Według niektórych ekspertów lek ten jest "moralnie przestarzały", zwłaszcza, że na rynku farmaceutycznym jest więcej nowoczesnych analogów. Niemniej jednak taka konkurencja nie zapobiega zaparciom heparyny, aby pozostać popytem w proktologii.
Co spowodowało tę "długowieczność"? Aby zrozumieć ten problem, należy wziąć pod uwagę główne cechy leku: wpływ składników aktywnych, wskazania i przeciwwskazania, możliwość połączenia z innymi lekami.
Maść heparynowa to złożony preparat farmaceutyczny, który zawiera trzy główne składniki: heparynę, nikotynian benzylu i benzokainę. Lek należy do kategorii bezpośrednich antykoagulantów do stosowania miejscowego.
Tabela Właściwości głównych składników.
Składnik ten nie rozpuszcza istniejących skrzepów, jednak jest w stanie powstrzymać ich wzrost, tak że skrzepy krwi rozpuszczają się w sposób naturalny.
Dodatkowo heparyna zmniejsza nasilenie procesu zapalnego i obrzęk w miejscu podania leku.
Zastosowanie leku w ostrej chorobie hemoroidalnej pozwala w krótkim czasie poradzić sobie z tym bardzo pogorszeniem, ponieważ kompleks składników aktywnych ma na celu wyeliminowanie najbardziej nieprzyjemnych objawów rozszerzania żylaków odbytu.
Maść heparyna na hemoroidy stosuje się w przypadku zakrzepów formacji jamistych. Żyły hemoroidalne charakteryzują się niskim tonem i nie radzą sobie z odpływem krwi. W rezultacie stagnacja występuje w niektórych obszarach, krew pogrubia i tworzą się skrzepy krwi. Cały ten proces towarzyszy ciężkiemu zapaleniu i bólowi.
To ważne! Lek, który jest antykoagulantem, przyczynia się do rozrzedzenia krwi, dlatego zmniejsza ryzyko powstawania nowych zakrzepów krwi, a istniejące przestają rosnąć. Lek poprawia również fibrynolityczne właściwości krwi (rozpuszczanie skrzepów krwi).
Innym częstym objawem zaostrzonych hemoroidów jest proces zapalny, który prowadzi do zwiększenia bólu, poczucia ciężkości i rozciągnięcia w strefie odbytu. Co więcej, podobne objawy są możliwe w przypadku hemoroidów zewnętrznych i prostokątnej postaci choroby.
Maść heparynowa pozwala szybko zmniejszyć i zatrzymać proces zapalny. Trzeba tylko zrozumieć, że jednorazowe użycie leku nie wystarcza do przeniesienia choroby na etap remisji. Konieczne jest regularne stosowanie środka i stosowanie innych leków.
W przypadku zaostrzonej choroby hemoroidalnej pacjenci odczuwają silny ból, który jest spowodowany obrzękiem, zapaleniem, a czasami tworzeniem się skrzepów krwi. Ze względu na obecność środka znieczulającego w składzie anestetyku maści heparynowe pomagają zmniejszyć ciężkość bólu i poprawić ogólny stan zdrowia.
Lek ma szerokie spektrum działania i jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu wielu chorobom związanym z tworzeniem skrzepu i procesami zapalnymi.
Zgodnie z oficjalnymi instrukcjami, maść heparyna może być stosowana w przypadku takich chorób i stanów patologicznych jak:
Faktem jest, że z wewnętrznym typem choroby powiększony guz może zostać uszkodzony przez stały kał, powodując krwawienie. W takim przypadku leki z heparyną tylko pogłębią problem, ponieważ zmniejszenie funkcji krzepnięcia krwi jest obarczone masową utratą krwi.
Należy rozumieć, że maść heparyna ma wiele ograniczeń w użyciu. Przede wszystkim dotyczy obecności pacjentów z krostami, zmianami na skórze i błonach śluzowych, krwawiącymi ranami, a także zmianami wrzodziejąco-martwiczymi.
Ponieważ działanie składnika heparynowego ma na celu zapobieganie tworzeniu się skrzepów krwi, w wielu przypadkach nie zaleca się stosowania leku o zmniejszonej liczbie płytek krwi w organizmie i problemów z krzepnięciem krwi.
Zatem następujące warunki są przeciwwskazaniami do stosowania maści heparynowej:
Reszta maści heparynowej nie ma różnych skutków toksycznych dla organizmu i odnosi się do leków bez recepty. Jednak samo leczenie hemoroidów tym lekiem nie powinno być, ponieważ tylko doświadczony lekarz może określić wykonalność takiej terapii.
Ogólnie lek jest dobrze tolerowany przez organizm i nie prowadzi do poważnych niepożądanych skutków. Jednak leczenie hemoroidów maścią heparyny może powodować pieczenie w leczonym obszarze. Ta reakcja jest całkiem naturalna i nie wymaga przerwania leczenia.
W rzadkich przypadkach reakcje alergiczne (najczęściej na benzokainę) pojawiają się w postaci przekrwienia skóry, wysypki, opuchlizny i swędzenia. Wrażliwi pacjenci powinni przestać używać maści i skonsultować się z lekarzem, aby wybrać inny środek do leczenia hemoroidów.
Pytanie, jak leczyć hemoroidy maścią heparynową należy kierować do proktologa. Specjalista, na podstawie przeprowadzonej diagnostyki, określi schemat terapeutyczny i określi wielość i czas trwania zabiegów medycznych.
Opisujemy ogólny schemat stosowania, biorąc pod uwagę rodzaj choroby hemoroidalnej: zewnętrznej, wewnętrznej lub łącznej.
Tabela Funkcje stosowania maści heparynowej, w zależności od rodzaju hemoroidów.
Leczenie hemoroidów jest zalecane, kompleksowe, wymaga profesjonalnego podejścia. Jeśli nie otrzymasz leczenia na czas, choroba doprowadzi do wielu komplikacji. Często hemoroidy rozwijają się po ciężkim wysiłku fizycznym. Kobiety wychodzą z węzłów po porodzie.
W zaawansowanych przypadkach wymagane jest leczenie chirurgiczne. Aby zapobiec rozwojowi poważnych konsekwencji, należy rozpocząć konserwatywne leczenie za pomocą narkotyków. Eliminują objawy zapalenia, wyraźnego zespołu bólowego.
Maść heparynowa jest jednym z leków. Stan pacjenta zostaje złagodzony, przyspieszenie odzyskiwania hemoroidalnych żył hemoroidalnych.
Zgodnie z jego działaniem farmakologicznym heparyna należy do grupy bezpośrednio działających antykoagulantów. Nałóż hemoroidy wymagane zewnętrznie.
Maść heparynowa wyróżnia się biało-żółtym odcieniem, gęstą konsystencją. Lek jest bezwonny, po nałożeniu nie powoduje swędzenia, pieczenia. Substancja czynna jest szybko wchłaniana przez skórę, ma działanie farmakologiczne.
Heparyna maść jest znana jako leczenie zaostrzeń hemoroidów. Głównym aktywnym składnikiem leku jest heparyna. Po raz pierwszy lek wyizolowano z wątroby zwierzęcej.
Farmakologiczne działanie heparyny ma zapobiegać krzepnięciu krwi, tworzeniu się skrzepów krwi. Po zastosowaniu leku szybko obserwuje się wyraźny efekt terapeutyczny. Ból zmniejsza się, poprawia się przepływ krwi w żyłach hemoroidalnych i tętnicach odbytnicy. Dzieje się tak ze względu na spadek krzepliwości krwi, resorpcję zakrzepów krwi powstających w żyłach. Lek pomoże przywrócić przepływ krwi, zmniejszyć ból i obrzęk w miejscu urazu.
Z pomocą maści heparyny leczone są żylaki i zakrzepowe zapalenie żył, w tym hemoroidy. Choroba wpływa na żyły miednicy.
Działanie maści trwa krótko - do 8 godzin. Zastosuj lek na hemoroidy zewnętrzne i wewnętrzne. W tym ostatnim przypadku wymagana jest ostrożność. Skuteczność narzędzia obserwuje się w leczeniu zewnętrznych form choroby, wywołanych przez tworzenie się skrzepu krwi. Pod wpływem substancji leczniczej, skrzep zostaje szybko wchłonięty, obrzęk jest zmniejszony, a oznaki stanu zapalnego są zmniejszone.
Zastosowanie leku po operacji zależy od stanu pacjenta, układu krzepnięcia krwi. Maść heparynowa do hemoroidów wchodzi w skład kompleksów terapeutycznych.
Heparyna ma wyraźne działanie przeciwzapalne. Zapalenie przynosi cierpienie pacjentowi z hemoroidami. Swędzenie i pieczenie, rozprzestrzenia się w odbycie. Po zastosowaniu heparyny łagodzi się ból, normalizuje się temperatura ciała. Ostry ból jest charakterystyczny dla utraty, szczypania węzłów z hemoroidami.
Ściany żył hemoroidalnych rozszerzają się, rozwijają zastój krwi, tworzą się skrzepy krwi. Zapobiegając tworzeniu się trombiny, lek normalizuje przepływ krwi i zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi.
Liczne leki farmakologiczne, wchodzące w interakcje z heparyną, zmniejszają efekt terapeutyczny.
Przed użyciem maści heparyny do hemoroidów, uzyskaj pozwolenie od lekarza. Lek powoduje silną reakcję alergiczną, wyrażoną przez zaczerwienienie, podrażnienie skóry w miejscu aplikacji. Opinie o maściach heparyny pacjentów i lekarzy wskazują na jej skuteczność.
Nie należy natychmiast rozmazać dotkniętego obszaru. Zaleca się przetestowanie. Substancję nakłada się na skórę przedramienia i monitoruje reakcję. W przypadku braku reakcji alergicznej lek nanosi się na waciki, nakłada na zaognione węzły. Maść heparynowa na hemoroidy działa po kilku minutach.
Użycie heparyny maści na zewnętrzne hemoroidy jest wskazane i skuteczne w przypadku zaostrzeń spowodowanych stagnacją, zgrubieniem krwi w zewnętrznych guzkach.
Nałożenie wacika leczonego heparyną wymaga 2-3 razy w ciągu dnia, przez całą noc. Odbywa się to po akcie defekacji. Zewnętrzne hemoroidy są rozmazane cienką warstwą maści. Początkowy przebieg leczenia hemoroidów za pomocą maści wynosi od trzech dni do jednego tygodnia. Następnie skonsultuj się z lekarzem, który zdecyduje, czy nadal będzie używać tego narzędzia.
Maść heparyna jest stosowana w celach terapeutycznych i profilaktycznych, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi w powiększonym hemoroidzie. Podczas stosowania maści heparyny, hemoroidy goją się znacznie szybciej.
Przy odpowiednim użyciu maści, hemoroidy zewnętrzne przestają boleć i puchnąć po kilku dniach. Pełny cykl leczenia hemoroidów sięga 2 tygodni.
Jeśli mówimy o leczeniu wewnętrznej postaci, instrukcja dotycząca hemoroidów zaleca włożenie bawełnianego wacika z lekiem do odbytu. Zrób to w nocy przed snem. Podejmij środki ostrożności, aby nie spowodować szkód zdrowotnych w przypadku wewnętrznych hemoroidów.
Nie zaleca się stosowania leku do krwawienia z pęknięć odbytu lub w wyniku uszkodzenia naczyń krwionośnych. W tym przypadku heparyna nie pomaga - jest szkodliwa.
Heparyna i heparyna charakteryzują się przeciwwskazaniami i ograniczeniami stosowania.
Aby przeczytać listę przeciwwskazań, przeczytaj instrukcję, skonsultuj się z lekarzem. Pakiet leku zawiera szczegółową instrukcję użycia. Jeśli znajdziesz jakieś przeciwwskazania, powiadom swojego lekarza, aby poprawił plan leczenia.
W czasie ciąży maść heparynowa może być stosowana z podwyższonym ryzykiem rozwoju choroby - wyższym niż ryzyko związane z zażywaniem narkotyków. Jest kategorycznie przeciwwskazane, aby stosować substancję z zagrożeniem poronieniem.
Nie zaleca się stosowania maści heparyny w przypadku silnego krwawienia z hemoroidu, szczelin odbytu. Kiedy krwawienie hemoroidów aplikacji maści wywołuje silne krwawienie z regionalnych naczyń.
Maść ma łagodne efekty uboczne. Obejmuje to reakcję alergiczną. Przed rozpoczęciem leczenia hemoroidów zewnętrznych zaleca się wykonanie testu skórnego przed zastosowaniem leku w okolicy hemoroidy.
Analogowa heparyna lekowa w leczeniu hemoroidów - lek o nazwie Hepatrombin. Przed skorzystaniem z czopków lub maści Gepatrombin należy skonsultować się z lekarzem. Instrukcje dotyczące stosowania w hemoroidach leku jest identyczna z maścią heparyny, ale Hepatrombin ma pewne cechy szczególne.
Maści Hemoroidy są dostępne w postaci tubek o wadze 10 lub 25 gramów. 1 gram maści zawiera nie mniej niż 100 jm heparyny, 40 mg preparatu benzokainy i pomocnicze substancje obojętne. Benzokaina charakteryzuje się wyraźnym działaniem rozszerzającym naczynia. Poprawiony przepływ krwi. Działanie znieczulające benzokainy pomaga maści zmniejszyć ból, złagodzić stan pacjenta.
Recenzje lekarzy charakteryzują maść heparyny jako skuteczny środek. Pacjenci unikną wielu powikłań po zabiegu usunięcia hemoroidów.
Żylaki zlokalizowane w pobliżu odbytnicy nie tylko powodują ból, ale także są obarczone dalszymi powikłaniami, z których większość można wyeliminować jedynie poprzez interwencję chirurgiczną. Terminowe stosowanie maści heparyny na hemoroidy pomaga zmniejszyć, a czasem całkowicie wyeliminować nieprzyjemne objawy tej choroby.
Środek działa jako antykoagulant. Kiedy krem uderza w bolesny obszar, substancja czynna jest wchłaniana do krwi i zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi, a także przyczynia się do rozpuszczania już utworzonych skrzepów. Zakrzepica poszczególnych obszarów prowadzi do jeszcze większego odkształcenia naczyń krwionośnych i ścienienia ich ścian.
Trudność z naturalną odnową i stagnacją krwi w żyłach wywołuje rozwój zapalenia. Powoduje to wzrost temperatury, uczucie pełności i bólu w okolicy odbytnicy. Maść heparynowa pomoże zmniejszyć i przy regularnym stosowaniu całkowicie zatrzymać proces zapalny podczas zaostrzenia przewlekłej choroby.
Nawet na początku leczenia, nawet przed wyeliminowaniem widocznych objawów choroby, benzokaina wchodząca w skład kremu z heparyną działa miejscowo znieczulająco, znacznie poprawiając stan pacjenta. Zastosowanie tego narzędzia skraca okres ostrej fazy choroby i przyspiesza przejście do fazy remisji.
Heparyńska maść na hemoroidy dostępna jest w tubkach aluminiowych lub polietylenowych zawierających 10 lub 25 g leku. Zawartość substancji czynnych w 1 g leku: heparyna sodowa - 100 jednostek, nikotynian benzylu - 0,8 mg, benzokaina - 40 mg.
W leczeniu hemoroidów zewnętrznych najbardziej widoczny jest pozytywny efekt stosowania maści. Niewielkie rozcieńczenie krwi pod wpływem leku przyczynia się do szybkiej ulgi w bólu. Maść heparynowa łagodzi stan zapalny guzków hemoroidalnych i pomaga od pojawienia się guzków po porodzie. Pomaga zredukować do całkowitego zniknięcia objawów.
Leczenie hemoroidów wewnętrznych kremem z heparyny wymaga bardziej ostrożnego podejścia, ponieważ zbyt duże guzki powstające w żyłach zapobiegają normalnemu ruchowi jelit. W przypadku zaparć masy kałowe mogą je zranić, nawet spowodować krwawienie, które pod wpływem antykoagulanta wzrośnie znacząco.
Przed rozpoczęciem kuracji krem heparynowy należy sprawdzić, nakładając niewielką ilość na wewnętrzną powierzchnię łokcia. Ciężkie zaczerwienienie lub obrzęk wskazują na reakcję alergiczną na lek, a następnie należy go porzucić na korzyść innych środków.
Oprócz indywidualnej nietolerancji poszczególnych składników, które ją tworzą, maść ma inne przeciwwskazania związane ze zdolnością do zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi. Jest to wrzód trawienny, marskość wątroby, okres menstruacji, wysokie ciśnienie krwi. Lekom heparynowym nie wolno stosować pacjentów z problemami z krzepnięciem krwi. Nie można ich stosować na obszary ciała z uszkodzoną skórą, owrzodzenia lub oznaki martwicy.
Zastosuj maść heparyny w czasie ciąży jest możliwe, ponieważ lek nie wpływa niekorzystnie na płód. Jednak kobiety w okresie ciąży i karmienia piersią mogą używać kremu tylko po konsultacji z lekarzem, ponieważ niektóre przeciwwskazania można zidentyfikować tylko w wyniku badań laboratoryjnych. Ponieważ lek wpływa na skład krwi, nie jest przepisywany dzieciom poniżej 1 roku.
Dyskomfort związany z używaniem maści, najczęściej występuje z powodu przedawkowania leku lub indywidualnej nietolerancji jego składników. Skutki uboczne są wyrażone w postaci reakcji skórnych: wysypki, zaczerwienienie lub swędzenie od podrażnienia. Stałe nadmiarowe dawki mogą powodować krwawienie.
W zależności od rodzaju choroby krem heparynowy należy rozsmarować na skórze bezpośrednio powyżej obszaru dotkniętego chorobą (z zewnętrznymi hemoroidami) lub tampon zaimpregnowany preparatem należy podać doodbytniczo (wewnętrzne hemoroidy). Zużycie wynosi 1-1,5 g. Przed użyciem leku należy udać się do toalety i wykonać niezbędne procedury higieniczne. Nieznaczne szybkie pieczenie wkrótce po nałożeniu kremu nie powinno być uważane za przejaw reakcji alergicznej.
Czas leczenia maścią heparyny wynosi od 3 do 14 dni w przypadku hemoroidów wewnętrznych, od 3 do 7 dni w przypadku hemoroidów zewnętrznych. Jeśli narzędzie jest używane przez dłuższy czas, konieczne jest regularne monitorowanie krzepliwości krwi. Podobna kontrola jest wykonywana podczas leczenia:
Podczas stosowania maści heparyny nie wolno stosować leków zawierających grupy tetracyklin, leków przeciwzapalnych (niesteroidowych), szeregu leków przeciwhistaminowych (receptory H-1). Narzędzie wykazało słabą kompatybilność z alkoholem. Przerwa między przyjmowaniem alkoholu a stosowaniem leku powinna wynosić co najmniej 1 dzień jednorazowo, co najmniej 15 dni - w trakcie leczenia.
Krem heparynowy jest dobrze wchłaniany, więc po nałożeniu cienkiej warstwy substancji wystarczy tylko wcierać go w skórę. W przypadku hemoroidów zewnętrznych zabieg wykonuje się 2-3 razy dziennie i lepiej jest przymocować złożony kawałek gazy moczonej w substancji w dotkniętym obszarze przed snem. Gdy zakrzepica z odległych węzłów, gaza z maścią heparyny jest dołączony bezpośrednio do nich.
Jeśli martwisz się o wewnętrzne hemoroidy, leczenie w domu może być wykonane tylko po konsultacji z lekarzem. Tampony rektalne są pokazane, jeśli nie ma wypadnięcia hemoroidów. Gazikiem należy obficie nasączone maścią heparyny, a następnie delikatnie wniknąć w odbyt. Zabieg wykonuje się raz dziennie, w nocy. Dozwolone jest łączenie go z zewnętrznym użyciem kremu, jeśli wykonywane jest leczenie połączonych hemoroidów.
Alexey, 49 lat, Lipetsk: "Dla mnie krem z heparyną to jedyny lek, który pomaga dobrze w zaostrzeniu hemoroidów. Jest skuteczny, szybki, dostępny bez recepty i niedrogi. Kiedyś próbowałem prostszego żelu, ale nie leczyło, ale tylko łagodziło ból na chwilę. Od ponad roku żyję bez nawrotu, ale zawsze przechowuję jedną paczkę w lodówce. "
Lidia, 25 lat, Taganrog: "Zacząłem używać maści już w szpitalu położniczym, od narodzin wywołanych hemoroidów. Lekarze odmówili przepisania co najmniej czegoś, twierdząc, że to nie jest ich profil. Dobrze, że krewni, dowiedziawszy się o problemie, przenieśli do szpitala tubkę leków heparynowych. Ulga nadeszła niemal natychmiast: ból minął i stan zapalny. Teraz prowadzę aktywny tryb życia, ale nawet nie pamiętam hemoroidów. "
Liliana, 44 lata, Biełgorod: "Z powodu ciągłego szperania, pracuję 10-12 godzin dziennie. Sześć miesięcy temu, z długim siedzeniem, zacząłem odczuwać dyskomfort. Wtedy stan tylko się pogorszył, zaczęły być odczuwane pewne guzki. Sądząc po opisach, zaczęły się hemoroidy. Nie ma czasu na polikliniki. Przypomniała sobie, że w instrukcjach dotyczących maści, którą moja matka leczyła z powodu żylaków, była wzmianka o mojej chorobie. Już po drugim zgłoszeniu nastąpiła poprawa, a całkowite pozbycie się bólu zajęło zaledwie 5 dni. "
Witalij, 51, St. Petersburg: "Hemoroidy dręczyły już 4 lata, traktował go osobiście różnymi sposobami, ale niezbyt dobrze. Musiałem iść do lekarza i tylko od niego dowiedziałem się o kremie z heparyny. Od tego czasu zawsze noszę go ze sobą. Zastosuj, gdy tylko zacznie się pogarszanie. Ból i swędzenie mijają szybko, ale jeśli nie smarujesz kremu przez co najmniej 3 dni, jego działanie mija w ciągu 8-10 godzin. "
Leonid, 68, Chabarowsk: "Pierwsze oznaki hemoroidów pojawiły się ponad 10 lat temu, ale w ciągu ostatnich 2 lat zaostrzenia stały się częstsze, a wewnętrzny węzeł wypadł. Stało się niemożliwe siedzieć i chodzić ciężko, ból dręczył nieustannie. Szpital oferował hospitalizację, ale nie chciał pozostać w szpitalu. Następnie lekarze przepisali heparynę w maści, której używam nawet teraz, gdy tylko zacznie się pogarszanie. Upadły węzeł stopniowo się zmniejszył i wycofał do środka, a ból ustąpił. Nawroty występują znacznie rzadziej i nie tak dotkliwie, jak wcześniej. "
Do leczenia hemoroidów należy używać nie tylko pigułek i zastrzyków, ale także różnych środków zewnętrznych.
Ułatwiają one stan pacjenta, zmniejszają obrzęki, zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi i wzrostowi hemoroidów.
Bardzo często w leczeniu hemoroidów zewnętrznych stosuje się maść heparynową - niedrogą, skuteczną, łatwą w użyciu.
Zobaczmy, czy możliwe jest zastosowanie maści heparynowej do hemoroidów, która pomaga maść heparynową na hemoroidy i jak ją stosować.
Czy można stosować maści heparynowe do hemoroidów? Maść heparynowa jest antykoagulantem o szerokim działaniu przeciwzapalnym, przeciwobrzękowym i przeciwbólowym.
Narzędzie służy do leczenia powierzchownego zapalenia wymienia, zakrzepowego zapalenia żył, różnych nacieków i obrzęków, owrzodzeń troficznych i podskórnych krwiaków.
Czy maść heparyna pomaga w hemoroidach? Dzięki stałemu stosowaniu maści heparynowej z zewnętrznych hemoroidów i wewnętrznych pomaga:
To jest odpowiedź na pytanie, czy maści hemoroidów heparyny pomaga.
Wśród głównych zalet leku:
Maść heparynowa do hemoroidów to półprzezroczysty, lepki preparat o jasnożółtym zabarwieniu, bezwonny.
Równomiernie rozprowadzony na skórze, dla lepszej absorpcji środków musi być przetarł. Maść jest pakowana w aluminiowe tuby o pojemności 20 lub 40 ml. Każda z nich jest zapakowana w kartonowe pudełko i zawiera szczegółowe instrukcje.
Skład maści heparyny przeciwko hemoroidom obejmuje:
Maść heparyna z szyszek hemoroidów jest nietoksyczna, sprzedawana w aptekach bez recepty. Przed użyciem zaleca się skonsultować z lekarzem, ponieważ lek ma wiele przeciwwskazań.
Z pytaniem, czy można wyleczyć hemoroidy maścią heparyny, odkryli. Porozmawiajmy teraz o tym, jak ją zastosować.
Jak używać maści heparynowej do hemoroidów? Maść heparynowa służy do zaznaczonego obrzęku, bólu, stanu zapalnego. Przed zabiegiem zaleca się czyszczenie skóry, przydaje się wytwarzanie mikrobaloników lub chłodny kompres ze słabym roztworem nadmanganianu potasu.
Maść heparynową zgodnie z instrukcją użycia do hemoroidów nanosi się cienką warstwą na odbyt i delikatnie rozciera. W leczeniu węzłów wewnętrznych można wprowadzić gazik z maścią do odbytu. Gdy zewnętrzne hemoroidy z maścią heparyny robią kompresy.
Maść heparynową na hemoroidy nanosi się na tkankę bawełnianą, nakłada na odbyt, lekko dociśnięty dla lepszego kontaktu. Aby kompres nie ześlizgnął się, jest mocowany miękkim bandażem lub elastycznym lnem.
W obecności wewnętrznych i zewnętrznych węzłów, maść heparynowa, zgodnie z instrukcjami dotyczącymi hemoroidów, może być stosowana na dwa sposoby, z użyciem opatrunków i wprowadzaniem tamponów doodbytniczych. Najlepiej wykonywać ją przed snem, a substancje czynne w ciągu nocy absorbować w maksymalnej ilości.
Podczas stosowania leku można poczuć lekkie pieczenie, przechodząc przez kilka minut. W przypadku wyraźnych bolesnych objawów, maść można stosować do 3 razy dziennie, zawsze oczyszczając skórę przed pocieraniem leku.
Jeśli masz hemoroidy, maść heparynową stosuje się od 3 do 7 dni. Jeśli objawy nie zniknęły, można przedłużyć procedurę, ale przedtem lepiej skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić, czy stosujesz się do instrukcji dotyczących maści heparynowej w hemoroidach.
Zaleca się na przemian stosowanie maści heparynowej na hemoroidy z innymi lekami - na przykład Troxevasin, Troxerutin, Phlebodia lub żel Lioton.
Podczas leczenia warto wziąć pod uwagę, że wpływ heparyny na hemoroidy jest ograniczony. Efekt aplikacji pojawia się szybko, ale trwa nie dłużej niż 8 godzin. Nie można nadużywać leku, może wywoływać krwawienie, małe rany goją się przez długi czas, co może wywołać stan zapalny.
Przed użyciem heparyny maści na hemoroidy, upewnij się, że nie ma przeciwwskazań.
Większość zewnętrznych leków na hemoroidy ma minimum przeciwwskazań. Jednakże, maść heparynową należy traktować z ostrożnością. Zmniejsza skrzepy krwi, zmniejsza krzepnięcie krwi, co może powodować krwawienie.
Dlatego leczenie hemoroidów maścią heparyną nie jest zalecane w przypadku:
Przeszkodą w stosowaniu maści heparynowej w hemoroidach może być indywidualna reakcja na substancje czynne.
Maść jest stosowana wyłącznie pod nadzorem lekarza. Nie zalecane dla dzieci poniżej 12 lat. Warto wziąć pod uwagę, że lek może być niekompatybilny z niektórymi lekami, na przykład aspiryną.
Teraz, kiedy już wiesz, czy można natłuścić hemoroidy maścią heparyny i jak leczyć ją tym lekiem, możemy podsumować.
Maść heparynowa jest skutecznym lekiem, który może poprawić stan naczyń krwionośnych, złagodzić ból i obrzęk. Aby środek zaradczy przyniósł tylko korzyść, ważne jest, aby stosować go zgodnie z proponowanym programem i nie kontynuować leczenia dłużej niż 2 tygodnie. Zabieg przeprowadzany jest pod nadzorem proktologa, co pozwoli uniknąć nieprzyjemnych powikłań.
Aby normalizować stan w przewlekłych i ostrych hemoroidach, z reguły zajmuje dużo czasu. Jako pierwsza pomoc w takich przypadkach stosuje się leki o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym.
Maść heparyna na hemoroidy ma silne działanie antyseptyczne, służy do łagodzenia objawów i leczenia choroby.
Maść wyróżnia przystępną cenę - cena różni się w zależności od producenta i waha się od 46 do 69 rubli. w Rosji i 26 UAH. do 42 UAH. na Ukrainie.
Nie ma wyraźnego działania toksycznego na organizm i jest uwalniany bez recepty. Zwyczajowa forma uwalniania - w tubkach po 25 g.
Lek jest jednym z najbardziej skutecznych dostępnych dla zewnętrznych hemoroidów, a także dla jego form wewnętrznych i łączonych.
Główne składniki:
Maść heparyna na hemoroidy działa łagodnie, ma działanie znieczulające miejscowo, przeciwzapalne i rozszerzające naczynia krwionośne.
Zapobiega przyleganiu płytek krwi, hamuje tworzenie się fibryny we krwi (białku, z którego powstają skrzepy krwi), hamując w ten sposób procesy reprodukcji komórek tkanki łącznej.
Jest stosowany w procesach zapalnych, które powstały w stożkach hemoroidalnych i zakrzepowym zapaleniu żył.
Dzięki użyciu heparyny maści na hemoroidy:
Zgodnie z instrukcjami, maść heparyna jest wskazana dla:
Kiedy hemoroidy zewnętrzne maści z heparyną stosuje się w postaci kompresu. Należy go nakładać na gazę lub szmatkę i nakładać na dotknięty obszar. Kompres przymocowywany jest tynkiem, układany przed snem na całą noc.
W przypadku hemoroidów wewnętrznych (guzy hemoroidalne znajdują się wewnątrz odbytnicy), stosuje się je w postaci tamponów: tampon jest zrobiony z gazy, maść nakłada się na nią i wstrzykuje do odbytu.
Procedurę zaleca się zrobić przed snem. Kompres pozostawia się na noc, usuwa się rano, dotknięty obszar myje zimną wodą.
Zgodnie z instrukcją stosowania hemoroidów, leczenie maścią heparyną trwa co najmniej 3 dni i może trwać do 2 tygodni. Czas trwania leczenia jest zalecany przez lekarza prowadzącego.
Maść z heparyną rozmazową powinna być tylko na czystej skórze. W leczeniu hemoroidów po wypróżnieniu stosuje się chłodne kąpiele, po których smaruje się maść. Na obszarze zagrożonym należy stosować nie więcej niż 3 razy dziennie.
W krwawiących hemoroidach następuje uwolnienie krwi podczas lub po wypróżnieniu. Przyczyną jest uszkodzenie stożka lub pęknięcia odbytu.
Używanie tego narzędzia w takich przypadkach nie jest zalecane, ponieważ ma efekt rozrzedzania krwi.
Maść heparyna po zabiegu najczęściej jest zalecana pacjentom jako lek regenerujący, który przyspiesza gojenie, usuwa obrzęki i stany zapalne.
W czasie ciąży występujące zmiany hormonalne mogą powodować zaparcia, co prowadzi do zaostrzenia się przewlekłych hemoroidów i pojawienia się nowych węzłów.
Ze względu na rosnące obciążenie wpływają na żyły nóg, które są obarczone rozszerzeniem żylaków i tworzeniem się skrzepów krwi.
Kobiety w ciąży mogą używać maści heparynowej tylko wtedy, gdy są przepisywane przez proktologa. W przypadku braku wyraźnych reakcji alergicznych, jest przepisywany w leczeniu hemoroidów o różnych formach manifestacji.
Aby uniknąć objawów alergicznych, należy go przetestować na niewielkiej powierzchni skóry. Małe maści nałożone na nadgarstek lub wewnętrzną powierzchnię przedramienia, pozostawić na 20-30 minut. Jeśli nie ma reakcji w postaci zaczerwienienia, wysypki, swędzenia, można go zastosować.
Kobiety w ciąży mogą używać tego narzędzia również do zapobiegania rozstępom, które pojawiają się w czasie ciąży, później zmniejszają się, ale nie znikają. Maść sprawia, że są mniej zauważalne.
Po porodzie maść heparyna pomaga hemoroidom u pacjentów bez szczególnych przeciwwskazań i przy braku reakcji alergicznej na składniki maści.
Podczas karmienia piersią stosuje się wyłącznie produkty oparte na naturalnych substancjach, ponieważ wnikają do mleka matki, mogą wpływać na zdrowie dziecka. Ponieważ maść heparyna ma działanie miejscowe, nie przenika do mleka matki i ma minimalne skutki uboczne. Dlatego czasami jest przepisywany ze stożków hemoroidów i HB.
Maść heparyna jest lekiem i nie można jej używać bez konsultacji z lekarzem.
Przeciwwskazania do jego stosowania to:
Irina, 31 lat: "Maść heparyna jest zawsze w naszej domowej apteczce. Używaliśmy go do krwiaków, siniaków, ale później dowiedziałem się, że można go użyć do hemoroidów. Po porodzie miałem problem z zewnętrznymi hemoroidami. Lekarstwo pomogło, jest skuteczne. "
Anna, 37 lat: "Praca na siedząco wpłynęła na moje zdrowie. Znalazłem informacje o maściach heparyny w Internecie i postanowiłem ją wypróbować, a okazało się bardzo skuteczne. Podczas używania występuje lekkie uczucie pieczenia. Szyszki rozwiązano za tydzień ".
Roman: "Próbowałem świec i heparyny maści - obie opcje pomagają dobrze. Ich cena jest niska, więc przy pierwszych oznakach hemoroidów natychmiast zaczynam ich używać. Zaledwie kilka dni wszystko idzie. "
Hemoroidy to poważna patologia, której leczenie trwa dłużej niż miesiąc. W przypadku opóźnionej dostawy opieki medycznej i niewłaściwej terapii choroba postępuje i może prowadzić do poważnych nieodwracalnych skutków.
Maść heparyna w leczeniu hemoroidów jest jednym z głównych składników terapii. To narzędzie skutecznie zwalcza chorobę i praktycznie nie ma przeciwwskazań. Należy jednak pamiętać, że heparyna, podobnie jak każdy inny lek, musi być stosowana zgodnie z określonymi zasadami i zaleceniami.
Maść heparynowa to lek złożony. Ma galaretowaty jednolity kształt i biały z żółtym odcieniem. To nie śmierdzi.
Lek ten eliminuje proces stagnacji, sprzyja resorpcji zakrzepów krwi i ich ponownemu pojawieniu się. Heparyna ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i rozszerzające naczynia krwionośne.
Heparyna eliminuje swędzenie, obrzęk i ból. Ma działanie trombolityczne i normalizuje przepływ krwi.
Maść jest antykoagulantem o działaniu bezpośrednim, przeznaczonym wyłącznie do użytku zewnętrznego. Wydajność oznacza w tubach po 15 i 20 gramach. Skład maści obejmuje następujące składniki:
Heparyna na hemoroidy służy do leczenia różnych chorób skóry. Aktywne składniki narzędzia nie tylko pomagają wyeliminować stożki hemoroidalne, ale także mają korzystny wpływ na żyły, naczynia włosowate i eliminują nieprzyjemne objawy choroby.
Heparyna maści jest terapią tymczasową, nie zaleca się jej stosowania na stałe. W przypadku zewnętrznych hemoroidów, krem rozmazuje obszary skóry bezpośrednio nad dotkniętym obszarem. Kiedy patologia wewnętrznej postaci tamponu, nasmarowanego maścią, zostaje wprowadzona do odbytu. Rozważ każdy przypadek dokładniej.
Sposób stosowania maści heparynowej z hemoroidów i instrukcji stosowania zależy od rodzaju choroby. Produkt dobrze wchłania się w skórę. Przed użyciem należy opróżnić jelita i potraktować kanał analny antyseptycznie. Podczas stosowania maści możliwe jest lekkie pieczenie, które wkrótce mija i nie jest uważane za przejaw reakcji alergicznej.
W zależności od stadium choroby czas trwania leczenia może się różnić w ciągu 3-14 dni. Jeśli lek jest stosowany przez dłuższy czas, konieczne jest monitorowanie krzepliwości krwi. Poniższe kategorie pacjentów powinny również kontrolować ten proces podczas stosowania heparyny:
W leczeniu maści heparynowych szczeliny odbytu wywołane tą patologią są wykonywane w kompleksie. Używa się czopków doodbytniczych i środków doustnych. Przepisuje leki i specjalistę od leczenia.
Heparynę stosuje się tylko wtedy, gdy nie ma krwawienia. Wacikiem zwilżonym w preparacie i włożonym do odbytu. W ten sposób substancja lecznicza wpływa bezpośrednio na zmianę i skutecznie sobie z nią radzi.
Podczas ciąży i laktacji u kobiet często obserwuje się guzki w odbycie spowodowane zmianami hormonalnymi w organizmie. Wiele w tym przypadku, natychmiast uciekać się do leczenia maści heparyną, ale narzędzie należy podjąć dopiero po konsultacji z proktologiem. Po zbadaniu i zidentyfikowaniu przeciwwskazań, jeśli kobieta w ciąży nie ma specyficznych reakcji na lek, może być stosowana zarówno do hemoroidów wewnętrznych jak i zewnętrznych.
Jeśli zastosujesz się do instrukcji użycia i wszystkich środków ostrożności, leczenie hemoroidów maścią heparyny nie potrwa długo. W przypadku hemoroidów zewnętrznych lek stosuje się 3 razy dziennie, czas trwania leczenia trwa od trzech dni do dwóch tygodni, w zależności od zaniedbania patologii. Gdy wewnętrzna procedura jest przeprowadzana raz dziennie przez jeden tydzień.
Przed użyciem leku należy skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć występowanie przeciwwskazań. Chociaż maść heparyna ma praktycznie żadnych negatywnych skutków, leczenie należy zachować ostrożnie, ponieważ heparyna pomaga zmniejszyć krzepliwość krwi, co może powodować krwawienie.
Nie zaleca się stosowania kremu w następujących schorzeniach:
Możliwe jest również indywidualne nietolerowanie aktywnych składników leku, co powoduje reakcję alergiczną.
Stosowanie maści heparyny w przypadku hemoroidów, które miały miejsce, wymaga codziennego stosowania środka, biorąc pod uwagę wszystkie przeciwwskazania i skutki uboczne. Nadużywanie leków nie jest tego warte, ponieważ może powodować krwawienie i małe pęknięcia, które będą goić się przez długi czas.
Hemoroidy z krwawieniem natura sposobu stosowania heparyny jest podobna do zewnętrznych hemoroidów. W takim przypadku, oprócz wymienionych efektów, narzędzie przestaje krwawić i zabija wszystkie patogenne bakterie.
Częściej pacjenci dobrze tolerują lek z heparyny, bez żadnych negatywnych objawów. Możliwe są jednak działania niepożądane, takie jak:
Jeśli efekty uboczne się nie pojawią, narzędzie można zastosować bez obaw.
Maść heparynowa dla zewnętrznych hemoroidów jest korzystnie wymieniana z innymi środkami. Do takich celów zaleca się stosowanie Troxevasin, Lioton i Phlebodia. Należy również wziąć pod uwagę, że działanie heparyny trwa nie dłużej niż osiem godzin.
W złożonej terapii, w przypadku chorób skóry o charakterze infekcyjnym i niezakaźnym, korzystają z leków przeciwbakteryjnych...
Betadine - lek antyseptyczny, najczęściej stosowany w praktyce operacyjnej i ginekologicznej. Dostępne w trzech...
Ruchliwość stawów jest zapewniona przez warstwę chrząstki i płyn stawowy, który służy jako odżywczy środek poślizgowy dla chrząstki. Wymień naruszenia...
Żylaki krwionośne żylaków są poważną patologią, która wymaga zrównoważonego i profesjonalnego podejścia do terapii. Aby zapobiec komplikacjom i zaniedbaniu procesu, konieczne jest wybranie najskuteczniejszych leków.
Maść heparynowa jest bardzo popularna u pacjentów z hemoroidami.
Teraz w aptekach można znaleźć wiele maści hemoroidów. Maść heparynowa jest bardzo popularna.
Maść heparynowa do hemoroidów była stosowana od wielu lat i przez ten czas stała się stosunkowo tanim i niezawodnym lekarstwem, które pomaga szybko pozbyć się negatywnych objawów i skrócić czas leczenia. Przeczytaj, jak używać tego kremu.
Maść heparyna jest złożonym lekiem, lekiem przeciwzakrzepowym o bezpośrednim działaniu, przeznaczonym do stosowania na zewnątrz. Lek jest galaretowatą masą kremowego odcienia.
Skład maści 3 aktywnych składników, które określają skuteczność urządzenia medycznego.
Podstawą leku jest wazelina, wśród mniejszych składników wydzielają się także gliceryna, olej brzoskwiniowy, woda destylowana i stearyna kosmetyczna.
Maść heparynowa produkuje wiele firm farmaceutycznych, ale w sieci aptek można znaleźć tylko jedną formę - maść, zapakowaną w tubę po 10 i 25 gramów.
Jednoczesne działanie trzech głównych składników i zapewnia efekt terapeutyczny leku. Zastosuj maść heparyna może być stosowany w leczeniu chorób przewlekłych oraz w leczeniu zaostrzonych hemoroidów.
Główne efekty terapeutyczne leku zapewnia "praca" heparyny, pochodnej kwasu nikotynowego i benzokainy. Składniki te zapewniają następujące działanie:
Efekt terapeutyczny jest najbardziej widoczny w przypadku zewnętrznych hemoroidów. Pacjenci szybko odczuwają pozytywne zmiany - zmniejsza się bolesność, a zapalone formacje jamiste ulegają zmniejszeniu z powodu rozrzedzenia krwi i poprawy krążenia krwi.
W przypadku hemoroidów wewnętrznych lek jest również stosowany, ale z pewną ostrożnością. Guzki hemoroidalne zlokalizowane w kanale odbytowym często nie bolą, więc pacjenci rzadko udają się do lekarza.
Jeśli wewnętrzne guzki urosną do takiej wielkości, że kał zacznie być uszkadzany i krwawią, nie zaleca się maści heparynowej. Heparyna zmniejsza krzepnięcie krwi, co powoduje, że krwotok tylko się zwiększy.
Maść heparynowa jest stosowana do hemoroidów i zwiększenia formacji jamistych po porodzie jako lek, który pomaga złagodzić ból i poprawić opróżnianie jelit.
Szczególnie doceniają lek na zdolność radzenia sobie z zakrzepicą hemoroidalną stożków.
Ten poważny stan powstaje w wyniku zgrubienia krwi i stagnacji w pewnych obszarach naczynia żylnego, która nie jest już w stanie zapewnić prawidłowego przepływu krwi.
W leczeniu hemoroidów maścią heparynową dochodzi do przerzedzania krwi, w wyniku czego eliminowane są już istniejące małe skrzepy krwi, a ich prawdopodobnemu powstawaniu zapobiega się w przyszłości.
Ponadto, maść heparynową można stosować u pacjentów, u których zdiagnozowano takie choroby i stany, jak:
Maść heparynowa może być stosowana w wielu sytuacjach. Nic dziwnego, że lek był z powodzeniem stosowany przez prawie 70 lat w leczeniu powyższych procesów patologicznych.
Wspomaga maść heparynową w zapaleniu gruczołów mlecznych.
A jednak aplikacja jest ograniczona. Nie wolno stosować maści heparynowej do hemoroidów, jeśli dana osoba ma nietolerancję na jakikolwiek składnik leku.
Ponadto stosowanie leku jest zabronione, jeśli pacjent zauważy:
W innych przypadkach dozwolone jest leczenie hemoroidów maścią heparyny, ponieważ lek nie różni się toksycznymi właściwościami. Jednak o tym, czy można wyleczyć chorobę tym lekiem, decyduje lekarz prowadzący.
Stosowanie leku jest zabronione, jeśli pacjent ma nadciśnienie.
Zazwyczaj pacjenci tolerują stosowanie leku w guzkach hemoroidalnych. Ale w niektórych sytuacjach występują reakcje nietolerancji leku w postaci:
Jeśli nie ma reakcji, można użyć produktu bez żadnych szczególnych obaw Jeśli wystąpi niepożądana reakcja, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby dostosować kurs terapeutyczny.
Ponadto zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia negatywnych objawów, jeśli pacjent łączy w sobie maść heparynową z niektórymi lekami.
Prawdopodobieństwo wystąpienia negatywnych warunków wzrasta, jeśli połączysz maść heparynową z niektórymi lekami.
Ponadto w leczeniu heparyny maści nie wolno palić. Nawet niewielka ilość nikotyny znacznie zmniejsza skuteczność tego bezpośredniego antykoagulanta.
Jak leczyć żylaki hemoroidalne zależy od postaci choroby. Dlatego maść heparynowa stosuje się na dwa główne sposoby: wymazuje jamistą formację poza odbytnicą i wstrzykuje lek do kanału odbytniczego.
Zewnętrzne hemoroidy obejmują nakładanie cienkiej warstwy leku na dotkniętą powierzchnię do trzech razy dziennie.
Przed rozmazaniem hemoroidów konieczne jest przemywanie obszaru okostnego i węzła zewnętrznego ciepłą wodą z mydłem. Aby wynik był jeszcze bardziej oczywisty, można zastosować kompres na dotkniętym obszarze, mocząc go maścią heparyny.
Jeśli istnieje połączona postać choroby, należy połączyć obie metody leczenia - nakładanie maści na zewnętrzne guzki i wprowadzenie tamponów z gazy do odbytu.
Należy również pamiętać, że narzędzia nie można zastosować, jeśli skóra na stronie hemoroidalnej jest uszkodzona, a uszkodzenia erozyjne są obserwowane w okolicy odbytu. Maść jest również przeciwwskazana w przypadku krost, ponieważ patogeny mogą przedostać się do krążenia ogólnoustrojowego.
Szczególnie wiele pytań dotyczących stosowania maści heparynowych pojawia się u przyszłych matek. Rodzicielstwo jest świetnym testem dla kobiecego ciała, nie jest zaskakujące, że w tak ważnym momencie powstają żyły hemoroidalne żylaków.
Głównymi przyczynami tego patologicznego procesu w czasie ciąży są ucisk macicy narządu otrzewnej, stagnacja krwi w żyłach odbytnicy i trudności z opróżnianiem jelit.
Przyszła matka wybiera leki i przepisuje kurs terapeutyczny wyłącznie specjalistom. Narkotyki muszą być całkowicie bezpieczne dla matki i dziecka, aby nie zaszkodzić rozwojowi płodu.
Heparyńska maść uważana jest za nieszkodliwy lek, odpowiedni do leczenia hemoroidów, nawet w okresie ciąży. Ponieważ jednak lek wpływa na układ krwionośny organizmu, niezależna terapia jest wykluczona.
Stosowanie maści heparyny u kobiet w pozycji nie różni się od standardowego stosowania zgodnie z instrukcjami.
Maść heparynowa jest uważana za nieszkodliwy lek odpowiedni do leczenia hemoroidów nawet w czasie ciąży.
A jednak, przed zastosowaniem do zewnętrznych guzków lub wprowadzeniem do kanału odbytu, konieczne jest wyjaśnienie specyfiki leczenia proktologiem i ginekologiem.
Pomimo skuteczności maści heparynowej, nie możemy zapominać o złożoności leczenia żylaków hemoroidalnych żylaków. Wraz z użyciem preparatów maściowych i czopków doodbytniczych potrzebne są tabletki, odrzucenie złych nawyków i wzrost aktywności fizycznej.
Lekarze zalecają więcej chodzenia, pływania, pewnych ćwiczeń fizycznych. Istnieje kompleks specjalnych ćwiczeń, które wzmacniają mięśnie i błonę śluzową odbytu, eliminując stagnację krwi żylnej.
Nie zapomnij też o odpowiedniej diecie. W menu chorego powinny pojawić się zdrowe potrawy, wzbogacone o substancje witaminowe oraz mikro i makroelementy.
Osoba mająca hemoroidy, konieczne jest wykluczenie spożycia tłustych, słonych, wędzonych i pikantnych potraw. Wręcz przeciwnie, menu powinno zawierać optymalną ilość owoców i warzyw bogatych w witaminy i błonnik.
Korzyść przyniesie również kaszę owsiankę, produkty mleczne, zwłaszcza jeśli używasz ich wieczorem. Tylko wtedy, gdy takie zalecenia będą przestrzegane, pacjent będzie mógł pozbyć się nieprzyjemnych objawów hemoroidów.
Oczywiście leczenie takiej podstępnej choroby musi być złożone, więc nie można tego zrobić bez dostosowania diety i stylu życia.
Jeśli kiedykolwiek spotkałeś się z maścią heparyny w leczeniu żylaków hemoroidalnych, koniecznie podziel się swoją opinią w komentarzach. Uwierz mi, twoja opinia jest cenna dla innych pacjentów.