczyń krwionośnych. Lek ten jest często przepisywany po zawale mięśnia sercowego.

Istnieją bezpośrednie i selektywne inhibitory trombiny:

Bezpośrednie:

Selektywny:

Wszelkie bezpośrednie i pośrednie leki przeciwzakrzepowe są przepisywane tylko przez lekarza, w przeciwnym razie istnieje wysokie ryzyko krwawienia. Pośrednie antykoagulanty gromadzą się stopniowo w organizmie.

Zastosuj je tylko ustnie. Niemożliwe jest natychmiastowe przerwanie leczenia, konieczne jest stopniowe zmniejszanie dawki leku. Nagłe odstawienie leku może spowodować zakrzepicę. W przypadku przedawkowania tej grupy może wystąpić krwawienie.

Zastosowanie antykoagulantów

Kliniczne stosowanie antykoagulantów jest zalecane w przypadku następujących chorób:

  • Zawał płuca i zawał mięśnia sercowego;
  • Udar zatorowy i zakrzepowy (z wyjątkiem krwotocznych);
  • Zakrzepica żył i zakrzepowe zapalenie żył;
  • Embolizm naczyń różnych narządów wewnętrznych.

W prewencji możesz użyć, gdy:

  • Miażdżyca tętnic wieńcowych, naczyń mózgowych i tętnic obwodowych;
  • Wady serca, reumatyczne, mitralne;
  • Zakrzepica płucna;
  • Okres pooperacyjny, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi.

Naturalne antykoagulanty

Dzięki procesowi krzepnięcia krwi sam organizm zadbał o to, aby skrzep nie wykroczył poza zaatakowane naczynie. Jeden mililitr krwi może przyczynić się do krzepnięcia całego fibrynogenu w organizmie.

Ze względu na jego ruch krew utrzymuje stan ciekły, a także dzięki naturalnym koagulantom. Naturalne koagulanty są produkowane w tkankach, a następnie dostają się do krwioobiegu, gdzie zapobiegają aktywacji krzepnięcia krwi.

Te antykoagulanty obejmują:

  • Heparyna;
  • Antytrombina III;
  • Macroglobulina alfa-2.

Anticoagulants - Lista

Leki przeciwzakrzepowe o działaniu bezpośrednim są wchłaniane szybko, a ich czas działania nie jest dłuższy niż jeden dzień przed ponownym wprowadzeniem lub zastosowaniem.

Pośrednie antykoagulanty gromadzą się we krwi, tworząc skumulowany efekt.

Nie można ich natychmiast anulować, ponieważ może to przyczynić się do zakrzepicy. Gdy zostaną podjęte, stopniowo zmniejszają dawkę.

Środki przeciwzakrzepowe kierują działaniami lokalnymi:

  • Maść heparynowa;
  • Żel Lioton;
  • Hepatrombin;
  • Trombless

Leki przeciwzakrzepowe do podawania dożylnego lub śródskórnego:

Pośrednie antykoagulanty:

  • Girugen;
  • Hirulog;
  • Argatroban;
  • Zakładka Warfarin Nycomed;
  • Fenilin w karcie.

Przeciwwskazania

Istnieje wiele przeciwwskazań do stosowania antykoagulantów, dlatego należy skonsultować się z lekarzem na temat zasadności przyjmowania środków.

Nie można używać z:

  • IBC;
  • Choroba wrzodowa;
  • Choroby miąższowe wątroby i nerek;
  • Septyczne zapalenie wsierdzia;
  • Zwiększona przepuszczalność naczyń;
  • Ze zwiększonym ciśnieniem w zawale mięśnia sercowego;
  • Choroby onkologiczne;
  • Białaczka;
  • Ostry tętniak serca;
  • Choroby alergiczne;
  • Skaza krwotoczna;
  • Włókniaki;
  • Ciąża

Z ostrożnością podczas miesiączki u kobiet. Nie polecaj matek karmiących.

Skutki uboczne

W przypadku przedawkowania leków o pośrednim działaniu może wystąpić krwawienie.

Podczas jednoczesnego stosowania warfaryny z aspiryną lub innymi lekami przeciwzapalnymi z szeregu niesteroidowego (symwastina, heparyna itp.) Działanie przeciwzakrzepowe jest zwiększone.

A witamina K, środki przeczyszczające lub paracetamol osłabią działanie warfaryny.

Efekty uboczne przy robieniu:

  • Alergie;
  • Gorączka, ból głowy;
  • Słabość;
  • Martwica skóry;
  • Upośledzona funkcja nerek;
  • Nudności, biegunka, wymioty;
  • Swędzenie, ból brzucha;
  • Łysienie

Leki przeciwzakrzepowe: przegląd leków, stosowanie, wskazania, alternatywy

Leki przeciwzakrzepowe - grupa leków, które hamują aktywność układu krzepnięcia krwi i zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi w wyniku zmniejszonego tworzenia się fibryny. Wpływają na biosyntezę niektórych substancji w organizmie, które zmieniają lepkość krwi i hamują procesy krzepnięcia.

Leki przeciwzakrzepowe stosuje się w celach terapeutycznych i profilaktycznych. Produkowane są w różnych postaciach dawkowania: w postaci tabletek, roztworów do wstrzykiwań lub maści. Tylko specjalista może wybrać odpowiedni lek i jego dawkowanie. Nieodpowiednie leczenie może zaszkodzić ciału i spowodować poważne konsekwencje.

Wysoka śmiertelność z powodu chorób sercowo-naczyniowych jest spowodowana tworzeniem się zakrzepicy: zakrzepica naczyń została wykryta prawie co drugi zgon z patologii serca podczas autopsji. Zator tętnicy płucnej i zakrzepica żył są najczęstszymi przyczynami śmierci i niepełnosprawności. W związku z tym kardiolodzy zalecają rozpoczęcie stosowania antykoagulantów natychmiast po zdiagnozowaniu chorób serca i naczyń krwionośnych. Ich wczesne zastosowanie zapobiega powstawaniu zakrzepów, ich wzrostowi i zatykaniu naczyń krwionośnych.

Od najdawniejszych czasów tradycyjna medycyna stosowała hirudynę - najsłynniejszy naturalny antykoagulant. Substancja ta jest częścią śliny śliny i ma bezpośredni efekt antykoagulacyjny, który utrzymuje się przez dwie godziny. Obecnie pacjenci przepisują leki syntetyczne, a nie naturalne. Znanych jest ponad sto nazw leków przeciwzakrzepowych, co pozwala wybrać najbardziej odpowiedni, biorąc pod uwagę indywidualne cechy organizmu i możliwość ich łącznego stosowania z innymi lekami.

Większość antykoagulantów ma wpływ nie na sam skrzep krwi, ale na aktywność układu krzepnięcia krwi. W wyniku szeregu transformacji zostają stłumione czynniki krzepnięcia osocza i wytwarzanie trombiny, enzymu niezbędnego do tworzenia się nici fibryny, które tworzą skrzep zakrzepowy. Proces skrzepów krwi zwalnia.

Mechanizm działania

Leki przeciwzakrzepowe na mechanizm działania dzielą się na leki o działaniu bezpośrednim i pośrednim:

  • "Bezpośrednie" antykoagulanty mają bezpośredni wpływ na trombinę i zmniejszają jej aktywność. Leki te są inhibitorami trombiny, dezaktywatorami protrombiny i hamują proces zakrzepicy. Aby uniknąć wewnętrznego krwawienia, konieczne jest monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi. Leki przeciwzakrzepowe o działaniu bezpośrednim szybko przenikają do organizmu, są dobrze wchłaniane w przewodzie pokarmowym, docierają do wątroby przez krwiotwórcze, wywierają działanie lecznicze i są wydalane z moczem.
  • "Pośrednie" antykoagulanty wpływają na biosyntezę bocznych enzymów układu krzepnięcia krwi. Całkowicie niszczą trombinę, a nie tylko hamują jej aktywność. Oprócz działania przeciwzakrzepowego leki z tej grupy poprawiają dopływ krwi do mięśnia sercowego, rozluźniają mięśnie gładkie, usuwają mocz z ciała i działają obniżająco na cholesterol. Przypisać "pośrednie" antykoagulanty, nie tylko w leczeniu zakrzepicy, ale także w celu ich zapobiegania. Zastosuj je wyłącznie w środku. Tabletki są używane przez długi czas w warunkach ambulatoryjnych. Nagłe odstawienie leku może prowadzić do zwiększenia poziomu protrombiny i zakrzepicy.

Osobno wydzielają leki hamujące krzepnięcie krwi, takie jak antykoagulanty, ale inne mechanizmy. Należą do nich "kwas acetylosalicylowy", "aspiryna".

Bezpośrednio działające antykoagulanty

Heparyna

Najpopularniejszym przedstawicielem tej grupy jest heparyna i jej pochodne. Heparyna hamuje przywieranie płytek krwi i przyspiesza przepływ krwi w sercu i nerkach. Jednocześnie oddziałuje on z makrofagami i białkami osocza, co nie wyklucza możliwości tworzenia skrzeplin. Lek zmniejsza ciśnienie krwi, ma działanie obniżające cholesterol, zwiększa przepuszczalność naczyń, hamuje proliferację komórek mięśni gładkich, wspomaga rozwój osteoporozy, hamuje odporność i zwiększa diurezę. Heparynę po raz pierwszy wyizolowano z wątroby, która określała jego nazwę.

Heparynę podaje się dożylnie w nagłych przypadkach i podskórnie w celach profilaktycznych. Do stosowania miejscowego stosuje się maści i żele, zawierające heparynę w swoim składzie i zapewniające działanie przeciwzakrzepowe i przeciwzapalne. Preparaty heparynowe nakłada się cienką warstwą na skórę i natryskuje delikatnymi ruchami. Zazwyczaj żele Lioton i Hepatrombin są stosowane w leczeniu zakrzepowego zapalenia żył i zakrzepicy, a także maści heparynowej.

Negatywne działanie heparyny na proces zakrzepicy i zwiększoną przepuszczalność naczyń są przyczyną wysokiego ryzyka krwawienia podczas leczenia heparyną.

Heparyny drobnocząsteczkowe

Heparyny drobnocząsteczkowe mają wysoką biodostępność i aktywność przeciwzakrzepową, przedłużone działanie, niskie ryzyko powikłań hemoroidalnych. Biologiczne właściwości tych leków są bardziej stabilne. Ze względu na szybkie wchłanianie i długi okres eliminacji stężenie leków we krwi pozostaje stabilne. Leki w tej grupie hamują czynniki krzepnięcia krwi, hamują syntezę trombiny, mają słaby wpływ na przepuszczalność naczyń, poprawiają reologiczne właściwości krwi i dopływ krwi do narządów i tkanek, stabilizując ich funkcje.

Heparyny drobnocząsteczkowe rzadko powodują działania niepożądane, co powoduje wyparcie heparyny z praktyki terapeutycznej. Są wstrzykiwane podskórnie w boczną powierzchnię ściany brzucha.

  1. "Fragmin" jest klarownym lub żółtawym roztworem, który ma niewielki wpływ na adhezję płytek krwi i pierwotną hemostazę. Zabrania się wchodzenia domięśniowego. "Fragmin" w dużych dawkach przepisywanych pacjentom natychmiast po zabiegu, szczególnie ci, którzy mają wysokie ryzyko krwawienia i rozwoju dysfunkcji płytek krwi.
  2. "Klyarin" jest "bezpośrednim" antykoagulantem, który wpływa na większość faz krzepnięcia krwi. Lek neutralizuje enzymy układu krzepnięcia i jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu chorobie zakrzepowo-zatorowej.
  3. "Clexane" jest lekiem o działaniu przeciwzakrzepowym i przeciwzapalnym farmakologicznym. Przed jego powołaniem jest konieczne, aby anulować wszystkie leki, które wpływają na hemostazę.
  4. "Fraksiparin" - roztwór o działaniu przeciwzakrzepowym i przeciwzakrzepowym. Podskórne krwiaki lub gęste guzki często znikają w miejscu wstrzyknięcia, które znikają po kilku dniach. Początkowo leczenie dużymi dawkami może spowodować krwawienie i trombocytopenię, które zanikają w procesie dalszej terapii.
  5. "Wessel Due F" to naturalny produkt uzyskany z błony śluzowej jelita zwierząt. Lek hamuje aktywność czynników krzepnięcia, stymuluje biosyntezę prostaglandyn, obniża poziom fibrynogenu we krwi. Wessel Due F sterylizuje już utworzony skrzeplina i jest stosowany do zapobiegania powstawaniu zakrzepów w tętnicach i żyłach.

Podczas stosowania leków z grupy heparyn drobnocząsteczkowych, należy ściśle przestrzegać zaleceń i instrukcji ich stosowania.

Inhibitory trombiny

Głównym przedstawicielem tej grupy jest "Hirudin". Sercem leku jest białko, odkryte po raz pierwszy w ślinie medycznych pijawek. Są to antykoagulanty, które działają bezpośrednio we krwi i są bezpośrednimi inhibitorami trombiny.

"Hirugen" i "Hirulog" są syntetycznymi analogami "Girudin", zmniejszającymi śmiertelność wśród osób z chorobami serca. Są to nowe leki w tej grupie, które mają wiele zalet w porównaniu z pochodnymi heparyny. Ze względu na przedłużone działanie, przemysł farmaceutyczny opracowuje obecnie doustne formy inhibitorów trombiny. Praktyczne zastosowanie Girugen i Girulog jest ograniczone ich wysokim kosztem.

"Lepirudyna" jest rekombinowanym lekiem, który nieodwracalnie wiąże trombinę i jest stosowany w zapobieganiu zakrzepicy i chorobie zakrzepowo-zatorowej. Jest bezpośrednim inhibitorem trombiny, blokując jej działanie trombogenne i działając na trombinę, która jest w skrzepie. Zmniejsza śmiertelność z powodu ostrego zawału mięśnia sercowego i potrzebę operacji serca u pacjentów z wysiłkową dusznicą bolesną.

Pośrednie antykoagulanty

Leki, leki przeciwzakrzepowe o działaniu pośrednim:

  • "Fenilin" - antykoagulant szybko i całkowicie wchłaniany łatwo przenika barierę histohematogenną i gromadzi się w tkankach organizmu. Ten lek, według pacjentów, jest uważany za jeden z najbardziej skutecznych. Poprawia kondycję krwi i normalizuje parametry krzepnięcia krwi. Po leczeniu ogólny stan pacjentów szybko się poprawia: skurcze i drętwienie nóg zanikają. Obecnie Fenilin nie jest stosowany ze względu na wysokie ryzyko niepożądanych skutków.
  • "Neodikumarin" - środek hamujący proces powstawania skrzepów krwi. Terapeutyczny efekt Neodicoumarin nie pojawia się natychmiast, ale po nagromadzeniu leku w organizmie. Hamuje aktywność układu krzepnięcia krwi, ma działanie obniżające poziom lipidów i zwiększa przepuszczalność naczyń. Pacjentom zaleca się ścisłą obserwację czasu przyjęcia i dawki leku.
  • Najczęstszym lekiem w tej grupie jest warfaryna. Jest to środek przeciwzakrzepowy, który blokuje syntezę czynników krzepnięcia krwi w wątrobie, co zmniejsza ich stężenie w osoczu i spowalnia proces powstawania skrzepów krwi. "Warfaryna" wyróżnia się wczesnym działaniem i szybkim zaprzestaniem niepożądanych działań przy niższych dawkach lub wycofaniu leku.

Wideo: Nowe antykoagulanty i warfaryna

Zastosowanie antykoagulantów

Przyjmowanie antykoagulantów jest wskazane w chorobach serca i naczyń krwionośnych:

Niekontrolowane przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych może prowadzić do rozwoju powikłań krwotocznych. Ze zwiększonym ryzykiem krwawienia należy stosować zamiast antykoagulantów bezpieczniejsze leki przeciwpłytkowe.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Leki przeciwzakrzepowe są przeciwwskazane dla osób cierpiących na następujące choroby:

  • Wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy,
  • Krwawiące hemoroidy,
  • Przewlekłe zapalenie wątroby i zwłóknienie wątroby,
  • Niewydolność wątroby i nerek
  • Kamica nerkowa,
  • Plamica małopłytkowa,
  • Niedobór witaminy C i K
  • Zapalenie wsierdzia i zapalenie osierdzia,
  • Przepastowa gruźlica płuc,
  • Krwotoczne zapalenie trzustki,
  • Nowotwory złośliwe,
  • Zawał mięśnia sercowego z nadciśnieniem,
  • Tętniak śródczaszkowy,
  • Białaczka
  • Alkoholizm,
  • Choroba Leśniowskiego-Crohna,
  • Retinopatia krwotoczna.

Nie wolno przyjmować antykoagulantów podczas ciąży, laktacji, menstruacji, we wczesnym okresie po porodzie, a także u osób starszych i starszych.

Do działań ubocznych leków przeciwzakrzepowych należą: objawy niestrawności i zatrucia, alergie, martwica, wysypka, świąd skóry, dysfunkcja nerek, osteoporoza, łysienie.

Powikłania leczenia przeciwzakrzepowego - reakcje krwotoczne w postaci krwawienia z narządów wewnętrznych: jamy ustnej, nosogardła, żołądka, jelit, a także krwotoki w mięśniach i stawach, pojawienie się krwi w moczu. Aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznych skutków dla zdrowia, należy monitorować podstawowe wskaźniki krwi i monitorować ogólny stan pacjenta.

Przeciwpłytkowe

Leki przeciwpłytkowe są środkami farmakologicznymi, które zmniejszają krzepliwość krwi poprzez hamowanie sklejania płytek krwi. Ich głównym celem jest zwiększenie skuteczności antykoagulantów i, wraz z nimi, utrudnić proces powstawania skrzepów krwi. Leki przeciwpłytkowe mają również działanie artretyczne, rozszerzające naczynia krwionośne i przeciwskurczowe. Wybitnym przedstawicielem tej grupy jest "kwas acetylosalicylowy" lub "aspiryna".

Lista najpopularniejszych środków przeciwpłytkowych:

  • "Aspiryna" jest najskuteczniejszym lekiem przeciwpłytkowym dostępnym obecnie w postaci tabletki i przeznaczonym do podawania doustnego. Hamuje agregację płytek krwi, powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych i zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi.
  • "Tiklopidin" - lek przeciwpłytkowy, który hamuje adhezję płytek, poprawia mikrokrążenie i wydłuża czas krwawienia. Lek jest przepisywany w celu zapobiegania zakrzepicy i leczenia choroby wieńcowej, zawału serca i choroby naczyń mózgowych.
  • "Tirofiban" - lek zapobiegający agregacji płytek, prowadzący do zakrzepicy. Lek jest zwykle stosowany w połączeniu z "Heparyną".
  • "Dypirydamol" rozszerza naczynia wieńcowe, przyspiesza przepływ wieńcowy, poprawia dopływ tlenu do mięśnia sercowego, reologiczne właściwości krwi i krążenie mózgowe, obniża ciśnienie krwi.

Leki przeciwzakrzepowe: co to jest

Ten artykuł ujawni ważny temat - antykoagulanty: co to jest, ich wpływ na organizm, wskazania do stosowania. Oprócz rodzaju leku, klasyfikacji, przeciwwskazań i możliwych działań niepożądanych.

Co to są antykoagulanty? Jest to specyficzna grupa leków o działaniu przeciwzakrzepowym. Lek jest w stanie zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi, mających na celu normalizację przepływu krwi i utrzymanie funkcji krwi. W zależności od efektu terapeutycznego dzieli się na typy i klasyfikacje. Jest używany pod nadzorem lekarza.

Mechanizm działania leku

Leki przeciwzakrzepowe: co to jest i jak są stosowane w medycynie? Zgodnie z efektem terapeutycznym takiego leku, jest on stosowany do rozrzedzania krwi, zapobiegając rozwojowi zakrzepów krwi i poważnym stanom patologicznym układu sercowo-naczyniowego.

Aby kontrolować mechanizm leku, w ciele ludzkim są określone substancje, zwane antykoagulantami. Ale w większości przypadków nie są wystarczające, aby samodzielnie zapobiec chorobie. Dlatego lekarze przepisują te leki, które są skutecznie stosowane nie tylko w terapii, ale także w profilaktyce.

Mechanizm działania antykoagulantów determinowany jest przez niszczenie fibryny w organizmie, co przyczynia się do powstawania skrzepów krwi. Ze względu na bezpośrednie lub pośrednie skutki, zapobiegają ich rozwojowi.

Różnorodne antykoagulanty

Zgodnie z efektem terapeutycznym antykoagulanty dzieli się na kilka typów:

  1. Naturalne - obejmują środki patologiczne i fizjologiczne. Pierwsze występują we krwi osoby podczas rozwoju choroby, a drugie są częścią plazmy i są podzielone na pierwotne i wtórne. Pierwotny sam, w pewnej ilości wytwarzanej przez organizm, wtórny do zniszczenia fibryny.
  2. Pierwotne naturalne antykoagulanty: co to jest i nazwy należące do tej grupy są rozkładane częściej poprzez klasyfikację. Są one zwykle podzielone na antytromboplastyny, antytrobiny i inhibitory samokopiujące fibryny.

Jeśli organizm nie ma pierwotnych antykoagulantów, szansa na zakrzepy krwi i rozwój chorób naczyniowych znacznie się zwiększają.

Heparyna, białko C, inhibitory lipidów i kontaktów, białko S i inne są uważane za popularnych przedstawicieli tej grupy leków.

Heparyna jest wytwarzana w organizmie przez komórki tuczne, głównie jej akumulacja znajduje się w wątrobie i płucach. Duże ilości pomagają zapobiegać krzepnięciu, powstawaniu zakrzepów krwi.

Białko C jest wytwarzane przez komórki miąższu wątroby i znajduje się we krwi w słabej postaci. Dzięki trombinie staje się aktywna.

Białko S jest wytwarzane przez wątrobę, śródbłonek. Jego ilość zależy bezpośrednio od zawartości witaminy K w organizmie.

  1. Wtórny fizjologiczny - syntetyzuje się w procesie krzepnięcia krwi i niszczenia fibryny. Skutecznymi przedstawicielami są antytrombina 1 i 9, Febrinopeptide, Antytromboplastyna, PDF i kilka innych.
  2. Patologiczne - często wyznaczane ze względu na przebieg niektórych chorób, które charakteryzują się wytwarzaniem swoistych przeciwciał, które są przyczyną krzepnięcia krwi. Są syntetyzowane nie tylko ze względu na patologie sercowo-naczyniowe, ale także z niektórymi zaburzeniami immunologicznymi.

Klasyfikacja leków

W zależności od efektu terapeutycznego, antykoagulanty są klasyfikowane jako leki o działaniu bezpośrednim i pośrednim. Każda grupa jest przypisana do pacjenta indywidualnie pod nadzorem lekarza specjalisty, ponieważ leki mogą mieć przeciwwskazania i efekty uboczne.

Bezpośrednie leki

Jakie są bezpośrednie antykoagulanty i jakie są ich nazwy leków? Oznacza to, że dzięki szybkiemu leczeniu pomaga zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi lub niszczeniu istniejących w krótkim czasie. Dostępne w różnych formach. Dobrze wchłaniany w przewodzie żołądkowo-jelitowym, wydalany z moczem.

Popularni i pospolici przedstawiciele bezpośrednich antykoagulantów to:

1. Leki należące do grupy heparyny są uważane za całkiem skuteczne, ale mogą umożliwić rozwój skrzepu. Charakteryzują się niezbędnymi właściwościami terapeutycznymi, pomagają normalizować ciśnienie krwi, obniżać poziom cholesterolu, rozrzedzać gęstą krew, poprawiać przepuszczalność naczyń krwionośnych.

W ciężkich sytuacjach heparyna jest podawana dożylnie, w celach profilaktycznych, we wstrzyknięcia podskórne. Możliwe jest także stosowanie leku miejscowo, jako żele i maści.

2. Heparyny drobnocząsteczkowe mają bardziej łagodny wpływ niż sama heparyna. Leki z tej grupy biorą udział w rozcieńczaniu krwi, normalizują pracę narządów wewnętrznych, tkanki, poprawiają przepuszczalność naczyń krwionośnych. W rzadkich przypadkach może powodować działania niepożądane.

3. Fragmin - dostępny w postaci roztworu do podawania dożylnego. Jest stosowany w stanach patologicznych układu sercowo-naczyniowego, po interwencji chirurgicznej. Szczególnie widoczne dla osób z wysokim prawdopodobieństwem krwawienia.

4. Kliarin - skuteczny lek, ma dobry efekt przeciwzakrzepowy, normalizuje przepływ krwi. Mianowany przez lekarza specjalistę, często w leczeniu choroby zakrzepowo-zatorowej.

5. Pradox - antykoagulant Pradox: co to jest? Lek ten jest popularny w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych, jest również stosowany w zapobieganiu zakrzepicy, chorobie zakrzepowo-zatorowej, pomaga rozrzedzać krew i normalizuje stan ogólny.

6. Lepirudyna jest bezpośrednim antykoagulantem stosowanym jako środek zapobiegawczy, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi. Jest szeroko stosowany u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego, stenokardią, zakrzepicą. Dostępne w formie rozwiązania.

Pośrednie leki

Pośrednie antykoagulanty - co to jest? Takie leki również przyczyniają się do zmniejszenia zakrzepów krwi, ale są nieco wolniejsze niż te bezpośrednie. Ponadto charakteryzują się poprawą ukrwienia, rozluźnieniem mięśni serca. Przypisany do użytku wewnętrznego. Leki w tabletkach wymagają długotrwałej terapii pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Pośrednie antykoagulanty: co to jest, a listy leków w tej grupie obejmują:

  1. Fenilina jest skutecznym lekarstwem na obniżenie krzepliwości krwi, dobrze wchłania się w przewodzie pokarmowym i ma skłonność do gromadzenia się w organizmie. Podczas stosowania szybko osiąga się efekt terapeutyczny, stan krwi zostaje znormalizowany, a stan umysłu pacjenta zostaje przywrócony - drgawki i drętwienie ustają. Ze względu na obszerną listę działań niepożądanych przepisuje się ją i stosuje pod nadzorem lekarza.
  2. Neodikumaryna nie jest mniej skutecznym lekiem, maksymalny efekt obserwuje się po nagromadzeniu leku w organizmie. Ma właściwości przeciwzakrzepowe, pomaga w redukcji lipidów i zwiększa przepuszczalność naczyń krwionośnych. Ma również przeciwwskazania i działania niepożądane, więc podczas jej stosowania należy uważnie obserwować dawkowanie, częstotliwość stosowania.
  3. Warfaryna jest uważana za najpopularniejszy i powszechnie stosowany antykoagulant. Jest stosowany w wielu chorobach układu krążenia, pomaga zapobiegać powstawaniu skrzepów krwi, obniża poziom cholesterolu. Lek charakteryzuje się szybkim początkiem efektu terapeutycznego, nie uzależniającego. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy przerwać stosowanie leku lub zmniejszyć dawkę. Jest stosowany po powołaniu specjalisty medycznego.

Kiedy przepisywane są antykoagulanty?

Co to są antykoagulanty i jaka jest lista wskazań? Jest to lek, który ma przeciwny efekt zakrzepicy. Jest stosowany głównie w chorobach układu sercowo-naczyniowego:

  1. Żylaki.
  2. Zakrzepica
  3. Choroba zakrzepowo-zatorowa.
  4. Choroba niedokrwienna serca.
  5. Udar mięśnia sercowego.
  6. Migotanie przedsionków.
  7. Miażdżyca.
  8. Niewydolność serca.
  9. Dysfunkcje naczyń krwionośnych.
  10. Przewlekła patologia serca i naczyń krwionośnych.
  11. Obecność sztucznych zaworów.

Oprócz leczenia, leki są przepisywane w celach profilaktycznych wyżej wymienionych chorób, w okresie pooperacyjnym, aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi. Stosowany indywidualnie, pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Skutki uboczne i przeciwwskazania leku

Leki przeciwzakrzepowe: jakie one są, jakie są skutki uboczne i przeciwwskazania? Zgodnie z składem leku i jego indywidualnym działaniem na organizm ludzki, należy go przyjmować prawidłowo, obserwując częstotliwość podawania i dawkowania.

Według lekarzy specjalistów, przeciwzakrzepowe są przeciwwskazane w obecności następujących patologii:

  1. Wrzody żołądkowo-jelitowe.
  2. Patologiczne procesy wątroby.
  3. Kamica moczowa nerek, pęcherz moczowy.
  4. Niektóre choroby przewlekłe.
  5. Niewydolność nerek.
  6. Upośledzona czynność układu oddechowego - gruźlica, astma.
  7. Brak kwasu askorbinowego i witaminy K.
  8. Kobiety podczas ciąży i laktacji.
  9. Patologiczne procesy krwi charakteryzujące się upośledzoną homeostazą.
  10. Nadciśnienie.
  11. Tętniaki tętnicy mózgowej i aorty.

Ponadto, leki przeciwzakrzepowe nie powinny być spożywane z zatruciem alkoholem, patologiami trzustki.

Jeśli nie zastosujesz się do zaleceń lekarskich i instrukcji dotyczących stosowania leku, może to wywołać działania niepożądane, które są wyrażane przez zawroty głowy, nudności, wymioty, ból głowy. Głównymi objawami są częściej reakcje alergiczne, gorączka, wzdęcia brzucha, bolesne odczucia w okolicy nadbrzusza.

Jeśli objawy te zaczną się pojawiać, należy przerwać przyjmowanie leku i zwrócić się o pomoc do lekarza specjalisty.

Jakie są leki przeciwzakrzepowe w medycynie, ich klasyfikacja i nazwa leków

Leki przeciwzakrzepowe to grupa leków, które hamują krzepnięcie krwi i zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi, zmniejszając tworzenie się fibryny.

Leki przeciwzakrzepowe wpływają na biosyntezę niektórych substancji, które hamują proces krzepnięcia i zmieniają lepkość krwi.

W medycynie nowoczesne środki przeciwkrzepliwe stosuje się w celach profilaktycznych i terapeutycznych. Są one dostępne w różnych postaciach: w postaci maści, tabletek lub roztworów do wstrzykiwań.

Tylko specjalista może wybrać odpowiedni lek i wybrać dawkowanie.

Niewłaściwa terapia może spowodować uszkodzenie ciała i spowodować poważne konsekwencje.

Wysoka śmiertelność z powodu chorób układu krążenia tłumaczy się tworzeniem się skrzepów krwi: prawie połowa tych, którzy zmarli na chorobę serca, miała zakrzepicę.

Zakrzepica żył i zatorowość płucna - najczęstsze przyczyny niepełnosprawności i umieralności. Dlatego kardiolodzy zalecają rozpoczęcie stosowania antykoagulantów natychmiast po wykryciu chorób naczyniowych i serca.

Ich wczesne zastosowanie pomaga zapobiegać tworzeniu się i wzrostowi skrzepów krwi, blokowaniu naczyń krwionośnych.

Większość antykoagulantów nie działa na sam skrzep, ale na układ krzepnięcia krwi.

Po serii transformacji, czynniki krzepnięcia w osoczu są tłumione i produkcja trombiny, enzymu potrzebnego do wytworzenia włókien fibryny, które tworzą skrzep zakrzepowy. W wyniku tego spowalnia się tworzenie skrzepliny.

Zastosowanie antykoagulantów

Leki przeciwzakrzepowe są wskazane do:

  • Udar zatorowy i zakrzepowy (działają jak mikrokrążenia);
  • Reumatyczne zapalenie serca;
  • Miażdżyca;
  • Ostra zakrzepica;
  • Zakrzepowe zapalenie żył;
  • Wady serca mitralnego;
  • Żylaki;
  • Tętniak aorty;
  • Choroba niedokrwienna serca;
  • TELA;
  • Zespół DIC;
  • Migotanie przedsionków;
  • Zapalenie stolca i zarostowe zapalenie naczyń.

Przeciwwskazania i skutki uboczne leków przeciwzakrzepowych

Leki przeciwzakrzepowe są przeciwwskazane dla osób cierpiących na następujące choroby:

  • Krwawiące hemoroidy;
  • Wrzód dwunastnicy i wrzód żołądka;
  • Niewydolność nerek i wątroby;
  • Zwłóknienie wątroby i przewlekłe zapalenie wątroby;
  • Plamica małopłytkowa;
  • Kamica nerkowa;
  • Niedobór witamin C i K;
  • Przepastowa gruźlica płuc;
  • Zapalenie osierdzia i zapalenie wsierdzia;
  • Nowotwory złośliwe;
  • Krwotoczne zapalenie trzustki;
  • Tętniak śródczaszkowy;
  • Zawał mięśnia sercowego z nadciśnieniem;
  • Białaczka;
  • Choroba Crohna;
  • Alkoholizm;
  • Retinopatia krwotoczna.

Nie należy przyjmować leków przeciwzakrzepowych podczas menstruacji, ciąży, laktacji, we wczesnym okresie poporodowym, osób starszych.

Działania niepożądane obejmują: objawy zatrucia i niestrawność, martwicę, alergie, wysypki, swędzenie skóry, osteoporozę, dysfunkcje nerek, łysienie.

Powikłania terapii - krwawienie z narządów wewnętrznych:

  • Nasofarynx;
  • Usta;
  • Jelita;
  • Żołądek;
  • Krwawienia w stawach i mięśniach;
  • Pojawienie się krwi w moczu.

Aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznych konsekwencji, konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta i monitorowanie parametrów krwi.

Naturalne antykoagulanty

Może być patologiczny i fizjologiczny. Patologiczne w niektórych chorobach pojawiają się we krwi. Fizjologiczna normalność znajduje się w osoczu.

Fizjologiczne antykoagulanty są podzielone na pierwotne i wtórne. Pierwsze są syntetyzowane niezależnie przez ciało i stale obecne we krwi. Drugorzędne pojawiają się przy dzieleniu czynników krzepnięcia w procesie powstawania i rozpuszczania fibryny.

Pierwotne naturalne antykoagulanty

Klasyfikacja:

  • Antytrominy;
  • Antytromoplastyny;
  • Inhibitory procesu samoorganizacji fibryny.

Wraz ze spadkiem poziomu pierwotnych fizjologicznych antykoagulantów we krwi istnieje ryzyko powstania zakrzepicy.

Ta grupa substancji obejmuje następujący wykaz:

  • Antytrombina III powstaje w wątrobie, odnosi się do alfa-glikoprotein. Zmniejsza aktywność trombiny i wielu aktywowanych czynników krzepnięcia, ale nie wpływa na czynniki nieaktywowane. 75% aktywność antykoagulacyjną zapewnia antytrombina III.
  • Heparyna. Ten polisacharyd jest syntetyzowany w komórkach tucznych. Zawarte w dużych ilościach w wątrobie i płucach. Duże dawki heparyny hamują czynność płytek krwi i zapobiegają krzepnięciu krwi.
  • Białko C. Jest we krwi w postaci nieaktywnej i jest utworzone przez komórki miąższu wątroby. Aktywowany przez trombinę.
  • Inhibitor dopełniacza-I.
  • Alfa-makroglobulina.
  • Białko S. Zależy od witaminy K, zsyntetyzowanej przez komórki śródbłonka i miąższ wątroby.
  • Antytromoplastyny.
  • Inhibitor lipidów.
  • Skontaktuj się z Inhibitor.

Wtórne fizjologiczne antykoagulanty

Powstaje w procesie krzepnięcia krwi. Pojawiają się one także podczas dzielenia czynników krzepnięcia i rozpuszczania skrzepów fibryny.

Wtórne antykoagulanty - co to jest:

  • Antytrombina I, IX;
  • Fibrynopeptydy;
  • Antytromoplastyny;
  • Produkty PDF;
  • Metafactors Va, XIa.

Patologiczne antykoagulanty

Wraz z rozwojem wielu chorób w osoczu mogą gromadzić się silne immunologiczne inhibitory krzepnięcia, które są swoistymi przeciwciałami, takimi jak antykoagulant toczniowy.

Te przeciwciała wskazują na pewien czynnik, mogą być wytwarzane w celu zwalczania objawów krzepnięcia krwi, ale według statystyk są inhibitorami czynnika VII, IX.

Czasami z szeregiem procesów autoimmunologicznych we krwi i paraproteinemii mogą się gromadzić patologiczne białka z antytrombiną lub efektami hamującymi.

Mechanizm działania antykoagulantów

Są to leki wpływające na krzepnięcie krwi i stosowane są w celu zmniejszenia ryzyka tworzenia się skrzepów krwi.

Z powodu tworzenia się blokad w narządach lub naczyniach może rozwinąć się:

  • Gangrena kończyn;
  • Udar niedokrwienny;
  • Zakrzepowe zapalenie żył;
  • Niedokrwienie serca;
  • Zapalenie naczyń;
  • Miażdżyca.

Zgodnie z mechanizmem działania antykoagulanty dzieli się na leki o działaniu bezpośrednim / pośrednim:

"Prosto"

Działaj bezpośrednio na trombinę, zmniejszając jej aktywność. Leki te to dezaktywatory protrombiny, inhibitory trombiny i hamują powstawanie skrzeplin. Aby zapobiec krwawieniu wewnętrznemu, konieczne jest monitorowanie wskaźników układu krzepnięcia.

Bezpośrednie antykoagulanty szybko dostają się do organizmu, wchłaniają się w przewodzie pokarmowym i docierają do wątroby, mają działanie terapeutyczne i są wydalane z moczem.

Są one podzielone na następujące grupy:

  • Heparyny;
  • Heparyna drobnocząsteczkowa;
  • Hirudin;
  • Wodorotlenek sodu;
  • Lepirudin, danaparoid.

Heparyna

Najczęściej stosowaną substancją przeciwzakrzepową jest heparyna. Jest to lek przeciwzakrzepowy o działaniu bezpośrednim.

Jest podawany dożylnie, domięśniowo i podskórnie, a także stosowany jako maść jako środek lokalny.

Heparyny obejmują:

  • Adreparyna;
  • Sól sodowa nadroparyny;
  • Parnaparyna;
  • Dalteparin;
  • Tinadaparyna;
  • Enoxaparin;
  • Reviparin.

Przeciwzakrzepowe preparaty do stosowania miejscowego mają niezbyt wysoką skuteczność i niską przepuszczalność w tkance. Stosowany w leczeniu hemoroidów, żylaków, siniaków.

Najczęściej do heparyny stosuje się następujące leki:

  • Maść heparynowa;
  • Żel Lioton;
  • Venolife;
  • Żel trombless;
  • Troxevasin NEO;
  • Hepatrombin.

Heparyny do podawania podskórnego i dożylnego - leki zmniejszające krzepnięcie, które są indywidualnie wybrane i nie są zastępowane przez siebie w procesie leczenia, ponieważ nie są one równoważne w działaniu.

Aktywność tych leków osiąga maksimum po około 3 godzinach, a czas działania wynosi jeden dzień. Heparyny te blokują trombinę, zmniejszają aktywność osocza i czynników tkankowych, zapobiegają tworzeniu włókien fibrynowych i zapobiegają adhezji płytek krwi.

Deltaparyna, Enoxaparin, Nadroparin są zazwyczaj przepisywane w leczeniu dusznicy bolesnej, zawału serca, zatorowości płucnej i zakrzepicy żył głębokich.

W zapobieganiu zakrzepicy i chorobie zakrzepowo-zatorowej przepisuje się preparat Reviparin i heparyna.

Hydrocytrat Sodu

Ten antykoagulant jest stosowany w praktyce laboratoryjnej. Dodawany jest do probówek, aby zapobiec krzepnięciu krwi. Jest używany do przechowywania krwi i jej składników.

"Pośrednie"

Mają wpływ na biosyntezę bocznych enzymów układu krzepnięcia. Nie hamują one aktywności trombiny, ale ją całkowicie niszczą.

Oprócz działania przeciwzakrzepowego, leki z tej grupy mają relaksujący wpływ na mięśnie gładkie, stymulują dopływ krwi do mięśnia sercowego, wydalają mocz z organizmu i działają obniżająco na cholesterol.

"Pośrednie" antykoagulanty są przepisywane w celu leczenia i zapobiegania zakrzepicy. Są używane wyłącznie w środku. Postać tabletek stosuje się przez długi czas w warunkach ambulatoryjnych. Nagłe odstawienie prowadzi do zwiększenia protrombiny i zakrzepicy.

Co to są antykoagulanty. Lista, nazwy leków, skutki uboczne, klasyfikacja

Problemy z czynnością serca i układem naczyniowym często występują u ludzi. W profilaktyce leczenie tych patologii wytwarza leki - leki przeciwzakrzepowe. Co to jest, jak i ile z nich korzystać, ujawnia się dalej.

Co to są antykoagulanty, zasada działania

Leki przeciwzakrzepowe są nazywane lekami, które pełnią funkcję upłynniania plazmy. Pomagają zapobiegać powstawaniu węzłów zakrzepowych, minimalizować występowanie ataku serca, udaru, a także powstawania zatorów żylnych i tętniczych.

Należy zauważyć, że wcześniej utworzone skrzepy krwi nie są resorbowane za pomocą takich leków.

Leki są dobrze tolerowane, wspierają zdrowie osób, które mają sztuczne zastawki serca lub nierówne bicie serca. Jeśli u pacjenta wystąpił zawał serca lub wystąpiła inna choroba serca (kardiomiopatia), przepisano mu również leki przeciwzakrzepowe.

Działanie takich funduszy ma na celu zmniejszenie zdolności krzepnięcia krwi (koagulacji), a mianowicie, pod ich wpływem zmniejsza się prawdopodobieństwo powstania skrzepów, które mogą blokować przepływ naczyń krwionośnych. W wyniku leczenia ryzyko zawału serca lub udaru mózgu jest zminimalizowane.

Leki przeciwzakrzepowe (co to jest, osobliwość ich użycia opisano poniżej) podzielono na grupy:

  • fizjologiczne - stale wytwarzane przez organizm i wchodzące do krwioobiegu;
  • patologiczne - po wykryciu w osoczu są w stanie wykazać obecność jakiejkolwiek patologii.

Pierwsza grupa podzielona jest na:

  • pierwotny (ich synteza zachodzi stale);
  • wtórne (wytworzone po rozszczepieniu czynników przepływu krwi przez rozpuszczenie w nim fibryny).

Podstawowe naturalne preparaty

Ta grupa farmaceutyków dzieli się na:

  • inhibitory, które powstają w wyniku samo-replikacji fibryny;
  • antytrombina - główny czynnik białka osocza;
  • Antytromboplastyny ​​są czynnikiem w układzie przeciwzakrzepowym w osoczu.

Jeśli pacjent ma predyspozycję do zmniejszenia tych substancji, istnieje prawdopodobieństwo, że może on utworzyć zakrzepicę.

Grupa naturalnych leków podstawowych:

Wtórne leki fizjologiczne

Leki grupowe zawierają w formule następujące substancje czynne:

  1. Antytrombina I.
  2. Antytrombina IX.
  3. Metafactors XIa i Va.
  4. Febrinopeptydy.
  5. Auto-2-antykoagulant.
  6. Antytromoplastyny.
  7. PDF (substancje powstające w wyniku rozpuszczania fibryny).

Preparaty patologiczne

Wraz z rozwojem poważnych chorób we krwi powstają inhibitory gatunków odpornościowych, działające jako swoiste przeciwciała. Takie ciała mają zapobiegać krzepnięciu.

Należą do nich inhibitory VII, IX silni. W przebiegu chorób autoimmunologicznych pojawia się patologiczny typ białek we krwi. Mają właściwości przeciwdrobnoustrojowe i decydujący wpływ na czynniki krzepnięcia (II, V, Xa).

Przeciwpłytkowe

Leki zmniejszają syntezę tromboksanu i są przeznaczone do zapobiegania udarowi i zawałowi serca, które mogą powstawać w wyniku tworzenia skrzepniętych zakrzepów krwi.

Aspiryna jest najczęstszym i najkorzystniejszym antyagregantem. Często pacjenci, u których wystąpił napad padaczkowy, przyjmują aspirynę. Blokuje tworzenie skondensowanych formacji krwi w tętnicach wieńcowych. Po konsultacji ze specjalistą medycznym możliwe jest stosowanie tego narzędzia w małych dawkach (w profilaktyce).

Pacjentom po udarze i wymianie zastawki serca przepisano ADP (inhibitory receptorów difosforanu adenozyny). Lek ten jest wstrzykiwany do żyły i zapobiega tworzeniu się skrzepów, które mogą zatkać naczynia.

Preparaty do zakrzepicy:

Podobnie jak inne leki, leki przeciwpłytkowe mają wiele działań niepożądanych:

  • ciągłe zmęczenie;
  • częste objawy zgagi;
  • ból głowy;
  • nudności;
  • ból w jamie brzusznej;
  • dramatyczna zmiana w kale;
  • przepływ krwi z nosa.

Przy takich przejawach pacjent musi zobaczyć specjalistę medycznego, aby ponownie przydzielić leki.

Istnieją również działania niepożądane, w których konieczne jest całkowite zaprzestanie przyjmowania leku:

  1. Reakcje alergiczne (obrzęk twarzy, krtań, język, kończyny, wargi, wysypka).
  2. Wymioty, zwłaszcza z obecnością skrzepów krwi.
  3. Fotel jest ciemny lub zakrwawiony.
  4. Obecność krwi w moczu.
  5. Trudne wdechy i wydech.
  6. Niepowiązana mowa.
  7. Oznaki arytmii.
  8. Zażółcenie, mówienie na skórze i białkach oka.
  9. Bolesność stawów.
  10. Halucynacje

Niektórym pacjentom przepisuje się leki przeciwpłytkowe na całe życie, dlatego powinni systematycznie pobierać krew w celu sprawdzenia krzepliwości krwi.

Leki doustne nowej generacji

Leki przeciwzakrzepowe (co to jest i zasada wpływu środków na ciało opisane w artykule) są niezbędne dla wielu chorób. Według statystyk, większość z nich ma wiele ograniczeń i skutków ubocznych. Jednak producenci eliminują wszelkie negatywne aspekty, dzięki czemu wydają nowe i ulepszone środki nowej generacji.

Wszelkie antykoagulanty mają zarówno pozytywne, jak i negatywne strony. Naukowcy przeprowadzają dodatkowe badania laboratoryjne leków w celu dalszego opracowania uniwersalnych środków zaradczych w zakresie zakrzepicy i pokrewnych chorób. Leki takie opracowywane są dla młodszych pacjentów (dzieci) i dla tych, którzy mają przeciwwskazania do ich stosowania.

Zalety nowoczesnych leków:

  • zminimalizowane ryzyko spontanicznego przepływu krwi;
  • leki działają po 1,5 godziny;
  • większość ludzi, którzy mają ograniczone wskazania do warfin, może już przyjmować nowsze produkty;
  • zjedzona żywność i inne leki nie wpływają na skuteczność PNP.

Wady PNP:

  • ciągłe testowanie funduszy;
  • takie środki powinny być stale spożywane bez luk, ponieważ mają krótki czas działania;
  • rzadko, ale występują niepożądane skutki związane z nietolerancją składników.

Na liście PUP znajduje się niewielka ilość środków, ponieważ większość z nich znajduje się na etapie testowania. Jednym z nowych produktów jest Dabigatran, który jest lekiem o niskiej masie cząsteczkowej (inhibitorem trombiny). Lekarze często przepisują go do zatorów żylnych (w celach profilaktycznych).

Kolejne 2 PNP, które są łatwo tolerowane przez pacjentów to Apiksaban, Rivaroxaban. Ich zaletą jest to, że podczas terapii terapeutycznej nie ma potrzeby pobierania krwi z powodu ryzyka zaburzeń krzepnięcia. Nie reagują na inne stosowane leki, co jest ich zaletą. Ataków udarowych i arytmii można również zapobiegać.

Klasyfikacja antykoagulantów: bezpośrednie, pośrednie działanie

Leki przeciwzakrzepowe (co to jest i zasady ich działania są omawiane w artykule w celach informacyjnych, więc samozaspokajanie jest przez nich zabronione) można podzielić na 2 główne podgrupy.

Są to:

  • działanie bezpośrednie (może działać bezpośrednio na trombinę, zmniejszając jej aktywność do minimum, tym samym osłabiając przepływ krwi);
  • efekty pośrednie (wpływają na syntezę enzymów (wtórne pochodzenie), które regulują krzepnięcie krwi).
Bezpośrednie i pośrednie antykoagulanty: lista

Leki są dobrze wchłaniane przez ściany żołądka i ostatecznie wydalane są z moczem.

  • Heparyny (o małej masie cząsteczkowej).
  • Hirudin.
  • Wodorotlenek sodu.
  • Danaparodid.
  • Lepirudin.
  • Heparyna.
  • Indandiony.
  • Monocoumarins.
  • Dikumariny.

Grupa Herapin

Głównym i najczęstszym przedstawicielem leków o bezpośrednim działaniu jest heparyna. Jego skład obejmuje siarczanowane glikozoaminoglikany o różnej wielkości. Ma niską biodostępność.

Lek współdziała z dużą liczbą innych składników wytwarzanych przez organizm:

Leczenie tym lekiem nie chroni w pełni przed zakrzepicą. Jeśli skrzep krwi już się pojawił i znajduje się na blaszce miażdżycowej, wówczas heparyna nie jest w stanie na nim działać.

Leki heparynowe (tabletki doustne i maści do użytku zewnętrznego:

  1. "Venolife".
  2. "Heparyna" (wstrzyknięcie).
  3. "Klevarin".
  4. "Maść heparynowa".
  5. "Żel Lioton".
  6. Trombless.
  7. "Dolabene".
  8. Xarelto.

Oligopeptydy

Leki przeciwzakrzepowe (co to jest i jak wpływają na organizm można znaleźć dalej) z grupy oligopeptydów wpływają na aktywność trombiny. Są to silne inhibitory, które zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi. Aktywne składniki urządzeń medycznych łączą się z czynnikami krzepnięcia krwi, zmieniając lokalizację ich atomów.

Niektóre leki z grupy:

Te fundusze służą do zapobiegania:

  • zawały serca;
  • żylaki;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • reocclusion po chirurgii plastycznej ścian naczyń krwionośnych.

Heparyny drobnocząsteczkowe

Heparyny drobnocząsteczkowe mają podwyższone biodostępne wartości progowe i działanie przeciwzakrzepowe. W trakcie ich stosowania możliwe jest ryzyko powikłań hemoroidalnych. Składniki leków mają tendencję do szybkiego wchłaniania i długiego wydalania.

Leki w tej podgrupie całkowicie eliminują czynniki przyczyniające się do nieprawidłowego krzepnięcia krwi.

Zwiększają syntezę trombiny i nie mają poważnego wpływu na pojemność ścian naczyń krwionośnych. Preparaty pomagają poprawić reologiczne właściwości przepływu krwi, a także mają pozytywny wpływ na dopływ krwi do wszystkich narządów, prowadząc do stabilnego stanu ich funkcji.

Nazwy leków heparyn drobnocząstkowych:

Inhibitory trombiny

Głównym przedstawicielem tej grupy jest "Grudin". Jego skład zawiera białko, które jest ekstrahowane ze śliny śliny (medycznej). Jest inhibitorem trombiny o bezpośrednim działaniu.

Girudin ma analogi (Girugen, Girulog). Przyczyniają się do zachowania życia pacjentów cierpiących na choroby serca. Leki te mają wiele zalet w porównaniu z grupą heparynową. Środki mają długotrwały efekt.

Producenci zaczynają wydawać formy doustnego podawania. Ograniczenia w wykorzystaniu tych funduszy mogą wynikać tylko z kategorii cenowej.

"Lepirudin" (lek rekombinowany) blokuje trombinę i jest przepisywany do celów profilaktycznych od zakrzepicy. Lek jest bezpośrednim inhibitorem trombiny, wykonuje jego blokowanie. Lek jest przepisywany w celu zapobiegania zawałowi mięśnia sercowego lub w celu uniknięcia operacji serca z powodu dławicy piersiowej.

Preparaty Hirudina

Leki w tej grupie mają pewne podobieństwa z grupą heparynową, mają także działanie przeciwzakrzepowe. W ich składzie znajduje się substancja wytwarzana w ślinie pijawek - hirudyny. Wiąże się z trombiną i nieodwracalnie ją eliminuje. Ponadto lek częściowo wpływa na inne czynniki wpływające na krzepnięcie krwi.

Fundusze oparte na hirudinie:

Wszystkie leki nie są tak dawno temu sprzedawane, więc doświadczenie ich użycia jest niewielkie.

Lista pośrednich antykoagulantów: nazwy leków

Leki przeciwzakrzepowe (co zostało opisane powyżej w artykule) działania pośredniego scharakteryzowano w poniższej tabeli:

Narzędzie zmniejsza zawartość tłuszczu w krwiobiegu, zwiększając przepuszczalność ścian naczyń.

Lista i przegląd bezpośrednich antykoagulantów

Narkotyki (antykoagulanty) bezpośrednie działanie:

  • "Heparyńska maść" jest obecna w sprzedaży w tubie 25 g, jej koszt to 50 rubli., Produkt jest produkowany przez rosyjską firmę farmaceutyczną.
  • "Heparin-Akrikhin", jest produkowany w postaci żelu do stosowania zewnętrznego, tuba ma objętość 30 g, producent to Rosja, a jego koszt to 230 rubli.
  • "Trombless", jest produkowany przez rosyjską firmę farmaceutyczną w postaci żelu do stosowania zewnętrznego, tuba ma objętość 30 g, koszt tego leku waha się od 250 do 300 rubli.
  • "Venolife" - żel do stosowania zewnętrznego, jest produkowany w postaci tuby, której objętość wynosi 40 g, koszt leku wynosi około 350 rubli.

W leczeniu i profilaktyce specjaliści medyczni przepisują leki, takie jak:

  • "Clexane" - wstrzyknięcie (wyprodukowane przez francuską firmę farmaceutyczną). Lek blokuje blokadę naczyń krwionośnych skrzepami przypominającymi zakrzep, zmienia skład enzymów, które mają na celu krzepnięcie krwi. Koszt leku wynosi 1500 rubli.
  • Fraxiparin jest również produkowany przez francuską firmę. Substancja czynna sprzyja rozrzedzeniu krwi i zmniejsza ryzyko powstawania zakrzepów. Jest to lek do wstrzykiwania, który kosztuje 2200 rubli.
  • "Fragmin" - zastrzyk amerykańskiej produkcji, przepisywany osobom, u których występuje ryzyko zakrzepów. Koszt środków - 2000 rubli.

Wskazania do przyjęcia

Leki przeciwzakrzepowe są przepisywane, jeśli istnieje ryzyko zakrzepicy i jeśli:

  • wystąpiła niewydolność serca;
  • są sztucznie wszczepione zastawki serca;
  • istnieją tętniaki tętnic ciągłych;
  • wykryto zakrzepicę ciemieniową w sercu;
  • nastąpił rozległy zawał mięśnia sercowego.

W niektórych przypadkach leki są przepisywane jako zapobieganie i leczenie:

  • zakrzepowe zapalenie żył kończyn;
  • żylaki (żylaki);
  • choroba zakrzepowo-zatorowa powstająca po porodzie;
  • wymuszona pozycja po operacji.

Przeciwwskazania

Przed zażyciem antykoagulantów pacjent musi przejść serię testów.

Narkotyki są przeciwwskazane w:

  • tętniak (śródmózgowy);
  • choroby przewodu pokarmowego (wrzody);
  • nadciśnienie (portal);
  • małopłytkowość;
  • białaczka;
  • nowotwory (złośliwe);
  • problemy z nerkami w wątrobie (niewydolność);
  • wysokie ciśnienia (ponad 180/100);
  • nadmierne picie;

Możliwe działania niepożądane

Leki mogą powodować następujące problemy u pacjentów:

  • obecność skrzepów krwi w moczu;
  • ciemne lub czarne stolce;
  • krwawe plamy pod skórą;
  • długie krwawienia z nosa;
  • krwawiące dziąsła;
  • wywoływanie wymiotów z krwawymi smugami lub krwawym odkrztuszaniem;
  • u kobiet charakter i ilość krwi miesiączkowej (długość cyklu i ilość wypisu) mogą ulec zmianie.

Czy potrzebuję recepty od lekarza?

Ponieważ leki przeciwzakrzepowe wpływają na krzepnięcie krwi, krwawienie może wystąpić, jeśli zasady przyjmowania nie są przestrzegane (częściej są to wewnętrzne krwotoki). Zabronione jest podejmowanie samodzielnego leczenia, należy skontaktować się ze specjalistą medycznym, który udzieli szczegółowych zaleceń. W aptekach takie leki sprzedawane są bez specjalisty medycznego.

Projekt artykułu: Oleg Lozinsky

Film o antykoagulantach

Leki przeciwzakrzepowe: leki, mechanizm działania i główne wskazania: