Uchyłkowatość jest chorobą przewodu pokarmowego, która najczęściej dotyka jelita grubego. Większość pacjentów z tą chorobą nie ma żadnych objawów, ale niektóre z nich mogą wywołać niebezpieczne komplikacje. Leczenie uchyłkowatości okrężnicy może być zachowawcze lub chirurgiczne.
Aby zapobiec tej chorobie, należy przestrzegać diety bogatej w błonnik, czyli jeść dużo owoców, warzyw i pełnoziarnistych.
Uchyłka okrężniczo-uchyłkowa jest chorobą, w której małe wyrostki krzyżowe pojawiają się w ścianie jelita, przypominając kieszenie - uchyłki.
Jest to powszechna choroba, której rozwój wiąże się ze starzeniem. Wraz ze wzrostem wieku osoby, ściany jego jelita grubego słabną. Ciśnienie stałych odchodów przechodzących przez okrężnicę przyczynia się do powstawania wypukłości.
Szacuje się, że około 5% populacji w wieku 40 lat ma uchyłki, a w wieku 80 lat liczba ta sięga 50%.
Dokładne przyczyny rozwoju uchyłków jelita grubego są nieznane, ale naukowcy przypisują swój wygląd zastosowaniu niewystarczającej ilości błonnika.
Celuloza powoduje, że stolce są bardziej miękkie, więc w przypadku wypróżnienia, jelita grubego wymagają mniejszego obciążenia. Nacisk stworzony w celu poruszania twardych stolców przez duże jelita powoduje powstawanie słabych obszarów w warstwie mięśniowej jelita grubego. Pozwala to wybrzuszać błonę śluzową, tworząc uchyłki.
Obecnie nie ma przekonujących dowodów na związek między spożyciem błonnika a tworzeniem uchyłków. Jednak choroba uchyłkowa jelita grubego występuje częściej w krajach zachodnich, gdzie ludzie często zaniedbują zasady zdrowego żywienia.
Następujące czynniki mogą zwiększać ryzyko rozwoju choroby:
Uchyłki w 70-80% osób, które je mają, nie pojawiają się. Zazwyczaj są wykrywane podczas ankiety przeprowadzonej z innych powodów. Ta choroba występuje bardzo często u osób starszych. Nie zwiększa ryzyka raka.
Najczęstszym objawem uchyłkowatości jest ból brzucha. Najczęściej te odczucia mają charakter epizodyczny i znajdują się w dolnej części brzucha po lewej stronie, gdzie znajduje się esicy, która jest najbardziej podatna na tworzenie uchyłków.
Z reguły przy nieskomplikowanej uchyłce uchyłkowej ból jest zlokalizowany w jednym miejscu. Jeśli naciśniesz na przednią ścianę brzucha w miejscu nieprzyjemnych wrażeń, one rosną.
Innymi objawami choroby uchyłkowej jelit są upośledzone ruchy jelit (zaparcie lub biegunka) i wzdęcia brzucha. Objawy te są obserwowane w wielu innych chorobach jelit, więc musisz poprosić lekarza o diagnozę.
U niektórych pacjentów może rozwinąć się stan zapalny uchyłka, który nazywa się zapaleniem uchyłka.
W takich przypadkach pojawiają się następujące symptomy:
Prawie wszystkie powikłania choroby uchyłkowej okrężnicy pojawiają się na tle zapalnego procesu zakaźnego (zapalenia uchyłków). Rozwijają się u około 20% pacjentów z tą patologią, dotykając częściej osoby w wieku poniżej 50 lat.
Powikłania zapalenia uchyłka obejmują:
Jeśli ktoś ma podejrzenia co do obecności uchyłkowatości, powinien skontaktować się z proktologiem. Specjalista przepisze niezbędne badania i wybierze terapię.
Ponieważ u większości pacjentów uchyłkowatość nie powoduje żadnych objawów, tę chorobę często wykrywa się podczas badania instrumentalnego dla innych wskazań. Nawet obecność obrazu klinicznego choroby rzadko umożliwia natychmiastowe ustalenie prawidłowej diagnozy, ponieważ objawy uchyłkowatości okrężnicy są podobne do objawów innych chorób przewodu pokarmowego.
Najpierw należy wykonać badanie krwi, aby wykluczyć choroby, takie jak celiakia lub rak jelita.
Następnie przeprowadza się badanie instrumentalne, które może obejmować następujące metody:
Leczenie uchyłków i zapalenia jelit zależy od nasilenia obrazu klinicznego.
Większość przypadków uchyłkowatości można leczyć w domu. Konieczne jest zrozumienie, że niemożliwe jest wyeliminowanie saccular wypukłości ściany jelita metodami konserwatywnymi.
Aby złagodzić objawy choroby, pacjentowi zaleca się przyjmowanie środków przeciwbólowych, na przykład Paracetamol. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (aspiryna, ibuprofen) nie powinny być pijane, ponieważ zwiększają ryzyko krwawienia.
Aby złagodzić objawy choroby, lekarze zalecają stosowanie diety bogatej w błonnik. Należy pamiętać, że efekt takiego odżywiania może nastąpić za kilka tygodni.
W przypadku zaparć można zastosować środki przeczyszczające w celu zwiększenia ilości kału.
Niestrawne zapalenie uchyłka można leczyć w domu. Lekarze przepisują antybiotyki w celu zwalczania infekcji, a Paracetamol jest przepisywany w celu łagodzenia bólu. Bardzo ważne jest, aby pacjent przeszedł pełen cykl antybiotykoterapii, nawet jeśli stało się to łatwiejsze w pierwszym dniu leczenia.
Lekarze zalecają stosowanie diety składającej się wyłącznie z płynnych pokarmów do kilku dni przed poprawą. Stałe pokarmy są trudniejsze do trawienia w przewodzie pokarmowym, dlatego mogą powodować pogorszenie objawów. Po złagodzeniu stanu, stałe pokarmy powinny być stopniowo wprowadzane do diety.
Dieta o niskiej zawartości błonnika jest zalecana w 3-4 dni po wyleczeniu z zapalenia uchyłków. Zmniejszy to ilość kału w okrężnicy, co ułatwia ustępowanie procesu zapalnego.
W cięższych przypadkach konieczna jest hospitalizacja.
Szpital powinien skontaktować się w następujących przypadkach:
W warunkach szpitalnych pacjent otrzymuje dożylne wlewy antybiotyków i utrzymuje równowagę wodną i elektrolitową. U większości pacjentów stan poprawia się w ciągu 2-3 dni.
Udowodniono, że probiotyki zawierają bakterie korzystne dla jelit. Ich stosowanie u pacjentów z uchyłkowatością zmniejsza ryzyko wystąpienia powikłań zapalnych.
W niedalekiej przeszłości osobom z dwoma epizodami zapalenia uchyłka zalecano poddanie się zabiegowi chirurgicznemu, aby zapobiec rozwojowi możliwych powikłań. Obecnie podejście to opuszczony, ponieważ badania naukowe wykazały, że ryzyko poważnych powikłań pooperacyjnych często przewyższają korzyści z samą operacją.
Zaleca się jednak operację:
W rzadkich przypadkach ciężki epizod zapalenia uchyłków można wyleczyć jedynie w przypadku nagłej operacji. Jest to konieczne w przypadku perforacji jelit, która prowadzi do zapalenia otrzewnej.
W leczeniu uchyłkowatości wykonuje się colektomię - usunięcie zajętej części okrężnicy przez zespolenie między-jelitowe lub usunięcie stomii. Operacje te wykonywane są metodą otwartą lub laparoskopową, mają porównywalną skuteczność i podobne komplikacje. Zaletami kolektomii laparoskopowej są: szybszy powrót do zdrowia po operacji, brak dużej blizny na brzuchu, mniej wyraźny ból. Jednak w przypadku takich operacji wymaga specjalnego sprzętu.
W większości przypadków, podczas kolektomii, chirurdzy tworzą zespolenie między-jelitowe, które zapewnia naturalne przejście pokarmu przez jelita. Jednak w niektórych przypadkach nie można go narzucić. Następnie na ścianie brzucha pojawia się stomia. Z reguły jest ona tymczasowa, po przywróceniu jelita, zostaje usunięta i tworzy się zespolenie międzyjądrowe. Jeśli duży obszar okrężnicy został usunięty, stomia pacjenta może być stała.
Ogólnie rzecz biorąc, planowane interwencje chirurgiczne dotyczące uchyłków mają dobre wyniki, chociaż nie zawsze mogą całkowicie wyleczyć pacjenta. Po zabiegu około 8% osób doświadcza nawrotów choroby.
Wiele osób jest zainteresowanych tym, jak leczyć uchyłki i uchyłki przy pomocy środków ludowych. Należy od razu zauważyć, że żadne środki alternatywnej medycyny nie będą w stanie wyeliminować wklęsłych wypukłości w ścianie jelita.
Stosowanie tradycyjnych metod jest dozwolone wyłącznie pod nadzorem lekarza iw połączeniu z tradycyjnym leczeniem zachowawczym lub chirurgicznym. Działanie większości używanych roślin leczniczych ma na celu normalizację stolca. Najczęściej stosuje się nasiona babki lancetowatej, olej lniany i inne rośliny o właściwościach przeczyszczających. W przypadku zapalenia uchyłków, naparów lub wywarów jemioły, korzeni piwonii i liści pokrzywy stosuje się w celu złagodzenia procesu zapalnego.
Dieta dla uchyłkowej choroby okrężnicy ma na celu zapobieganie rozwojowi powikłań choroby i łagodzenie jej objawów. Aby osiągnąć te cele, dieta bogata w błonnik najlepiej nadaje się do łagodzenia stolców i normalizowania ruchu jelit.
Odżywianie dla uchyłkowatości okrężnicy powinno obejmować od 18 do 30 gramów błonnika dziennie. Konieczne jest zwiększanie jego ilości w diecie stopniowo przez kilka tygodni. Pozwoli to uniknąć takich skutków ubocznych jak wzdęcia i wzdęcia.
Dobre źródła błonnika:
Przykład jednodniowego menu dla osoby z uchyłkowatością:
Możesz zmniejszyć ryzyko rozwoju uchyłków dzięki diecie bogatej w błonnik. Pomaga to zmiękczyć stolec i poprawić jego ewakuację z przewodu pokarmowego, tym samym zmniejszając ciśnienie w świetle jelita. Ta sama dieta pomaga zmniejszyć ryzyko zapalenia uchyłków.
Uchyłkowatość jest chorobą przewodu pokarmowego, w której w ściankach jelita tworzą się występy w kształcie torby. Choroba ta często występuje w starszym wieku. U większości pacjentów obecność uchyłków jelita grubego nie powoduje żadnych objawów. Tacy pacjenci powinni przestrzegać diety, aby zmniejszyć ryzyko powikłań. W cięższych przypadkach wykonywane jest leczenie zachowawcze lub chirurgiczne.
Uchyłki jelitowe stanowią patologię zapalną, której towarzyszy tworzenie torebkowatych wypukłości w okolicy ścian jelita. Choroba jelita grubego z reguły występuje u pacjentów w podeszłym wieku, co jest spowodowane zmniejszeniem odporności organizmu na działanie niekorzystnych czynników.
Uchyłki tworzą się w błonach śluzowych błon jelitowych. Z wyglądu nowotwory przypominają przepuklinę. Z reguły są zlokalizowane w okolicy jelitowej, chociaż mogą pojawić się w jamie żołądka i przełyku.
Rozwój choroby uchyłkowej następuje zgodnie z następującą zasadą: w związku z niezdrową dietą i niedostateczną aktywnością ruchową występuje zaburzenie normalnej perystaltyki jelit. W wyniku tego funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego zostaje zakłócone. Częste obrzęki i zaparcia prowadzą do zwiększenia ciśnienia wewnątrznaczyniowego, powodując bolesne guzy w jelicie. Wśród dodatkowych czynników ryzyka można zidentyfikować osłabione mięśnie jelitowe.
Zgodnie z ustaloną klasyfikacją, uchyłki mogą być wrodzone lub nabyte. W pierwszym przypadku ich powstawanie wiąże się z zaburzeniami rozwoju wewnątrzmacicznego. Nabyte uchyłki powstają z reguły w wyniku niewłaściwego stylu życia i niezrównoważonego, złego odżywiania.
Według statystyk patologia jelita grubego występuje u 70% pacjentów z rozpoznaniem uchyłkowatości. Choroba jelita cienkiego jest znacznie mniej powszechna.
Według ekspertów, uchyłki w okolicy jelitowej mogą powstawać pod wpływem następujących czynników prowokujących:
Ponadto uchyłki mogą również tworzyć się, jeśli dieta pacjenta jest niezrównoważona i niezrównoważona. Rozwój tej choroby może być wywołany brakiem codziennej diety błonnika roślinnego, nadużywaniem jaj, produktów piekarniczych, tłustych mięs i ryb.
Według lekarzy, w większości przypadków uchyłkowatość zaczyna się rozwijać, gdy istnieje kilka czynników prowokujących.
Choroba w większości przypadków nie objawia się i jest bezobjawowa przez długi czas. Jest to główna zdrada uchyłkowatości, ponieważ pacjent zwraca się do lekarza już na późnych etapach procesu patologicznego, jeśli występują powikłania, które znacznie komplikują dalsze leczenie.
Ogólnie rzecz biorąc, następujące objawy kliniczne są charakterystyczne dla choroby uchyłkowej:
Niestety, objawy uchyłkowatości są niespecyficzne i mogą towarzyszyć wielu innym chorobom. Ponadto, według statystyk, prawie 80% pacjentów z chorobą przez wiele lat zachowuje się w ukrytej, utajonej formie.
Jeśli jednak pojawią się podejrzane objawy charakteryzujące uchyłkowotę jelita grubego i inne części narządu, zaleca się skontaktowanie ze specjalistą w celu zdiagnozowania i przepisania optymalnego przebiegu leczenia.
Kiedy uchyłkowatość silnie wpływa na jelita, co może powodować rozwój takich niezwykle niebezpiecznych i niepożądanych powikłań, takich jak:
Ponadto choroba uchyłkowa znacząco zwiększa prawdopodobieństwo powstania nowotworów złośliwych w jelicie złośliwych guzów.
Dość często zdarzają się przypadki procesu zapalnego w okolicy uchyłka. To powikłanie nazywa się zapalenie uchyłków i objawia się przez następujące charakterystyczne objawy:
Aby zapobiec rozwojowi takich działań niepożądanych i zminimalizować możliwe ryzyko, zaleca się rozpoczęcie leczenia uchyłków w początkowych etapach rozwoju procesu patologicznego. Pomimo częstych przypadków bezobjawowego przebiegu choroby, terminowa diagnoza jest całkiem możliwa, jeśli dana osoba odpowiedzialnie leczy swoje własne zdrowie i regularnie poddaje się badaniom medycznym w celach profilaktycznych.
W przypadku ostrych objawów charakterystycznych dla zapalenia uchyłka, należy natychmiast szukać profesjonalnej opieki medycznej.
Do rozpoznania uchyłkowatości jelita z reguły nie wystarcza badanie ogólnych objawów i wyników zebranej historii. W większości przypadków pacjentom przypisuje się następujące rodzaje badań: kolonoskopię, rezonans magnetyczny jelita itp.
Ponadto laboratoryjne testy krwi pomogą podejrzewać obecność tej choroby. Kiedy uchyłkowatość we krwi pacjenta zwiększa liczbę komórek leukocytarnych i erytrocytów, a także białek C-reaktywnych.
Kompleksowa diagnostyka jest w stanie ujawnić patologiczny proces w jelitach na najwcześniejszych etapach rozwoju, na długo przed wystąpieniem charakterystycznych objawów.
W uchyłkowatości jelit leczenie polega głównie na przyjmowaniu leków. W większości przypadków pacjentom przepisuje się następujące leki:
Należy pamiętać, że każdy lek powinien być przepisywany pacjentowi indywidualnie przez jego lekarza prowadzącego. Specjalista pomoże również obliczyć optymalną dawkę leków dla pacjenta i czas trwania kursu terapeutycznego.
W przypadku zaostrzenia choroby lub przy braku prawidłowych wyników leczenia farmakologicznego, pacjent jest hospitalizowany. Dalsze leczenie obejmuje przebieg antybiotykoterapii, płukanie żołądka, oczyszczanie jelit za pomocą lewatywy lewatywy, kroplówkę z roztworami koloidalnymi.
Leczenie uchyłków jelita grubego koniecznie obejmuje terapię dietetyczną. Podstawą diety pacjenta powinna być żywność bogata w błonnik roślinny. Dzienne menu musi zawierać następujące produkty:
Bardzo ważne jest, aby pacjent utrzymywał odpowiedni system picia, zużywając około 2,5 litra płynu przez cały dzień.
Jednak pacjenci z uchyłkowatością jelita będą musieli powstrzymać się od przyjmowania następujących produktów:
Zaleca się jeść kilka razy dziennie w małych, ułamkowych porcjach, preferując gotowane, pieczone i gotowane na parze jedzenie.
Leczenie uchyłkowatości przy użyciu środków ludowych może być skuteczne tylko w ramach terapii skojarzonej, przy jednoczesnym przestrzeganiu diety i przyjmowaniu leków przepisanych przez lekarza.
Poniższe proste receptury z arsenału starych leków pomogą złagodzić stan pacjenta i przyspieszyć proces zdrowienia:
Chirurgiczne usunięcie uchyłka może być zalecane pacjentowi w następujących przypadkach:
Podczas operacji dotkniętą część jelita wycina się, a resztę dokładnie zszywa.
Jak uniknąć choroby? Ponieważ trudno jest walczyć z uchyłkowatością, lekarze zalecają pacjentom przestrzeganie następujących zaleceń profilaktycznych:
Co najmniej 1 raz na 2 lata jest wymagane, aby poddać się badaniu jelita jako środek zapobiegawczy.
Uchyłki jelitowe stanowią poważną patologię, której powikłania zagrażają nie tylko zdrowiu, ale także życiu pacjenta. Choroba uchyłkowa jest dość trudna do leczenia, dlatego bardzo ważne jest monitorowanie diety i prowadzenie aktywnego stylu życia w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa jej wystąpienia. Walka z uchyłkowatością jelita powinna być złożona i na pewno obejmować dietę terapeutyczną. Tylko w tym przypadku można liczyć na wkrótce korzystne wyniki kursu terapeutycznego.
Uchyłka okrężnicowego jelita grubego nie jest najczęstszą chorobą towarzyszącą hemoroidom, ale nadal takie połączenie występuje u około 5% pacjentów.
W przypadku uchyłkowatości jelita grubego charakteryzuje się tworzeniem kieszonek w kształcie torebki w ścianie jelita, które naruszają perystaltykę.
W przypadku uchyłkowatości jelita grubego charakteryzuje się tworzeniem kieszonek w kształcie torebki (uchyłka) w ścianie jelitowej, które znacząco naruszają ruchliwość. Najczęstszym objawem tej choroby jest zaparcie, które można zastąpić biegunką. Z kolei zaparcia i biegunka mogą powodować pojawienie się i zapalenie hemoroidów.
Biorąc pod uwagę, że obecność uchyłka w jelicie zwiększa ryzyko hemoroidów, sugerujemy, aby zrozumieć, czym jest uchyłkowatość okrężnicy, dlaczego pojawia się ona i jak z nią walczyć.
Uchyłka okrężniczo-gardłowa jest przewlekłą chorobą, która charakteryzuje się tworzeniem kieszonkowatych kieszeni w ścianie okrężnicy. Najczęściej takie kieszenie tworzą się w esicy okrężnicy.
Według danych WHO uchyłki w jelicie grubym można znaleźć u co trzeciej osoby na naszej planecie w wieku powyżej 40 lat, a ludność krajów rozwiniętych jest często chora niż biedna.
Choroba równie często dotyczy zarówno płci żeńskiej, jak i męskiej. Jak już wspomniano, ryzyko powstania uchyłków w jelicie rośnie wraz z wiekiem osoby. Na przykład do 40 lat choroba może być wykryta u 8% populacji, a po 65 latach - u 65%.
Najczęściej uchyłki tworzą się w esicy okrężnicy.
Wiarygodna przyczyna powstawania uchyłka w okrężnicy nie została jeszcze ustalona, ale powstało wiele czynników, które przyczyniają się do tej choroby, rozważymy je.
Oprócz powyższych czynników, pojawienie się uchyłków jelita grubego jest promowane przez takie choroby współistniejące, jak hemoroidy, zapalenie okrężnicy, naczyniową miażdżycę tętnic, otyłość i inne.
Patogeneza (mechanizm rozwojowy) uchyłki jelita grubego, jak również przyczyny tej choroby, nie została jeszcze rzetelnie zbadana. Istnieją jednak teorie dotyczące pojawiania się uchyłków w jelicie grubym, wśród których najbardziej prawdziwe są następujące:
Rozważ bardziej szczegółowo teorię pojawiania się uchyłków w jelicie grubym.
Teoria przepuklin. Większość ekspertów zgadza się, że podstawą do tworzenia uchyłków w okrężnicy jest dystrofia związana z wiekiem tkanki łącznej w ścianie jelita. Również niekorzystnymi czynnikami w tym przypadku są zaburzenia czynności motorycznej jelit i brak aktywności fizycznej. W wyniku tego ciśnienie jelitowe wzrasta, a ściana wybrzusza się w "słabej strefie", tworząc przepuklinę.
Teoria naczyniowa Zwolennicy tej teorii wyjaśniają pojawienie się uchyłków w jelicie przez upośledzone mikrokrążenie w ścianie jelitowej, w wyniku czego powstaje włóknista tkanka, która nie ma elastyczności. Dlatego w obszarach jelita, gdzie dopływ krwi jest zaburzony i tworzą się uchyłki.
Dziedziczna teoria. Według niektórych naukowców uchyłkowatość jest genetycznie zdeterminowaną patologią i wiąże się z niedoborem enzymów zaangażowanych w rozwój prawidłowej tkanki łącznej.
Uchyłki tworzą się z powodu nadaktywności ścian jelita, co przyczynia się do zwiększonego ciśnienia wewnątrz jelita.
Teoria mechaniki. Jeśli wierzysz w tę teorię, uchyłki powstają z powodu nadaktywności ścian jelit, co przyczynia się do wzrostu ciśnienia wewnątrz jelita.
Z ich pochodzenia uchyłki mogą być prawdziwe i fałszywe.
Prawdziwe uchyłki tworzą się przez wystawanie wszystkich trzech warstw ściany jelita. Fałszywe uchyłki powstają tylko z jelitowej warstwy śluzowej. Tak więc niewielka część błony śluzowej ściany jelita wybrzusza się między włóknami mięśniowymi.
W zależności od tego, kiedy powstały uchyłki, dzielą się na wrodzone i nabyte.
Wrodzone uchyłki powstają podczas rozwoju prenatalnego dziecka, a nabyte uchwy pojawiają się podczas życia osoby pod wpływem czynników prowokujących.
Uchyłki mogą być również podzielone przez mechanizm formujący na trakcję i pulsację.
Powstawanie uchyłka uchyłka przyczynia się do przedłużonego mechanicznego niedotlenienia ściany jelita, jak na przykład w przewlekłym zaparciu.
Wrodzone uchyłki powstają w okresie prenatalnego rozwoju dziecka.
Pojawienie się pulsujących uchyłków wywołuje długotrwałe mechaniczne działanie na tle skłonności genetycznej, ponadto takie wypukłości są małe i mają kształt lejka, w przeciwieństwie do uchyłka uchyłkowego.
Prawie 80% przypadków uchyłków jelita grubego przebiega bezobjawowo i jest przypadkowym stwierdzeniem w badaniu jelita z powodu innych chorób, takich jak hemoroidy. Na tym polega niebezpieczeństwo tej choroby, ponieważ objawy pojawiają się nawet wtedy, gdy pojawiły się poważne komplikacje.
Bezobjawowa uchyłkowatość nie wymaga leczenia, konieczne jest jedynie przestrzeganie diety w celu wykluczenia powikłań. Środki terapeutyczne przedstawiono w ostrym przebiegu choroby.
Objawy ostrej uchyłki jelita grubego mogą być następujące:
Opisane objawy uchyłkowatości są również charakterystyczne dla hemoroidów, więc poniżej zobaczymy, jak odróżnić te dwie choroby.
Ponieważ ostre objawy uchyłkowatości okrężnicy są podobne do objawów hemoroidów, chorób tych nie można rozróżnić niezależnie. Pomocny w tym może być tylko specjalista po specjalnej analizie, a mianowicie irygacja i fibrokoloskopia.
Irrigography to badanie rentgenowskie jelita z wprowadzeniem środka kontrastowego, który umożliwia wizualizację jelita i badanie jego anatomicznych cech.
Na zdjęciach rentgenowskich uchyłkowatości zaokrąglone występy są określane wzdłuż wewnętrznego i zewnętrznego obrysu ściany jelita, które mają szyję. Jeśli stan uchyłka jest zaogniony, widoczne będzie opóźnienie kontrastu. W przypadku hemoroidów takie zmiany radiologiczne nie są charakterystyczne.
Fibrocolonoscopy to badanie jelit ze specjalnym endoskopem, który jest wkładany do odbytu i umożliwia badanie wnętrza jelita grubego. Ta metoda jest bardziej pouczająca w diagnostyce różnicowej uchyłkowej uchyłki i hemoroidów.
Gdy fibrokoloskopia nie zostanie określona przez występ ściany jelita, a ich usta na tle niezmienionej śluzu, który może być okrągły i owalny kształt. Po zapaleniu uchyłków otwór uchyłka będzie obrzęknięty, zdeformowany i przekrwiony. Również za pomocą tej metody można zidentyfikować krwawienie.
Gdy hemoroidy wewnątrz odbytnicy zostaną określone przez rozszerzone i zdeformowane żyły hemoroidalne, tzw. Guzy.
Gdy hemoroidy wewnątrz odbytnicy zostaną określone przez rozszerzone i zdeformowane żyły hemoroidalne, tzw. Guzy.
Jeśli mówimy o objawach, to w przypadku hemoroidów wewnętrznych typowe są stożki hemoroidalne, które mogą wypaść i zostać powstrzymane, co nie jest obserwowane przy uchyłkowatości jelita grubego.
Chociaż większość przypadków uchyłkowatości okrężnicy przebiega bezobjawowo, choroba nie jest całkowicie nieszkodliwa, ponieważ może prowadzić do komplikacji zagrażających życiu, takich jak:
Przyczyną zapalenia otrzewnej w uchyłkowatości okrężnicy jest pęknięcie w obszarze wysunięcia ściany jelita i przenikania kału do jamy brzusznej. W rezultacie rozwija się zakaźne zapalenie otrzewnej z tworzeniem ropnych ognisk. Ten stan wymaga natychmiastowego leczenia chirurgicznego i antybiotykoterapii, ponieważ zapalenie otrzewnej może być śmiertelne.
Uchyłki okrężnicy wpływają również na normalną aktywność ruchową jelita, co prowadzi do niedrożności jelit. Późne rozpoznanie i leczenie tego powikłania może również spowodować śmierć pacjenta.
Krwawienie z jelit z uchyłkowatością może być dość masywne. To powikłanie charakteryzuje się pojawieniem się skrzepów krwi w kale, ogólnym osłabieniem, bólem w podbrzuszu, bladością skóry, zimnym potem i spadkiem ciśnienia krwi. Krwawienia jelitowe wymagają również natychmiastowej pomocy lekarskiej, która składa się z operacji lub zabiegów endoskopowych.
Po wyjaśnieniu skarg pacjenta i uzyskaniu anamnestycznych danych, lekarz przepisze serię badań, które pomogą potwierdzić lub wykluczyć uchyłkowatość jelit.
W celu rozpoznania uchyłkowatości okrężnicy należy zastosować pełną morfologię krwi.
Do diagnostyki uchyłkowatości jelita grubego stosuje się następujące laboratoryjne i instrumentalne metody:
W nieskomplikowanych i bezobjawowych postaciach uchyłków jelitowych leczenie nie jest prowadzone. Takim pacjentom przepisuje się dietę o wystarczającej zawartości błonnika roślinnego, aby poprawić normalne funkcjonowanie jelit i zapobiec zaparciom.
Pacjenci z ostrym przebiegiem uchyłków są poddawani długoterminowemu kompleksowemu leczeniu polegającemu na terapii lekowej, diecie i przyleganiu.
Leczenie tej choroby odbywa się pod nadzorem lekarza prowadzącego w domu, z wyjątkiem wystąpienia powikłań wymagających interwencji chirurgicznej.
W leczeniu uchyłkowatości okrężnicy kieruje się następującymi zasadami:
Również pacjenci z uchyłkowatością jelita grubego przy braku przeciwwskazań zalecają fizjoterapię i ćwiczenia terapeutyczne.
Leczenie farmakologiczne jest stosowane podczas kursów w ostrym okresie choroby, a pacjenci muszą przestrzegać diety przez całe życie.
W przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego lub rozwoju powyższych powikłań, pacjenci są umieszczani w oddziale chirurgicznym w celu przeprowadzenia operacji. Podczas takiej operacji usuwa się odcinek jelita dotknięty uchyłkowatością.
Według statystyk co dziesiąty pacjent z uchyłkowatością wymaga leczenia chirurgicznego.
W przypadku uchyłkowatości okrężnicy zalecane jest podawanie frakcyjne, czyli spożywanie jedzenia w małych porcjach 5-7 razy dziennie. Zaleca się również preferować dania z dobrze posiekanych produktów.
Doskonałym rozwiązaniem byłaby różnorodność przecierów warzywnych, zup kremowych, owsianka na wodzie lub mleku. Taka konsystencja żywności pozwoli, aby żywność nie chowała się w uchyłkach, aby była dobrze trawiona i przyswajana.
Uchyłki okrężnicy (kod mcb - 10, K-57) to choroba, w której ściany organu wybrzuszają się w workowaty sposób.
Najczęściej choroba atakuje esicy okrężnicę, lokalizacja uchyłka w przełyku lub dwunastnicy jest niezwykle rzadka. Uchyłki jelita zstępującego występują u około 10% pacjentów. Choroba u młodych ludzi praktycznie nie rozwija się, jest bardziej charakterystyczna dla osób po 40. Uchyłki są strukturami patologicznymi o charakterze dystroficznym, gdy mięśnie ścian zanikają i nie wykonują perystaltyki. Przyczyny uchyłkowatości obejmują:
Choroba okrężnicy jest typowa dla osób powyżej 40 lat.
Aby sprowokować chorobę można:
Czynniki te powodują dodatkowe obciążenie okrężnicy, z której wyrastają słabe mięśnie, które tworzą uchyłki.
Uchyłki są podzielone na:
Fałszywa uchyłkowatość jest zlokalizowana tylko na błonach śluzowych jelita grubego, z prawdziwą chorobą, ściana narządu wystaje całkowicie. Również uchyłkowatość dzieli się na:
Wrodzone są kładzione na poziomie embrionalnym i z biegiem czasu zaczynają wybrzuszać się, nabyte są wynikiem czynników zewnętrznych.
Choroba jest klasyfikowana zgodnie z mechanizmem rozwoju na:
To ostatnie wybrzuszenie spowodowane naprężeniami mechanicznymi na ściankach ciała. Pulsująca uchyłkowatość może dodatkowo wystąpić z powodu dziedzicznej predyspozycji, są one duże.
Uchyłkowatość dzieli się na:
Najczęstszy rodzaj choroby, który zwykle znajduje się w rutynowych badaniach.
Choroba ma wiele objawów klinicznych, na przykład silny ból w jamie brzusznej. Najczęściej, na zewnątrz, uchyłkowatość jest podobna do zespołu jelita drażliwego. Charakterystyczną cechą uchyłków jest skurczony ból, który szybko rośnie i znika. Na tym etapie choroby pacjentowi przepisuje się tylko dietę terapeutyczną, w której występuje dużo błonnika.
Choroba uchyłkowa okrężnicy na tym etapie rozwoju nazywana jest również zapaleniem uchyłków. Początek obrzęku, skurcz mięśni. Objawy są trudne do zignorowania, wydaje się, że zaczęło się zapalenie wyrostka robaczkowego. Konieczne jest natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem, ponieważ występowanie takich niebezpiecznych powikłań jak zapalenie otrzewnej, krwawienie, przetoki nie jest rzadkością.
Uchyłka okrężnicy charakteryzuje się tym, że objawy choroby są nieobecne. Niektórzy pacjenci mają:
Objawy zmniejszają się po wypróżnieniu. W takim przypadku standardowe procedury diagnostyczne nie pokazują, że wskaźniki są poza normą. Zapalenie uchyłka charakteryzuje się ostrym ciągłym obrazem klinicznym, który różni się w zależności od stadium choroby. Objawy zapalenia uchyłków:
Ból podczas uchyłkowatości okrężnicy odczuwany jest w lewej połowie podbrzusza.
Ból prawostronny występuje rzadziej, czasami ból z lewej strony rozciąga się na prawą połowę. Jeśli pacjent ma problemy z układem odpornościowym oprócz uchyłkowatości, zwiększa się ryzyko poważnych konsekwencji. Choroba może dramatycznie i bezobjawowo przekształcić się w sepsę i być śmiertelna, ponieważ nie następuje manifestacja procesu zapalnego.
Uchwycenie okrężnicy jest leczone przez gastroenterologa. Przede wszystkim zbiera anamnezję, bada pacjenta, wykonuje badanie dotykowe i przepisuje inne procedury diagnostyczne, które są odpowiednie w każdym przypadku. Palpacja może pokazać dokładnie, gdzie boli, zwykle w lewej części. Jeśli lekarz zauważy wzdęcia, asymetrię jamy brzusznej, zakłada się wystąpienie niedrożności jelit.
Najpierw wykonuje się badanie moczu, kału i krwi, co prawdopodobnie wskazuje na zmiany sugerujące możliwość hipotezy. Analizy pokażą, że ESR i liczba leukocytów są wyższe niż normalnie. Następnie przeprowadzane są następujące badania:
Aby zdiagnozować uchyłkowatość, potrzebujesz przychodni z dobrym wyposażeniem.
Aby zdiagnozować uchyłki, potrzebna jest dobrze wyposażona klinika, lepiej, jeśli możliwe jest natychmiastowe wykonanie operacji. Czasami obraz kliniczny jasno pokazuje, że pacjent ma uchyłkowicę, w tym przypadku zestaw procedur diagnostycznych jest zmniejszony. W trakcie badania diagnozę różnicową przeprowadza się z rakiem, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem żołądka i jelit, zapaleniem okrężnicy, chorobami ginekologicznymi itp.
Irrigoscopy to badanie rentgenowskie jelita za pomocą środka kontrastowego, który jest podawany przy użyciu lewatywy. Jako kontrast stosuje się sól baru. Rozmiar uchyłków w esicy i zstępujących jelitach waha się w zakresie 0,2-2 cm, a przy użyciu podwójnego kontrastu na obrazie rentgenowskim można zobaczyć obecność uchyłków i innych patologicznych zmian.
Kolonoskopia to zabieg endoskopowy, który umożliwia badanie błony śluzowej jelita grubego, badanie uchyłka, lokalizację krwawienia i wykonanie biopsji. W ten sposób lekarz będzie mógł sprawdzić, czy istnieją przetoki, wrzody itp.
Zabieg nie jest zalecany dla osób starszych, ponieważ istnieje ryzyko naruszenia integralności ścian jelit.
Obraz endoskopowy z uchyłkowatością jest następujący:
Leczenie uchyłków jelita grubego zależy od tego, czy jest ono skomplikowane czy normalne. W przypadku nieskomplikowanej postaci bezobjawowej, konieczne jest leczenie choroby, najczęściej jedynie dietą bogatą w błonnik pokarmowy. Takie odżywianie normalizuje mikroflorę i zmniejsza presję.
Zapalenie uchyłka jest powikłaniem jelita grubego, dlatego terapia jest bardziej kardynalna. Najczęściej hospitalizacja nie jest przeprowadzana. Pacjentowi pokazano leczenie farmakologiczne. Ta metoda leczenia nie wyklucza prawdopodobieństwa nawrotu choroby. Jeśli leczenie lekami jest nieskuteczne, pacjentowi zaleca się operację. Interwencja chirurgiczna jest potrzebna tylko w najcięższych i złożonych przypadkach.
Dzięki nieskomplikowanej uchyłkowatości pacjent może być leczony w domu. Oprócz odżywiania klinicznego, pacjenci są zalecanymi lekami, które pomogą w normalizacji stolca (środki ściągające lub rozcieńczające). Jeśli pacjent martwi się silnym bólem, przepisuje się leki przeciwskurczowe. W obecności procesu zapalnego w jelicie grubym, pacjentowi przedstawiono przebieg terapii przeciwbakteryjnej (antybiotyki o szerokim spektrum działania). W przypadku przepisania pacjentowi uchyłka:
Jako pomocnicze metody leczenia można stosować środki ludowe. Nie leczyj się sam. Wszelkie preparaty przygotowane według popularnych receptur muszą być zatwierdzone przez lekarza. Konieczne jest stosowanie środków ludowej ściśle zgodnie z zaleceniami specjalisty.
Aby poradzić sobie ze stanem zapalnym, zaleca się stosowanie oliwy lub oleju lnianego w środku. Dobrze otula ścianę jelita i pomaga pozbyć się wyrzutu ze zgnilizny rdzawej kory. Przydaje się świeży czosnek. Normalizuje to florę w jelitach. Dieta zapewnia jej dostępność w menu każdego dnia.
Zalecane napary z ziół.
Składniki: pokrzywa (liście), koper (nasiona), róża psa (jagody), rumianek (kwiaty), motherwort.
Konieczne jest mieszanie składników w równych ilościach i łyżkę stołową mieszaniny do pary w szklance wrzącej wody przez 100 minut. Roztwór należy przefiltrować i skonsumować 2 razy dziennie.
Składniki: wiązy zardzewiała kora.
Proszek i granulki składnika należy zmieszać w stosunku 1: 2 i parzyć w szklance wrzącej wody, a następnie gotować przez jedną trzecią godziny. Użyj bulionu 1-3 razy dziennie na 200 g
Operacje Zapalenie uchyłka wykonywane są w takich sytuacjach:
W przypadku uchyłkowatości operację wykonuje się przez usunięcie obszaru jelita.
W przypadku zapalenia uchyłków chirurgię przeprowadza się przez wycięcie (usunięcie) odcinka jelita, w którym występuje występ. Przeprowadzono również drenaż jamy brzusznej. W okresie pooperacyjnej rehabilitacji pacjent potrzebuje leków przeciwbakteryjnych.
Leczenie uchyłków bez odpowiedniego odżywiania jest bezcelowe. Dieta polega głównie na wprowadzeniu do menu dużej ilości pokarmu roślinnego, ponieważ jest bogaty w celulozę, alginiany, pektynę, ligninę itp. Substancje te wiążą wodę, z której produkt jest w jelicie w stanie półpłynnym, co zmniejsza ciśnienie.
Żywność roślinna przyczynia się do normalizacji mikroflory w jelicie, ponieważ rozwija korzystne mikroorganizmy. Odżywianie z uchyłkiem nie może obejść się bez otrębów pszennych, owoców przetwarzanych termicznie, zup warzywnych, zbóż i kwaśnego mleka.
Wiązanie żywności powinno być czasowo usunięte z diety (ryż, makaron, fasola, napoje zawierające kofeinę, alkohol). Grube włókna i słodycze również nie będą korzystne dla jelit.
Możliwość rozwoju uchyłków do 40 lat jest niezwykle mała (do 5%). Najczęściej tacy pacjenci mają nadwagę. Uchyłki u młodych pacjentów są podatne na nawroty i powikłania. Dlatego zaleca się wykonywanie operacji w tej grupie wiekowej.
Niedobór odporności występuje na tle poważnych chorób, takich jak cukrzyca, onkologia itp. W tym przypadku zwiększa się znacznie ryzyko powikłań i niebezpiecznych następstw uchyłków. Proces zapalny w niedoborze odporności może nie wystąpić, więc objawy będą nieobecne przez długi czas. Po wykryciu choroba będzie zaniedbywana i będzie trudna do leczenia.
Uchyłki z prawej strony są rzadkie, słabo rozpoznawalne, trudne do odróżnienia od zapalenia wyrostka robaczkowego. Interwencja chirurgiczna przeprowadzana jest wyłącznie po rozpoznaniu różnicowym.
Uchyłkowatość należy natychmiast wyleczyć, ponieważ konsekwencje tej choroby są niebezpieczne dla życia i zdrowia pacjenta.
Zapalenie uchyłka jest procesem zapalnym w uchu.
Zapalenie otrzewnej występuje z powodu pęknięcia uchyłka w jamie brzusznej, gdy zawartość jelita wlewa się do otrzewnej. Prowadzi to do infekcji ropniami. Istnieje poważne ryzyko dla życia pacjenta.
Przetoki powstają w wyniku pęknięcia uchyłka w sąsiednim narządzie. Przetoka może być usunięta jedynie chirurgicznie.
Często takie krwawienie jest obfite, krew może być widoczna w kale, spadki ciśnienia krwi, pojawia się silny ból brzucha.
Zapobieganie uchyłkowatości jest zdrowym stylem życia. Przede wszystkim musisz trzymać się zbilansowanej diety i więcej się ruszać. Turystyka na świeżym powietrzu, sport, pływanie, aktywny tryb życia - właśnie to, czego potrzebujesz do celów profilaktycznych. Ważne jest, aby porzucić złe nawyki (picie i palenie). Powinna istnieć miara, przejadanie się przyniesie korzyści układowi żołądkowo-jelitowemu.
Konieczne jest wyłączenie z diety szkodliwych pokarmów, słodyczy i żywności z dodatkami. Mąki nie należy również spożywać w dużych ilościach. Zdrowy styl życia jest kluczem do dobrej odporności, co oznacza, że chroni osobę przed wieloma chorobami, w tym przed uchyłkami.