Hepazolon w czopkach i maściach jest uważany za jeden z dostępnych i skutecznych sposobów na pozbycie się hemoroidów. Osobliwością tego leku jest niewielka manifestacja działań niepożądanych na organizm.
W farmakologii istnieje wiele różnych leków na hemoroidy, w postaci:
Forma uwalniania, skład i opakowanie
Hepazolon ma dwie formy uwalniania - maść i czopki:
- Maść stosuje się w leczeniu guzów hemoroidalnych z lokalizacją na powierzchni odbytu.
- Lek Gepazolon w postaci świec stosowany jest w przypadku hemoroidów wewnątrz jelita.
Główne składniki leku to:
- prednizon (1,7 mg);
- heparyna sodowa (120 jm.);
- chlorowodorek lidokainy (20 mg).
Te podstawowe substancje mają ogólnie korzystny wpływ na ten typ choroby i przyczyniają się do tworzenia bazy świecy.
Świece są dystrybuowane w blistrach po 5 sztuk. i zapakowane w paczki z tektury z dwoma blistrami. Maść jest wypełniona aluminiowymi rurkami.
Działanie farmakologiczne
Środek przeciwzakrzepowy, skojarzony Gepazolon - jego właściwości farmakologiczne mają działanie przeciwzapalne na zaatakowany obszar.
Składnik heparyny:
- Koliduje z pojawieniem się skrzepów krwi.
- Zatrzymuje koagulację krwi w hemoroidach.
- Ma działanie przeciwobrzękowe.
- Korzystnie wpływa na regenerację tkanki łącznej.
- Wspomaga leczenie.
- Zmniejsza nawroty.
Prednison - jest związany z syntetycznymi glukokortykosteroidami. Składnik wywiera oczyszczanie tkanek z toksyn i wpływa na ogniska zapalne.
W związku z tym:
- zmniejsza się wydalanie wysięku;
- poczucie bólu znika;
- palenie jest wyeliminowane.
Prednizolon radzi sobie również z innymi nieprzyjemnymi objawami spowodowanymi zapaleniem tkanek.
Lidokaina - znieczulający składnik leku Hepazolon, radzi sobie z bólem. Jest to przeszkodą ze względu na hamowanie przewodnictwa sodu blokadą w włóknach nerwowych i zakończeniach. Działanie antyarytmiczne polega na zwiększeniu przepuszczalności błon na obecność potasu.
Farmakodynamika
Heparyna przez jakiś czas wchodzi w ścianę jelita analnego. Następnie wchodzi do wątroby, następnie do nerek i jest eliminowany w sposób naturalny (heparyna -1,5 godziny, prednizon - 18-36 godzin).
W tej metodzie użycie lidokainy - około (35%) jest eksponowane na wprowadzenie ognisk zapalnych. Znaczne stężenie we krwi występuje w ciągu 2-2,5 godziny, szybko opanowane w wątrobie, wydalane z moczem, część z kałem.
Czy hemoroidy Ci przeszkadzają? Swędzenie i pieczenie, ból i skurcze, krew z odbytu, uczucie obcego ciała? Ludzie, którzy nauczyli się z gorzkiego doświadczenia, korzystają z naturalnego środka zalecanego przez proktologów.
Nowoczesne leczenie hemoroidów bez operacji i bólu. Dowiedz się więcej o skutecznym leku.
Wskazania do stosowania
Hepazolon - lek w postaci czopków stosowany jest w leczeniu hemoroidów niezależnie od płci i grupy wiekowej (z wyjątkiem dzieci w wieku poniżej 12 lat, w ciąży i karmiących piersią).
W zależności od przebiegu choroby, a mianowicie:
- W przypadku świądu pieczenie w odbycie następuje w wyniku zapalenia.
- Przed operacją do przygotowania.
- Z zaostrzeniem hemoroidów wewnętrznych i zewnętrznych.
- Zakrzepowe zapalenie żył w odbycie.
- Przetoka odbytnicza łącząca obszar zapalenia odbytnicy.
- Anal szczeliny.
- Wyprysk w strefie odbytu.
- Kompleksowa terapia w leczeniu hemoroidów.
- Nanoszenie powierzchni na odbyt.
Przeciwwskazania
Ale ważne jest również, aby wiedzieć - że Hepazolone ma własne przeciwwskazania, a mianowicie:
Nie dotyczy procesów zakaźnych obszaru odbytu. Nie może być stosowany w związku z naruszeniem funkcji krzepnięcia, z predyspozycją do częstych objawów krwi.
A także nie zaleca się stosowania Gepazolonu:
- macierzyńskie karmienie piersią i ciąża;
- do 12 lat;
- reakcja alergiczna na składniki.
Instrukcje użytkowania
Lek jest stosowany do:
- przetoki;
- owrzodzenie odbytu;
- żyły hemoroidalne zakrzepowe;
- szczeliny odbytu.
Stosowanie leku Gepazolon jako maści stosuje się w przypadku zewnętrznych hemoroidów.
Aby to zrobić, stosuj 2-3 razy dziennie na dotkniętym obszarze.
W takim przypadku przed zastosowaniem należy zastosować procedury higieniczne:
- mycie strefy prenatalnej ciepłą wodą i mydłem;
- ręcznik suchy;
- po rozmazie gepazolonu.
Świece są używane do wewnętrznego podawania, przed zabiegiem powinno być całkowite opróżnienie jelit z kałem, przy pomocy lewatywy lub naturalnie. Również w przypadku edukacji wewnętrznej możesz użyć maści.
Historie naszych czytelników!
"Po porodzie miałem nieprzyjemne uczucia, nie chciałem używać leków, więc byłem zainteresowany lekiem, postanowiłem go wypróbować.
W pierwszych dniach stosowania krem łagodził najbardziej nieprzyjemne objawy hemoroidów. Wystarczy tylko wysmarować produkt na obszarze problemu, pozwolić mu się nasączyć. Po 1-2 minutach świąd nie nastąpił. Korzystny wpływ na naczynia krwionośne, łagodzenie bólu, poprawa regeneracji. "
Skutki uboczne
Skutki uboczne wywołane przez jeden z komponentów gepazolonu pojawiają się jako reakcja alergiczna.
Alergia powoduje:
Przy takich wskaźnikach musisz ukończyć terapię i skontaktować się z proktologiem.
Niekorzystne działania niepożądane maści i czopków Hepazolon, może powodować składnik prednison w wyniku terapii przez około miesiąc.
Jeśli zignorujesz instrukcje i użyjesz Gepazolonu przez długi czas, wtedy pojawiają się patologie:
- Pocenie się
- Zawroty głowy.
- Hypokalemia.
- Itsenko - zespół Cushinga.
- Zwiększony nacisk.
- Zmniejszenie wapnia we krwi.
- Hamowanie kory nadnerczy.
- Steroid diabetes.
Przedawkowanie
Jak wspomniano wcześniej, niekontrolowane stosowanie czopków Hepazolone wywołuje wiele działań niepożądanych.
Przedawkowanie prowadzi do zmiany skutecznej pracy na odzyskanie organizmu, niezależnie od leku.
Stosować podczas ciąży i karmienia piersią
W tym przypadku lek Hepazolon jest wykluczony ze względu na zawartość glukosteroidów. Prednizolon, przekraczając barierę łożyskową, może niekorzystnie wpływać na płód.
W czasie ciąży lepiej używać innych środków, na przykład:
- Natalsid.
- Świece z olejkiem rokitnika.
Podczas karmienia piersią zaleca się powstrzymanie się od stosowania leku Gepazolon. Glukokosteroidy z uderzeniem w mleko matki mogą wyrządzić wiele szkody zdrowiu dziecka.
Aplikacja dla dzieci
Niezależnie od wszystkich pozytywnych opinii o świecach i maści Gepazolone, jest przeciwwskazane dla dzieci poniżej 12 lat.
Interakcje z innymi lekami
Główna ostrożność w stosowaniu leku Hepazolone polega na tym, że nie można go łączyć z innymi lekami.
Mogą również rozrzedzać krew, co prowadzi do ryzyka ciężkiego krwawienia w obszarze odbytnicy.
Wspólne stosowanie gepazolonu z lekami hormonalnymi jest niepożądane.
Interakcja z tą grupą leków jest ostrym wzrostem prawdopodobieństwa wystąpienia patologii w korze nadnerczy.
Kompatybilność z alkoholem
Wielu zwykłych ludzi uważa, że nie ma nic wspólnego między hemoroidami i alkoholem. Ale tak nie jest, jego użycie w trakcie używania hamuje proces gojenia.
Może powodować pogorszenie choroby. Alkohol jest również czynnikiem prowokującym jego pojawienie się.
Instrukcje specjalne
Ludzie, którzy w przeszłości cierpieli na alergię na selektywne leki blokujące receptory 5-NTZ, mają duże prawdopodobieństwo ich manifestacji na tle ondanu, który spowalnia ruchliwość jelita grubego, a zatem należy zwrócić szczególną uwagę na pacjenta z zaparciami jelitowymi.
Przed użyciem maści i czopków, Gepazolone zaleca się przestrzeganie zasad higieny, jeśli to możliwe, aby nie podnosić, nosić ciężkich przedmiotów samodzielnie.
Nie przejmuj się przejściem analnym, w przypadku siedzącej pracy, wstań i chodź tak często, jak to możliwe.
Warunki sprzedaży aptek
Hepazolon jest uwalniany we wszystkich aptekach bez recepty. Ponieważ nie jest narkotykiem i lekiem psychotropowym.
Warunki przechowywania i okres trwałości
Hepazolon i wszystkie leki muszą być przechowywane w suchym miejscu i chronione przed bezpośrednim światłem.
Temperatura przechowywania powinna wynosić 25 ° C i powinna być poza zasięgiem dzieci. Okres trwałości wynosi nie więcej niż 2 lata od daty produkcji.
Hepazolon jest dystrybuowany nie tylko w Rosji, ale także w sąsiednich krajach.
Średnia cena dla aptek w Federacji Rosyjskiej wynosi 260-300 rubli.
Analogi
Istnieje wiele leków, które są podobne do leku Hepazolon, ale także mają swoją własną różnicę.
Betiol
W czopkach do leczenia hemoroidów jest przeznaczony do stosowania doodbytniczego u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 14 lat.
Skład:
- Ekstrakt z belladony - 15 mg.
- Ichthammol-200 mg.
Sprzedawane w aptekach 50-80 rubli.
Przeciwwskazania:
- Alergiczna wrażliwość na składniki leku:
- Gruczolak prostaty i jaskra;
- Dzieci do 14 lat.
W przeciwieństwie do lekarstwa Gepazolon, jest przepisywany z ostrożnością podczas ciąży i laktacji, dla ludzi, których zadaniem jest zarządzanie skomplikowanym, zagrażającym życiu mechanizmem i pojazdami kontrolnymi.
Anuzole
Składa się z:
- Tribromofenian bizmutu.
- Gęsty wyciąg z belladonny.
- Siarczan cynku.
Istnieje wiele skutków ubocznych i przeciwwskazań.
W przypadku przedawkowania:
- Pobudzenie psychoruchowe.
- Skurcze.
- Nudności
- Opóźnij oddawanie moczu.
Średnia cena - 100 rubli.
Relief Advance
Hepazolon ma również działanie przeciwzapalne, znieczulające.
Służy do eliminacji hemoroidów, ale z główną substancją czynną, benzokainą, substancją pomocniczą:
- Olej z wątroby rekina.
- Monostearynian sorbatu.
- Glikol propylenowy i wazelina.
Skutki uboczne:
Dostępne w czopkach i formie maści, cena 380-400 rubli.
Proctosedil
Kapsułki doodbytnicze z formą uwalniania, maść. Jest przeznaczony do leczenia hemoroidów i chorób okolicy odbytu.
Przychodzące komponenty:
- Octan hydrokortyzonu.
- Heparyna sodowa.
- Siarczan Framycetin.
- Esculoside, Benzocaine.
- Botamben i zaróbki.
Średnia cena 300-320 rubli. jest przeciwwskazany u dzieci w ciąży i karmiących piersią.
Olestezin
W postaci świec torpedowych.
Elementy operacyjne:
- Koncentrat oleju rokitnika.
- Etazol sodu (sulfaethidol).
- Znieczulenie.
Cena 125 rub., może być stosowany podczas ciąży i laktacji, ale po konsultacji z ginekologiem i proktologiem.
Hepatrombin G
Dostępny jako Gepazolon w postaci świec i maści.
Struktura obejmuje:
Cena 180-200 rub. Nie należy stosować leku dłużej niż 2 tygodnie, a także dzieci poniżej 16 lat laktacji. Jest to możliwe w czasie ciąży w 2-3 trymestrze ciąży w przypadku, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
Aurobin
Połączony lek mający na celu wyeliminowanie świądu, stanów zapalnych i innych nieprzyjemnych objawów.
1 g substancji zawiera:
- 20 mg - lidokaina.
- 20 mg - D-panthenol.
- 2 mg - prednizon.
Może powodować:
- Bezsenność.
- Skurcze.
- Zawroty głowy.
- Nadciśnienie.
Średni koszt leku to 280-310 rubli.
Żel z Curiosin
Główną substancją jest hialuronian cynkowy, pomocnicze składniki wodorotlenku sodu, sorbinian potasu. Zaprojektowany do użytku na zewnątrz. Nie ma przedawkowania. Nie zaleca się łączenia z balsamami, które wywołują nową wysypkę.
Ulga ultra
Stosowany w różnych chorobach okrężnicy i odbytu.
Lek zawiera:
- Hydrokortyzon.
- Monohydrat siarczanu cynku i szereg zaróbek.
Przeciwwskazania:
- Zespół Itsenko-Cushinga.
- Przewlekłe infekcje wirusowe.
- Cukrzyca itp.
Średni koszt w Rosji to 300-350 rubli.
Stellanin
Aktywnym składnikiem jest trijodek dietylobenzimidazoliowy. Aktywna właściwość jodu w kompozycji leku, dezynfekuje białka ściany bakterii i enzymatyczne białka bakterii.
Używaj ostrożnie:
- Przewlekła niewydolność nerek.
- W ciąży w 2 i 3 trymestrze ciąży.
- Okres laktacji.
Świece Prednisolone - środek do zwalczania hemoroidów
Prednizolon jest stosowany w walce z procesami zapalnymi, a także środkami przeciwalergicznymi i immunosupresyjnymi. Występuje w różnych postaciach dawkowania.
Prednizolon, który jest zawarty w leku Gepatrombin G, jest stosowany w walce z procesami zapalnymi.
Charakterystyka substancji czynnej
Prednizolon jest bardziej aktywnym odwodnionym analogiem hydrokortyzonu, stosowanym układowo lub miejscowo. Krystaliczny proszek, nie ma zapachu, kolor jest biały, możliwy jest lekko żółty odcień. Masa cząsteczkowa substancji wynosi 360,44 g / mol. Nie rozpuszcza się w wodzie, ale utrwala nieznaczne rozpuszczanie w alkoholu, metanolu, dioksanie i chloroformie.
Do wstrzyknięć domięśniowych i dożylnych stosuje się hemibursztynian prednizolonu - proszkową substancję białą lub kremową o masie cząsteczkowej 460,52 g / mol. Bezwonny, rozpuszczalny w wodzie.
Właściwości farmakologiczne
Zapalenie w fazie proliferacyjnej jest znacznie hamowane przez zwiększone dawki prednizonu. Rezultat uzyskuje się poprzez zmniejszenie aktywności fibroblastów, hamowanie produkcji kolagenu i retikulum-śródbłonka. Synteza białka w wątrobie wzrasta, podczas gdy w tkance mięśniowej obserwuje się jej spadek. Oprócz zwiększonej produkcji białka, w wątrobie obserwuje się stabilizację błon komórkowych, obniżoną aktywność metabolitów i ksenobiotyków o zwiększonej toksyczności. W połączeniu pozwala to na efekt antytoksyczny.
Prednizolon zwiększa syntezę białek w wątrobie, podczas gdy w tkance mięśniowej zmniejsza się.
Działanie immunosupresyjne substancji osiąga się poprzez zmniejszenie szybkości rozwoju tkanki limfatycznej. Inwolucję osiąga się przez długotrwałe stosowanie leku. Liczba krążących limfocytów T i B jest zmniejszona, produkcja przeciwciał jest tłumiona. Te właściwości powodują również antyalergiczne działanie prednizonu.
Substancja jest używana w walce z wstrząsem pacjentów.
Dzięki temu naczynia lepiej reagują na środki zwężające naczynia, ich receptory stają się bardziej wrażliwe na katychiny, a efekt nadciśnienia wzrasta. Sód i woda są zatrzymywane w organizmie.
Co pomaga?
Świece prednison przepisany w diagnostyce żył hemoroidalnych zakrzepowego żył w okolicy odbytu. Leki pomagają w walce z przetoką, egzemą. Niedopuszczalne swędzenie w odbycie, które było spowodowane procesami zapalnymi, jest leczone czopkami z prednizonem. Są również skuteczne w szczelinach odbytu. Zakrzepowe i operowane hemoroidy wymagają złożonej terapii, która wymaga użycia czopków.
Niedopuszczalne swędzenie w odbycie, które było spowodowane procesami zapalnymi, jest leczone czopkami z prednizonem.
Czy mogę wziąć hemoroidy?
W leczeniu hemoroidów lekarz zalecił szereg działań. Czopki są uważane za jedną z najskuteczniejszych opcji radzenia sobie z objawami i poprawą ogólnego stanu pacjenta.
Świece różnią się znacznie składem, co pozwala wybrać lek, który wyeliminuje wyraźny objaw.
Leki zawierające prednizon są przeznaczone do zmniejszania stanu zapalnego hemoroidów.
Świece Prednisolone: instrukcje użytkowania
Czopki prednizolonu są lekami hormonalnymi, które hamują rozwój reakcji alergicznej i hamują stany zapalne.
Czopki prednizolonowe są lekiem hormonalnym, który hamuje rozwój reakcji alergicznej i zatrzymuje stany zapalne.
Działanie farmakologiczne
Proces zapalny zostaje zatrzymany z powodu zmniejszenia produkcji kolagenu, zwiększa się produkcja białka w wątrobie i zmniejsza się aktywność toksycznych metabolitów. Tłumienie rozwoju tkanki limfatycznej pozwala uzyskać efekt immunosupresyjny.
Prednizolon może być stosowany w celu zapobiegania rozwojowi nawrotów lub powikłań po operacji hemoroidów.
Wskazania do stosowania świec Prednisolon
Lek jest przepisywany w złożonej terapii hemoroidów, aby szybko złagodzić objawy choroby. Czopki umożliwiają skuteczne radzenie sobie z:
- zakrzepowe zapalenie żył odbytnicy;
- wyprysk okolicy prianowej;
- przetoka i zapalenie odbytu;
- silne swędzenie i ból w odbycie;
- szczeliny odbytu.
Lek może być stosowany w celu zapobiegania rozwojowi nawrotów lub powikłań po operacji hemoroidów.
Dozowania świece Prednisolone
Przed wprowadzeniem doodbytniczych czopków należy oczyścić jelita, aby wykonać zabiegi wodne. Po wprowadzeniu czopka konieczne jest całkowite rozluźnienie, zaleca się położyć na jednej stronie i zgiąć nogi w kolanach.
Świecę wkłada się ostrożnie, aby zapobiec uszkodzeniu ściany odbytnicy, nie trzeba wchodzić głęboko. Po zabiegu zaleca się pozostać w wybranej pozycji przez co najmniej pół godziny, aby zapobiec wyciekaniu leku.
Lek jest przepisywany w złożonej terapii hemoroidów, aby szybko złagodzić objawy choroby.
Klasyczny schemat leczenia obejmuje zabieg 2 razy dziennie. Czas trwania kursu nie powinien przekraczać 14 dni.
Skutki uboczne
Wprowadzenie wysokiej dawki hormonu może spowodować naruszenie równowagi wodno-solnej w organizmie, powodując rozwój hiperglikemii, glikozurii. Lek może powodować zaburzenia miesiączkowania, zwiększając zapotrzebowanie na insulinę u pacjentów z cukrzycą.
Przyjmowanie glikokortykosteroidów powoduje wzrost ciśnienia krwi, zwiększa ryzyko niewydolności serca, zakrzepicy, miopatii steroidowej, osteoporozy. Lek może powodować zmniejszenie masy mięśniowej.
Układ trawienny może reagować na działanie leku poprzez rozwój zwiększonego tworzenia się gazów, nudności, wymioty, zapalenie trzustki, wrzody steroidowe.
Lek hormonalny może powodować atrofię skóry, jej przerzedzenie, przebarwienia i zwiększoną potliwość. Działanie składnika aktywnego o przedłużonym stosowaniu wywołuje pojawienie się halucynacji, zawrotów głowy, depresji, zaburzeń snu, rozwoju nadwrażliwości, ogólnego osłabienia, omdlenia.
Lek może uzależniać, co wymaga wzięcia pod uwagę ryzyko zespołu odstawienia. Objawami tego stanu są: osłabienie, zmęczenie, hipertermia, drgawki.
Wpływ na czynność tarczycy
Należy zachować ostrożność przepisując pacjentom choroby układu hormonalnego ze względu na ryzyko pogorszenia stanu pacjenta. Stosowanie leku na tle cukrzycy, niedoczynność tarczycy jest dozwolone tylko w celu złagodzenia ostrego stanu w minimalnych dawkach terapeutycznych.
Przeciwwskazania do stosowania świec Prednizolon
Lek nie jest zalecany u pacjentów z takimi problemami:
- Patologie o charakterze zakaźnym lub pasożytniczym. Do tej grupy należą gruźlica, grzybica, odra, amebiaza.
- Choroby układu pokarmowego, w tym wrzód żołądka, ropień, zapalenie uchyłka.
- Nadciśnienie, niedawny zawał mięśnia sercowego, przewlekła niewydolność serca.
- Niedobór odporności.
- Niedoczynność tarczycy, cukrzyca.
- Ostra psychoza.
- Ciężka otyłość.
- Jaskra.
- Poliomyelitis
- Hipoalbuminemia.
- Kamica moczowa, ciężka niewydolność nerek lub wątroby.
- Choroby oczu, w tym jaskra z otwartym kątem przesączania
Prednizon nie jest zalecany u pacjentów z kamicą moczową.
Stosowanie czopków jest przeciwwskazane przed szczepieniem i przez 2 tygodnie po nim, w czasie ciąży i laktacji.
Instrukcje specjalne
Zakończenie terapii może spowodować rozwój zespołu abstynencyjnego, dlatego należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego dotyczących dawkowania. W czasie leczenia należy całkowicie zrezygnować z używania alkoholu.
Lek zmniejsza szybkość reakcji psychomotorycznych, może powodować halucynacje, dlatego na czas trwania terapii zaleca się rezygnację z jazdy.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Lek jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży, w innych przypadkach jest stosowany ze względów zdrowotnych. W okresie laktacji przepisywanie jest dozwolone, o ile spodziewana korzyść przewyższa potencjalne ryzyko. Zaleca się, aby dziecko w czasie terapii przenosiło się na sztuczne odżywianie.
Wniosek o naruszenie funkcji nerek
Ciężkie postacie choroby nerek wymagają ostrożności w leczeniu farmakologicznym.
Podczas laktacji dopuszcza się prednizolon pod warunkiem, że korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. Dziecko w momencie terapii przechodzi na sztuczne odżywianie.
Stosować u dzieci
Lek jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 12 lat, dla pacjentów w wieku 12-16 lat, lek został przepisany z przyczyn bezwzględnych i jest stosowany pod nadzorem lekarza.
Przedawkowanie
Oznaki stanu patologicznego obejmują wzrost ciśnienia krwi, rozwój obrzęku obwodowego i pojawienie się wyraźnych działań ubocznych.
Składnik aktywny nie ma swoistego antidotum. Leczenie sprowadza się do maksymalnej redukcji dawki.
Interakcja z lekami
Glukokortykosteroidy współdziałają z różnymi lekami, w tym:
- salicylany, zwiększając ryzyko krwawienia;
- diuretyki, zaostrzające uszkodzenie równowagi elektrolitowej;
- leki hipoglikemizujące, które powodują obniżenie poziomu glukozy;
- ryfampicyna, leki przeciwnadciśnieniowe, zmniejszająca ich skuteczność;
- hormonalne środki antykoncepcyjne, które zwiększają ryzyko niekorzystnych skutków obu leków;
- prazykwantel, zmniejszając jego stężenie;
- leki przeciwpsychotyczne, zwiększając ryzyko wystąpienia zaćmy.
Prednizolon oddziałuje z różnymi lekami, a istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Warunki przechowywania
Lek jest przechowywany w temperaturze pokojowej przez 2 lata.
Warunki sprzedaży aptek
Wymaga recepty lekarza.
Lek jest sprzedawany w cenie 190 rubli.
Analogi
Podobny mechanizm działania na ciało ma Medopred, Prednisolone Nicomed.
Prednizolon
Prednizolon: instrukcje użytkowania i recenzje
Nazwa łacińska: Prednisolone
Kod ATX: D07AA03
Substancja czynna: prednizolon (prednizolon)
Producent: ZAO NPTs Elfa, OJSC Biosintez (Rosja), OJSC Borisov Medical Preparations Plant (Republika Białoruś), M.J. Biopharm Pvt.Ltd (Indie), Warszawskie Zakłady Farmaceutyczne Polfa (Polska), Gedeon Richter Plc. (Węgry)
Aktualizacja opisu i zdjęcia: 10/19/2018
Ceny w aptekach: od 17 rubli.
Prednizolon jest lekiem hormonalnym, glikokortykosteroidem.
Uwolnij formę i skład
Prednizolon jest produkowany przez wiele firm farmaceutycznych, przy takim samym dozowaniu substancji czynnej, preparaty mogą różnić się wyglądem, zawartością składników pomocniczych i opakowań.
Formy dawkowania prednizolonu z zawartością substancji czynnej:
- tabletki: kolor - biały, kształt - płaski-cylindryczny; składnik aktywny - prednizon, w 1 tabletce - 1 mg lub 5 mg;
- roztwór do wstrzykiwań (do podawania dożylnego i domięśniowego): lekko opalizujący lub klarowny, nieznacznie zabarwiony lub bezbarwny; składnik aktywny - prednizolon sodu fosforan (pod względem prednizon), w 1 ml - 15 mg lub 30 mg;
- maść do użytku zewnętrznego 0,5%: kolor - biały; składnik aktywny - prednizon, w 1 g - 5 mg;
- krople do oczu 0,5%: biała zawiesina; aktywnym składnikiem jest octan prednizolonu, w 1 ml - 5 mg.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Prednizolon jest syntetycznym glukokortykoidem, odwodnionym analogiem hydrokortyzonu. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne, odczulające, przeciw wstrząsowe, przeciw toksyczne i immunosupresyjne, przeciwświądowe i przeciw wysiękowi.
W wyniku interakcji ze specyficznymi receptorami cytoplazmatycznymi prednizolon tworzy kompleks przenikający do jądra komórki, stymuluje syntezę informacyjnego RNA (kwasu rybonukleinowego), indukując biosyntezę białek (w tym lipokortyny), pośrednicząc w działaniu komórek. Uciskany enzym fosfolipaza A2, lipokortyna, hamuje uwalnianie kwasu arachidonowego, jak również syntezę prostaglandyn i leukotrienów, przyczyniając się do procesów zapalnych, alergicznych i innych patologicznych procesów.
Prednizolon hamuje uwalnianie β-lipotropiny przez przysadkę mózgową, ale stężenie krążącego β-endorfiny nie zmniejsza się, hamuje wydzielanie THT (hormon tarczycy) i FSH (hormon folikulotropowy), zwiększa pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego, zmniejsza liczbę limfocytów, eozynofili i eozynofili. stymulowanie produkcji erytropoetyny.
Farmakologiczne działanie leku do stosowania ogólnego (tabletki, roztwór do wstrzykiwań w ampułkach Prednizolon):
- metabolizm białek: zmniejsza zawartość globulin w osoczu, zwiększając syntezę albuminy w wątrobie i nerkach (ze wzrostem stosunku albuminy / globuliny); zwiększa katabolizm białek w tkance mięśniowej;
- metabolizm lipidów: stymuluje syntezę trójglicerydów i wyższych kwasów tłuszczowych; redystrybuuje złogi tłuszczu, przesuwając je głównie w okolicy twarzy, obręczy barkowej, brzucha; może prowadzić do rozwoju hipercholesterolemii;
- metabolizm węglowodanów: zwiększa wchłanianie węglowodanów z przewodu pokarmowego (przewodu żołądkowo-jelitowego); zwiększa przepływ glukozy z wątroby do krwi z powodu zwiększonej aktywności glukozo-6-fosfatazy; zwiększa aktywność PEPC (karboksykinazy fosfoenolopirogronianowej) i poprawia syntezę aminotransferaz poprzez aktywację glukoneogenezy; może prowadzić do rozwoju hiperglikemii;
- bilans wody i elektrolitów: zatrzymuje w organizmie sód i wodę; stymuluje wydalanie potasu z powodu zwiększonej aktywności mineralokortykoidów; zmniejsza wchłanianie wapnia w przewodzie pokarmowym, spłukuje wapń z tkanki kostnej, zwiększając jego wydalanie z moczem;
- procesy zapalne: hamują uwalnianie mediatorów stanu zapalnego przez eozynofile i komórki tuczne; indukuje tworzenie lipokortyny i zmniejszenie liczby komórek tłuszczowych wytwarzających kwas hialuronowy; zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych; stabilizuje błony komórkowe i membrany organelli (zwłaszcza lizosomalne);
- reakcje alergiczne: hamuje syntezę i sekrecję mediatorów alergii, hamuje uwalnianie histaminy i innych substancji bioaktywnych z uwrażliwionych komórek tucznych i bazofilów; zmniejsza liczbę krążących bazofili; hamuje rozwój tkanki limfoidalnej i łącznej; zmniejsza liczbę komórek tucznych, limfocytów T i B; hamuje wrażliwość komórek efektorowych na mediatory alergii; hamuje wytwarzanie przeciwciał; zmienia odpowiedź immunologiczną organizmu;
- obturacyjnych chorób dróg oddechowych: procesy zapalne, hamuje, zapobiega lub hamuje rozwój obrzęku błony śluzowej, hamuje naciek nabłonka oskrzeli warstwy podśluzówkowej i osadzania krążącego w śluzówce oskrzeli kompleksów immunologicznych; zatrzymuje erozję i złuszczanie błony śluzowej; zwiększa wrażliwość β-adrenoreceptorów na endogenne katecholaminy i egzogenne sympatykomimetyki w oskrzelach małego i średniego kalibru; zmniejsza lepkość śluzu poprzez tłumienie lub redukcję jego produktów;
- stany szokowe, zatrucie: zwiększa ciśnienie krwi (ciśnienie krwi) z powodu wzrostu stężenia krążących katecholamin i przywracania im wrażliwości na adrenoreceptor, a także zwężenia światła naczyń krwionośnych; zmniejsza przepuszczalność ściany naczynia, działa ochronnie na błonę, aktywuje enzymy wątrobowe zaangażowane w procesy metaboliczne endo- i ksenobiotyków;
- immunosupresyjnym (immunosupresyjny) Terapia: hamuje proliferację limfocytów (szczególnie limfocytów T), hamuje migrację limfocytów B i przekazywania limfocytów T i B, hamuje uwalnianie cytokin (interleukina-1 i -2, interferon gamma) z limfocytów i makrofagów zmniejszanie produkcji przeciwciał; podczas procesu zapalnego hamuje reakcje tkanki łącznej i ogranicza możliwość tworzenia tkanki keloidalnej.
Prednizolon stosowany miejscowo (maść) ma działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne, przeciwświądowe i przeciwwysiękowe; hamuje tworzenie kwasu arachidonowego, tworzenie i uwalnianie mediatorów stanu zapalnego (prostaglandyn, histaminy, enzymów lizosomalnych, leukotrienów itp.); hamuje reakcje zapalne skóry, zmniejsza rozszerzenie naczyń krwionośnych i zwiększa przepuszczalność naczyń w ognisku zapalnym
Farmakokinetyka
Absorpcja prednizolonu jest wysoka, gdy są przyjmowane doustnie Prednazolone tabletki, maksymalne stężenie we krwi osiąga po 1-1,5 godziny. Do 90% substancji w osoczu wiąże się z białkami: albuminą i globuliną wiążącą kortyzol - transkortyną.
Lek jest metabolizowany w nerkach, wątrobie, oskrzelach, jelicie cienkim. W utlenionych postaciach substancja jest glukuronizowana lub siarczanowana. Jego metabolity są nieaktywne.
T½ (okres półtrwania) wynosi 2-4 godziny, prednizon jest wydalany z żółcią i moczem przez filtrację kłębuszkową, 80-90% jest ponownie wchłaniane przez kanaliki, do 20% jest wydalane w postaci niezmienionej przez nerki.
Po podaniu dożylnym stężenie prednizolonu T½ w osoczu wynosi 2-3 godziny.
Po zastosowaniu miejscowym po wchłonięciu do krążenia ogólnego z powierzchni skóry i jamy spojówkowej prednizon wiąże się z białkami osocza i jest metabolizowany głównie w wątrobie; wydalane z moczem ≥ 20%, T½ wynosi około 3 godzin.
Wskazania do stosowania
Pigułki
- patologie endokrynologiczne: pierwotna i wtórna niewydolność nadnerczy (w tym stan po ektomii kory nadnerczy), CAH (wrodzony przerost nadnerczy kory nadnerczy), zapalenie tarczycy de Kerven (podostre zapalenie tarczycy);
- rozlane choroby tkanki łącznej: SLE (toczeń rumieniowaty układowy), reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina skóry, zapalenie skórno-mięśniowe, guzkowate zapalenie węzłów chłonnych;
- gorączka reumatyczna (reumatyzm), ostra choroba reumatyczna serca;
- zapalenie stawów, zarówno ostrej jak i przewlekłej postaci: łopatkowo periarthritis, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), ostre dnawe zapalenie stawów i artropatia łuszczycowa, choroba zwyrodnieniowa stawów (w tym stresu pourazowego), jeszcze zespołu u dorosłych, zapalenie wielostawowe, młodzieńcze zapalenie stawów, zapalenie błony maziowej, niespecyficzne zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie nadkłykcia;
- choroby alergiczne w przebiegu ostrym i przewlekłym: reakcje nadwrażliwości na pokarm i leki, wylęg leczniczy, pokrzywka, choroba posurowicza, pyłkowica, alergiczny nieżyt nosa, obrzęk naczynioruchowy;
- astma oskrzelowa, w tym stan astmatyczny;
- choroby układu krwiotwórczego i choroby krwi: ostra białaczka limfatyczna i szpikowa, niedokrwistość krwotoczna autoimmunizacyjna, panmielopatia, limfogranulomatoza, agranulocytoza, plamica małopłytkowa, trombocytopenia wtórna u dorosłych pacjentów, niedokrwistość krwinek czerwonych, ana
- Choroby skóry: wyprysk, pęcherzyca, złuszczające / atopowe zapalenie skóry, łuszczyca, zapalenie skóry kontaktowe (w zmianach dużych obszarów skóry), atopowego zapalenia skóry, reakcji na lek, zespół Lyella (toksyczna nekroliza naskórka), łojotokowe zapalenie skóry, pęcherzowe opryszczkowe zapalenie skóry, zespół Stevensa - Johnsona (złośliwych wysiękowy rumień);
- choroby zapalne i alergiczne oczu: alergiczne zapalenie spojówek, alergiczne wrzody rogówki, okluzja współczulna, powolne zapalenie przedniego i tylnego odcinka błony naczyniowej oka, zapalenie nerwu wzrokowego;
- Choroby żołądkowo-jelitowe: wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zapalenie wątroby, choroba Leśniowskiego-Crohna, miejscowe zapalenie jelit;
- szpiczak;
- rak oskrzeli (rak płuc): w ramach kompleksowego leczenia cytostatykami;
- patologie płuc: zwłóknienie płuc, ostry pęcherzykowy zapalenie pęcherzyków płucnych, stadium II - III sarkoidoza;
- gruźlica płucna, gruźlicze zapalenie opon mózgowych;
- aspiracyjne zapalenie płuc (jako część złożonego leczenia z zastosowaniem specyficznej chemioterapii);
- Zespół Lefflera, który nie poddaje się innym rodzajom leczenia;
- zaburzona czynność nerek o charakterze autoimmunologicznym (w tym ostre zapalenie kłębuszków nerkowych), zespół nerczycowy;
- stwardnienie rozsiane;
- obrzęk mózgu (w tym związany z zabiegiem chirurgicznym, radioterapią, urazem głowy lub na tle guza mózgu) po wcześniejszym podaniu postaci prederaliny prednizolonu;
- hiperkalcemia z powodu raka;
- nudności i wymioty związane z terapią cytotoksyczną;
- odrzucenie przeszczepu po przeszczepieniu narządu jest profilaktyczne.
Roztwór do wstrzykiwań
Prednizolon w postaci roztworu do podawania pozajelitowego jest stosowany, w razie potrzeby, w nagłych wypadkach w następujących warunkach, które wymagają szybkiego zwiększenia stężenia GCS (glukokortykosteroidów):
- wstrząs (traumatyczny, palący, chirurgiczny, kardiogenny, toksyczny) - jeśli środki zwężające naczynia, leki zastępujące osocze i inne leczenie objawowe są nieskuteczne;
- reakcje alergiczne w ostrych i ciężkich postaciach, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs transfuzji krwi, reakcje anafilaktoidalne;
- obrzęk mózgu (w tym związane z operacją, radioterapią, urazem głowy lub na tle guza mózgu);
- ciężka astma oskrzelowa, stan astmatyczny;
- rozlane choroby tkanki łącznej: SLE, reumatoidalne zapalenie stawów;
- kryzys tyreotoksyczny;
- ostra niewydolność kory nadnerczy;
- ostre zapalenie wątroby, śpiączka wątrobowa;
- zatrucie płynami kauteryzującymi - w celu zmniejszenia stanu zapalnego i zapobiegania skurczom bliznowatym.
Maść prednizolon stosować w leczeniu takich chorób zapalnych skóry i alergiczne nemikrobnoy etiologii, takich jak egzema, atopowe zapalenie skóry, łuszczyca, toczeń rumieniowaty, erytrodermii, oraz alergicznego, łojotokowe zapalenie skóry i styku.
Krople do oczu
- matowe i ostre urazy oka;
- zapalenie rogówki (zakładając całkowitą nienaruszalność nabłonka rogówki);
- alergiczne zapalenie powiek i spojówek w przewlekłym przebiegu;
- zapalenie naczyniówki przedniego odcinka oka, sklerytów, nadtwardówkowych;
- okres pooperacyjny (w przypadku długotrwałych objawów podrażnienia gałki ocznej).
Przeciwwskazania
Przy krótkotrwałym ogólnoustrojowym stosowaniu prednizolonu ze względów zdrowotnych jedynym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest zwiększona indywidualna wrażliwość na istniejące lub pomocnicze składniki.
Ostrożnie Prednizolon w postaci tabletek i roztworu jest przepisywany w następujących schorzeniach / schorzeniach:
- Zakażenia i zarażenia grzybowego, bakteryjnego lub wirusowego charakteru (bieżącej lub niedawno przeniesionych, włączając ostatnim kontakcie z osobą zakażoną..): herpes simplex, ospa wietrzna, półpasiec (w fazie wiremią), odra, grzybice układowe, węgorczyca, amebiaza, gruźlica w fazie aktywnej i utajonej. W ciężkich chorobach zakaźnych stosowanie prednizonu jest możliwe wyłącznie na tle określonej terapii;
- okres okołooczodołowy (8 tygodni przed szczepieniem i 2 tygodnie po), zapalenie węzłów chłonnych po szczepieniu przeciw gruźlicy BCG (Bacillus Calmette-Guerin);
- stany niedoboru odporności, w tym zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) lub ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV);
- choroby żołądkowo-jelitowe: zapalenie żołądka, wrzód żołądka i dwunastnicy, wrzody przełyku, wrzód w ostrej lub utajone oczywiście, nowo utworzone zespolenie, zapalenie uchyłków jelit, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, z zagrożeniem perforacji lub ropnie;
- choroby sercowo-naczyniowe, w tym ostatnim mięśnia sercowego (u pacjentów z ostrą / podostre martwicy mięśnia sercowego, może przebiegać trzonu spowalniając tworzenie się tkanki bliznowatej, w wyniku czego szczeliny mogą się mięśnia sercowego), nadciśnienie, nie skompensowane przewlekłej niewydolności serca, hiperlipidemii;
- zaburzenia endokrynologiczne: tyreotoksykoza, cukrzyca (w tym upośledzona tolerancja węglowodanów), niedoczynność tarczycy, Itsenko - choroba Cushinga, otyłość stopnia 3-4;
- niewydolność nerek / wątroby ciężkie zapalenie nerki;
- hipoalbuminemia i stany predysponujące do jej pojawienia się;
- układowa osteoporoza, myasthenia gravis, poliomyelitis (z wyjątkiem zapalenia mózgu opuszkowego), ostra psychoza, jaskra (otwarte i zamknięte);
- ciąża
maść prednizolon jest przeciwwskazane stosowanie bakteryjnych, wirusowych, grzybiczych zmian skórnych, gruźlica, kiła, nowotwory skóry, trądzik pospolity, trądzik różowaty, skóra reakcji po szczepieniu, otwartych ran, owrzodzeń troficznych u dzieci poniżej 1 roku i pod indywidualnej nadwrażliwości na jego składniki.
Z ostrożnością maść stosuje się w czasie ciąży i laktacji.
Przeciwwskazania do stosowania kropli do oczu prednizolonu:
- zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
- treelike rogowacenie spowodowane przez herpes zoster, ospa wietrzna, inne rogówki i spojówki wirusowe choroby;
- grzybicze, mykobakteryjne, ostre ropne choroby oczu;
- nabłonek rogówki;
- nadwrażliwość na lek.
Instrukcja użytkowania Prednizolon: metoda i dawkowanie
Dawka prednizolonu i czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie przez lekarza, w zależności od dowodów i ciężkości choroby.
Pigułki
Tabletki prednizolonu są przyjmowane doustnie, wyciskane niewielką ilością płynu rano (od 6 do 8 rano) na śniadanie lub bezpośrednio po nim.
Zwykle przyjmować dzienną dawkę dobową lub podwójną dawkę co drugi dzień. Wysoka dawka dzienna jest podzielona na 2-4 dawki, z których większość jest przyjmowana rano.
W ostrych stanach i jako leczenie substytucyjne zaleca się, aby pacjenci dorośli zaczynali od dawki 20-30 mg / dobę; leczenie podtrzymujące podaje się w dawce 5-10 mg / dobę, niektóre choroby (na przykład zespół nerczycowy, niektóre choroby reumatyczne) wymagają wyższych dawek. Dawki dla dzieci: początkowe - 1-2 mg / kg w 4-6 dawkach; wspieranie - 0,3-0,6 mg / kg.
Konieczne jest stopniowe przerwanie leczenia, powoli zmniejszając dawkę. Z historią psychozy terapia wysokimi dawkami odbywa się pod ścisłym nadzorem specjalisty.
Spotkanie uwzględnia codzienny rytm wydzielniczy GCS: rano, weź całą dawkę jednorazowo lub w większej części.
Roztwór do wstrzykiwań
Prednizolon w postaci roztworu podaje się dożylnie, zwykle pierwsze wstrzyknięcie wykonuje się strumieniem, a powtarzane wstrzyknięcia są kroplami. Jeżeli podanie dożylne jest niemożliwe z jakiegokolwiek powodu, roztwór w tych samych dawkach podaje się domięśniowo.
Zastosowanie według wskazań:
- ostra niewydolność nadnerczy: pojedyncza dawka - 100-200 mg; codziennie - 300-400 mg;
- ciężkie reakcje alergiczne: dawka dzienna - 100-200 mg, czas trwania kursu - 3-16 dni;
- astma oskrzelowa: dawka kursu - 75-675 mg, czas trwania kursu - 3-16 dni; w ciężkich przypadkach można zwiększyć dawkę do 1400 mg i więcej;
- stan astmatyczny: rozpoczęcie dobowej dawki - 500-1200 mg, a następnie stopniowe obniżenie do 300 mg i przejście na dawki podtrzymujące;
- kryzys tyreotoksyczny: 100 mg 2-3 razy dziennie, w razie potrzeby dawkę dobową można zwiększyć do 1000 mg; czas trwania kursu zależy od efektu terapeutycznego i zwykle wynosi co najmniej 6 dni;
- wstrząsoodporny wobec standardowej terapii: początkowa dawka, z reguły, jest podawana przez strumień, a następnie przenoszona do infuzji kroplówki; jeśli ciśnienie krwi nie wzrośnie w ciągu 10-20 minut, powtórz wprowadzenie strumienia. Po usunięciu ze stanu szoku infuzja kroplowa jest kontynuowana aż do ustabilizowania się ciśnienia tętniczego. Pojedyncza dawka - 50-150 mg (w ciężkich przypadkach, wzrost do 400 mg); ponowne wprowadzenie przeprowadza się w ciągu 3-4 godzin; dawka dzienna zmienia się od 300 do 1200 mg z dalszym stopniowym zmniejszaniem;
- Ostra niewydolność wątroby / nerek (ostre zatrucie, okres pooperacyjny lub poporodowy itp.): Dawka dobowa - 25-75 mg; według wskazań może wzrosnąć do 300-1500 mg lub więcej;
- reumatoidalne zapalenie stawów i SLE: 75-125 mg / dzień podawane nie więcej niż 7-10 dni oprócz ogólnoustrojowego przyjmowania prednizolonu;
- ostre zapalenie wątroby: dawka dzienna - 75-100 mg, czas trwania kursu - 7-10 dni;
- zatrucie kauteryzującymi cieczami, oparzenia górnych dróg oddechowych i przewodu pokarmowego: dawka dzienna od 75 do 400 mg, w zależności od ciężkości stanu, czas trwania kursu wynosi 3-18 dni.
Nie można nagle przerwać długotrwałej terapii prednizonem. Po złagodzeniu ostrych stanów przechodzą do podawania doustnego leku w postaci tabletek ze stopniowym zmniejszaniem dawki.
Zalecane dawkowanie dla dzieci: od 2 do 12 miesięcy - w dawce 2-3 mg / kg; od 1 do 14 lat - 1-2 mg / kg; roztwór wstrzykuje się domięśniowo, a gdy takie podanie jest niemożliwe, jest on dożylnie powoli (około 3 minut). W razie potrzeby można ponownie wprowadzić tę samą dawkę po 20-30 minutach.
Maść nakłada się zewnętrznie, nakładając cienką warstwę na dotkniętą skórę. Można zastosować opatrunki okluzyjne w celu wzmocnienia efektu w ograniczonych obszarach.
Zalecane dawkowanie: stosować maść 1-3 razy dziennie, czas trwania kursu wynosi zwykle 6-14 dni; w ramach opieki kontrolnej dozwolone jest stosowanie leku 1 raz dziennie.
Aby zapobiec nawrotom i leczeniu chorób przewlekłych, stosowanie maści trwa przez pewien czas po całkowitym ustąpieniu wszystkich objawów, ale nie dłużej niż 14 dni.
Obszary o gęstszej skórze (dłonie, stopy, łokcie), a także miejsca, w których maść łatwo się usuwa, można nasmarować częściej.
Krople do oczu
Lek zaszczepiono w worku spojówkowym. Czas trwania kursu określa lekarz prowadzący.
Standardowy schemat dawkowania prednizolonu: 1-2 krople 2-4 razy dziennie.
W celu złagodzenia objawów zapalnych spowodowanych uszkodzeniem gałki ocznej zaleca się podawanie prednizonu 1 raz dziennie.
Skutki uboczne
Tabletki do wstrzykiwań
- układu hormonalnego: upośledzona tolerancja glukozy, sterydów cukrzycy / objawem cukrzycy, utajoną hamowanie funkcji kory nadnerczy, zespół Cushinga - Cushinga (otyłość typu przysadki, księżyca twarz, hirsutyzm, podwyższone ciśnienie krwi, brak miesiączki, zaburzeń miesiączkowania, rozstępy, osłabienie mięśni), opóźnienie dojrzewania u dzieci;
- Przewód pokarmowy: nudności / wymioty, sterydów wrzód żołądka i dwunastnicy, 12, zapalenie trzustki, zapalenie przełyku, perforacja ścianki / krwawienia żołądkowo-jelitowego, niestrawność, zwiększenie / zmniejszenie apetytu, hiccups, wzdęcia; rzadko - zwiększona aktywność enzymów wątrobowych;
- Układ sercowo-naczyniowy arytmia, rozwoju (z predyspozycją) lub zwiększania ciężkości rozpoznaniem niewydolności serca, typowe hipokaliemii zmiany elektrokardiograficzne, podwyższone ciśnienie krwi, rzadkoskurcz (aż do zatrzymania serca), nadkrzepliwości, zakrzepica; ostre i podostre zapalenie mięśnia sercowego - rozszerzenie ogniska martwicy spowalniania powstawania blizny, która może wynikać z serca pęknięcia mięśni;
- Układ nerwowy: bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia orientacji, euforia, majaczenie, omamy, depresja, psychoza maniakalno-depresyjna, paranoje, nerwowość lub lęk, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, zawroty głowy, bezsenność, drgawki pseudotumor móżdżku;
- zmysłów zwiększone ciśnienie śródgałkowe (uszkodzenie nerwu wzrokowego), tylny podtorebkowe zaćmy, podatność do drugorzędowej bakteryjnego, grzybowego lub wirusowego zakażenia oka, wytrzeszcz, troficzne choroby rogówki, nagła utrata wzroku (w wyniku podawania pozajelitowego w szyję, głowę, małżowinach nosowych, w skórze głowy lek może krystalizować w naczyniach oka);
- metabolizm: zwiększone wydalanie wapnia, hipokalcemia, zwiększenie masy ciała, zwiększone rozpad białek (ujemny bilans azotowy), nadmierne pocenie się; skutki uboczne z powodu aktywności mineralokortykoidów - hipernatremii, obrzęk obwodowy, w wyniku zatrzymywania sodu i płynu, hipokaliemii zespołem objawiające hipokalemię, arytmii, bóle mięśniowe i skurcze mięśni, osłabienie i zmęczenie, nietypowe;
- mięśniowo: przedwczesnego zamknięcia regionów nasadowej dzieci z spowolnienie wzrostu i kostnienia procesów, osteoporoza, sterydów miopatii, pęknięcie ścięgnami mięśni, zanik mięśni; bardzo rzadko - aseptyczna martwica głowy kości biodrowej i kości ramiennej, patologiczne złamania kości;
- skóry i błon śluzowych: wybroczyny wybroczyny, opóźnione gojenie ran, ścieńczenie skóry, przebarwienia i hipoglikemii, rozstępy, steroidów, ropne zapalenie skóry i trądzik skłonność do kandydozę;
- reakcje nadwrażliwości: wysypka skórna, swędzenie, miejscowe reakcje alergiczne, wstrząs anafilaktyczny;
- reakcje miejscowe (podawanie pozajelitowe): w miejscu wstrzyknięcia - drętwienie, pieczenie, ból, mrowienie, infekcje; rzadko, bliznowacenie, martwica otaczających tkanek; wstrzyknięcie domięśniowe (szczególnie w mięsień naramienny) - zanik skóry i tkanki podskórnej;
- inne reakcje: leukocyturia, rozwój / zaostrzenie infekcji (jednoczesne stosowanie leków immunosupresyjnych i szczepienia przyczyniają się do wystąpienia tego działania niepożądanego), zespół odstawienia.
Możliwe działania niepożądane związane ze stosowaniem maści Prednizolon: trądzik steroidowy, plamica, teleangiektazja, pieczenie, swędzenie, podrażnienie i suchość skóry.
Długotrwałe stosowanie i / lub stosowanie maści na dużych powierzchniach może powodować rozwój hiperkortyzacji z powodu resorpcyjnego działania prednizolonu. W takich przypadkach użycie leku jest wymagane, aby zatrzymać się i skonsultować się ze specjalistą.
W przypadku nasilenia opisanych działań niepożądanych lub pojawienia się jakichkolwiek innych reakcji, które nie są wymienione w tej instrukcji, należy o tym poinformować lekarza.
Krople do oczu
Po wkropleniu prednizonu możliwe jest przejściowe pieczenie.
Skutkiem długotrwałego stosowania może być wzrost ciśnienia śródgałkowego, a zatem preparaty zawierające GCS są stosowane nie dłużej niż przez 10 dni i pod regularną kontrolą ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Ciągłe stosowanie zawiesiny do oczu przez 3 miesiące lub dłużej może powodować rozwój zaćmy tylnej kapsuły.
Przedawkowanie
Objawem przedawkowania ogólnoustrojowego prednizonu jest nasilenie skutków ubocznych związanych z dawką. Zaleca się leczenie objawowe ze stopniowym zmniejszaniem dawki, jeśli to konieczne, aż do zaprzestania stosowania leku.
Przedawkowanie po podaniu miejscowym (maść, zawiesina oftalmiczna) może powodować miejscowe działania niepożądane w postaci reakcji alergicznych, których wystąpienie wymaga natychmiastowego przerwania podawania leku.
Instrukcje specjalne
Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest badanie kliniczne pacjenta, w tym fluoroskopia płucna, badanie przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego, narządu wzroku i układu moczowego, w celu zidentyfikowania ewentualnych przeciwwskazań.
Przed rozpoczęciem leczenia i podczas leczenia steroidowego konieczne jest regularne monitorowanie ogólnej liczby krwinek, stężenia elektrolitów w osoczu oraz glukozy w moczu i krwi.
Nie należy go szczepić podczas stosowania kortykosteroidów, szczególnie w dużych dawkach, ponieważ zmniejsza się jego skuteczność.
W przypadku gruźlicy, prednizolon jest przepisywany tylko w połączeniu z lekami przeciwgruźliczymi.
Ogólnoustrojowe podawanie średnich i wysokich dawek leku może powodować wzrost ciśnienia krwi.
Stosowanie prednizolonu w przypadku zakażeń międzybiegowych związanych z chorobami septycznymi powinno być wspierane przez antybiotykoterapię.
Długotrwałe leczenie kortykosteroidami wymaga powołania leków potasowych w celu uniknięcia hipokaliemii.
W przewlekłej niewydolności kory nadnerczy (choroba Addisona), prednison jest przeciwwskazany do jednoczesnego stosowania z barbituranami z powodu zagrożenia rozwojem kryzysu addisonowego.
W przypadku nagłego zaprzestaniu leku, zwłaszcza wtedy, gdy leczenie wysokich dawek kortykosteroidów pojawia zespół anulowania towarzyszy pogorszenie łaknienia, mdłości, dezorientacja, uogólnionego bólu mięśniowo-szkieletowego, osłabienie.
Można zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia niewydolności nadnerczy i powikłań z nią związanych, prowadząc stopniowe zniesienie prednizolonu. Z uwagi na to, że niewydolność kory nadnercza po odstawieniu leku może trwać miesiącami, wszelkie stresujące sytuacje w tym okresie wymagają wznowienia terapii hormonalnej.
Obecność niedoczynności tarczycy i / lub marskości u pacjenta może nasilać działanie kortykosteroidów.
Pacjenci powinni być uprzedzeni o potrzebie ich i ich otoczenia, aby uniknąć kontaktu z zarażoną odrą, opryszczką i ospą wietrzną. Przy obecnym ogólnoustrojowym leczeniu kortykosteroidów lub jeśli są one stosowane w ciągu następnych 3 miesięcy, pacjenci, którzy nie otrzymali szczepionki, powinni otrzymać swoiste immunoglobuliny.
W przypadku terapii zastępczej niewydolności kory nadnerczy ze względu na słabe działanie mineralokortykoidów zaleca się stosowanie prednizonu w połączeniu z mineralokortykoidem.
W przypadku cukrzycy konieczne jest kontrolowanie stężenia glukozy we krwi oraz, jeśli to konieczne, korekta schematu dawkowania.
Zaleca się okresowe monitorowanie radiologiczne układu kostno-stawowego (zdjęcia dłoni, kręgosłupa).
U pacjentów z chorobami zakaźnymi nerek i dróg moczowych w przebiegu utajonym prednizon może powodować leukocyturię, klinicznie istotną dla rozpoznania.
GCS zwiększa zawartość metabolitów 11 - i 17-hydroksyketokortykosteroidów.
Podobnie jak w przypadku innych lokalnych kortykosteroidów, maści Prednisolon nie należy stosować na skórę wokół oczu ze względu na ryzyko rozwoju jaskry / zaćmy, a także na otwartych powierzchniach rany.
W przypadku powikłań choroby w wyniku wtórnego zakażenia grzybiczego lub bakteryjnego, leczenie prednizonem należy uzupełnić o określony lek przeciwbakteryjny / przeciwgrzybiczny.
Krople Zastosowanie prednizolonu w soczewkach kontaktowych nie jest zalecane, należy zdjąć soczewki przed wkropleniem i założyć ponownie nie wcześniej niż 15 minut po zabiegu. Długotrwałe stosowanie kropli może zwiększać ciśnienie wewnątrzgałkowe, dlatego jeśli są stosowane przez 2 tygodnie lub dłużej, wymagane jest regularne monitorowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Terapia GCS może maskować objawy obecnej infekcji bakteryjnej / grzybiczej, której obecność jest wskazaniem do stosowania prednizonu w ramach leczenia skojarzonego antybiotykami do stosowania miejscowego.
Wpływ na zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi i złożone mechanizmy
Zgodnie z zaleceniami, prednizolon stosowany ogólnoustrojowo, może powodować zawroty głowy i inne reakcje uboczne, które mogą wpływać na koordynację ruchów, szybkość reakcji i stężenia, tak sterować środkami transportu i konserwacji urządzeń mechanicznych podczas leczenia nie jest zalecane.
Po wkropleniu zawiesiny prednizolonu możliwe są łzy, dlatego też nie należy wykonywać bezpośrednio przed wykonaniem potencjalnie niebezpiecznych prac.
Nie są dostępne dane na temat wpływu prednizolonu w postaci maści na zdolność prowadzenia pojazdów i skomplikowane mechanizmy.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Stosowanie prednizolonu ogólnoustrojowo i miejscowo, w postaci kropli do oczu podczas ciąży, jest możliwe ze względów zdrowotnych w przypadku uzasadnionej nadwyżki przewidywanych korzyści dla matki w stosunku do potencjalnego ryzyka dla płodu.
Długoterminowa ogólnoustrojowa terapia GCS u kobiet w ciąży nie wyklucza możliwości upośledzenia wzrostu płodu. Zastosowanie prednizolonu w trzecim trymestrze ciąży zwiększa ryzyko atrofii kory nadnerczy płodu, dlatego noworodek może wymagać terapii zastępczej.
Zastosuj prednizolon miejscowo zalecany tak szybko, jak to możliwe, stosować maść na małe obszary powierzchni skóry.
GCS przenika do mleka kobiecego, dlatego w okresie laktacji należy przestrzegać środków ostrożności, w szczególności nie stosować maści na skórze gruczołu sutkowego krótko przed karmieniem. Jeśli to konieczne, ogólnoustrojowe stosowanie leku w okresie laktacji lub stosowanie maści na skórę Prednizolon w dużych dawkach i / lub przez dłuższy czas, karmienie piersią należy przerwać w trakcie leczenia.
Używaj w dzieciństwie
W pediatrii, GCS stosuje się tylko wtedy, gdy jest to absolutnie wskazane, pod ścisłym nadzorem lekarza, ponieważ mogą one powodować opóźnienie wzrostu u dzieci i młodzieży. Zwykle ryzyko wystąpienia takich działań niepożądanych pozwala uniknąć lub zminimalizować wyznaczenie prednison co drugi dzień.
W przypadku dzieci, które mają styczność z odrą lub ospą wietrzną podczas leczenia, do profilaktyki wymagane są specyficzne immunoglobuliny.
Stosunek powierzchni do masy ciała u dzieci jest większy niż u dorosłych, więc są bardziej narażeni na hamowanie funkcji układu podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowego i rozwój zespołu hiperkortyzowego z powodu stosowania GCS do stosowania miejscowego. Jednakże, u niemowląt, pieluchy, pieluchy i fałdy skórne mogą mieć podobny efekt jak opatrunek okluzyjny, co zwiększa ogólnoustrojową resorpcję prednizonu.
W dzieciństwie i okresie dojrzewania prednizolon należy stosować w minimalnej skutecznej dawce, najkrótszym kursie i zawsze pod nadzorem specjalisty.
W przypadku upośledzenia czynności nerek
Tabletki i roztwór prednizolonu nie są przepisywane pacjentom z ciężką niewydolnością nerek i kamicą nerkową.
Nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby
Tabletki i roztwór prednizolonu nie są przepisywane pacjentom z ciężką niewydolnością wątroby.
Użyj na starość
Podczas stosowania GCS w starszym wieku wzrasta częstość występowania działań niepożądanych.
Interakcja z lekami
Ze względu na wysoką aktywność farmakologiczną prednizonu, podobnie jak inne kortykosteroidy, może osłabić lub wzmocnić działanie wielu leków / narkotyków. Jeśli to konieczne, stosowanie roztworu, tabletek lub kropli do oczu Prednizolon w połączeniu z innymi lekami, lekarz prowadzący powinien wziąć pod uwagę ich możliwą interakcję.
Dane dotyczące maści o interakcjach leków nie są dostępne.
W związku z możliwą niekompatybilnością farmaceutyczną roztworu prednizolonu z innymi lekami podawanymi dożylnie, zaleca się podawanie go osobno: bolusa lub innego kroplówki. Mieszanie roztworów prednizolonu i heparyny następuje z utworzeniem osadu.
Analogi
Analogi prednizolonu to: leki do stosowania ogólnego - Deksazon, Betametazon, Medopred, Prednisol, Hydrokortyzon, Dexamed, Deksametazon, Lemod, Medrol, Kenalog, Flosteron, Deltason, Rectodelt, Metipred, Triamcinolone; maść - hydrokortyzon, prednizolon-Ferein; krople do oczu - Deksametazon, Hydrokortyzon, Dexapos, Oftan Deksametazon, Maxidex, Deksoftan, Dexamethasonlong, Prenatsid, Ozurdeks.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze: tabletki - do 25 ° C, maści, roztwór do wstrzykiwań - do 15 ° C, roztwór - nie zamrażać; krople do oczu - 15-25 ° С, otwartą fiolkę należy zużyć w ciągu 4 tygodni.
Trwałość zależy od producenta (patrz opakowanie).
Warunki sprzedaży aptek
Recepta.
Prednizolon Recenzje
Według opinii, prednizolon z układowym stosowaniem (tabletki, zastrzyki) jest dość skuteczny, ale pacjenci skarżą się na dużą liczbę efektów ubocznych. Po długotrwałym leczeniu z powodu zespołu odstawienia trudno jest przerwać przyjmowanie leku, dlatego należy ściśle przestrzegać wymogu stopniowego zaprzestania leczenia. Są skargi na zastrzyki z bólu. Należy zauważyć, że w nagłych przypadkach podawanie pozajelitowe prednizonu szybko hamuje stany krytyczne i może ratować życie.
Stosowanie leku w postaciach dawek do stosowania miejscowego (maść, krople do oczu) praktycznie nie powoduje skutków ubocznych, a odpowiedzi na nie są w większości pozytywne.
Cena Prednizolonu w aptekach
Przybliżona cena Prednizolonu:
- Tabletki 5 mg (100 sztuk w opakowaniu) - od 60 rubli;
- roztwór do iniekcji (prednizolon w ampułkach 30 mg, 3 szt. w opakowaniu) - 20-60 rubli;
- maść 0,5% (10 gw probówce) - od 13 rubli;
- krople do oczu 0,5% (10 ml) - 780-850 rubli.