Image

Co kobieta powinna wiedzieć przed pójściem do proktologa

Proctologist jest specjalistą w zakresie tradycyjnej medycyny terapeutycznej, która specjalizuje się w leczeniu chorób związanych ze zmianami w błonie śluzowej, a także w bardziej gęstych tkankach nabłonka odbytnicy. Oprócz konserwatywnego leczenia chorób o określonej lokalizacji, lekarz może brać udział w operacjach chirurgicznych, pełnić rolę konsultanta lub samodzielnie wykonywać zabiegi chirurgiczne. Dla kobiet wizyta u proktologa staje się istotna po urodzeniu dziecka, jeśli poród był trudny z wieloma przerwami na pochwę, co częściowo prowadziło do rozszerzenia żył hemoroidalnych lub tworzenia szczelin odbytu. Ponadto, żeńska połowa populacji jest często zadowolona i staje się pacjentem proktologa po odbyciu stosunku analnego. Rozważmy bardziej szczegółowo, w jaki sposób odbywa się proces kontroli i jakie patologi traktuje specjalista tego profilu.

Co robi proktolog? Jak wygląda i jakie choroby leczy?

Proctologia jest bardzo złożoną gałęzią medycyny, która zawiera dużą ilość informacji o fizjologicznych cechach odbytnicy, jej mocnych i słabych stronach, podatności, zapobieganiu i leczeniu różnych chorób.

Ogólnie rzecz biorąc, głównym zadaniem proktologa jest zapewnienie stabilnego funkcjonowania tej części ludzkiego układu pokarmowego. Jest to szczególnie ważne dla kobiecego ciała, ponieważ pochwa znajduje się w pobliżu odbytu. Każda patologia odbytnicy może negatywnie wpłynąć na mikroflorę narządu układu rozrodczego i wywołać proces zapalny.

Po wykryciu problemów ze stanem zdrowia odbytu i wyższych odcinków przewodu pokarmowego, każda dziewczynka powinna w najbliższym czasie zorganizować wycieczkę do proktologa, aby poddać się kompleksowemu badaniu obszaru możliwej lokalizacji choroby i, jeśli to konieczne, rozpocząć leczenie na czas. Wizyta u lekarza nie zajmuje dużo czasu, ale pomoże utrzymać zdrowie i zapobiec wystąpieniu negatywnych powikłań.

Przed wizytą u specjalisty musisz wiedzieć, że lekarz tego profilu zajmuje się terapią następujących chorób:

  • wrzody na błonie śluzowej odbytnicy, niezależnie od ich głębokości, ciężkości i średnicy umiejscowienia;
  • rozszerzenie żył hemoroidalnych z utworzeniem węzłów zewnętrznych i wewnętrznych;
  • dysbakterioza w jamie odbytnicy, gdy z powodu pewnych negatywnych okoliczności bakterie chorobotwórcze zaczynają dominować, a korzystna mikroflora zostaje zredukowana do minimum;
  • formacje onkologiczne, które mają wszystkie oznaki obecności komórek nowotworowych w guzie, które gwałtownie zwiększają swoją populację i zagrażają życiu;
  • krwawienie wewnętrzne, którego obecność jest związana z niewłaściwym funkcjonowaniem narządów układu pokarmowego, a sama krew jest uwalniana przez odbyt w procesie wypróżniania lub płynie niezależnie od chęci pójścia do toalety;
  • usuwa obce przedmioty i przedmioty, które wpadają do odbytu w wyniku wypadku lub z powodu innych okoliczności życiowych;
  • usuwa łagodne nowotwory i wzrost nabłonka, których pojawienie się nie jest związane z procesem nowotworowym w organizmie, a polipy powstały w wyniku infekcji wirusowej narządów przewodu pokarmowego lub z innych przyczyn;
  • wielokrotne pochwy po ciężkiej pracy, kiedy żyły hemoroidalne rozszerzyły się z powodu przeciążenia statycznego;
  • inwazje robaków i procedury terapeutyczne mające na celu usunięcie pasożytniczych form życia z organizmu człowieka (w tym przypadku mówimy o leczeniu helmishiasis, jeśli dana osoba choruje na łańcuchy bydlęce lub świńskie, leki chemiczne są przeciwwskazane iw tym przypadku usuwanie robaków odbywa się poprzez odbyt specjalny sprzęt mechaniczny);
  • korekta i przywrócenie sprawności funkcjonalnej odbytnicy, jeżeli ma ona wrodzone anomalie rozwojowe lub wystąpiła uraz.

W zależności od sytuacji klinicznej, w której znajduje się dany pacjent, nie jest wykluczone, że może potrzebować pomocy lekarza proktologa z innych powodów. Nawet jeśli kobieta nie ma choroby wymienionej powyżej. W każdym razie będziesz musiał przejść obowiązkowe wstępne badanie i dopiero wtedy przystąpić do leczenia.

Jak przygotować się do egzaminu przez proktologa - odbiór Microlax przed wizytą

Zanim umówisz się na wizytę u specjalisty, musisz poważnie oczyścić jelita z mas kałowych, toksyn, gnijących resztek jedzenia i innych obcych cząstek, których obecność może negatywnie wpłynąć na wyniki badania. Dlatego zaleca się kobietę, aby wykonała oczyszczającą lewatywę. Najlepszym lekiem na to jest Microlax.

Zasada jego stosowania i cechy działania są następujące właściwości farmakologiczne leku:

  1. Kobieta bierze rurkę z aktywnymi składnikami medycznej lewatywy, odrywa czepek i przygotowuje się do czyszczenia jelit.
  2. Po otwarciu leku należy zająć pozycję poziomą. Aby to zrobić, musisz uklęknąć i łokieć, lekko pochylając się do przodu. Pośladki powinny wznosić się ponad wspólną linię grzbietu.
  3. Z płynnymi ruchami koniec rurki leku Microlax jest wkładany do odbytu.
  4. Kobieta powoli uwalnia zawartość leku do jamy odbytnicy, a następnie delikatnie usuwa mikrobiloty z jej ciała.

W tej pozycji konieczne będzie poświęcenie kolejnych 3-5 minut, tak aby czynne składniki leku zmiękczały, jak największa ilość kału oraz proces oczyszczania jelit był przeprowadzany delikatnie i delikatnie. Jednorazowe stosowanie Microlax w dawce 5 ml jest wystarczające, aby lek miał pozytywny efekt terapeutyczny i po zaledwie 15-20 minutach narządy przewodu pokarmowego są uwalniane od wszystkich obcych mas. Następnie można bezpiecznie wysłać na badanie prokologiczne, bez obawy, że lekarz nie będzie w stanie przeprowadzić badania z powodu obecności kału w układzie pokarmowym.

Ogromne znaczenie w zakresie przygotowania kobiet przed przyjęciem proktologa to przestrzeganie diety żywieniowej. Zaleca się, aby nie jeść mięsa, ryb, przypraw i przypraw zbyt aromatycznych, które mogą podrażniać wrażliwą błonę śluzową jelita i cały układ trawienny jako całość. Wykluczone, kwaśne, napoje alkoholowe, gazowane. 2-3 dni przed badaniem lepiej jest preferować kasze zbożowe, świeże sałatki warzywne o wysokiej zawartości pietruszki, selera, kopru, kapusty, ogórków i słodkich pomidorów.

Jedzenie rano jest zabronione. Lepiej na 2 godziny przed badaniem wykonać lewatywę i udać się na spotkanie z proktologiem.

Jak wygląda badanie proktologa u kobiet?

Badanie zdrowia odbytu i odbytnicy u kobiet odbywa się na dwa główne sposoby. Pod wieloma względami proces kontroli zależy od warunków gabinetu lekarskiego i dostępności specjalistycznego sprzętu. Ogólnie rzecz biorąc, sama zasada diagnozowania ewentualnej obecności chorób z lokalizacją w regionie odbytu składa się z następujących działań:

  1. Pacjentka całkowicie zdejmuje ubrania i bieliznę, ubrana w specjalną bawełnianą suknię, która ma prosty krój.
  2. Kobieta kładzie się na kanapie, która jest częścią powszechnego kompleksu diagnostycznego. Zajmuje pozycję poziomą, znajdującą się po prawej stronie. Prawa ręka znajduje się pod głową, a lewa ręka leży prosto wzdłuż ciała.
  3. Na polecenie proktologki kobieta przyciska obie nogi bliżej klatki piersiowej, a lekarz w tym momencie przechodzi do procedury badania.
  4. Koniec specjalnego urządzenia medycznego, endoskopu, jest nasmarowany niewielką ilością oleju wazelinowego lub innego urządzenia medycznego, które zapewnia przesuwanie i jest włożony do wnęki odbytu.
  5. Proktolog powoli porusza się w odbycie, dokładnie badając stan błony śluzowej, ujawniając obecność obcych nowotworów, wrzodów, erozji, pasożytniczych form życia.

Sonda endoskopowa składa się z cyfrowej kamery wideo o wysokiej jakości transmisji obrazu. Pozwala to lekarzowi w jednej tylko procedurze uzyskać wyczerpującą informację o stanie jamy odbytnicy, rodzaju dolegliwości występujących u kobiety oraz o tym, co należy zrobić, aby wyleczyć pacjenta z choroby tak szybko, jak to możliwe bez negatywnych konsekwencji i powikłań..

Czas trwania badania prokreologicznego wynosi od 10 do 25 minut. Znacznie więcej zależy od ciężkości obecnej choroby, wieku kobiety, obecności współistniejących patologii wpływających na zdrowie odbytnicy i obszaru pierścienia odbytu.

Kontrola i wykrywanie hemoroidów u proktologa

W jaki sposób proktolog przeprowadza badanie hemoroidów i czy konieczne jest specjalne przygotowanie się do wizyty u lekarza?

W przypadku jakichkolwiek nieprzyjemnych odczuć w odbycie pacjenci sami zwykle szukają pomocy u lekarza. Wszakże dyskomfort tego rodzaju najczęściej wskazuje na rozwój hemoroidów.

Przed przepisaniem leczenia, proktolog (lub koloprocetolog) bada pacjenta i zapewnia dodatkowe badanie sprzętu. W razie potrzeby lekarz może skierować konsultację do innych specjalistów.

Wiele osób uważa hemoroidy za powszechną chorobę, którą łatwo się pozbyć. Jednak ignorowanie przepisanego badania może prowadzić do błędu w diagnozie i nieprawidłowej terapii z powikłaniami.

W jaki sposób kontrolowane hemoroidy

Nowoczesne kliniki mają w swoim zespole proktologów medycznych, zarówno mężczyzn, jak i kobiety.

Specjalista po konsultacji wyznaczy niezbędne metody badawcze.

Często powoduje inspekcje ograniczeń u kobiet! Imponujący pacjent może bezpiecznie umówić się na wizytę u lekarza, z którym może otwarcie porozmawiać o swoim problemie.

Sale widokowe wyposażone są w garderoby zamknięte oknem. Badanie przeprowadza się na tym samym krześle, co w gabinecie ginekologa lub urologa lub na kanapie. Nieśmiali pacjenci mogą skorzystać z jednorazowego proktobelu, który całkowicie obejmuje wszystkie intymne miejsca.

Recepcja u proktologa rozpoczyna się od rozmowy. Następnie lekarz przeprowadza badanie palcem. Pacjent leży na kanapie po lewej stronie. W celu dokładnej diagnozy lekarz natychmiast przeprowadza anoskopię lub rektoskopię.

Pozycja pacjenta

Badanie proktologiczne jest bardzo intymną procedurą. Pacjenci z ciężkim hemoroidami lekarz kładzie się na kanapie po lewej stronie, a następnie rozpoczyna badanie. W większości przypadków pacjent leży w zwykłym fotelu ginekologicznym i przyciąga nogi do żołądka. Lekarz może również poprosić pacjenta o przyjęcie pozycji kolana-łokcia.

W klinikach prokreacyjnych specjalne kanapy są wyposażone dla wygody.

Zwykły pacjent potrzebuje odpowiedniej postawy przed skonsultowaniem się z lekarzem, aby poradzić sobie z uczuciem zakłopotania. Dlatego też wstępna kontrola jest najczęściej przeprowadzana na kanapie.

Przy pomocy asystenta lekarz przeprowadza kontrolę wzrokową i badanie palcem. Aby uzyskać bardziej szczegółowe badanie, specjalista prosi pacjenta o przyjęcie innej postawy. Zwykle do tego czasu pacjent trochę się odpręża i spokojnie odnosi się do próśb specjalisty.

Egzamin zewnętrzny

Wizualna kontrola krocza i odbytu obejmuje:

  1. badanie kształtu odbytu;
  2. wykrycie zwieracza;
  3. wykrycie blizn, deformacji, przetok, podrażnień;
  4. określenie ciężkości i wielkości hemoroidów, ich krwawienia i możliwości zmiany pozycji w odbycie bez pomocy.

Lekarz ocenia stopień klinicznych objawów choroby, czyli określa stan hemoroidów.

Używanie sondy

Aby ocenić odruch odbytu, udarowe podrażnienie skóry okolic odbytu odbywa się za pomocą specjalnej sondy. Specjalista rozciera pośladki pacjenta, bada ściany odbytu, określa obecność pęknięć w kanale odbytu, a także nasilenie węzłów wewnętrznych.

Badanie palcem

Ten rodzaj diagnozy ma kluczowe znaczenie w chorobach proktologicznych.

Przeprowadzając cyfrowe badanie odbytnicy, proktolog określa:

  • obecność / nieobecność kurczliwej funkcji zwieracza odbytu;
  • stopień bólu pacjenta podczas badania;
  • obecność blizn i polipów na błonie śluzowej kanału odbytu.

Ponieważ hemoroidalna tkanka w kanale odbytu jest bardzo miękka i elastyczna, podczas badania cyfrowego hemoroidy i defekty w postaci polipów lub blizn są zredukowane i po prostu nie są wykrywane. Przemieszczenie błony śluzowej podczas badania palpacyjnego wskazuje na obecność tych wad.

Określanie stopnia utraty węzłów

Stadium wypadnięcia węzłów jest wyraźnie określone podczas wysiłku pacjenta. Aby ocenić rzeczywistą wielkość węzłów, pacjentowi proponuje się usiąść na desce sedesowej i mocno się odcedzić. W tym momencie możesz dowiedzieć się, czy będzie on w stanie samodzielnie zmienić pozycję w odbycie.

To właśnie ten wskaźnik często służy jako podstawa do wyboru metody minimalnie inwazyjnej interwencji w leczeniu hemoroidów.

Nawet podczas anoskopii nie zawsze możliwe jest określenie rozmiaru węzłów. Trzymane w odbycie wyglądają znacznie mniej.

Dodatkowe badania

Jeśli to konieczne, pacjenci z hemoroidami są przepisywani radiologicznie, endoskopowo, morfologicznie.

Przed planowaną operacją pacjent musi przejść badania krwi pod kątem biochemii, krzepnięcia, cukru, czynnika resus, zapalenia wątroby i zakażenia wirusem HIV. Jeśli w trakcie badania ujawniły się współistniejące schorzenia, pacjentowi zaleca się poddanie innych specjalistów.

Wszyscy pacjenci z hemoroidami zalecili sigmoidoskopię. Ale ta metoda badania nie anuluje badania proktologa, aby nie przeoczyć patologii kanału odbytu.

Jak przygotować się do badania proktologa

W celu skutecznego zbadania przez lekarza, pacjent musi się przygotować.

Kilka godzin przed przyjęciem musisz oczyścić jelita z kału na jeden z dwóch sposobów:

  • zrobić mikroukład z lekiem "Mikrolaks";
  • poprzedniej nocy, aby zrobić oczyszczającą lewatywę przy użyciu 1 litra gotowanej i schłodzonej do temperatury pokojowej wody.

Pacjenci z silnym bólem w odbycie mogą być badani przez proktologa bez wcześniejszego przeszkolenia.

Autor artykułu: Aleksiej Egorow Proktolog

Jak wygląda badanie ginekologiczne

Badanie przez ginekologa jest obowiązkową i regularną procedurą dla każdej kobiety. Stosuje się go zarówno do zapobiegania zaburzeniom układu moczowo-płciowego, jak i do identyfikacji poważnych odchyleń w nim.

Badanie ginekologiczne pomaga ustalić stan układu moczowo-płciowego

Co to jest badanie ginekologiczne?

Ważną procedurą utrzymania zdrowia kobiet jest badanie ginekologiczne.

Kobieta jest zobowiązana przyjść do gabinetu lekarza:

  • do celów profilaktycznych - przynajmniej 1 wizyta w ciągu 6-12 miesięcy (nawet jeśli nie ma skarg);
  • w czasie ciąży (indywidualny plan wizyt) - co najmniej raz na 3-4 tygodnie, pierwsze 2 trymestry, a zaczynając od 7-8 miesięcy, wizyty u lekarza przeprowadzane są niemal co tydzień;
  • po porodzie - należy poddać się kontroli po 2-3 dniach, następnie po 1,5-2 miesiącach i, jeśli nie ma dolegliwości, regularnie 1 raz w ciągu sześciu miesięcy lub roku.

Procedura pozwala lekarzowi ocenić stan zewnętrzny i wewnętrzny pochwy.

Podczas badania powierzchni specjalista zwraca uwagę na:

  • skóra (stopień suchości lub naskórek z gore);
  • owłosienie (wzrost włosów, obecność lep);
  • wargi sromowe (zagęszczenie, wzrosty, wybrzuszenia);
  • kolor narządów śluzowych.

Podczas badania lekarz sprawdza szczegółowo struktury narządów płciowych - łechtaczkę, warg sromu (wewnętrzne), cewkę moczową, szyjkę macicy, błony dziewicze (jeśli są obecne).

Badanie ginekologiczne obejmuje rozmaz na flory

Doświadczony lekarz z zewnętrznym badaniem może natychmiast zidentyfikować istniejące patologiczne nieprawidłowości:

  • zapalenie, egzema, wrzody, kłykciny, brodawczaki, brodawki, guzy;
  • hipoestrogenizm (blednie usta cipki, zwiększona suchość błony śluzowej macicy i pochwy);
  • wysoki poziom estrogenu w organizmie (zmiana koloru sromu, obfite wydzieliny z pochwy);
  • ciąża (jaskrawe czerwone genitalia, które jest związane ze zwiększonym przepływem krwi do narządów miednicy i zmian hormonalnych w organizmie);
  • hiperandrogenizm (łechtaczka jest powiększona i oddalona od cewki moczowej, wargi sromowe (wewnętrzne) są słabo rozwinięte).
Jeśli lekarz zauważył ujemne anomalie, zalecił szczegółowe badanie - USG, badania krwi, badania moczu, cytologię.

Jak przygotować się do badania przez ginekologa?

Przed pójściem do ginekologa należy odpowiednio się przygotować.

  1. Wykluczenie stosunku płciowego 3 dni przed wizytą u lekarza.
  2. Nie należy używać ubikacji i nie należy stosować higieny deodoryzującej w dniu wizyty u lekarza.
  3. Przeprowadzanie higieny narządów płciowych za pomocą czystej wody bez silnego nacisku na narządy płciowe.
  4. Przed badaniem pęcherz i odbytnica muszą być puste.

Staranne przygotowanie do zabiegu ginekologicznego pozwala lekarzowi ocenić rzeczywisty stan układu moczowo-płciowego i uzyskać wiarygodne wyniki w rozmazie flory.

Przed pójściem do ginekologa wydajemy genitalia higieniczne

Jak wygląda badanie u ginekologa?

Badanie przez kobietę rozpoczyna się od badania pacjenta:

  • skargi są badane (ból podczas wizyty w toalecie, podczas seksu, obecność wysypki, charakter zrzutu);
  • lekarz pyta o cykl menstruacyjny (w jakim wieku to się zaczęło, czy jest jakaś usterka, ile dni, co to jest obfitość, data ostatniej miesiączki);
  • gromadzone są dane dotyczące funkcji rozrodczych (ciąże, poronienia, poronienia);
  • badany jest aspekt seksualny (obecność partnera seksualnego, stosowanie środków antykoncepcyjnych);
  • Lekarz jest zainteresowany zaawansowanymi chorobami układu moczowego.

Następnym krokiem jest sprawdzenie fotela ginekologicznego. Obejmuje 2 etapy - korzystanie z luster i bimanual (palpacja obiema rękami). Dla każdej kategorii kobiet (dzieci, kobiety w ciąży, dziewice, po porodzie) procedura ma swoje różnice.

Podczas ciąży

Badanie przez lekarza rozpoczyna się we wczesnych stadiach ciąży (po raz pierwszy w 8-12 tygodniu). W tym czasie wewnętrzne badanie szyjki macicy, lusterka krocza. Celem tej procedury jest ustalenie ogólnego stanu narządu płciowego i wykluczenie ciąży ektopowej. Pamiętaj, aby zrobić rozmaz na flory (wysiew bakteriologiczny) i rozmaz cytologiczny (aby zidentyfikować złośliwe zmiany). Do tego trzeba przynieść zestaw ginekologiczny (sprzedawany w dowolnej aptece).

Począwszy od 15. tygodnia, wewnętrzne egzaminy na krześle nie są przeprowadzane. Teraz przy każdej wizycie lekarz mierzy obwód brzucha pacjenta, pozycję dna macicy, słucha bicia serca dziecka stetoskopem. Obowiązkowe parametry to ciśnienie, puls i waga.

Do 29 tygodnia wizyty u ginekologa są ograniczone do 1 raz w ciągu 3 tygodni. Kolejne wizyty u lekarza zwiększają się - 1 wizyta w 14 dni. Począwszy od 36 tygodnia wizyty odbywają się co 7 dni. 10-15 dni przed porodem ponownie pojawia się potrzeba wykonania badania ginekologicznego. Ważne jest, aby sprawdzić gotowość kanału rodnego, który minie dziecko, a także stan gardła - otwarcie szyjki macicy.

Przez cały okres ciąży kobieta powinna leżeć na fotelu ginekologicznym co najmniej 5-6 razy. Wszystko zależy od przebiegu ciąży i możliwych odchyleń.

Po porodzie

Naturalny poród i normalny okres poporodowy wymagają wizyty u lekarza, gdy upławy stają się naturalne - nie będzie obfite i krwawe. Celem badania jest sprawdzenie stanu kanału rodnego, powstania macicy - czy narząd został na miejscu, stopień skurczu do normalnej wielkości, badanie szwów (jeśli występują), ich leczenie.

Specjalista bada kobietę najpierw lustrem, a potem robi rozmaz. Następnie wykonuje badanie dotykowe - 2 palce wbijają się w pochwę, a palce drugiej dłoni naciskają na brzuch bliżej strefy pachwinowej. To pozwala ci określić gęstość tkanek, sprawdzić przydatki, dowiedzieć się, czy na macicy i szyi znajdują się obce pieczęcie lub blizny.

Badanie lekarskie w szkole

Po raz pierwszy genitalia dziewcząt są badane w szpitalu położniczym, a następnie w wieku 1 roku i przed wejściem do przedszkola. W szkole wizyty u ginekologa po raz pierwszy zaczynają się od 12-14 lat. Dziewczęta są badane wyłącznie przez pediatrę ginekologa.

Proces ankiety składa się z ankiety (skargi, pierwszy miesiąc) i badania genitaliów. Dziewczęta znajdują się na kanapie, gdzie lekarz wykonuje badanie palpacyjne przez odbytnicę. Specjalista z drugiej ręki naciska na otrzewną. Wobec braku skarg dotyczących sfery seksualnej taka manipulacja może nie wystąpić.

Przed badaniem ginekolog dziecięcy przeprowadza ankietę

Virgin w ginekologii

Badanie dziewicy jest takie samo jak u dziewczynki - przez odbyt. Lekarz sprawdza stan zewnętrznych narządów płciowych, palpacyjnie brzucha, palcem przez odbyt, bada macicę. Rozmaz jest wykonywany cienkim instrumentem, kontrola nie jest wykonywana przy użyciu lustra.

Kontrola dziewicy przechodzi przez odbyt

Badanie ginekologiczne pomaga zidentyfikować patologiczne zmiany we wczesnych stadiach rozwoju, monitorować przebieg ciąży i regularnie monitorować stan narządów płciowych. Aby zapobiegać, kobieta musi odwiedzić lekarza co najmniej raz w roku. Jeśli są skargi, nie wahaj się odwiedzić specjalisty - terminowe badanie pomaga zapobiegać groźnym chorobom.

Oceń ten artykuł
(2 oceny, średnio 5,00 z 5)

Badanie dziewczynki u ginekologa dziecięcego - pierwsze doświadczenie jest bardzo ważne!

Badanie dziewcząt przez ginekologa przeprowadza się w wieku 3, 7, 12, 14-17 lat (po 14 roku życia - rocznie) - przed wejściem do przedszkola, szkoły, a następnie po ukończeniu szkoły podstawowej i w okresie dojrzewania. Ponadto, gdy pojawiają się objawy choroby układu rozrodczego, przeprowadza się nadzwyczajną konsultację pediatry ginekologa, podczas której lekarz nie tylko określa stan zdrowia dziecka, ale także przepisuje niezbędne leczenie.

Organizacja i ramy prawne

Badanie ginekologa dziecięcego może być przeprowadzone w klinice w miejscu zamieszkania bezpłatnie lub na zasadach komercyjnych w prywatnej placówce medycznej posiadającej odpowiednią licencję i specjalistę. Realizowane jest na podstawie zarządzenia Ministra Zdrowia nr 1346n z dnia 27 grudnia 12, "O procedurze przeprowadzania badań lekarskich przez nieletnich". Jeśli w placówce nie ma specjalisty "ginekologa dziecięcego", organizacja medyczna nie może zastąpić go lekarzem innej specjalności.

Rodzice przez co najmniej 5 dni informują o badaniu lekarskim i biorą pisemną zgodę na jego przeprowadzenie. W takim przypadku prawny przedstawiciel dziecka (ojciec, matka lub opiekun) może być obecny podczas samej procedury w gabinecie lekarskim.

Rodzice lub opiekunowie mogą odmówić przeprowadzenia badania ginekologicznego dziecka na podstawie federalnej ustawy o opiece zdrowotnej. W takim przypadku dziecko nie będzie mogło odmówić przyjęcia do przedszkola lub szkoły.

W Rosji na badania lekarskie ginekologa wymagana jest polisa ubezpieczeniowa.

Jeśli dziewczyna osiągnęła wiek 16 lat, sama udziela pisemnej zgody na konsultację ginekologa, a rodzice nie są zobowiązani do powiadomienia o tej procedurze, a zwłaszcza o jej wynikach. Pediatryczny ginekolog bez rodziców najprawdopodobniej nie zaakceptuje 15-letniej dziewczynki, a "dorosły" nie będzie jej badał w ogóle, ponieważ nie ma on prawa do diagnozowania i leczenia chorób u dzieci.

Wszystkie dane są wprowadzane do ambulatoryjnej karty lub specjalnych formularzy przed wprowadzeniem do dokumentów przedszkola, szkoły lub na czas wizyty w aptece. Stanowią tajemnicę medyczną i nikt nie może zapoznać się z tymi danymi bez zgody rodziców lub opiekunów dziecka.

Istnieje wyjątek od tej reguły. Zgodnie z poleceniem Ministerstwa Zdrowia z dnia 17 maja 2012 r. Nr 565n, jeżeli lekarz podczas egzaminu ujawni oznaki bezprawnych, gwałtownych działań przeciwko dziewczynie, będzie on zobowiązany do poinformowania organów wewnętrznych.

Jeśli z jakiegoś powodu dziewczyna została zbadana przez ginekologa, a dane na ten temat znajdują się w jej dokumentacji medycznej, wyniki te są "liczone", jeśli ich recepta nie przekracza 3 miesięcy.

Wskazania do wizyty u lekarza

Przeprowadzane są rutynowe badania profilaktyczne w celu wczesnego wykrywania poważnych odchyleń w zdrowiu, które mogą prowadzić do poważnego upośledzenia reprodukcyjnego, a nawet niepłodności. Dlatego ich porzucenie nie jest konieczne. Takie badania są całkowicie bezbolesne, krzesło ginekologiczne stosuje się od wieku młodzieńczego.

Ponadto, jeśli dziewczynka ma dolegliwości, należy zgłosić się do recepcji dziecięcego ginekologa dziecięcego:

  • swędzenie i pieczenie w kroczu;
  • wydzielanie z dróg rodnych, plamy na płótnie;
  • niższy ból brzucha z gorączką;
  • brak miesiączki w wieku 15-16 lat;
  • obecność dziewczyny jest zbyt obfite, bolesne miesiączki, trwające 7 dni lub dłużej;
  • pojawienie się w ciągu 11-12 lat męskich objawów owłosienia, trądziku, niedostatecznego rozwoju gruczołów sutkowych;
  • przyspieszony rozwój seksualny, pojawienie się pierwszej miesiączki przed 11 rokiem.

Główne choroby wykryte przez pediatrę ginekologa

Przeprowadza się badanie dziewcząt przez ginekologa w przedszkolu i kontynuację obserwacji w celu zidentyfikowania takich grup chorób:

  • zapalenie narządów miednicy mniejszej;
  • niezapalne choroby narządów płciowych;
  • choroba piersi;
  • wrodzone wady rozwojowe narządów płciowych.

W późniejszym okresie zdiagnozowano również przedwczesny rozwój seksualny lub jego opóźnienie, a także zaburzenie rytmu i charakteru menstruacji.

Najczęściej u dziewczynek przed pokwitaniem wykrywane są upławy i podrażnienia otaczających tkanek. Takie objawy stanowią do 70% wszystkich telefonów do ginekologa dziecięcego dotyczących tej choroby. Innym najczęstszym problemem są obawy rodziców dotyczące prawidłowej struktury genitaliów.

Niezakaźne zapalenie sromu i pochwy

Zwykle choroba ta jest wywoływana przez kontaktowe zapalenie skóry, to jest podrażnienie skóry pod wpływem detergentów. Obserwuje się zaczerwienienie skóry, w rzadkich przypadkach tworzą się pęcherze i swędząca skóra.

Częstą przyczyną zapalenia sromu i pochwy jest słaba higiena krocza. Jednocześnie ujawnia się zaczerwienienie i obrzęk warg sromowych. Czasami na sromie widoczne są resztki białego wyładowania lub nawet masy kałowej. W cięższych przypadkach dochodzi do drapania, które może być bramą do wtórnej infekcji bakteryjnej.

Rzadką, ale poważną przyczyną nieinfekcyjnego zapalenia sromu i pochwy u dzieci są porosty sklero-troficzne (porosty). Towarzyszy mu świąd, podrażnienie, bolesność, krwawienie, zaburzenia oddawania moczu i ból podczas wypróżniania. Charakterystyczny znak - białe plamki na skórze, które przybierają postać pergaminowego papieru.

Jeśli ciało obce dostanie się do pochwy, na przykład kawałek papieru toaletowego, może wystąpić krwawe, ropne wydzielanie z nieprzyjemnym zapachem, podrażnienie sromu.

Zakaźne zapalenie sromu i pochwy

Wszelkie przypadki infekcji narządów płciowych powinny ostrzegać lekarza o wykorzystywaniu dzieci. Wymaga rozpoznania rzeżączki, chlamydii, kiły, rzęsistkowicy, wirusa brodawczaka ludzkiego, zakażenia wirusem HIV i zakażenia wirusem opryszczki pospolitej. U dzieci w wieku do 3 lat źródło chlamydii i wirusa brodawczaka może być przenoszone z matki podczas porodu, nawet jeśli kobieta nie wiedziała, że ​​choruje.

Zakaźnemu zapaleniu sromu i pochwy towarzyszy zaczerwienienie i tkliwość skóry. Upławy są koloru żółto-zielonego, mogą być ropiejące. Choroba może wystąpić na tle zimna iw tym przypadku nie jest spowodowana przez patogeny płciowe, ale paciorkowce, meningokoki, pałeczki z hemocytu, gronkowce i pneumokoki.

Zadrapania i wtórna infekcja mogą być spowodowane przez pinwormy.

Zmiany anatomiczne

Często rodzice zwracają się do ginekologa z skargami na niewłaściwą strukturę zewnętrznych narządów płciowych u młodych dziewcząt. W takim przypadku lekarz przeprowadza dokładne zewnętrzne badanie, podczas którego może wykryć tak częstą patologię:

W takich przypadkach może być konieczna chirurgiczna korekcja wykrytych wad.

Przygotowanie do inspekcji

Dziecko w wieku 3 lat zwykle nie musi niczego wyjaśniać przez długi czas. Trzeba tylko powiedzieć, że jak zwykle pójdą do lekarza z matką. W przypadku braku reklam, badanie ogranicza się do zewnętrznej, to znaczy, że lekarz ocenia wizualnie strukturę zewnętrznych narządów płciowych i brak objawów stanu zapalnego.

Jak przygotować dziewczynę w wieku 6-7 lat do zbadania przez ginekologa?

Ważne jest, aby zachować spokój i pewność siebie - w wieku 7 lat dziecko często nie odczuwa zażenowania i nie zauważy "niewygodnego" tematu.

Pierwsza wizyta u ginekologa przez nastolatkę jest często pamiętana przez całe życie. Dlatego matka musi wyjaśnić, co należy zrobić wcześniej (aby oddać mocz z góry, wyczyścić krocze mokrą szmatką) i co się stanie podczas kontroli.

Kontrola ginekologa zwykle nie powoduje urazu psychicznego. Rodzice nie powinni skupiać się na pójściu do lekarza jako czegoś niezwykłego lub jeszcze bardziej wstydliwego. Częściej dziewczyna jest bardziej zmartwiona z góry niż po wizycie.

Jak wygląda inspekcja?

  1. Rozmowa, podczas której w spokojnym, życzliwym tonie, lekarz pyta małego pacjenta i jej matkę o cechy rozwojowe dziecka, wszelkie dolegliwości lub nieprawidłowości w rozwoju narządów płciowych. W tym samym czasie poprawia się kontakt psychologiczny z pacjentem.
  2. Kontrola dziewcząt przed okresem dojrzewania odbywa się zwykle podczas leżenia na kanapie. Dziecko musi zdjąć wszystkie ubrania poniżej paska, a także unieść brzeg bluzy lub koszulki na brzuchu. Potem dziewczyna leży na rozkładającej się pielusze.
  3. Lekarz odczuwa żołądek, następnie prosi o zgięcie nóg na kolanach - robi to albo sama dziewczyna, albo matka, która pomaga jej pomagać. Lekarz bada zewnętrzne narządy płciowe.

Na tym kończy się inspekcja. Tylko w rzadkich przypadkach, na przykład w przypadkach podejrzeń o nieprawidłowości w rozwoju seksualnym, lekarz przeprowadza badanie doodbytnicze macicy i przydatków, wkłada palec w rękawiczce do odbytnicy i przepisuje inne metody badania, w szczególności ultrasonografię.

U dziewcząt okazuje się, że miesiączka zaczęła się, jak długo trwa cykl i czy są bolesne odczucia. Jeśli pierwsza miesiączka (pierwsza menstruacja) już minęła, powinieneś wziąć kalendarz miesiączkowy, który powinna być przechowywany przez każdą dziewczynę i kobietę, zaznaczając dni krwawienia miesiączkowego w nim.

Młodzież, która miała już pierwsze miesiączki, jest badana w fotelu ginekologicznym. Lekarz zawsze pyta, czy dziewczyna uprawia seks. Z negatywną odpowiedzią przeprowadza badanie doodbytnicze, badając macicę i przydatki przez przednią ścianę brzucha z jednej strony i ścianę odbytu po drugiej. Ta manipulacja jest bezbolesna, chociaż nieprzyjemna.

W przypadku wyraźnego zapalenia ginekolog może pobierać wymaz z pochwy nawet z dziewicy. W błonkach błotnych zawsze znajdują się otwory, przez które uwalnia się krew podczas menstruacji. Przez jedną z nich, pod kontrolą wzroku, lekarz delikatnie wkłada cienką sondę i wykonuje rozmaz. W tym przypadku błona dziewicza nie jest uszkodzona.

Jeśli to konieczne, specjalny otwór na pochwę może zostać wstawiony przez taki otwór, aby ocenić stan pochwy i szyjki macicy. Oczywiście nie jest on stosowany w badaniu klinicznym. Ale jeśli lekarz ma podejrzenie poważnej choroby układu rozrodczego, na przykład guza, zostanie przeprowadzone takie badanie. Integralność plew nie jest naruszona.

Jeśli dziewczyna ma życie seksualne, jest badana w zwykły sposób - pochwowy, a także przy użyciu luster.

Ponadto koniecznie sprawdza się stan gruczołów sutkowych i drugorzędne cechy płciowe, w szczególności wzrost włosów łonowych. Niespójność w ich częstości wskazuje na opóźnienie dojrzewania, które często jest spowodowane poważnymi chorobami endokrynologicznymi. Tylko ich punktualna diagnoza pomoże dziewczynie w przyszłości w poczęciu i przeprowadzeniu dziecka. Dlatego nie jest konieczne porzucanie badań ginekologicznych u nastolatków, ponieważ w tym czasie dziewczynki są już zakłopotane, aby rozmawiać o tych tematach z matką.

Badanie proktologa u kobiet - jak leci? Przygotowanie do inspekcji

Chorobie jelita towarzyszą objawy, które naruszają zwykły sposób życia i powodują znaczny dyskomfort. Wyjściem z tej sytuacji jest wizyta u lekarza na czas.

Badanie proktologa u kobiet jest często obarczone pewną niezręcznością, moralnym dyskomfortem.

Wizyta u lekarza pozwala szybko pozbyć się objawów choroby i zapobiec wystąpieniu ewentualnych powikłań.

Jakie choroby diagnozuje proktolog?

Proktologia zajmuje się diagnostyką i terapią patologii odbytu, jelita grubego (odbytnicy i okrężnicy), okolicy odbytnicy.

Podczas badania koloproctologa można zidentyfikować następujące choroby w tym obszarze:

  • Hemoroidy o różnym nasileniu - częstą chorobą u mężczyzn i kobiet, to powstawanie i zapalenie węzłów w okolicy odbytnicy. Zwykle występuje u osób w średnim wieku i starszych. U kobiet choroba często rozwija się lub pogarsza się w czasie ciąży i po porodzie.
  • Pęknięcia.
  • Zapalne choroby jelit o przebiegu ostrym i przewlekłym (zapalenie odbytnicy, zapalenie esicy, zapalenie okrężnicy, zapalenie krypt), w tym zmiany wrzodziejące.
  • Obecność polipów, brodawek okołoporodowych, przetok.
  • Choroba uchyłkowa.
  • Zaburzenia czynnościowe jelit.
  • Ropne uszkodzenie tkanek otaczających odbyt (paraproctitis).
  • Onkologia.
  • Wypadanie odbytnicy.
  • Torbiel Coccyx.
  • Dysfunkcja mięśniowa zwieracza i krocza.
  • Wrodzone anomalie.
  • Oznaczanie mechanicznego uszkodzenia jelita i strefy odbytu, eliminacja ciał obcych.

Wizyta u proktologa przy pierwszych objawach choroby przyczynia się do jej diagnozy na wcześniejszym etapie, co prowadzi do bardziej skutecznego leczenia i korzystnego rokowania.

Wskazania do wizyty u lekarza

Dosyć rzadko pacjenci uczęszczają do proktologa w celach profilaktycznych. Zwykle ma to miejsce, gdy występują oznaki choroby i dyskomfort.

Aby zapobiec postępowi choroby i uniknąć możliwych powikłań, należy uzyskać pomoc lekarską, jeśli wystąpią następujące objawy:

  • Przedłużająca się biegunka, zaparcie lub przemiana.
  • Bolesność o różnej intensywności w strefie odbytu i odbytnicy, która może objawiać się w różnych stanach: podczas defekacji, w spoczynku, podczas długotrwałej pozycji siedzącej.
  • Słabość jelita, jego utrata.
  • Dyskomfort podczas i po stołku.
  • Zaczerwienienie, świąd, obrzęk, pieczenie, wysypka w strefie okołoporodowej.
  • Obecność w kale krwi, śluzie, ropie, a także nieprawidłowe wydzielanie z odbytu.
  • Wzdęcia, uczucie ciężkości, wzdęcia.
  • Zapalenie.
  • Występ węzłów z hemoroidami z odbytu.
  • Tenesmus, uczucie obcego ciała, niepełne opróżnianie po stolcu.
  • Ból brzucha.

Niektóre kategorie osób, jest pożądane, aby odwiedzić proktologa w celach profilaktycznych, ze względu na zwiększone prawdopodobieństwo chorób w tym obszarze.

Te grupy osób obejmują:

  • Kobiety w ciąży i nowo narodzone - w tym okresie pojawiają się pierwsze objawy chorób odbytu, w szczególności hemoroidy lub istniejące. W okresie płodnym procedura kontrolna jest przeprowadzana z najwyższą ostrożnością, niektóre metody diagnostyczne są stosowane tylko w wyjątkowych przypadkach.
  • Osoby, które prowadzą siedzący tryb życia z długim pobytem w pozycji siedzącej, a także otyłością w różnym stopniu.
  • Zaleca się, aby osoby starsze i starsze regularnie przeprowadzały rutynowe kontrole. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku kobiet w okresie menopauzy, ponieważ brak równowagi hormonalnej w tym czasie przyczynia się do rozwoju wielu chorób. Według wskazań można przypisać procedury diagnostyczne (kolonoskopia, sigmoidoskopia).
  • Pacjenci, którzy przeszli choroby tego obszaru i mają chroniczną postać choroby, podlegają regularnym badaniom proktologicznym.
do treści ↑

Etapy kontroli

Przed wizytą u proktologa dziewczęta często mają pytanie o to, w jaki sposób badanie odbywa się u kobiet, czy istnieją cechy i niuanse podczas badania.

Zwykle dla obu płci odbiór jest taki sam, zgodnie ze standardowym schematem.

  • Przede wszystkim proktolog rozpoczyna konsultacje z ankietą dotyczącą pacjenta, jego skarg. Podstawowa recepcja obejmuje obowiązkowe zbieranie wywiadu, szczegółowe informacje na temat stanu pacjenta. Po ponownym odwiedzeniu lekarza podczas badania ocenia się skuteczność leczenia, dynamikę przebiegu choroby według pacjenta.

Wskazane jest przygotowanie z wyprzedzeniem odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące częstości stolca, konsystencji, obecności w nim zanieczyszczeń, jakości żywności, informowania o współistniejących chorobach.

W przypadku dolegliwości bólowych dyskomfort powinien starać się jak najdokładniej wyjaśnić ich charakter i lokalizację.

Im dokładniej sformułowany jest obraz kliniczny, tym łatwiej lekarzowi przyjmującemu ustalić wstępną diagnozę i przepisać dodatkowe badania i terapię.

  • Drugi etap to wizualna kontrola pacjenta. Dziewczyna powinna rozebrać się pod pasem i usiąść na krześle przypominającym ginekologię. Czasami proktolog jest badany na kanapie w pozycji kolanowo-łokciowej. Lekarz bada okolicę odbytu, bada hemoroidy w przypadku zewnętrznych węzłów, może również ujawnić pęknięcia, różne struktury (brodawki, brodawki), paraproctitis (przepastne przejścia).
  • Trzeci etap to cyfrowe badanie odbytnicy i odbytu. Zabieg jest bezbolesny, mogą pojawić się nieprzyjemne odczucia. Lekarz sprawdza hemoroidy (obecność wewnętrznych węzłów), jego etap, ocenia ton zwieracza, wolicjonalny wysiłek, może określić wrzody, bruzdy, guzy.
  • Czwarty etap to egzamin instrumentalny, który jest dodatkowo wyznaczany i wymaga szkolenia. Te metody badawcze są szeroko stosowane w medycynie, ponieważ zapewniają wysoką wiarygodność wyników.

Anoskopia - lekarz bada pacjenta za pomocą wziernika odbytnicy z anodą LED w celu oceny stanu dystalnego jelita w odległości do 14 cm.

Rectoromanoskopia - urządzenie endoskopowe umożliwia proktologowi penetrację do długości około 40 cm w celu zbadania nabłonka śluzowego odbytnicy i esicy. Metoda ta jest skuteczna w określaniu onkologii w tych miejscach, na które lekarz najpierw patrzy.

Radiolog może być przepisany przez proktologa w celu wyjaśnienia diagnozy, a także zestawu testów laboratoryjnych.

Przygotowanie do inspekcji

Jakość przygotowania do zabiegu znacznie wpływa na skuteczność badania prowadzonego przez lekarza, zwłaszcza w zakresie instrumentalnych metod badawczych. W tym celu należy opróżnić jelita.

Badanie wzrokowe i palpacyjne może obyć się bez środków przeczyszczających, z wyjątkiem kobiet z zaparciami. W takim przypadku przed zażyciem należy wykonać lewatywę trzy razy: dwa razy wieczorem z przerwą na godzinę i raz na godzinę przed przyjęciem.

Gdy instrumentalne metody badania jelita powinny być czyszczone, zwykle proktolog podaje zalecenia dotyczące przygotowania się do badania kobiety.

Prostą i skuteczną metodą oczyszczania jest użycie środka przeczyszczającego "Fortrans" zgodnie ze schematem podanym w instrukcji.

Możliwe jest użycie mikroprobówek z szybkim działaniem (w pół godziny), do całkowitego oczyszczenia wymagane są 2-3 wlewy.

Przed przyjęciem proktologa należy przeprowadzić higienę krocza i okolicy odbytnicy.

Na kilka dni przed badaniem zaleca się stosowanie diety, z wyjątkiem produktów gazotwórczych (pieczenie, napoje gazowane, owoce, warzywa, rośliny strączkowe, mleko).

Odpowiednio przeprowadzone szkolenie przyczynia się do jakości badania i manipulacji diagnostycznych, które pozwolą proktologowi ustalić diagnozę, przepisać leczenie i uratować pacjenta przed agonalnymi objawami.

Badanie przez ginekologa: jak leci

Każda szanująca się kobieta powinna okresowo być badana przez lekarza.

Konieczne jest badanie ginekologa, zarówno w celu zapobiegania chorobom kobiecego układu narządów, jak i na czas diagnozy możliwych odchyleń.

Ile razy w roku trzeba spojrzeć na specjalistę i jak często powinno się to odbywać zależy od stanu zdrowia kobiety.

  • W celu rutynowej kontroli wizytę u ginekologa należy przeprowadzać co najmniej raz na sześć miesięcy lub rok.
  • Jeśli kobieta jest w ciąży, musisz jak najszybciej przyjść do lekarza, aby mieć czas na poddanie się badaniu i rejestrację w odpowiednim czasie. Przyjęcie w czasie ciąży jest indywidualne. Wizyta u lekarza na wczesnym etapie odbywa się co najmniej jedną wizytę miesięcznie, po 7 miesiącach - co tydzień.

Wielu jest zainteresowanych: "Czy muszę przejść kontrolę po porodzie?" Po wypisaniu ze szpitala położniczego, jeśli kobieta nie ma dolegliwości, wizyta u lekarza nie jest obowiązkowa. Ale po półtora do dwóch miesięcy należy to zrobić.

Procedura badania przeprowadzana przez lekarza wykonywana jest na specjalnym fotelu ginekologicznym. Badanie wzrokowe ocenia stan zewnętrznych narządów płciowych.

Ginekolog ocenia stan skóry narządów płciowych. Podobnie jak błona śluzowa małych i dużych warg sromowych, błona dziewicza, łechtaczka, przedsionek pochwy.

Błona śluzowa pochwy i pochwowa część szyjki macicy są dostępne do wglądu z lusterkiem. Podczas badania proponuje się pobranie biomateriału do badań nad florą i obecnością nietypowych komórek. Jest to konieczne do szybkiego wykrycia patologii u kobiet.

Na podstawie uzyskanych danych z inspekcji doświadczony specjalista jest już w stanie określić, czy istnieje patologia na podstawie znaków zewnętrznych.

Na przykład lekarz może wykryć podczas badania:

  • zapalenie błony śluzowej narządów płciowych;
  • obecność patologicznych wydzielin;
  • czy są guzy;
  • niedobór lub nadmiar estrogenu w organizmie;
  • jest kobietą w ciąży;
  • niedorozwój genitaliów;

Jeśli podejrzewasz jakiekolwiek zmiany, lekarz skieruje Cię do dodatkowego badania: badanie ultrasonograficzne macicy i przydatków.

Aby lekarz mógł uzyskać prawdziwe pojęcie o zdrowiu kobiety, przed wizytą u lekarza należy odpowiednio przygotować się do przyjęcia:

  • co najmniej dwa lub trzy dni przed przyjściem do lekarza, aby wykluczyć seks;
  • w przeddzień i przed inspekcją nie biczować, nie używaj produktów do higieny intymnej z substancjami zapachowymi;
  • Przed pójściem do recepcji trzeba trzymać toaletę z genitaliów, używając mydła toaletowego dla dzieci i przegotowanej wody, a następnie założyć czystą bieliznę.

Zanim lekarz rozpocznie badanie, bardzo pożądane jest, aby dbać o to, aby pęcherz i jelita były puste. Jeśli chodzi o golenie włosów łonowych, można powiedzieć, że nie jest to procedura ściśle obowiązkowa.

Pierwszą rzeczą, która rozpoczyna wizytę u lekarza, jest badanie kobiety.

Lekarz koncentruje się na skargach zgłaszanych przez pacjenta.

  • Pacjent może skarżyć się na bolesne stany, na obecność nieprawidłowego wydzielania, z towarzyszącym dyskomfortem, pojawieniem się guzów na genitaliach itp.
  • Kiedy kobieta zapłakała, szczególną uwagę zwraca się na naturę cyklu miesiączkowego, wiek, w którym rozpoczyna się miesiączka, obecność bólu, czas trwania.
  • Zebrano historię położniczą: obecność porodu, aborcję i ich konsekwencje.
  • Uznano aspekt seksualny: czy kobieta jest chroniona przed niechcianą ciążą, jeśli tak, w jaki sposób.
  • Lekarz interesuje się także odłożonymi chorobami układu moczowo-płciowego.

W następnym etapie kobieta jest badana w fotelu ginekologicznym.

Procedura składa się z kolejnych kroków:

  • zewnętrzne badanie genitaliów, identyfikuje cechy struktury i fizjologii;
  • badanie w lusterkach, które pozwala ocenić stan ścian pochwy i szyjki macicy;
  • badanie bimanetyczne, tj. badanie palpacyjne obiema rękami. Ta metoda pozwala zidentyfikować zmiany dotyczące macicy i przydatków.

Dla każdej grupy kobiet (dzieci, dziewcząt, w czasie ciąży, w okresie poporodowym) badanie ginekologiczne ma swoje własne cechy charakterystyczne.

Badanie kobiet podczas ciąży:

  • Wstępna inspekcja nie różni się od standardowej procedury. Główne cele - eliminacja stanów patologicznych, definicja terminu. Oglądany na krześle jest rozmazany na cytologii i bakposev na flory. Lekarz wykonuje również pomiary antropologiczne (wzrost, waga), mierzy puls i ciśnienie krwi, określa wielkość miednicy.
  • W przypadku ciąży dłuższej niż 15 tygodni nie przeprowadza się badania fotela ginekologicznego. W tym i późniejszym terminie badanie ogranicza się do pomiaru obwodu brzucha i wysokości dolnej części macicy powyżej części łonowej, a słyszalne jest tętno płodu. Konieczne jest przeanalizowanie wyniku analizy moczu, przedłożonej przez kobietę w przeddzień wizyty u ginekologa, w celu zmierzenia ciśnienia i masy ciała ciężarnej kobiety.
  • Po 28 tygodniach wizyty u lekarza stają się coraz częstsze, a przerwa między nimi trwa dwa tygodnie.
  • Po 36. tygodniu ciąży kobieta w ciąży powinna przychodzić do kliniki przedporodowej co tydzień.
  • Po około 38 tygodniach lekarz ponownie bada krzesło ginekologiczne pod kątem gotowości narządów rodnych do porodu.

Po porodzie, gdy rozładowanie jest znormalizowane, kobieta musi odwiedzić lekarza. Lekarz musi zapewnić, aby okres poporodowy nie był związany z patologią.

Macica musi powrócić do poprzedniego stanu. Badano stan tkanin, w których zakładano szwy (jeśli występują).

Kontrola odbywa się etapami w standardowy sposób. Wiele kobiet stara się ominąć gabinet ginekologa z tego prostego powodu, że obawia się, że zostanie zbadany.

Czy to boli?

Wszystko zależy od psychologicznej postawy i stanu genitaliów. Jeśli ból pojawia się podczas badania, to tylko z powodu ucisku kobiety i skurczu mięśni wynikającego ze strachu. Dlatego podczas wizyty u lekarza należy jak najwięcej odpocząć i całkowicie zaufać lekarzowi.

Wszelkie manipulacje związane z inspekcją są bezbolesne. Jeśli masz pytania dotyczące sterylności instrumentów, możesz kupić jednorazowy zestaw do ginekologii w aptece. Zawiera nie tylko lustro, ale także pędzel do wymazu, a także sterylne rękawiczki i prześcieradło.

Jak wygląda badanie u ginekologa

Wiele kobiet woli odkładać wizyty u ginekologa, uważając, że to nie ma sensu, ich zdrowie jest w doskonałym porządku, a niechęć do odwiedzenia ginekologa u kobiet powoduje niezrozumienie tego, co przechodzi w gabinecie ginekologicznym i związanego z nim lęku. A niektórzy twierdzą, że to boli. Jednak badanie ginekologiczne ma ogromne znaczenie dla "zdrowia kobiet", ponieważ pomaga zapobiegać rozwojowi ciężkich chorób układu rozrodczego i umożliwia szybkie leczenie. Jak wygląda badanie u ginekologa?

Kiedy zobaczyć się z ginekologiem

Wiele kobiet przychodzi na wizytę u specjalisty, jeśli ma jakiekolwiek objawy wskazujące na rozwój chorób. Ponad połowa pacjentów widzi lekarza z procesami zapalnymi występującymi w układzie rozrodczym, wywołanymi z reguły infekcjami przenoszonymi drogą płciową.

Jednak takie podejście do wizyty u ginekologa jest zasadniczo błędne, ponieważ istnieje wiele chorób, których rozwoju nie można monitorować pod kątem objawów objawowych, ponieważ są one nieobecne do ostatniej chwili (na przykład rozwój złośliwego guza szyjki macicy, jajnika i innych). Z tego powodu zaleca się ginekologa dla wszystkich kobiet w wieku rozrodczym, które uprawiają seks, co najmniej 1-2 razy w roku.

Czas pierwszej wizyty u ginekologa jest ustalony na czas pierwszych miesiączek u dziewczynki, to jest na początku cyklu miesiączkowego. Z reguły występuje w wieku 13-15 lat.

Jak przygotować się do inspekcji

W rzeczywistości istnieje wiele zasad zalecanych dla zgodności. Przygotowanie do inspekcji nie zajmuje dużo czasu. Najbardziej odpowiedni czas na wizytę u ginekologa to 4-7 dni po menstruacji. Jest to spowodowane zmniejszeniem odporności w danym okresie czasu, co pozwala wykryć nawet utajone przewlekłe infekcje.

Co to jest przygotowanie do inspekcji:

  • Zaleca się pranie wstępne i zakładanie czystej bielizny;
  • Nie zaleca się stosowania żeli i innych detergentów w obszarze intymnym, ponieważ przyczynia się to do uzyskania niedokładnych danych i późniejszej błędnej interpretacji obrazu klinicznego. Z tego samego powodu zabronione jest robienie douching przed badaniem, szczególnie dotyczy to douching przy użyciu środków dezynfekujących;
  • Zaleca się powstrzymanie się od kontaktu seksualnego przez 2-3 dni przed wizytą u lekarza, ponieważ po stosunku mikroflora macicy ma elementy strony trzeciej w postaci płynu nasiennego, smarowania prezerwatywy itp.;
  • Przed zażyciem zaleca się opróżnienie pęcherza, ponieważ położenie pęcherza w ciele kobiety jest bliskie, a raczej przed macicą, co znacznie komplikuje badanie i palpację. Tak, i przyniesie dyskomfort pacjentowi;
  • Brak intymnej fryzury nie wpływa na wynik badania, ale krótkie włosy w okolicy intymnej lub całkowity brak włosów pozwala dłużej zachować świeżość;
  • Dziewczęta, podobnie jak kobiety, muszą zrobić lewatywę przed wizytą u ginekologa, ponieważ badanie dziewczynki, która nie żyje seksualnie, odbywa się inaczej, mianowicie przez badanie doodbytnicze. Kobieta, ta procedura pozwoli ci czuć się bardziej komfortowo;
  • 2-3 tygodnie przed badaniem należy przerwać przyjmowanie jakichkolwiek leków. Dotyczy to zwłaszcza leków przeciwgrzybiczych, przeciwpierwotniakowych i immunostymulujących. Narkotyki naruszają mikroflorę narządu testowego, a to z kolei prowadzi do nieprawidłowej diagnozy;

Aby w pełni zrozumieć, co spowodowało powyższe zasady, należy dowiedzieć się, w jaki sposób leczy się ginekologa.

Co to jest ginekolog recepcji

Procedura przyjmowania ginekologicznego odbywa się w wyraźnej kolejności. Powinieneś zabrać ze sobą pieluchę (ręcznik) i czyste skarpetki. Co obejmuje badanie ginekologa:

  • W pierwszym etapie lekarz przeprowadza ankietę, aby zidentyfikować skargi, a także sprawdza dokumentację medyczną pacjenta. Pytania zadawane podczas rozmowy mają inny charakter. Często pytania związane są z początkiem aktywności seksualnej, liczbą ostatnich miesiączek, upływem miesiączki itp. Pozwala to na uporządkowanie informacji, a następnie przystąpienie do kontroli;
  • W drugim etapie przeprowadza się ogólne badanie pacjenta. Uwzględniono charakter i ilość włosów na ciele / twarzy, tkance tłuszczowej, obecność / brak trądziku, rozstępy na skórze itp. Uzyskane informacje wskazują na zaburzenia endokrynologiczne u lekarza i choroby przewlekłe;
  • W trzecim etapie badane są gruczoły piersiowe. Niech ci się to nie wydaje dziwne, ponieważ gruczoły sutkowe są częścią żeńskiego układu rozrodczego i to właśnie ta dziedzina należy do kompetencji ginekologa;

Dalsze manipulacje przeprowadza się w fotelu ginekologicznym. Typ krzesła ginekologicznego może różnić się od zwykłego, ale podstawowy wzór nie podlega zmianom. Kobieta powinna zająć pozycję leżącą lub odchyloną, z uniesionymi nogami i szeroko rozstawionymi. Nogi kostki na specjalnych stojakach.

  • W czwartym etapie badane są zewnętrzne narządy płciowe, a mianowicie: wargi sromowe (małe i duże), cewka moczowa, wigilia pochwy i duże gruczoły. Badanie przeprowadza się w celu stwierdzenia obecności / braku podrażnienia, uszkodzenia, wydzieliny, brodawek i innych patologicznych zjawisk;
  • Na piątym etapie badanie dopochwowe wykonuje się przy użyciu określonego instrumentu - lustra ginekologicznego. Co robi ginekolog podczas badania pochwy? Lekarz płynnie wkłada narzędzie do pochwy, co pozwala mu odsuwać się od ścian pochwy i bada ściany narządu i szyjki macicy.

Co widzi ginekolog podczas badania? Dla doświadczonego i wykwalifikowanego specjalisty badanie gruczołów mlecznych i ciała, a także badanie za pomocą lustra ginekologicznego, dostarcza wystarczających informacji do wstępnej diagnozy. Na przykład podczas badania ginekologicznego łatwo jest wykryć hipoestrogenizm. W badaniu narządów płciowych doświadczony ginekolog może zdiagnozować hiperandrogenizm, uraz i wrzodziejące zmiany w tkankach śluzowych oraz kłykciny. Jednakże często przeprowadza się dodatkowe testy w celu postawienia pełnej diagnozy.

Czy ginekolog może określić ciążę podczas badania? Tak, błona śluzowa pochwy może powiedzieć lekarzowi o ciąży, a mianowicie o jej kolorze. Im jaśniejszy kolor, tym dłuższy termin, ponieważ jest bezpośrednio związany z regulacją hormonalną.

  • Na szóstym etapie zabrano rozmaz. Ten materiał biologiczny jest badany na mikroflorę i mierzy się liczbę erytrocytów i leukocytów, co pozwala na zdiagnozowanie procesów zapalnych, a także na określenie niektórych przyczyn zapalenia (na przykład patogennych / warunkowo patogennych grzybów, rzęsistkowicy, rzeżączki, bakteryjnej waginozy);

Dodatkowymi testami są testy wymazu metodą polimerazy reakcji łańcuchowej (PCR) w celu określenia konkretnych chorób przenoszonych drogą płciową, test immunoenzymatyczny w celu określenia obecności przeciwciał i antygenów oraz wyników diagnozy w celu zdiagnozowania charakteru choroby. Również tutaj powinno to obejmować zasiewanie flory. Ta metoda jest specyficzna i pozwala zidentyfikować wpływ pewnych leków na szkodliwą formę życia, która dotknęła układ rozrodczy kobiet.

Oprócz analiz istnieją dodatkowe metody diagnostyczne - kolposkopia i kolposkopia wideo. Metody te pozwalają określić papilomotozę, leukoplakię, erozję szyjki macicy, a także raka. Biopsja (jeśli jest wskazana) jest możliwa tylko z towarzyszącą kolposkopią / kolposkopią wideo. Można również zalecić badanie ultrasonograficzne narządów rozrodczych.

  • Na siódmym etapie badanie bimanualne wykonuje się przez włożenie palca wskazującego i środkowego do pochwy oraz badanie narządów wewnętrznych. Drugie rozdanie jest umieszczone na brzuchu. Dzięki tym zabiegom ginekolog może określić konsystencję i gęstość szyjki macicy, a także konsystencję i rozmiar macicy, cieśni i przydatków;

W jaki sposób możesz ułatwić pracę ginekologa i własny stan zdrowia podczas przyjmowania

W rzeczywistości procedura jest bezbolesna, w najgorszym przypadku nieprzyjemna. Aby wszystko było łatwe, należy mentalnie przygotować się i dostroić się do pozytywnej "fali". Wtedy wszystko jest proste:

  • Zrelaksuj się w fotelu, nie obciążaj mięśni pochwy;
  • Oddychanie powinno być jednolite i głębokie;
  • Jeśli to działa, możesz spróbować streścić, ale lepiej zadawać pytania. Otrzymywanie odpowiedzi i prowadzenie dialogu pozwoli ci natychmiast określić, w jaki sposób jesteś specjalistą, a także pomaga uwolnić się od stresu;
  • Myśl dobrze;