Choroby układu sercowo-naczyniowego są problemem dziesiątek tysięcy ludzi na całym świecie. Choroby serca, krwi, naczyń krwionośnych mogą być wrodzone lub wynikające z niewłaściwego stylu życia, stresu na ciele lub stresu. W połowie dwudziestego wieku amerykański profesor Carl Paul Link rozpoczął badania nad antykoagulantem wyizolowanym z paszy dla bydła. Naukowiec narysował i pchnął fakt, że zwierzęta spożywające mokre spleśniałe siano ze słodkiej trawy koniczyny nagle zmarły na skutek wewnętrznych krwotoków.
W trakcie badań i eksperymentów Link doszedł do wniosku, że trawa zawiera substancję kumarynę, która pod wpływem pleśni przekształca się w dikumarol, który narusza krzepnięcie krwi. W 1950 roku lek warfaryna na podstawie dikumarolu otrzymał patent jako lek i zaczął być stosowany w medycynie. Lek zawiera sól sodową warfaryny, co zmniejsza krzepliwość krwi. Jest stosowany po operacji serca.
Dieta podczas przyjmowania warfaryny z migotaniem przedsionków
W organizmie witamina K jest odpowiedzialna za krzepnięcie krwi - filochinon. Pod jego wpływem w wątrobie powstaje protrombina, która jest odpowiedzialna za tworzenie płytek we krwi. Podczas działania Prima Warfaryny działanie tej witaminy jest blokowane, więc pacjenci powinni codziennie monitorować jej stabilny poziom. Specjalnie w tym celu przeprowadza się analizę INR, co oznacza "międzynarodową postawę znormalizowaną".
Po przepisaniu pacjentowi leku przez lekarza zaleca się dietę podczas przyjmowania warfaryny, co pomaga utrzymać poziom witaminy K na tym samym poziomie.
Aby przestrzegać diety, ważne jest, aby wiedzieć, ile witaminy K jest zawarta w żywności. Pomoże to w stole (na owoce, warzywa i zioła).
Sosudinfo.com
Jeśli prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepów u pacjenta jest dość wysokie, lekarz prowadzący z pewnością przepisał mu warfarynę. Głównym celem tego leku jest zapobieganie tworzeniu się skrzepów krwi. Ryzyko zakrzepów jest szczególnie duże podczas operacji serca. Osobną grupę stanowią choroby, które powodują powstawanie skrzepów krwi. Dieta dla każdej choroby nie jest w stanie zastąpić leczenia. Uzupełnia to jedynie główne leczenie.
Warfaryna i dieta do tego
Wielu pacjentów podczas leczenia choroby, absolutnie nie zwracają uwagi na słowa lekarza o konieczności przestrzegania diety podczas przyjmowania kapsułek lub tabletek. I robią to całkowicie na próżno. Niestety, nie każdy chce się do czegoś ograniczać. Zwłaszcza to nie lubi robić chorych. Dlatego, gdy tylko dojdzie do diety, pędem opuścić biuro. Zignoruj dietę podczas przyjmowania warfaryny. Jeśli nadal ignorujesz zalecenia lekarzy i nie zmieniasz niczego w diecie, to właściwy efekt tabletek będzie musiał czekać bardzo długo.
Wyzwania stojące przed dietą podczas przyjmowania warfaryny są proste. Konieczne jest zachowanie równowagi między ilością minerałów, soli i witamin. Od tego, jak precyzyjnie i prawidłowo odbierze się żywność, zależy od schematu przyjmowania leku. Wraz z wprowadzeniem ograniczenia w diecie można osiągnąć normalizację krwi i poprawić stan naczyń krwionośnych. Ogólnie rzecz biorąc, takie zmiany przyczyniają się do szybszego efektu leczenia. Dodatkowo pacjentowi przepisuje się cykl witamin, w tym Nikomed. Pacjent biorący witaminy powinien pamiętać, że są one zawarte w produktach i ważne jest, aby nie przekroczyć maksymalnej dopuszczalnej dawki. Każda instrukcja użytkowania dołączona do opakowania zawiera dokładne instrukcje dotyczące prawidłowego przyjmowania tabletek iw jakich ilościach.
Produkty dopuszczone do stosowania podczas przyjmowania warfaryny są podobne do tych, które mogą być stosowane w chorobach z niewydolnością krążenia I i IIa stopnia. Ten schemat żywieniowy został opracowany dawno temu przez MM Pevzner, założyciela terapii dietetycznej. Tabela dozwolonych produktów została wybrana z uwzględnieniem ich wartości dla organizmu.
Przy ścisłym przestrzeganiu zasad dzieci dochodzi do zwiększenia krążenia krwi i normalizacji czynności wątroby. A co najważniejsze, płytki cholesterolowe przestają się formować.
Zgodnie z tą dietą, łatwo przyswajalne węglowodany, w tym cukier, są ograniczone. Ilość zużytych tłuszczów zwierzęcych jest zminimalizowana. W żywności powinna znajdować się duża ilość witaminy K, tylko pod warunkiem przestrzegania tej zasady leczenie zakończy się sukcesem. Pożądane jest całkowite wyeliminowanie soli z diety. Jeśli pacjentowi trudno jest odmówić soli, można dodać do 7 gramów dziennie na jedzenie. sól. Jest również bardzo ważne, aby objętość zużytego płynu była niewielka. Cała objętość cieczy nie powinna przekraczać 1,3 litra. Obejmuje to również wodę z zup i napojów. Żywność o wysokiej zawartości cholesterolu, wysokiej gęstości i ekstrakcyjnych substancji azotowych. Pacjent musi być przygotowany na to, że będzie musiał zrezygnować z trudnych do strawienia i ciężkich potraw. Wszystkie produkty muszą być przetwarzane bez użycia smażenia. Każdy dozwolony produkt wykorzystuje organizm i zapewnia energię i odżywianie.
Podstawą diety podczas przyjmowania warfaryny powinna być owsianka, gotowana w wodzie, bez soli.
Dieta podczas przyjmowania warfaryny
Obecnie najczęstszym problemem są patologie układu sercowo-naczyniowego. Choroby mogą być zarówno wrodzone, jak i nabyte (spowodowane niewystarczającym wysiłkiem fizycznym, niezrównoważoną dietą i stałym stresem). Aby utrzymać prawidłowe funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego, wymagane są leki, np. Warfaryna, pomaga to w zmniejszeniu krzepliwości krwi. Dzięki zastosowaniu w okresie pooperacyjnym, po zawale mięśnia sercowego i migotaniu przedsionków, możliwe będzie zapobieganie rozwojowi powikłań zakrzepowo-zatorowych.
Ale warto pamiętać, że przyjmowanie leku powinno odbywać się przy zachowaniu specjalnej diety, pozwoli to uzyskać wyraźny efekt terapeutyczny podczas leczenia.
Dieta podczas przyjmowania warfaryny z rozwojem migotania przedsionków
Proces krzepnięcia krwi wpływa na wit. K, mianowicie filochinon. W wyniku swoistego działania na ciało, protrombina jest obserwowana w komórkach wątroby, które aktywnie uczestniczą w tworzeniu komórek płytek krwi. Instrukcje użytkowania Warfarin wskazują, że przyczynia się on do blokowania ekspozycji na wit. W związku z tym konieczne będzie przeprowadzenie analizy INR w celu określenia głównych wskaźników krzepnięcia.
Warto zauważyć, że przy przyjmowaniu leku konieczne jest stosowanie diety warfarynowej. Zrównoważone menu umożliwia dostosowanie wskaźnika Vit. Do i utrzymać go na właściwym poziomie.
Przed rozpoczęciem posiłku dietetycznego powinieneś zapoznać się z listą produktów, które zawierają zwiększoną ilość witaminy K. Przy przygotowywaniu menu będzie miała znaczenie specjalna tabela; K.
Pevzner table number 10
Zgodnie z tym systemem pokarmowym białka muszą pochodzić od ryb o niskiej zawartości tłuszczu, królika i kurczaka. Te produkty są wyłącznie na parze.
Można również spożywać 1 jajo kurze dziennie, a także produkty mleczne o minimalnej zawartości tłuszczu.
Głównym źródłem tłuszczu jest nierafinowany olej roślinny. Dopuszcza się stosowanie masła, ale w minimalnej ilości.
Źródła węglowodanów - makarony, ziemniaki, można też jeść samodzielnie gotowane krakersy żytnie.
Odpowiednia ilość błonnika w organizmie będzie pochodzić z codziennego użytku z ziół, świeżych warzyw i owoców.
Konieczne jest picie płynu w umiarkowanych ilościach. Dopuszcza się użycie płynu w postaci kompotu, rosołu z dzikiej róży, wody lub herbaty (najlepiej słabo parzonego).
Warto zauważyć, że jedzenie podczas przyjmowania Warfaryny powinno być ułamkowe - 5-6 p. dziennie z interwałem czasowym 3 godzin. Należy pamiętać, że pierwsze potrawy powinny być gotowane tylko na bulionie warzywnym.
Osoby, które zarejestrowały na EKG, że migotanie przedsionków powinno być leczone pod ścisłym nadzorem lekarza. Przy zwiększonym ryzyku zakrzepicy należy wykluczyć stosowanie pikli.
Przygotowanie racji zgodnie ze wskaźnikiem INR
Jeśli w menu znajdzie się duża liczba produktów bogatych w wit. W tym przypadku INR znacznie się zmniejszy, ale zwiększy się prawdopodobieństwo zakrzepicy. Jeżeli spożycie żywności zawierającej witaminę spada. K, możliwe będzie zwiększenie INR, ale możliwy jest krwotok.
Zredukowanie INR będzie możliwe dzięki włączeniu do menu:
- Szparagi, groszek, zielenie (szpinak, zielona cebula, kolendra)
- Wątroba
- Herbata (zarówno czarna, jak i zielona)
- Majonez
- Olej rybny oraz wit. E
- Zielone jabłka
- Olej roślinny (oliwa, rzepak lub soja)
- Ogórki
- Jagody
Należy pamiętać, że niektóre produkty mogą zwiększać prawdopodobieństwo krwawienia z powodu niewystarczającej zawartości wit. Do:
- Korzeń żeń-szenia
- Przyprawy (imbir i anyż)
- Czosnek
- Owoce arniki
- Łopian
- Lek
- Wort.
Dieta podczas przyjmowania warfaryny powinna być ściśle przestrzegana przed zakończeniem leczenia, dalsza dieta powinna być skoordynowana z lekarzem.
Co wykluczyć z menu
Gdy migotanie przedsionków jest zabronione, spożycie alkoholu, osłabienie i napoje gazowane, ponieważ takie produkty znacznie zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia objawów ubocznych. Podczas leczenia warfaryną warto odrzucić kawę, śmietanę i śmietanę. Konieczne jest również powstrzymanie się od:
- Mąka (biały chleb, różne wypieki)
- Ser
- Produkty wędliniarskie
- Rośliny strączkowe
- Czekolada
- Marynowane, solone i marynowane warzywa
- Pasztet
- Grzyby.
Nie powinieneś też jeść jabłek z kwaśnymi odmianami i cytrusami. Konieczne jest ograniczenie spożycia soli.
Warunkiem wstępnym jest porzucenie złych nawyków (picie alkoholu i palenie papierosów). Codzienne spacery na świeżym powietrzu, wykonywanie prostych ćwiczeń fizycznych.
Należy pamiętać, że sformułowanie prawidłowej diagnozy, prowadzenie odpowiedniego leczenia zgodnie ze wszystkimi funkcjami terapii zdrowotnej szybko przyniesie oczekiwany efekt terapeutyczny.
Jedzenie podczas przyjmowania warfaryny, krok w lewo - zakrzepica, krok w prawo - krwawienie
Czy dostajesz warfarynę? Lek ten wymaga nie tylko tygodniowego pomiaru INR, ale także specjalnego odżywiania. Odchylenie od diety: krok w lewo - zakrzepica, krok w prawo - krwawienie.
Warfaryna
Warfarin został odkryty w 1933 roku po masowym zatruciu bydła w Kanadzie i Ameryce Północnej.
Zwierzęta zjadały pokarm i zmarły na skutek wewnętrznego krwawienia. Zjawisko to przyciągnęło uwagę profesora Carl Paula Link z Uniwersytetu Wisconsin, gdzie antykoagulant został wyizolowany z paszy.
Zatrucie nie nastąpiło podczas suchej pogody, ale tylko wtedy, gdy padało, a siano zawierające słodką koniczynę było mokre. Kumarynę wyizolowano z koniczyny, która pod wpływem pleśni przechodzi w dikumarol. Dikumarol i powoduje krwawienie - narusza koagulację.
Początkowo warfarynę uznano za truciznę na szczury. Następnie substancja została opatentowana jako lek w 1950 roku. Jego masowe użycie zaczęło się po tym, jak warfaryna została z powodzeniem zastosowana w leczeniu ataku serca u prezydenta USA Dwighta Eisenhowera.
Substancje takie jak warfaryna są zawarte nie tylko w koniczynie, ale także w innych
produkty roślinne i zwierzęce. Naturalnym antagonistą warfaryny jest witamina K, występująca również w wielu produktach żywnościowych. Dzienne zapotrzebowanie na witaminę K jest niewielkie. Przeciętna osoba przyjmuje od 60 do 80 mikrogramów (mcg) witaminy K dziennie. Jest to bardzo mała ilość (od 60 do 80 ppm).
Zdrowi ludzie nie muszą kontrolować przepływu wit. K w ciele z jedzeniem, ale jest to konieczne dla tych, którzy biorą warfarynę. Nawet niewielki nadmiar wit. K, spożywany z pokarmem, może zmniejszyć działanie warfaryny w organizmie.
Tak więc, jeśli bierzesz warfarynę, musisz unikać jedzenia, które może zmniejszyć jego działanie. Są to bogate w pokarmy bogate w witaminę K. Vit. K jest naturalnym antagonistą warfaryny, zmniejsza lub zatrzymuje działanie warfaryny. Jeśli jesz żywność bogatą w witaminę K, MNO ZMNIEJSZA
Zwiększ ryzyko zakrzepicy (krok po lewej)
Następujące pokarmy mają bardzo wysoką zawartość witaminy K (> 200 mcg), powinny być WYKLUCZONE z diety, lub ich spożycie powinno być ściśle kontrolowane, ponieważ przez ich użycie Twój INR zmniejszy się, a ryzyko zakrzepicy wzrośnie:
- Brukselka, zielenie, kolendra, endywia, jarmuż, wątróbka, pietruszka, czerwona sałata, szpinak, boćwina, czarne i zielone herbaty, rzepa, rukiew wodna.
Jeśli nadal jadłeś coś z wysoką zawartością wit. Konieczne jest zmierzenie INR, a jeśli INR zostanie obniżone, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Następujące pokarmy mają wysoką zawartość witaminy K (100-200 mcg), należy ich również unikać lub spożywać w małych ilościach:
- bazylia, brokuły, sałatka maruli (sałata), olej rzepakowy, zielona cebula, surówka z kapusty, ogórki (ze skórką), musztarda, olej sojowy, oliwa z oliwek, jagody
Następujące pokarmy mają średnią zawartość witaminy K (50-100 mcg), ale powinieneś być ostrożny z nimi:
- jabłka (zielone), szparagi, kapusta, kalafior, majonez, orzechy (pistacje), kabaczki letnie
Funkcja Vit. K to, że nie zapada się w wysokich temperaturach, 1 g przypraw w suchej postaci zawiera więcej witamin. Do, niż 1 g świeżych zieleni.
Pokarmy, które można spożywać podczas leczenia warfaryną
Dieta może zawierać pokarmy o niskiej zawartości witamin. K (
Zwiększ ryzyko krwawienia (krok w prawo)
Niektóre przyprawy, zioła i suplementy mogą zwiększyć INR i zwiększyć ryzyko krwawienia podczas przyjmowania warfaryny. Należy je również unikać w diecie, jeśli otrzymujesz warfarynę:
- porzeczka, grejpfrut, anyż, czosnek, imbir, asafoetida, rumianek, echinacea, kozieradka, panieńskie złocień, miłorząb dwuklapowy, żeń-szeń, cordyceps, kasztanowiec, dopływ, kasja, grzyb reishi, koniczyna czerwona, chlorella, moszcz, martinia., arnik, ziele czosnku, olej rybny (omega-3), agillus, łopian, lucerna, chitozan, korzeń szałwii, kwasy tłuszczowe omega 3, witamina E, mlecze
Istnieje inna opinia dotycząca porzeczki, do 2009 roku sądzono, że porzeczka może zwiększać ryzyko krwawienia podczas interakcji z warfaryną. W 2009 r. Przeprowadzono badanie, które zakwestionowało to ryzyko. Być może nie wszystkie odmiany porzeczek mogą wchodzić w interakcje z kumaryną.
Wiadomo, że rośliny cykorii zawierają dużo wit. K, i podobne do nich mlecze nie są. Przeciwnie, mogą zwiększyć INR, ponieważ zawierają one antykoagulanty kumarynowe.
To nie jest pełna lista produktów, które mogą wchodzić w interakcje z warfaryną. Jeśli podróżujesz, lepiej nie odchodź od zwykłej diety i musisz być bardzo ostrożny z egzotycznymi owocami i jagodami.
Prawidłowe odżywianie podczas przyjmowania warfaryny: tabela i lista zakazanych pokarmów
Warfaryna jest lekiem, którego działanie ma na celu zapobieganie tworzeniu się skrzepów krwi. Z reguły jest mianowany po zabiegach kardiochirurgicznych, a także w leczeniu chorób związanych z ryzykiem zakrzepicy. Podczas przyjmowania tego leku pacjent musi przestrzegać specjalnej diety. Głównym celem tej diety jest utrzymanie stabilnego poziomu minerałów, soli i witaminy K w organizmie, ponieważ dawka leku w znacznym stopniu zależy od ilości wyprodukowanej witaminy K. Również dieta przyjmująca warfarynę z migotaniem przedsionków jest wymagana w celu normalizacji krwi i stanu naczyniowego. Jest to bardzo pomocne w leczeniu choroby podstawowej. Poniżej dowiesz się więcej na temat tej techniki, a także będziesz w stanie studiować dietę podczas przyjmowania warfaryny w postaci stołu.
Jaka powinna być dieta podczas przyjmowania warfaryny?
Lista dozwolonych produktów podczas przyjmowania warfaryny jest podobna do listy tabel leczenia nr 10.
Źródłem węglowodanów dla ciebie powinna być owsianka, gotowana w wodzie, a także pełnoziarnisty makaron. Ta ostatnia powinna być idealnie wykonana z pszenicy zwyczajnej, bez żadnych dodatków takich jak glony czy szpinak. Dopuszcza się również gotowane ziemniaki, krakersy z chleba żytniego i niskokaloryczne pieczywo, które nie zawierają suplementów witaminowo-mineralnych.
Odżywianie podczas przyjmowania warfaryny i kontrolowanie jej polega na codziennym spożywaniu żywności wzbogaconej włóknem. To przede wszystkim świeże owoce, warzywa i zioła. Owoce, pożądane jest, aby wybrać słodkie. Jeśli lubisz wszelkiego rodzaju desery, wybierz te, które nie zawierają oleju kokosowego, kakao w proszku lub czekolady.
Idealnym źródłem białka są ryby niskotłuszczowe, mięso królicze i drób. Mięso lepiej gotować lub parować, usuwając widoczny tłuszcz. Możesz również ugotować jedzenie na grillu, ale w składzie sosów nie powinny być przyprawy i masło. Jeden kurczak dziennie jest również dozwolony. Można go ugotować delikatnie, na twardo lub upiec.
Jeśli chodzi o niskotłuszczowe fermentowane produkty mleczne, mogą one być obecne w diecie niemal w każdej ilości. Tłuszcze najlepiej wybierać z roślin. Idealnie powinny być naturalne, nierafinowane oleje. Również w bardzo małych ilościach dozwolone jest niesolone masło.
Inną zasadą tej diety jest dostosowanie się do frakcyjnego systemu żywienia. Codziennie otrzymasz 5-6 posiłków. Oczywiście lepiej, że dieta była stabilna. Oznacza to, że śniadanie, obiad, kolacja i przekąski powinny odbywać się każdego dnia o określonej godzinie. Zalecana przerwa między wszystkimi posiłkami wynosi 3 godziny. Porcje powinny być dość małe - w jednym siedzeniu można zjeść nie więcej niż 400 gramów.
Unikaj ekologicznej kawy i całkowicie eliminuj napoje alkoholowe.
Prawidłowe odżywianie podczas przyjmowania warfaryny:
Dieta podczas przyjmowania warfaryny: lista zakazanych pokarmów
Dieta przyjmująca warfarynę i statyny wyeliminuje wiele pokarmów, które wcześniej były znanym elementem codziennej diety. W szczególności mówimy o wszystkich produktach do pieczenia i mąki. Zakazane ciasto francuskie oraz wszelkie produkty i naczynia z niego wykonane. Ciasta, ciastka i herbatniki są całkowicie wykluczone. Trzeba też zapomnieć o czekoladzie.
Nie można jeść produktów mięsnych, takich jak kiełbaski, kiełbaski, kiełbasy, konserwy itp. Zabronione i tłuste mięso. Zupy można gotować tylko na wodzie, bulionie z kurczakiem lub warzywami - grzyby, mięso i ryby są zabronione.
Wszystkie sery są wykluczone, z wyjątkiem zawartości tłuszczu ricotta do 5%, a także nie należy spożywać kanapek i past.
Dieta zakazuje marynowanych i marynowanych warzyw, wszystkich roślin strączkowych.
Niedozwolone warzywa i owoce:
- szpinak;
- rzodkiew;
- rzodkiew;
- biała kapusta;
- czosnek;
- cebula;
- szczaw;
- cytrus (granica);
- kwaśne jabłka (limit).
Jeśli chodzi o napoje, w ramach dietetycznych koktajli mlecznych, które zawierają dużo tłuszczu i cukru, jak również kawy rozpuszczalnej, kakao i naturalnej kawy, są zabronione.
Zabrania się dodawania do herbaty tłuszczu lub suchego kremu. Jednak w każdym razie taką dietę można zaobserwować tylko na receptę lekarską - w każdym razie nie jest możliwe przepisanie diety medycznej, bez względu na chorobę.
Dieta podczas przyjmowania warfaryny
Opis na dzień 17 grudnia 2017 r
- Daty: przez cały okres otrzymywania warfaryny
- Koszt produktów: 1600-1700 rubli. na tydzień
Zasady ogólne
Pośrednio działający doustny lek przeciwzakrzepowy Warfaryna jest lekiem z wyboru w zapobieganiu i leczeniu wielu powikłań zakrzepowych. Z reguły lek jest przepisywany przez długi czas. Warfaryna, antagonista witaminy K, jest uważany za grupę „złoty standard” antykoagulantów pośrednich ze względu na swoją stosunkowo niską toksycznością, szybki początek działania i krótki okres aftereffect. Odnosi się do pochodnych monokumaryny.
Mechanizm działania jest oparty na blokadzie jednego z etapów procesu syntezy zależnych od witaminy K czynniki krzepnięcia -VII, IX, X, II (protrombina), którego syntezę prowadzi się w komórkach wątroby, co prowadzi do hypocoagulation i osłabiony Ca2 + reakcje zależne do mechanizmu krzepnięcia krwi i zapobiega tworzeniu się trombiny, a tym samym rozwojowi / progresji tętniczej / żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.
Przeciwzakrzepowe pośrednie koagulantów doustne przypisane ostrej zakrzepicy żylnej, rytm serca (migotanie przedsionków), zator płuc, zakrzepica naczyń wieńcowych, obwodowych i mózgowych naczyń krwionośnych, zawał mięśnia sercowego, zakrzepicy pooperacyjnego, trombofilią, dostępne protetycznych zastawkach serca.
Ważną cechą podawania leku jest zapotrzebowanie na dokładne dozowanie, gdyż niewłaściwe odbioru / przedawkowanie warfaryną może powodować skutki uboczne o różnym stopniu nasilenia aż ostre krwawienie wewnętrzne zgonów. W związku z tym, stosowanie warfaryny wymaga ciągłego monitorowania parametrów krwi (np INR) oraz charakteru władzy, ponieważ jest to żywność, która zawiera dużo witaminy K zmniejsza działanie leku i zwiększa ryzyko powikłań.
Dieta podczas przyjmowania Warfaryny jest oparta na zasadach dobrego odżywiania i ma na celu utrzymywanie stałej ilości witaminy K. W diecie nie należy drastycznie zmieniać zwykłej diety, w tym zwiększać / ograniczać pokarmy zawierające duże ilości tej witaminy, ponieważ jej nadmiar w organizmie osłabia działanie leku, a jego gwałtowny spadek może nasilać działanie warfaryny.
Dlatego ważne jest, aby poziom witaminy K dziennie z pożywienia był w przybliżeniu taki sam, aby stworzyć optymalne warunki dla działania leku, ponieważ jego dawkowanie zależy zasadniczo od ilości witaminy K uzyskanej z pożywienia. w żywności i ogólnie w codziennej diecie.
Jego maksymalna ilość znajduje się w warzywach liściastych / ziołach o ciemnozielonym kolorze (zielona kapusta, amarantowe warzywa, awokado, szpinak, kolendra-liście kolendry, ogórecznik, pietruszka, kiwi, sałata, mięta), w zielonej herbacie. Średnia ilość jest w roślinach o jasnozielonym kolorze (białe brukselki, brokuły, sałata), a także w roślinach strączkowych, majonez.
W olejach roślinnych jego zawartość zmienia się w zależności od rodzaju oleju - jest bardziej zawarty w oleju sojowym, oliwkowym i rzepakowym. W produktach piekarniczych, produktach mlecznych i mięsnych, pieczarkach, czarnej herbacie / kawie ich zawartość jest stosunkowo niska. Kilka pomysłów na to znajduje się w poniższej tabeli.
Prawidłowe odżywianie podczas przyjmowania warfaryny może być oparte na zasadach terapeutycznego stołu dietetycznego nr 10. Zupy są wegetariańskie. Jako pokarmy białkowe zaleca się stosowanie w diecie ryb niskotłuszczowych, drobiu dietetycznego i królików. Najlepiej gotowane / gotowane mięso gotowane na parze bez skóry i widocznego tłuszczu. Korzystne są tłuszcze roślinne - każdy nierafinowany pierwszy prasowany olej i niesolone masło w ilości nie większej niż 30 g / dzień.
Z węglowodanów preferowane są produkty zawierające węglowodany złożone - owsianka, gotowane w wodzie, makaron pełnoziarnisty, suszony chleb żytni. Dozwolone gotowane ziemniaki, chleb dieta. Głównymi źródłami błonnika powinny być zwykłe rodzaje zieleni, warzywa / owoce. Dozwolone jest również spożywanie gotowanego / gotowanego na miękko jajka (jednego na dzień) i obejmuje sosy na bazie produktów mlecznych w diecie.
Praktycznie nie ogranicza się do produktów mlecznych o niskiej zawartości tłuszczu. Z napojów - biodra bulionu, słaba czarna herbata, czysta woda, kompoty owocowe ze słodkich owoców. Odżywianie ułamkowe.
Podczas przyjmowania warfaryny z diety należy wykluczyć biały chleb, słodkie ciasto, ciasto francuskie i produkty z niego, ciastka, ciastka, ciastka. Tłuszczu czerwone mięso i domowe ptactwo wodne, a także tłuste kiełbasy, wędzone mięso, żywność w puszkach, tłuste ryby, skoncentrowane buliony mięsne / rybne, tłuszcze zwierzęce i gotowanie powinny zostać porzucone.
Szczególnie ważne jest, aby nie uwzględniać w diecie, jeśli nie były wcześniej na liście produktów: szpinaku, szczawiu, rzodkiewki, kapusty różnego rodzaju, daikon, czosnku, rzodkiewki, kolendry, pietruszki, kiwi, awokado, zielonej herbaty lub wesprzeć ich stosowanie takie same ilości jak przed rozpoczęciem warfaryny.
Solone / tłuste sery, smażone / gotowane jajka, rośliny strączkowe, grzyby, marynowane, solone i marynowane i warzywa, owoce o grubym włóknie, naturalna kawa, czekolada, kakao, alkohol są ograniczone. Wykluczono wszelkie smażone jedzenie. Zużycie soli na poziomie 5-7 g / dobę.
Ważne jest, aby kontrolować przyjmowanie multiwitamin zawierających witaminę K. Również regularne stosowanie jagód / soku z żurawiny może potęgować działanie leku. Ponadto, zdolność do zwiększania działania warfaryny ma chininę, która jest częścią wielu napojów tonizujących.
Niektóre rośliny lecznicze mogą również wzmocnić działanie warfaryny (miłorząb dwuklapowy, czosnek, sztylet leczniczy, papaja, szałwię) i zmniejszyć jego skuteczność - żeń-szeń, a zwłaszcza dziurawiec i jego przetwory. Jednocześnie działanie indukujące działanie warfaryny utrzymuje się przez kolejne 2 tygodnie po zakończeniu przyjmowania leków zawierających ziele dziurawca.
Dozwolone produkty
Dieta Warfaryny obejmuje:
- Beztłuszczowe mięso dietetyczne (bez skóry), indyk, kurczak, królik, chuda wołowina, wątroba wołowa.
- Różne rodzaje ryb morskich / rzecznych (ostrobok, śledź, morszczuk, makrela, łosoś, sardynki jesiotra, szczupak, karp, okoń), owoce morza (krewetki, kraby, małże, ostrygi, kalmary), olej rybny i różne rodzaje wodorostów.
- Warzywa z pierwszej ekstrakcji (z oliwek, bawełny, kukurydzy, słonecznika) i innych produktów zawierających nienasycone kwasy tłuszczowe - orzechy, nasiona lnu, suszone owoce, nasiona.
- Zboża w różnych formach (chleb, zboża, kiełkujące ziarna pszenicy, żyto, chleb pełnoziarnisty).
- Mleko kwaśne / produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu (twarożek, kefir, kwas acidofilny, jogurt naturalny).
- Różne rodzaje warzyw / owoców, które nie zawierają dużo witaminy K - bułgarski pieprz, cukinia, ziemniaki "w mundurze", marchew, pomidory, cebula, kiszona kapusta, owoce cytrusowe, jabłka, wiśnie, morele, truskawki, czarne porzeczki, agrest, które mogą być spożywane w różnych formach.
- Jako napój, wywar z owoców dzikiej róży, herbaty ziołowe, niegazowana woda mineralna, świeżo wyciśnięte soki z dozwolonych warzyw / owoców, słaba czarna herbata, galaretka, sok owocowy.
Dieta podczas przyjmowania warfaryny listy zabronionych pokarmów
Warfaryna była szeroko stosowana w zapobieganiu zakrzepicy i leczeniu powikłań spowodowanych przez nich, ale jej wyraźna interakcja z pokarmem zmusza pacjentów do przestrzegania określonej diety. Omówimy listę niedozwolonych produktów podczas przyjmowania Warfarin w tym artykule.
Postanowiłem napisać ten artykuł po przeprowadzeniu wywiadu z około setką pacjentów, którzy regularnie biorą warfarynę. Okazuje się, że jedna część w ogóle nie słyszała o diecie, a druga - słyszała, ale nie przylegała. To mnie trochę zszokowało, ponieważ działanie warfaryny można całkowicie zniwelować przez niewłaściwe odżywianie. Dlatego dla wygody listę niedozwolonych produktów przedstawię w formie tabeli.
Jak pokarm może wpływać na działanie warfaryny
Na farmakologiczne właściwości warfaryny jest inhibitor witaminy K, więc blokuje działanie zależnych od wikasol czynników krzepnięcia krwi (II, VII, IX, X), uczestnicząc w tworzeniu się skrzepu krwi.
Jeśli pacjent przeważa w diecie bogatej w witaminę K, dawka warfaryny przepisana przez lekarza może nie wystarczyć.
Oto podstawowe zasady, które pacjent powinien znać i przestrzegać przy przyjmowaniu leku Warfarin:
- konieczne jest, aby podczas doboru dawki pacjent opowiadał lekarzowi szczegółowo o swojej diecie, produktach, które kocha i których praktycznie nie używa;
- w przypadku leczenia warfaryną pacjent musi przestrzegać tej samej diety, która była na początku doboru dawki. Utrzymanie stabilnego poziomu witaminy K we krwi jest głównym zadaniem tej diety;
- Podstawą tej diety jest 10 stolików według Pevsenera (dieta bez soli - tabela nr 10).
Aby uzyskać więcej informacji na temat wskazań i przeciwwskazań do przyjmowania warfaryny, przeczytaj tutaj.
Dieta podczas przyjmowania warfaryny - lista niedozwolonych pokarmów w formie stołu
Codzienne zapotrzebowanie organizmu na witaminę K może się znacznie różnić w zależności od wieku. U osoby dorosłej wynosi ona 120-150 mg. Pacjent przyjmujący warfarynę powinien wziąć to pod uwagę i ograniczyć przyjmowanie produktów wymienionych w poniższej tabeli.
Lista produktów zabronionych w leczeniu warfaryny, w postaci tabeli
Bieżąca dieta podczas przyjmowania warfaryny
Dieta podczas przyjmowania warfaryny jest pomocniczą metodą pierwotnego leczenia. Lek ten jest przepisywany, jeśli dana osoba ma chorobę serca lub przeszła operację serca.
Główną istotą żywienia w diecie - utrzymanie stabilnego poziomu witaminy K, a także soli i pierwiastków śladowych. Lekarze przepisują dawkę leku, począwszy od dziennego spożycia witaminy K. Z tego powodu dieta jest bardzo ważna dla ludzi.
Ogólne specyfikacje zasilania
Dieta zapewnia ograniczenie spożycia soli (dzienna dawka do 7 g), płyny (do 1,3 litra, w tym pierwsze dania, napoje). Całkowicie wyłączone z diety żywności, która przyczynia się do pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego, układu sercowo-naczyniowego.
Należą do nich: napoje alkoholowe, napoje zawierające kofeinę, energia, czekolada, kakao, mocne buliony (tłuste ryby, mięso, grzyby), tłuste potrawy, wędzone mięso, pikle, pikantne przyprawy, żywność bogata w cholesterol.
Zużycie pokarmów powodujących wzdęcia jest zredukowane do minimum, ale nie jest ograniczone w ogóle.
Wartość energetyczna produktów spożywanych dziennie nie powinna przekraczać 2355-2595 kcal. Zawartość białka nie powinna przekraczać 85 g (zwierzęta - 45 g), tłuszcz 60-67 g (warzywo - 18 g), węglowodany - 345-405 g
Posiłki przygotowuje się bez dodawania soli. Możesz jeść tylko gotowane na parze, gotowane, pieczone produkty. Smażone jedzenie jest całkowicie wykluczone.
Jedzenie jest przyjmowane co dwie godziny, ostatnie spożycie powinno być wykonane nie krócej niż trzy godziny przed snem.
Jakie produkty są dozwolone
Nie trzeba myśleć, że trzymanie się diety, osoba nie będzie mogła jeść pysznego jedzenia. Z listą dozwolonych produktów możesz zrobić ogromną liczbę nie tylko smacznych, ale i zdrowych potraw.
Dieta zawiera następujące pokarmy w diecie:
- gryka, jęczmień, ryż, płatki owsiane - źródło węglowodanów;
- makaron pełnoziarnisty;
- gotowane ziemniaki;
- zielenie, warzywa, słodkie owoce - źródło błonnika;
- ryby niskotłuszczowe, chude mięso;
- 1 jajko dziennie;
- beztłuszczowe produkty mleczne;
- warzywa i oliwa z oliwek;
- herbata słaby czarny, zielony, bulion dogrose, kompoty owocowe, kompot z suszonymi owocami;
- słodycze: biszkopty, ciastka, ciastka;
- chleb dietetyczny, chleb żytni.
Ponieważ dieta obejmuje spożywanie dużych ilości witaminy K, zielone warzywa, pietruszka, koperek i zielona cebula muszą być włączone do codziennej diety. Warzywa na pierwszym miejscu: brokuły, sałata, kapusta, zielona herbata, żurawina.
Niedozwolone produkty podczas przyjmowania warfaryny
Jak wspomniano powyżej, wiele produktów jest zabronione podczas przyjmowania tego leku. Aby dieta była skuteczna i skuteczna, konieczne jest ograniczenie spożycia następujących pokarmów:
- bogate produkty mączne, w tym biały chleb;
- żywność w puszkach;
- kiełbaski, kiełbasy;
- wędzona i gotowana kiełbasa;
- ciasta, ciasteczka, czekoladki;
- tłuste sery;
- fast food;
- szczaw, rzodkiewka, kapusta, cebula, czosnek;
- cytrusy, kwaśne jabłka;
- tłusta mleczarnia, mięso, produkty rybne;
- parzona kawa, czekolada;
- potrawy z ciasta.
Zaakceptowana żywność nie powinna być gorąca w żadnym wypadku ani zimna, wręcz przeciwnie.
Jeśli osoba zdecydowała się na samodzielną dietę, musi zawsze skonsultować się z lekarzem, aby żywienie nie powodowało zaostrzenia choroby.
Lekarze nie powinni dopuszczać znaczących zmian w diecie. W przypadku chorób serca niedopuszczalne jest stosowanie diet na odchudzanie. Jeśli istnieje chęć wprowadzenia nowych produktów do diety, należy dodać witaminy lub bioababy, a następnie przed ich użyciem konieczna jest konsultacja ze specjalistą.
Odbiór warfaryny - menu dwutygodniowe
09.00 - zapiekanka z twarogiem, słaba kawa z mlekiem.
11.00 - biszkopt dietetyczny, szklanka kompotu owocowego.
13.00 - gulasz warzywny z cukinii, bakłażana, marchwi, ziemniaków, na parze.
15.00 - szklanka kefiru.
17.00 - pieczone chude ryby rzeczne, ryż, kompot.
19.00 - Sałatka: ogórki, pomidory, warzywa, sałata.
09.00 - szklanka odtłuszczonego mleka, serników gotowanych w podwójnym kotle.
11.00 - sałatka, ser z chlebem.
13.00 - barszcz wegetariański, tłuczone ziemniaki, kotlet wołowy.
15.00 - sałatka owocowa, szklanka kompotu z suszonymi owocami.
17.00 - suflet mięsny, ryż.
19.00 - 1 jajko na miękko, herbata z cytryną.
09.00 - kawa z mlekiem, chleb, ser.
11.00 - zapiekanka z twarożku z suszonymi morelami, sok jabłkowy.
13.00 - bulion z piersi kurczaka, gulasz z warzywami i zieleniną, szpinak, brokuły, z cielęciną. Herbata
15.00 - twarożek z niskotłuszczową kwaśną śmietaną i cukrem, kompot z suszonymi owocami.
17.00 - sałatka z warzywami.
19.00 - jajecznica, herbata.
09.00 - sałatka owocowa z bio-jogurtem, szklanka kefiru.
11,00 - chleb z serem, kawa z mlekiem.
13.00 - zupa jarzynowa z ziemniakami i zieleniną. Tłuczone ziemniaki, cielęcina.
15.00 - płatki owsiane, szklanka mleka.
17.00 - wątroba pieczona w piecu z warzywami, rosół z dzikiej róży.
19.00 - sałatka rybna z warzywami.
09.00 - zapiekanka z twarogiem, szklanka mleka.
11.00 - filet z kurczaka z kaszą pszenną, kompot.
13.00 - zupa ryżowa z zieleniną, 1 jajko, gotowane ziemniaki, sałatka jarzynowa.
15.00 - pieczona cielęcina, ryż, ogórek.
17.00 - szklanka bioogurtu, biszkopt.
19.00 - sałatka jarzynowa z zielem, kasza gryczana.
09.00 - wermiszel mleczny, herbata.
11.00 - twarożek z beztłuszczową śmietaną, kompot.
13.00 - wegetariańska zupa, pieczony królik, sałatka jarzynowa, herbata.
15.00 - pilaw warzywny, przecier owocowy, herbata.
17.00 - papryka faszerowana warzywami i piersią kurczaka, sałatka warzywna, sok jabłkowy.
19.00 - owsianka z kaszy gryczanej, herbata.
09.00 - płatki owsiane na mleku z cukrem, kompot z suszonych owoców.
11.00 - zapiekanka z serem, kompot.
13.00 - zupa jarzynowa w bulionie z kurczaka. Pieczona ryba z warzywami, herbata.
15.00 - kefir, biszkopt.
17.00 - "zielona" sałatka warzywna. Szklanka herbaty.
19.00 - kotlet z ryby parowej, ryż.
09.00 - kasza gryczana z mlekiem, herbata.
11.00 - twarożek ze śmietaną, kefir.
13.00 - sałatka jarzynowa z zieleniną, pieczona wołowina z warzywami, herbata.
15.00 - bulion warzywny z jajkiem i zieleniną.
17.00 - sałatka warzywna, chleb z serem.
19.00 - szklanka bioogurtu, biszkopt.
09.00 - omlet, herbata.
11.00 - serniki, kompot.
13.00 - zupa gryczana, tłuczone ziemniaki, kotlet wołowy, kompot.
15.00 - gulasz warzywny, herbata.
17.00 - sałatka warzywna.
19.00 - pieczywo z serem, herbata.
09.00 - płatki owsiane z mlekiem, herbata.
11.00 - kasza gryczana z pieczoną wołowiną, kompot.
13.00 - sałatka warzywna, zupa z klopsikami wołowymi, makaron z serem, herbata.
15.00 - sałatka owocowa, kompot.
17.00 - szklanka kefiru z herbatnikiem.
19.00 - 1 jajko z sałatką z warzyw i zieleni.
09.00 - zapiekanka z serem, herbata.
11.00 - biszkopt, szklanka jogurtu bez dodatków.
13.00 - barszcz warzywny z gotowaną pierś kurczaka, makaron "makarony", kompot.
15.00 - sałatka owocowa.
17.00 - pieczone ryby z warzywami, herbata.
19.00 - kieliszek kefiru lub ryazhenka.
09.00 - kasza gryczana z mlekiem, herbata.
11.00 - kompot z herbatnikiem.
13.00 - zupa ryżowa, kasza pszenna z kawałkami kurczaka, sałatka warzywna, kompot jabłkowy.
15.00 - pieczywo z serem, herbata z cytryną.
17.00 - pieczone ziemniaki z warzywami, szklanka kefiru.
09.00 - jajko, chleb, ser, herbata.
11.00 - twarożek ze śmietaną, kompot.
13.00 - bulion z piersi kurczaka z domowym makaronem, sałatka jarzynowa z zieleniną, kasza gryczana z piersi kurczaka.
15.00 - sałatka owocowa, sok jabłkowy.
17.00 - zapiekanka z serem, herbata z cytryną.
19.00 - pieczone ryby z kaszą ryżową.
09.00 - wermiszel mleczny, herbata.
11.00 - sałatka warzywna, chleb, ser.
13.00 - zupa ryżowa w bulionie z kurczaka, sałatka warzywna, kompot.
15.00 - Kotlety parowe z wołowiną, ryż, bulion z dogrose.
17.00 - sałatka owocowa z żurawiną, sok żurawinowy.
19.00 - pieczone ryby z warzywami, herbata.
Należy pamiętać, że dieta przyjmująca warfarynę będzie skuteczna tylko wtedy, gdy będzie regularnie stosowana.
Produkty wzmacniają i zmniejszają efekt warfaryny
Z tendencją do tworzenia skrzepów krwi, pacjenci są przypisani do przyjmowania leku Warfaryna w ramach kompleksowej terapii.
Podstawą działania warfaryny jest zapobieganie tworzeniu się skrzepów krwi, narzędzie pomaga rozrzedzić krew.
Dlatego wszyscy pacjenci otrzymujący lek, wymaga stałego monitorowania INR (międzynarodowy wskaźnik INR), czyli stosunek czasu pacjenta krzepnięcia krwi w stosunku do czasu krzepnięcia krwi zdrowego ciała.
Aby zapobiec odchyleniom poziomu INR w kierunku ryzyka powstania skrzepów krwi lub nadmiernego rozrzedzenia krwi, podczas przyjmowania warfaryny konieczna jest specjalna dieta.
O tym, jakie produkty spożywcze można spożywać dla pacjenta przyjmującego lek, co można spożywać w ograniczonych ilościach, a które pokarmy nie mogą być spożywane w żadnych okolicznościach i zostaną omówione w tym artykule.
Główne cechy diety
Posiłki podczas przyjmowania leków powinny zawierać minimum soli (maksymalna liczba odpowiada siedmiu gramom), należy również kontrolować objętość spożywanych płynów: napojów, zup, sosów. Zezwolono na użycie nie więcej niż 1300 ml płynu dziennie.
Lista zakazanych pokarmów obejmuje wszystkie potrawy, które mają stymulujący wpływ na układ nerwowy i układu sercowo-naczyniowego.
Są to na przykład mocne herbaty, kawa, pokarm bogaty w tłuszcz i cholesterol: bogate buliony, tłuste mięsa, ryby, niektóre rodzaje grzybów.
Wędzone mięso, marynaty, pikantne sosy i konserwy też lepiej powstrzymać. Łączna wartość kaloryczna spożywanych pokarmów dziennie nie powinna przekraczać 2300-2500 kilokalorii.
Tak więc, dzienne spożycie białka nie powinna przekraczać 85 g (jeśli jest białko zwierzęce, to jest nie więcej niż 45 g), tłuszcz z - nie więcej niż 65 g węglowodanów, - nie więcej niż 400 gramów.
Podczas gotowania potraw nie solą, można lekko przyprawić gotowe potrawy. Metody gotowania powinny być następujące:
- Korzystanie z podwójnego kotła.
- Gotowanie lub duszenia.
- Prażenie w piekarniku z minimalną ilością masła.
Zaleca się jeść co 3 godziny, a ostatni posiłek wieczorem powinien być nie później niż 3-4 godziny przed pójściem spać.
Ilość jedzenia spożywanego w jednym posiłku nie powinna przekraczać czterystu gramów. Niepożądane jest spożywanie zarówno zbyt gorącego jedzenia, jak i nadmiernie schłodzonych potraw.
Ponadto, lekarze zakazują leczenia chorób serca i naczyń krwionośnych, aby stosować się do wszelkich programów diety dla utraty wagi, które są zakazane jako mono-diety i diety, dostarczając różnorodne jedzenie, ale zbyt ograniczenie dziennego zapotrzebowania na kalorie.
Jeśli masz ochotę wypić serię witamin, powinieneś uzyskać zgodę lekarza, zanim zaczniesz ich używać.
Na co zwrócić uwagę
Głównym celem diety pacjenta stosującego warfarynę jest kontrolowanie stosowania witaminy K, naturalnej substancji, która tłumi jej działanie.
W związku z tym należy unikać lub minimalizować stosowanie produktów, które mogą zmniejszyć jego działanie terapeutyczne. Jeśli jesz żywność bogatą w witaminę K, poziom INR spada.
Lista produktów, które zawierają tej witaminy w nadmiarze są: brukselka, różne gatunki zielonej kolendry, pietruszka, cykoria, czerwona sałata, szpinak, rzeżucha i zielonych i czarnych herbat, rzepa, wątroby.
Nieco mniej witaminy K występuje w oleju rzepakowym, odmian sałaty, surówka z białej kapusty, zielonej cebuli, olej sojowy, ogórki, jabłka, pistacje, majonez, szparagi, kalafior.
Witaminy K ma czerwone jabłka, awokado, fasoli, bananów, jajka, ziemniaki, słodkie ziemniaki, ryż, pomidory, mięso z orzechów kokosowych, olej słonecznikowy, mięso (w tym drób), truskawki, makaronu.
Nie należy jednak dopuszczać do nadmiernego wzrostu poziomu INR, aby uniknąć ryzyka krwawienia.
Podczas przyjmowania warfaryny znacznie zwiększa się poziom produktów INR, takich jak żeń-szeń, olej rybny, czosnek, czarne i czerwone porzeczki, imbir.
Zwiększ wzrost INR i takich ziół, jak: arnika, czerwona koniczyna, echinacea, kwiaty rumianku, łopian, dagil, słodka koniczyna, cynamon.
Jeśli nie kontrolujesz przyjmowania witaminy K w organizmie podczas przyjmowania leku Vrafarin, możesz zapobiec poważnemu pogorszeniu stanu zdrowia pacjenta.
Dlatego też, jeśli spożyłeś pokarmy, które mogą znacząco zwiększyć lub zmniejszyć poziom krzepnięcia krwi, bądź czujny. Należy zdać test na INR i skonsultować się z lekarzem na temat korekty diety.
Lista dozwolonych produktów
Produkty zalecane do leczenia warfaryną znajdują się w tabeli znanego zwolennika terapii dietetycznej MM Pevzner. Schemat ten został opracowany przez specjalistę w oparciu o to, jak wysoki jest dany produkt w organizmie pacjenta.
Jeśli ściśle przestrzegasz tej diety, zwiększa się funkcja krwiotwórcza organizmu, przyspieszenie krążenia krwi i stabilizacja wątroby.
Ponadto zmniejsza się ryzyko powstawania zakrzepów z powodu normalizacji poziomu cholesterolu we krwi.
Tak więc, podczas terapii warfaryną, możesz jeść następujące pokarmy:
- Gryka, płatki owsiane, ryż, kasza jęczmienna.
- Makarony, zwłaszcza całe ziarna.
- Ziemniaki gotowane lub pieczone bez oleju.
- Warzywa, owoce są bogate w cukier.
- Mięso, ryby o niskim indeksie zawartości tłuszczu.
- Jaja - nie więcej niż jeden dziennie.
- Kefir, ryazhenka, jogurt z tłustym wskaźnikiem 0 lub 1%.
- Olej słonecznikowy i oliwkowy.
- Nie skoncentrowane herbaty z czarnych i zielonych odmian, napojów owocowych, kompotów owocowych lub suszonych owoców.
- Niskokaloryczne wyroby cukiernicze: herbatniki, pierniki, niskotłuszczowe odmiany ciastek.
- Chleb pełnoziarnisty (najlepiej suszony), stosowanie bochenków żywieniowych jest bardzo użyteczny.
Niedozwolona lista
Podczas przyjmowania warfaryny nadmierne spożywanie niektórych produktów i produktów może być szkodliwe dla zdrowia pacjenta.
Lista produktów, które zaleca się wycofać z diety lub ograniczyć ich spożycie do minimum, obejmuje:
- Wysokokaloryczne wypieki o wysokiej zawartości cukru: ciasta, ciastka z masłem, ciastka francuskie, a także chleb z wysokiej jakości mąki.
- Konserwy, marynaty, marynaty.
- Kiełbasy: szynka, kiełbasy, tłuste kupaty, kiełbasy, zarówno gotowane, jak i wędzone, wędzone na pół, wędzone na surowo.
- Cukierki Czekoladowe
- Praktycznie wszystkie rodzaje sera, z wyjątkiem ricotta (ma niską zawartość tłuszczu).
- Wszystkie rodzaje fast foodów.
- Wiele odmian zieleni: rzodkiewki, szczaw, cebula rzepa, czosnek.
- Jarmuż, biała kapusta.
- Cytrusy, zielone niesłodzone jabłka o wysokiej zawartości kwasów. Jednak zakaz zbierania zielonych jabłek może zostać zniesiony, jeśli użyjesz ich z obranych ze skórki twardej skórki.
- Mięso, ryby, drób o wysokiej zawartości tłuszczu.
- Nadmierne mleko i produkty mleczne.
- Mocna kawa, gorzka czekolada.
- Żurawina - jest zabroniona w swojej naturalnej postaci, w postaci nalewek i napojów owocowych!
Wniosek
Zarejestruj się u lekarza pracującego w Twoim mieście możesz znaleźć bezpośrednio na naszej stronie internetowej.
Pomimo dość surowych ograniczeń diety pacjenta poddawanego terapii za pomocą warfaryny, możliwe jest zjedzenie urozmaiconego i smacznego posiłku!
Oto przykładowe menu dnia oparte na dozwolonych produktach:
- Recepcja: gotowany na parze ser lub pierogi, 200 ml mleka lub ryazenka.
- Recepcja: 200 ml napoju owocowego lub kompotu owocowego, kawałek ciasta dietetycznego.
- Recepcja: gotowane na parze warzywa: cukinia, bakłażan, ziemniaki, marchew z odrobiną oliwy.
- Recepcja: 200 ml mleka, ryazhenka lub bifidok.
- Recepcja: kawałek ryby morskiej lub rzecznej (chude), zapakowany w folię, porcję ryżu na parze, sok lub owocowy wywar.
- Recepcja: sałatka z surowych warzyw: pomidor, ogórek, sałata, odrobina zieleni, doprawiona oliwą z oliwek.
Jak pamiętamy, musisz jeść w regularnych odstępach 2-3 godzin. Smak Bon!
Odżywianie z użyciem warfaryny
Warfaryna odnosi się do pośrednich antykoagulantów lub pośrednich antykoagulantów (ta grupa obejmuje również anizindion, fenindynę, fenylinę, acenokumarol, dikumarol, neodikumarynę, fenprocumon itp.) I jest to narzędzie, które było szeroko i skutecznie stosowane na całym świecie przez ostatnie dekady. do leczenia różnych zakrzepów i chorób zakrzepowo-zatorowych, a także do zapobiegania, pomimo pojawienia się bardziej nowoczesnych leków.
Jego działanie przeciwzakrzepowe nie rozwija się natychmiast, ale po 1,5-3 dniach (36-72 godzin) po rozpoczęciu stosowania, ze względu na obecność w ciele pewnego zapasu wyżej wymienionych czynników.
Istotną zaletą warfaryny jest to, że gdy jest stosowana, możliwe jest zastosowanie specyficznych testów (z których najważniejszym jest wartość międzynarodowego współczynnika znormalizowanego - INR) w celu wyboru indywidualnej dawki leku dla danego pacjenta i monitorowania jego skuteczności przez cały okres leczenia. Znaczenie wyboru dawki dla każdej osoby wyjaśnia fakt, że pośrednie antykoagulanty, w tym warfaryna, są neutralizowane w organizmie przez mikrosomalny układ enzymów wątrobowych, których aktywność, a tym samym szybkość neutralizacji warfaryny, jest różna dla wszystkich ludzi.
Na aktywność enzymów mikrosomalnych (wzrost lub, przeciwnie, na jego zmniejszenie) mogą znacząco wpływać leki lecznicze, które są przepisywane razem z antykoagulantem. Wyniki interakcji warfaryny z innymi lekami opisano szczegółowo w instrukcjach dotyczących jej stosowania oraz w literaturze specjalistycznej i należy wziąć to pod uwagę podczas leczenia tym lekiem. Istotna jest obiektywna ocena stopnia i kierunku zmian aktywności układu hemocoagulacji w wyniku interakcji warfaryny z innymi lekami. W szczególności znaczne nasilenie działania tego antykoagulanta może prowadzić do ciężkiego krwawienia i wymagać przetoczenia krwi oraz przerwania leczenia warfaryną. W trakcie stosowania tego antykoagulantu pacjentowi nie zaleca się samodzielnego stosowania lub zaprzestania przyjmowania innych leków lub zmiany stosowanych dawek leków, można to zrobić tylko po konsultacji z lekarzem i pod nadzorem INR.
Mniej uwagi poświęca się interakcji warfaryny i innych pośrednich antykoagulantów z pożywieniem. Jednak ta informacja jest niezwykle ważna, ponieważ niektóre składniki żywności z powodu hamowania układu enzymów mikrosomalnych mogą zwiększać aktywność leku, prowadząc do poważnego krwawienia; inni, wręcz przeciwnie, zwiększają aktywność enzymów mikrosomów. W rezultacie metabolizm przyspiesza, a aktywność warfaryny spada, co uniemożliwia określenie skutecznej dawki lub prowadzi do progresji zakrzepicy.
Wiadomo, że soki owocowe i warzywne, wina, herbaty ziołowe zawierają substancje, które mogą wpływać na stężenie leków w organizmie w wyniku zmian w enzymach metabolicznych lub w układach transportowych jelita.
Rozważ najpierw produkty, które zwiększają aktywność antykoagulanta.
Być może najbardziej uderzającym przykładem tego efektu jest łączne stosowanie soku żurawinowego z warfaryną, który jest często stosowany przez pacjentów z infekcjami dróg moczowych. Opisano przypadki ciężkiego, a nawet śmiertelnego krwawienia za pomocą tego połączenia. Mechanizmem rozwoju tego powikłania jest hamowanie metabolizmu antykoagulanta poprzez hamowanie aktywności enzymów mikrosomalnych (CYP2C9 i CYP3A4) przez flawonoidy i saponiny triterpenowe z soku żurawinowego, a ich analogi jelitowe są również blokowane poza wątrobowymi postaciami tych enzymów. Zgłoszono to pacjentowi, który przyjmował warfarynę i wypijał pół litra soku z żurawiny dziennie. W ciągu dwóch tygodni od takiego połączenia pojawiły się krwioplucie i zakrwawione stolce, wartość INR wynosiła 18 (przy docelowym poziomie tego wskaźnika 2-3).
Inne obserwacje kliniczne donoszą o znacznym wzroście INR po wielokrotnym stosowaniu znacznej ilości soku żurawinowego przez pacjentów, którzy mieli stabilny poziom tego wskaźnika. Wiadomo, że składniki soku żurawinowego hamują aktywność enzymów metabolizmu CYP3A, w tym CYP3A4 i p-glikoproteiny w ścianie jelitowej, co prowadzi do zwiększenia biodostępności warfaryny.
Wystarczająco niebezpieczne jest użycie dużej ilości owoców grejpfruta lub soku grejpfrutowego, furanokumaryny (bergamotyny, dihydrobergamotyny) i flawonoidu naringiny, które hamują aktywność enzymów mikrosomalnych (CYP3A4). Może to prowadzić do hamowania metabolizmu warfaryny i zwiększać ryzyko krwawienia. Ustalono, że sok z białych grejpfrutów hamuje aktywność CYP3A4 bardziej niż sok czerwonych grejpfrutów. Obserwacja kliniczna wpływu soku grejpfrutowego (200 ml trzy razy dziennie przez 3 dni) wykazała, że hamuje on aktywność CYP3A4, a supresja utrzymuje się przez co najmniej 48 godzin po ustaniu spożycia soku.
Nadmierne spożycie innego soku - granatu - może nasilać działanie warfaryny i powodować krwotok w skórze i krwawienie. Pod wpływem składników soku z granatów stwierdza się, że aktywność izoformy CYP2C9 odpowiedzialnej za niszczenie S-enancjomeru antykoagulanta jest hamowana w wątrobie. W rezultacie zwiększa się jego ilość w organizmie, nawet przy stosowaniu dawki terapeutycznej leku. Ponadto, sok z granatów hamuje jelitowe CYP3A4 i CYP2C9, zwiększając biodostępność leków metabolizowanych przez te enzymy.
Potencjalnie niebezpieczny w połączeniu z warfaryną i innymi pośrednimi antykoagulantami jest sok z czarnej porzeczki i olej z nasion tej rośliny. W takim przypadku mechanizm zwiększania ryzyka krwawienia związany jest z efektami przeciwpłytkowymi wielonienasyconego kwasu linolenowego zawartego w czarnej porzeczce. Nadmierne spożycie owoców mango lub papai, soku ananasowego, limonki i pomelo może prowadzić do przedawkowania warfaryny. Uważa się, że podstawą mechanizmu tego zjawiska jest hamowanie metabolizmu antykoagulantów i właściwości przeciwpłytkowych tych produktów. Ponieważ nie ma znormalizowanych metod określania wpływu składników soku owocowego na aktywność warfaryny w praktyce klinicznej, lekarze ostrzegają pacjentów o ograniczaniu soku żurawinowego i grejpfrutowego podczas spożywania tego leku i sprawdzają, czy spożywali mango, awokado, sok z granatów, które mogą powodować niestabilność INR.
Zostało ustalone in vitro, że sok pomidorowy może również hamować zależny od CYP3A4 mechanizm biotransformacji. Co więcej, ten sam efekt obserwuje się przy stosowaniu innych roślin z rodziny psiankowatych: ziemniaków, bakłażanów, słodkiej papryki i papryki. W innych eksperymentach in vitro na kulturach komórek jelitowych wykazano, że 30 różnych soków warzywnych i owocowych było badanych (warzywa - szparagi, buraki, pieprz, marchew, seler, kukurydza, bakłażan, zielony groszek, japońska rzodkiew, sałata, cebula, pietruszka, dynia, purpurowe ziemniaki, czerwona papryka, szpinak, pomidor, wszystkie rodzaje kapusty; owoce - jabłko, banan, czarna porzeczka, jagoda, żurawina, winogrona, cytryna, limonka, mango, mandarynki, owoce męczennicy, ananas, granat, suszone śliwki, maliny ), zdolne do hamowania aktywności jelitowej formy CYP3A4 i stopnia hamowania wprost proporcjonalna do stężenia produktu w pożywce.
Soki jabłkowe i pomarańczowe mają również znaczący hamowany wpływ in vitro na jelitową postać CYP3A4. Na podstawie tych badań stwierdzono, że konieczne jest zbadanie dogłębnie skutków powyższych produktów na biodostępność i metabolizm warfaryny w warunkach klinicznych.
Zwiększa ryzyko krwawienia i spożycia dużych ilości czosnku podczas leczenia warfaryną, jednocześnie zwiększając czas krzepnięcia i INR. Stosowanie napojów tonizujących zawierających chininę (związek ten hamuje syntezę czynników krzepnięcia krwi w wątrobie) wymaga zmniejszenia dawki warfaryny, aby zapobiec krwawieniu. Z drugiej strony niedostateczne spożycie produktów zawierających witaminę D (ser, masło i olej roślinny, żółtka jaj, owoce morza, wątroba rybna (zwłaszcza dorsz), halibut, śledź, tuńczyk, makrela, makrela itp.) Podczas leczenia warfarynie może towarzyszyć wzrost INR i powikłań w postaci krwawienia.
Odwrotna sytuacja - żywność zawierająca witaminę K, zmniejsza działanie warfaryny i zwiększa ryzyko powstawania zakrzepów. Wiadomo, że witamina K zawiera wątrobę wołową, brokuły, brukselkę, kapustę, różnego rodzaju sałatki, pietruszkę, soję, szpinak, musztardę, burak liściowy (buraki liściowe), zieleninę rzepy, zieloną cebulę, skórkę ogórkową, kolendrę (kolendrę), cykoria, kiwi i inne. Dość wysoki poziom witaminy K występuje w żywności, takiej jak szparagi, awokado, koper, zielony groszek, pistacje, orzechy włoskie, margaryna, rzepak, rzepak, oliwki i oleje sojowe. Wiadomo również, że soja i jej produkty aktywują enzymy układu mikrosomalnego wątroby, przyspieszając w ten sposób niszczenie warfaryny.
Za granicą mleko sojowe jest szeroko stosowane jako leczenie uzupełniające w zaburzeniach metabolizmu lipidów (w celu obniżenia poziomu trójglicerydów). Jest także popularny wśród wegetarian i nietolerujących laktozy osób. Jednak u pacjentów przyjmujących warfarynę ten produkt może powodować zmniejszenie skuteczności antykoagulantu. Pomimo tego, że mamy soję i mleko sojowe są często używane jako składniki różnych gotowych produktów spożywczych (tofu, kefir, buliony, jogurty, koktajle mleczne są z nich robione, a także używane do pieczenia), pacjenci przyjmujący antykoagulanty powinni być zachowaj ostrożność przy spożywaniu takich produktów. Uważa się, że nie ma ścisłej potrzeby unikania produktów zawierających witaminę K w leczeniu pośrednich antykoagulantów, ale konieczne jest utrzymanie stałego poziomu konsumpcji tych produktów.