Image

Skuteczne tabletki na ból serca

Większość pacjentów cierpiących na choroby mięśnia sercowego jest zmuszona do ciągłego przyjmowania leków, aby zapobiec komplikacjom i nie pogorszyć sytuacji.

Odpowiednio dobrane i przepisane tabletki na bóle serca powinny być zawsze pod ręką i w apteczce domowej.

Ponieważ choroby układu sercowo-naczyniowego należą do najczęstszych, apteki mają szeroki wachlarz różnych leków, które różnią się znacznie pod względem efektów i kosztów.

Każda osoba cierpiąca na dysfunkcję mięśnia sercowego powinna znać listę leków, które mogą złagodzić stan podczas ataku i mieć pozytywny wpływ na pracę mięśnia sercowego.

Rodzaje narkotyków

Aby terapia przyniosła pozytywne wyniki, przepisane leki muszą działać na czynniki wywołujące problemy z mięśnia sercowego.

Kardiolodzy ostrzegają, że w większości przypadków pacjenci muszą przyjmować jednocześnie kilka leków o różnych kategoriach farmaceutycznych, ponieważ tylko w ten sposób wystąpi złożony efekt.

Schemat leczenia i połączenie leków kardiologicznych wybiera się indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę rodzaj i stadium choroby, wiek, indywidualne cechy organizmu.

Wszystkie leki na ból w sercu są warunkowo podzielone na następujące grupy:

  1. Odruch leczenia leków. Zazwyczaj przepisuje się je różnym rodzajom dystonii wegetatywno-naczyniowej i neuralgii. Głównym zadaniem odruchu - w celu zmniejszenia bólu.
  2. Blokery adrenergiczne (beta-blokery). Ta grupa leków jest niezbędna do arytmii, choroby niedokrwiennej i nadciśnienia. Ponadto beta-blokery są często przepisywane pacjentom ze zwiększonym ryzykiem zawału serca. Pozytywny efekt stosowania uzyskuje się dzięki zdolności do dezaktywacji receptorów, które pozwalają adrenalinie na mięsień sercowy. W rezultacie ciśnienie krwi pacjenta spada, a puls normalizuje się.
  3. Leki przeciwpłytkowe. Kardiolodzy powinni pić je z niewydolnością serca, tworzeniem patogennych zakrzepów krwi i miażdżycą. Leki przeciwpłytkowe pomagają normalizować strukturę krwi i przyczyniać się do regulacji przepływu krwi, dzięki czemu prawdopodobieństwo skrzepów krwi jest kilkakrotnie zmniejszane. Leki w tej kategorii są często przepisywane jako zapobieganie miażdżycy.
  4. Leki rozszerzające naczynia obwodowe. Przypisany, aby zapobiegać atakowi serca, leczeniu niedokrwienia, dusznicy bolesnej i niewydolności serca. Środki rozszerzające naczynia rozszerzają mięśnie gładkie naczyń włosowatych, zmniejszając w ten sposób atak bólu. Niewątpliwą zaletą takich leków na serce jest to, że zaczynają działać w ciągu 4-6 minut.
  5. Antagoniści wapnia. Odprowadzane do pacjentów cierpiących na uporczywe skoki ciśnienia krwi są również skuteczne w chorobie niedokrwiennej serca. Takie leki zapobiegają wnikaniu wapnia do kardiomiocytów i rozszerzają ściany naczyń krwionośnych, które regulują puls i normalizują ciśnienie krwi.
  6. Fibraty i statyny. Mianowany podwyższonym poziomem cholesterolu.
  7. Kompleksy multiwitaminowe. Lekarze zalecają stosowanie ich w celu zmniejszenia ryzyka niedokrwienia i środków zapobiegawczych.
  8. Czynniki metaboliczne. Popraw procesy metaboliczne w mięśniu sercowym.

Pomimo faktu, że obecnie dostępnych jest wiele leków, które mogą zmniejszyć ból w okolicy serca i zapobiec ryzyku progresji chorób mięśnia sercowego, większość pacjentów nadal preferuje leki takie jak nitrogliceryna, korvalol i walidol, ponieważ są one najbardziej przystępne i powszechne..

Kiedy potrzebne są leki na ból serca

Od czasu do czasu ponad 80% populacji doświadczyło niewielkich bólów serca. Ale kardiolodzy ostrzegają, że dyskomfort w regionie miokardium nie zawsze jest powodem przyjmowania leków na serce.

Musisz wiedzieć, że przyjmowanie tabletek tych grup farmaceutycznych jest dozwolone tylko wtedy, gdy wykrywane są poważne patologie układu sercowo-naczyniowego, którym najczęściej towarzyszą następujące objawy:

  • problemy ze snem, bezsenność;
  • częste bóle głowy;
  • duszność;
  • obrzęk kończyn dolnych, twarz;
  • szybki impuls;
  • ogólne osłabienie, zwiększone zmęczenie;
  • okresowe występowanie zawrotów głowy, przechodząc w stan przedśpieszny.

Jeśli dana osoba ma większość z tych objawów, należy natychmiast umówić się na spotkanie ze specjalistą, który przepisze niezbędne badania i postawi dokładną diagnozę, po czym pacjent zostanie poinformowany, które leki pomogą złagodzić stan i zapobiec postępowi choroby.

Lista najskuteczniejszych leków

Pomimo faktu, że niektóre leki łagodzące ból w okolicy serca są dostępne bez recepty, nie jest możliwe przepisanie ich bez uprzedniej konsultacji z kardiologiem. Jeśli pijesz niewłaściwą pigułkę (a tym bardziej regularnie), konsekwencje takiego analfabetyzmu mogą być najbardziej godne ubolewania.

Konieczne jest zrozumienie, że leki na serce, podobnie jak inne leki, mają pewne przeciwwskazania i często mają skutki uboczne, więc wstępne badanie przez lekarza jest niezbędnym krokiem w leczeniu.

Następujący ból łagodzi najlepszy ból:

  1. Medilazide, Gitoksin, Digoxin, Dibikor. Preparaty o takich nazwach należą do grupy glikozydów nasercowych.
  2. Pektrol, Sustac. Nitrocor, Monozide. Wśród obwodowych środków rozszerzających naczynia, te czynniki mają największą liczbę pozytywnych recenzji. Ich niewątpliwą zaletą jest to, że są one niedrogie i są sprzedawane w prawie wszystkich aptekach.
  3. Verakard, Cardil, Diakordin, Lekoptin. Każdy z tych leków odnosi się do blokerów kanału wapniowego. Produkty te różnią się całkowicie składem chemicznym, ale działają raczej gładko i, jeśli są właściwie stosowane, nie powodują efektów ubocznych.
  4. Metoprolol, Betalok, Serdol. Beta-blokery odpowiednie do eliminacji bólu.

Każdy z powyższych środków jest niezwykle skuteczny i pozwala zmniejszyć ból w mięśniu serca dosłownie kilka minut po zażyciu.

Najtańsze leki

Pomimo różnorodności leków nasercowych, ponad 65% pacjentów woli nie najnowszą generację leków, ale leki na serce o przystępnych kosztach.

Większość kardiologów twierdzi, że tanie leki mają również pozytywny wpływ i pomagają normalizować pracę mięśnia sercowego.

Leki są sprzedawane bez recepty, ale surowo zabrania się ich:

  1. Corvalol. Lek jest dostępny w postaci kropli i tabletek. W Rosji Corvalol jest najbardziej poszukiwanym lekarstwem na serce. Jak pokazuje praktyka medyczna, pacjenci używają jej do zwalczania różnych patologii mięśnia sercowego. Przybliżony koszt paczki z 20 tabletkami wynosi 73 ruble.
  2. Validol. Lek o silnym działaniu uspokajającym i rozszerzającym naczynia krwionośne. W przeciwieństwie do większości innych leków na serce, Validol nie musi być myta w wodzie, wystarczy włożyć pigułkę pod język, aż do całkowitego wchłonięcia. Po całkowitym rozpuszczeniu krążenie krwi w obszarze mięśnia sercowego normalizuje się i bolesne odczucia znikają. Możesz kupić paczkę z 40 kapsułkami Validolu za średnio 48 rubli.
  3. Nitrogliceryna. Tabletki te trafiły do ​​sprzedaży ponad 15 lat temu, ale nadal nie tracą na aktualności. Pozytywny efekt przyjmowania leku osiąga się dzięki zdolności do łagodzenia spazmów naczyniowych i poprawy krążenia krwi w mięśniu sercowym, co prowadzi do zmniejszenia bólu. Dzisiaj nitrogliceryna służy nie tylko do łagodzenia bólu, ale także do leczenia skutków zawału serca. Średnia cena pakietu zawierającego 40 tabletek wynosi 42 ruble.

Eksperci twierdzą, że wśród niedrogich leków najlepiej sprawdził się nitrogliceryna, ponieważ pierwotnie była przeznaczona specjalnie do łagodzenia bolesnych wrażeń. Ponadto narzędzie to ma stosunkowo niewiele skutków ubocznych.

Zasady przyjęcia

Jeśli pacjent okresowo doświadcza bólu w rejonie mięśnia sercowego, nie jest możliwe przepisanie leku dla siebie i rozpoczęcie leczenia we własnym zakresie. Najlepszym rozwiązaniem jest umówić się na wizytę u kardiologa natychmiast po pierwszym ataku.

Po przeprowadzeniu przez lekarza badania fizjologicznego i ustaleniu dokładnej diagnozy, on powie, które środki należy podjąć w konkretnym przypadku.

Ważne jest, aby zrozumieć, że czas trwania i dawkowanie leczenia są również wybierane indywidualnie, po zapisie EKG.

Jeśli pacjent jest leczony niezależnie i jednocześnie przekracza dawkę leku, leczenie może prowadzić do najbardziej niepożądanych konsekwencji, aż do zaburzenia rytmu serca, pogorszenia widzenia i psychozy.

Przeciwwskazania

Wszystkie leki zaprojektowane w celu wyeliminowania dysfunkcji serca i dyskomfortu mogą być przyjmowane tylko w przypadku braku przeciwwskazań. Większość tych leków nie jest zalecana do takich odchyleń:

  • niskie ciśnienie krwi;
  • hipertrofia mięśnia sercowego;
  • wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • dysfunkcja węzła zatokowego;
  • stenoza zastawki mitralnej;
  • jaskra;
  • ciężkie nadciśnienie.

Każdy lek ma pewne przeciwwskazania, dlatego przed użyciem któregokolwiek z tych narzędzi należy dokładnie zapoznać się z instrukcjami.

Możliwe powikłania

Większość pacjentów, którzy nieumiejętnie stosowali blokery adrenergiczne, leki przeciwpłytkowe i leki rozszerzające naczynia obwodowe, skarży się na występowanie następujących powikłań:

  • przekrwienie skóry;
  • pogorszenie i całkowita utrata apetytu;
  • uczucie suchości i gorzki smak w jamie ustnej;
  • rozwój arytmii zatokowej;
  • silne bóle głowy;
  • zakłócenie przewodu pokarmowego;
  • zwiększony poziom cukru;
  • nudności i wymioty;
  • parestezje kończyn.

Kiedy wymagana jest karetka pogotowia ratunkowego

Konieczne jest wezwanie personelu medycznego, jeśli leki przepisane przez lekarza nie pomogą wyeliminować ataku, a ból nadal rośnie. Co więcej, trzeba to zrobić, jeśli atak trwa dłużej niż 10 minut. Powinieneś również zadzwonić do lekarzy, jeśli stało się to w przypadku osoby, która jest pod wpływem środków odurzających.

Jakie pigułki na ból w sercu są najlepsze i najskuteczniejsze nie można powiedzieć, ponieważ wszystko zależy od tego, co prowokuje atak i od cech konkretnego organizmu.

Przegląd 13 popularnych leków na serce: ich zalety i wady

Z tego artykułu dowiesz się, które listy leków na serce są często stosowane w leczeniu chorób serca, z jakich powodów powinny być stosowane, jakie skutki uboczne mogą powodować.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, kierownik wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, staż pracy od 8 lat. Szkolnictwo wyższe w specjalności "Medycyna".

Treść artykułu (lista leków):

Lekarze mają wystarczająco duży arsenał leków, które przepisują w leczeniu chorób serca. Niestety, wielu pacjentów kardiologicznych, ulegających reklamie w mediach i Internecie, niezależnie zaczyna przyjmować leki, które nie mają żadnych udowodnionych właściwości skutecznych. Czasami te fundusze są przepisywane przez lekarzy.

Najpopularniejsze i najczęściej przepisywane leki nasercowe obejmują ich listę i środki wymienione w treści artykułu. Porozmawiamy o nich później.

Leki kardiologiczne mają różne formy uwalniania:

  • Tabletki lub kapsułki do połknięcia, trzymane pod językiem lub rozpuszczone w wodzie.
  • Spraye, które należy rozpylić w jamie ustnej.
  • Roztwory do wstrzykiwań dożylnych lub domięśniowych.
  • Plastry medyczne, które muszą przykleić się do skóry.

Choroby serca są leczone przez kardiologów, lekarzy ogólnych i lekarzy rodzinnych.

1. Środki przeciwpłytkowe

Leki przeciwpłytkowe to leki, które przeszkadzają w łączeniu się płytek krwi (agregacja), zapobiegając tworzeniu się skrzepów krwi.

Aspiryna

Najpopularniejszym i najbardziej znanym lekiem przeciwpłytkowym jest kwas acetylosalicylowy (aspiryna). W dużych dawkach narzędzie to stosuje się w celach przeciwgorączkowych, przeciwzapalnych i przeciwbólowych. W dawce 75-100 mg aspiryna hamuje agregację płytek (adhezję), co prowadzi do zapobiegania udarowi i zawałowi mięśnia sercowego. W tym celu przepisują go lekarze z chorobami sercowo-naczyniowymi i zwiększone ryzyko ich rozwoju. Aspiryna nie jest zalecana u pacjentów z:

  • wrzód żołądka lub dwunastnicy;
  • hemofilia lub inne zaburzenia krwawienia;
  • alergia na aspirynę;
  • uczulenie na dowolny niesteroidowy lek przeciwzapalny (na przykład ibuprofen);
  • wiek do 16 lat.

Te przeciwwskazania są związane z tym, że aspiryna negatywnie wpływa na błonę śluzową żołądka i zwiększa ryzyko krwawienia.

Najbardziej znanymi lekami handlowymi zawierającymi aspirynę są Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

Clopidogrel

Innym często przepisywanym lekiem przeciwpłytkowym jest klopidogrel. On, podobnie jak aspiryna, zapobiega agregacji płytek krwi, zapobiegając tworzeniu się skrzepów krwi. Jego działanie jest bardziej wyraźne niż aspiryny. Przypisz klopidogrel pacjentom z nietolerancją aspiryny. Łączne stosowanie tych dwóch agregatów jest przepisywane pacjentom po stentowaniu lub operacji pomostowania tętnic wieńcowych. Przyjmowanie klopidogrelu może zmniejszyć ryzyko udaru i zawału mięśnia sercowego.

Głównym zagrożeniem klopidogrelu, a także aspiryny, jest zwiększenie ryzyka krwawienia. Z tego powodu lekarze starają się unikać podwójnej terapii przeciwpłytkowej z kombinacją tych środków.

Najbardziej popularnym lekiem zawierającym klopidogrel jest lek Plavix.

2. Statyny

Statyny są lekami, które obniżają poziom szkodliwego poziomu cholesterolu we krwi, co może prowadzić do miażdżycy tętnic i chorób sercowo-naczyniowych. Dlatego też statyny są przepisywane:

  1. Choroba niedokrwienna serca.
  2. Angina pectoris
  3. Zawał mięśnia sercowego.
  4. Udary i przejściowe ataki niedokrwienne.

Statyny nie mogą wyleczyć tych chorób, ale pomagają zapobiegać ich rozwojowi i postępowi.

Głównym zagrożeniem w stosowaniu tych leków jest uszkodzenie mięśni i wątroby.

Najpopularniejsze statyny to atorwastatyna, rozuwastatyna i symwastatyna.

3. Inhibitory konwertazy angiotensyny (inhibitory ACE)

Leki te zapobiegają rozwojowi angiotensyny - hormonu, który przyczynia się do zwężenia tętnic. Ze względu na rozszerzenie naczyń krwionośnych zmniejsza ciśnienie i zmniejsza obciążenie serca. Inhibitory ACE zmniejszają ryzyko udaru i zawału mięśnia sercowego.

Lekarze przepisują te leki dla serca pacjentów z:

  • nadciśnienie;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • niewydolność serca.

Leki te mają kilka skutków ubocznych, z których głównym jest suchy kaszel.

Najbardziej popularnymi inhibitorami ACE są kaptopryl, enalapril, ramipril i perindopril.

4. Beta-blokery

Beta-adrenolityki zmniejszają ciśnienie krwi, siłę i częstotliwość skurczów serca, zmniejszając w ten sposób zapotrzebowanie na mięsień sercowy na tlen.

Główne wskazania do przepisywania tych leków to:

  • nadciśnienie;
  • dławica piersiowa;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • nieregularne bicie serca z wysoką częstością akcji serca;
  • niewydolność serca.

Zastosowanie beta-blokerów u pacjentów kardiologicznych zmniejsza zachorowalność i śmiertelność.

Do negatywnych cech tych leków należą:

  1. Wzmocnienie objawów niewydolności serca na początku leczenia, które mija po 1-2 tygodniach.
  2. Możliwość zaburzeń snu i koszmarów sennych.
  3. Znaczne zmniejszenie częstości akcji serca.
  4. Pogorszenie stanu zdrowia u pacjentów z astmą lub obturacyjnymi chorobami płuc.

Ponadto istnieją dowody na to, że przyjmowanie beta-blokerów może zwiększać ryzyko rozwoju cukrzycy.

Najpopularniejszymi beta-blokerami są bisoprolol (Concor), karwedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagoniści receptora angiotensyny

Leki te zaburzają działanie angiotensyny na układ sercowo-naczyniowy. Lekarze przepisują antagonistów receptorów angiotensyny o słabej tolerancji na inhibitory ACE, ponieważ mają mniej skutków ubocznych.

Najbardziej znanymi antagonistami receptora angiotensyny są losartan (Lozap, Lorista) i telmisartan (Mikardis).

6. Blokery kanału wapniowego

Leki te rozszerzają naczynia krwionośne, poprawiając w ten sposób przepływ krwi do serca i obniżając ciśnienie krwi. Blokery kanału wapniowego są stosowane w leczeniu nadciśnienia, dusznicy bolesnej i niektórych rodzajów arytmii serca.

Ponieważ leki te rozszerzają naczynia krwionośne, mogą powodować bóle głowy, zaczerwienienie skóry i obrzęk kończyn dolnych.

Przykładami blokerów kanału wapniowego są amlodypina, felodypina i werapamil.

7. Azotany

Azotany rozszerzają naczynia krwionośne, które są stosowane w leczeniu dławicy piersiowej. Przykładami tych leków są nitroglicerynę i diazotan izosorbidu (nitrosorbide). Tabletki nitroglicerynowe lub aerozol szybko łagodzą dławicę piersiową, więc prawie każdy pacjent z tą chorobą przenosi ją ze sobą.

Główne skutki uboczne azotanów to bóle głowy, obrzęki nóg i zaczerwienienie twarzy.

8. Diuretyki

Diuretyki (diuretyki) pomagają usunąć nadmiar płynu z organizmu, zmniejszając w ten sposób ciśnienie, zmniejszając obrzęk i duszność. Dlatego są one stosowane w nadciśnieniu i niewydolności serca.

Efekty uboczne diuretyków obejmują:

  • odwodnienie;
  • zakłócenie równowagi elektrolitowej w organizmie.

Przykładami leków moczopędnych powszechnie stosowanych w chorobach serca są veroshpiron, indapamid, furosemid, hydrochlorotiazyd, torasemid.

9. Glikozydy nasercowe

Glikozydy zwiększają siłę skurczów serca i spowalniają ich częstotliwość, co może być przydatne w niewydolności serca i zaburzeniach rytmu.

Leki te mają działanie toksyczne, dlatego należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących ich przyjmowania. Objawy uboczne glikozydów obejmują nudności, wymioty, brak apetytu, niewyraźne widzenie, halucynacje, splątanie, nietypowe myśli i zachowanie.

10. Leki przeciwzakrzepowe

Leki przeciwzakrzepowe są czynnikami wpływającymi na czynniki krzepnięcia krwi w osoczu, zapobiegając w ten sposób tworzeniu się skrzepów krwi. Są one stosowane po operacjach implantacji sztucznych zastawek serca i migotania przedsionków, co zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi w jamie serca.

Głównym działaniem niepożądanym leków przeciwzakrzepowych jest zwiększenie ryzyka krwawienia z różnej lokalizacji, dlatego podczas ich stosowania konieczne jest monitorowanie laboratoryjnych wskaźników krzepnięcia krwi.

Głównymi przedstawicielami tej grupy leków są warfaryna i rywaroksaban (Xarelto).

W sytuacjach nagłych (zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa) stosuje się iniekcyjne antykoagulanty - heparynę, enoksaparynę (Clexan), fondaparinuks (Arixtra).

11. Leki antyarytmiczne

Leki z różnych grup należą do leków antyarytmicznych. Na przykład obejmują one beta-blokery, blokery kanałów wapniowych, digoksyny.

Celem korzystania z tych narzędzi jest przywrócenie normalnego tętna lub normalizacja częstości tętna.

12. Preparaty zawierające potas i magnez

Potas i magnez to pierwiastki śladowe niezbędne dla serca i całego ciała. Wraz z ich niedoborem zwiększa się ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca i miażdżycy naczyń wieńcowych. Bardzo często obserwuje się brak potasu i magnezu podczas stosowania diuretyków, które stymulują ich wydalanie z moczem.

Leki zawierające połączenie potasu i magnezu - panangin, asparkam są bardzo popularne.

13. Środki metaboliczne

Leki te mają na celu poprawę metabolizmu w komórkach serca i ochronę przed negatywnymi skutkami braku tlenu. Często są przepisywane na chorobę niedokrwienną serca, niewydolność serca, kardiomiopatię, dusznicę bolesną, zawał mięśnia sercowego. Jednak większość tych leków nie ma udowodnionego naukowo pozytywnego wpływu na funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego, rokowania i długowieczności u pacjentów kardiologicznych. Większość wytycznych klinicznych w Europie i Stanach Zjednoczonych nie zaleca ich stosowania w chorobach serca.

Najpopularniejszymi lekami metabolicznymi są trimetazydyna (Preductal), meldonium (Mildronate), tiotriazolin i Riboxin.

Należy zauważyć, że Europejska Agencja Leków dopuszcza stosowanie trimetazydyny do leczenia dławicy piersiowej, jeśli inne leki nie są w stanie kontrolować objawów tej choroby.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, kierownik wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, staż pracy od 8 lat. Szkolnictwo wyższe w specjalności "Medycyna".

Lista leków na serce

Choroby układu sercowo-naczyniowego - najczęstsza patologia w Rosji i na całym świecie jako całości. Każdego roku setki, tysiące, dziesiątki tysięcy i miliony ludzi umiera na choroby serca. Tak prosta skarga: serce boli. A tyle za tym może się ukrywać.

Obecnie istnieją różne leki na ból serca. Kardiolodzy ze wszystkich krajów mogą doradzić wiele leków, które najlepiej rozwiązują problem w twoim przypadku. Ale najpierw musisz dowiedzieć się, jak poprawnie zaklasyfikować wszystkie leki wpływające na układ sercowo-naczyniowy.

Jakie choroby serca najczęściej występują u ludzi?

Niestety, każdego roku liczba osób cierpiących na szczególną patologię serca, tylko rośnie. Coraz więcej dzieci rodzi się z różnymi wadami zastawek serca i komór serca, a wiele osób w średnim i młodszym wieku jest również zagrożonych atakami serca.

Zastoinowa niewydolność serca

Brak pracy mięśnia sercowego jest jedną z patologii, w wyniku czego występuje niedobór bogatej w tlen krwi w narządach i tkankach, co prowadzi do ich niedotlenienia i dysfunkcji.

Główne objawy niewydolności serca w krążeniu płucnym:

  • problemy z oddychaniem związane z brakiem tlenu;
  • przebarwienie skóry na marmurowo-szary odcień;
  • odkrztuszanie krwi.

Główne objawy niewydolności serca w krążeniu ogólnym:

  • obrzęki i obrzęki spowodowane zastojem płynów w ciele;
  • wzrost wielkości wątroby i śledziony;
  • silne osłabienie i zimny lepki pot.

Zaburzenia mięśnia sercowego

Arytmie są związane z występowaniem nieprawidłowego źródła pobudzenia w mięśniu sercowym. Umowa atrium oddzielnie od komór, co powoduje nieprzyjemne objawy. Serce może pokonać znacznie szybciej, co nazywa się tachykardią, lub wolniej, co nazywa się bradykardią.

Główne objawy kliniczne dowolnego rodzaju arytmii:

  • uczucie kołatania serca;
  • obecność patologicznych uderzeń serca;
  • częste omdlenia i nagła utrata przytomności;
  • przerwy w pracy serca.

Arytmie są niebezpieczne, ponieważ mięsień sercowy znacznie szybciej wyczerpuje rezerwy wewnętrzne. Serce się zużywa, staje się niezdolne do pompowania krwi we właściwej ilości, więc powstaje niewydolność serca.

Niedokrwienie serca i zmiany dławicowe mięśnia sercowego

Niedokrwienie mięśnia sercowego występuje z powodu braku tlenu we krwi, która przepływa do serca. Dławica piersiowa jest ostrym, ściskającym, ściskającym i ciągnącym bólem za mostkiem, który jest główną manifestacją niedokrwienia.

Objawy kliniczne dławicy piersiowej:

  • ból w klatce piersiowej i mostku;
  • uczucie braku tchu;
  • lęk przed śmiercią;
  • nadmierne pocenie;
  • zaburzenia mowy;
  • nudności i wymioty.

Nadciśnienie

Wzrost ciśnienia krwi w naczyniach powyżej stu czterdziestu do dziewięćdziesięciu milimetrów słupa rtęci w terminologii klinicznej nazywany jest nadciśnieniem tętniczym. Jest to bardzo niebezpieczna patologia, która powoduje ogromne uszkodzenia różnych narządów i tkanek. Jednocześnie jego objawy kliniczne są tak niezauważalne, że patologia ta może przez długi czas być prawie bezobjawowa.

Główne objawy wysokiego ciśnienia krwi:

  • uciskanie bólu w skroniach i potylicy;
  • drżenie ręki;
  • krwawienia z nosa.

Aby potwierdzić diagnozę, zaleca się ciągłe mierzenie ciśnienia i utrzymywanie specjalnego notesu, który pozwala śledzić dynamikę.

W kryzysie nadciśnieniowym górne ciśnienie przekracza wartość 200 miliardów słupa rtęci, a niższe ciśnienie wzrasta powyżej stu. Ten stan wymaga natychmiastowej hospitalizacji.

Leki aktywujące serce

Cardiotonics są zaprojektowane w celu stymulowania pracy serca. Są przypadki, kiedy mięsień sercowy nie może pracować bez dodatkowego bodźca, a następnie lekarze muszą uciec się do tej metody leczenia. Warto pamiętać, że prawie wszystkie leki z tej grupy są rozładowywane i wydawane w aptekach wyłącznie na receptę. Niewłaściwe użycie i przedawkowanie substancji może prowadzić do niekontrolowanych skutków.

Wskazania do stosowania kardiotoniki:

  • niewydolność prawej komory serca mięśnia sercowego;
  • niewydolność lewej komory serca mięśnia sercowego;
  • połączone niepowodzenie mięśnia sercowego;
  • migotanie przedsionków;
  • zmiany przedsionkowe w komorach;
  • patologiczna napadowa tachyarytmia.

Klasyfikacja aktywatorów serca

Obecnie kardiolodzy i różni naukowcy opracowali wiele różnych klasyfikacji. Obecnie kilka z nich jest używanych od razu, ponieważ znacznie upraszcza to proces wyboru leczenia farmakologicznego dla chorego organizmu.

Preparaty glikozydowe do mięśnia sercowego

  1. Digitoksyna;
  2. Celainide;
  3. Strofantin Kombu
  4. Digixin;
  5. Lantosid;
  6. Nalewka z trawy adonis;
  7. Korglikon.

Leki nieglosidowe, które wpływają na mięsień sercowy

  1. Milorinon;
  2. Amrinon;
  3. Ferein-dopamina;
  4. Dopamine-darnitsa.

Główne efekty odbioru

Zażywanie kardiotonowych substancji leczniczych kosztuje tylko z zaleceniem lekarza. Dawki przepisane przez lekarza są najmniejsze ze wszystkich możliwych.

Co daje leki kardiotonowe:

  • wzrost średnicy naczyń nerkowych;
  • Poprawiona filtracja płynu w naczyniach nerkowych, co powoduje częste oddawanie moczu;
  • wzrost objętości krwi, którą serce odpędza w ciągu jednej minuty;
  • zwiększony przepływ krwi w wielkich naczyniach mięśnia sercowego;
  • zwiększenie objętości tlenu, którą mięsień sercowy wykorzystuje do swoich funkcji życiowych.

Leki kontrolujące arytmie i tachykardię

Jeśli serce przestaje bić w prawidłowym rytmie, a Ty ciągle odczuwasz zakłócenia w jego pracy, powinieneś skontaktować się ze specjalistą. Lekarz przepisuje leki na arytmię serca natychmiast po wstępnej diagnozie. Powinien zacząć korzystać z nich natychmiast. Leki na tachykardię serca są przepisywane znacznie rzadziej, ale należy pamiętać, że tachykardia jest rodzajem arytmii. Regularne stosowanie tych substancji pomaga normalizować rytm serca ludzkiego ciała przez wiele lat.

Wskazania do stosowania leków w tej grupie:

  • arytmie komorowe;
  • częstoskurcz komorowy;
  • migotanie komór;
  • migotanie przedsionków;
  • migotanie przedsionków i komorowe;
  • nadkomorowe tachyarytmie;
  • połączone zaburzenia rytmu serca.

Klasyfikacja leków antyarytmicznych

Wszystkie środki przeciwko arytmii i tachykardii można podzielić na dwie duże grupy: leki działające na komórki serca i leki działające na unerwienie serca. Ta separacja najdokładniej określi ich funkcję.

Środki, które w większości wpływają bezpośrednio na komórki serca

Preparaty blokujące kanały sodowe w błonie komórkowej:

  1. Siarczan chinidyny;
  2. Novocaindamid;
  3. Disopyramide;
  4. Aymalin;
  5. Ksylokaina;
  6. Meksiletin;
  7. Difenylohydantoina;
  8. Flekainid;
  9. Propafenon;
  10. Chlorowodorek moracizin;
  11. Chlorowodorek karboetoksyaminodietyloaminopropionylo-fenotiazyny.

Preparaty wpływające na blok kanałów wapniowych w błonie komórkowej:

Leki blokujące kanały potasowe i przedłużające obecny potencjał:

Leki z innych grup:

Środki wpływające głównie na nerwowe zaopatrzenie mięśnia sercowego

Leki, które zwiększają efekt adrenergii:

  1. Izoprenalina;
  2. Chlorowodorek efedryny;
  3. Novadrin;
  4. Efedryna.

Leki zmniejszające skutki adrenergii:

Leki mające na celu wzmocnienie działania cholinergii:

Główne efekty odbioru

Po długim i szybkim przyjmowaniu leków mających na celu wyeliminowanie arytmii, na zawsze będziesz w stanie zapomnieć o nieprzyjemnych odczuciach w sercu.

Co daje leki antyarytmiczne:

  • wznowienie prawidłowego rytmu;
  • zahamowanie nienormalnych obszarów pobudzenia serca;
  • odzyskiwanie przewodnictwa;
  • normalizacja przedziału PQ na elektrokardiogramie;
  • zmniejszenie częstości skurczów mięśnia sercowego.

Leki stosowane w leczeniu choroby niedokrwiennej

Choroba wieńcowa z przerywanymi udarami nie jest chorobą, którą można zignorować. Nieprzyjemny ból w klatce piersiowej, przeplatany brakiem powietrza, wskazuje na początek ataku. Aby pozbyć się tego stanu, musisz użyć określonego leku.

Główne wskazania do zażywania narkotyków z tej grupy:

  • choroba niedokrwienna serca;
  • astma spowodowana chorobami mięśnia sercowego;
  • dusznica bolesna niestabilna choroba serca;
  • Zanik Princmetala Prinzmetall;
  • wysiłkowa dławica piersiowa;
  • ostre zwężenie światła głównych tętnic i żył serca;
  • obrzęk miąższu i zręby płuc;
  • ostra niewydolność mięśnia sercowego;
  • ostry wstrząs kardiogenny i zespół wieńcowy;
  • przewlekła patologiczna niewydolność mięśnia sercowego.

Klasyfikacja leków przeciw niedokrwieniu

Podstawą mechanizmu działania wszystkich leków przeciw niedokrwieniu jest ich wpływ na skład tlenowy krwi. Wszystkie substancje lecznicze z tej grupy można podzielić na te, które zmniejszają zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, co zwiększa ilość tlenu dostarczanego do serca, połączoną grupę i leki mające na celu ochronę błon komórkowych przed nadmiernym utlenianiem.

Leki, które zmniejszają zapotrzebowanie na tlen w sercu

Leki, które zwiększają ilość tlenu wchodzącego do mięśnia sercowego serca

Działanie odruchowe oznacza:

Środki wpływające na komórki mięśniowe układu sercowo-naczyniowego:

  1. Dipyridamole-ferein;
  2. Intercordin;
  3. Antistenocardin.

Połączone leki, które wpływają na oba poprzednie czynniki

Azotany i związki azotanowe:

  1. Nitrolong;
  2. Nitrong;
  3. Nitrozoro;
  4. Sustack;
  5. Sustak forte;
  6. Trinitrolong;
  7. Trinitrogranulolong;
  8. Nitromak;
  9. Nitrokor;
  10. Nitromint.

Środki blokujące kanały wewnątrzkomórkowe wapnia:

  1. Gyril-A-Plus;
  2. Nifedypina;
  3. Tanox;
  4. Nisoldipine;
  5. Werapamil;
  6. Diltiazem;
  7. Lacidipine;
  8. Norvass.

Leki o innym mechanizmie działania:

Leki, które chronią błonę komórek serca przed patogennym działaniem procesów oksydacyjnych

  1. Trimetazydyna;
  2. Actovegin;
  3. Cytochrom;
  4. Koenzym Q-10;
  5. Mexidol.

Główne efekty odbioru

Przygotowania tych grup są szczególnie skuteczne, ponieważ ich działanie następuje w ciągu kilku minut po rozpoczęciu odbioru. Ból ustępuje, duszność i nietypowe zatrzymanie bicia serca.

Co dzieje się w ciele podczas stosowania leków przeciw niedokrwieniu:

  • rozluźnienie mięśni gładkich tkanek spastycznych naczyń;
  • zmniejszenie ilości krwi, która wchodzi w prawą stronę serca w okresie jego zmniejszania;
  • zwiększone rozluźnienie mięśnia sercowego;
  • zmniejszenie oporu obwodowego naczyń kończyn górnych i dolnych;
  • zmniejszenie patologicznego gradientu ciśnienia w sercu;
  • wzrost średnicy żył i dużych naczyń tętniczych w niektórych obszarach.

Leki obniżające ciśnienie krwi

Problem wysokiego ciśnienia napotykają osoby starsze, kobiety w ciąży, a nawet dzieci i młodzież. Rozwiązanie tego problemu za pomocą leków jest dość proste: wystarczy stale przyjmować określoną dawkę leku.

Wskazania do stosowania tej grupy leków:

  • niekontrolowany wzrost ciśnienia krwi;
  • nadciśnienie;
  • wzrost ciśnienia w chorobach endokrynologicznych;
  • zwiększone ciśnienie w chorobach ośrodkowego układu nerwowego;
  • zwiększone ciśnienie w patologii nerek i dróg moczowych.

Klasyfikacja funduszy obniżających ciśnienie krwi

Leki, które zmniejszają ciśnienie, zazwyczaj dzielą się na cztery duże grupy w oparciu o mechanizm działania. Pierwsza grupa substancji wpływa na centralny i obwodowy układ nerwowy, przy jej pomocy wywiera działanie hipotensyjne, druga grupa wpływa na komórki mięśniowe w ścianie naczynia, zwiększa ich średnicę, trzecia grupa opiera się na hamowaniu układu renina-angiotensyna-aldosteron w organizmie, a ostatnia grupa wpływa na układ moczowo-płciowy.

Substancje lecznicze, które wpływają na ciśnienie krwi przez układ nerwowy

  1. Catapressan;
  2. Metylodopa;
  3. Bromek azametonium;
  4. Reserpine;
  5. Chlorowodorek tropadifenu;
  6. Regitin.

Substancje lecznicze działające na warstwę mięśniową ściany naczynia

  1. Siarczan magnezu;
  2. Apressin;
  3. Dibazol;
  4. Loniten.

Leki, które wzmagają tworzenie i wydalanie moczu przez nerki

  1. Mannitol;
  2. Hypotiazyd;
  3. Amiloryd;
  4. Cyklopentazid;
  5. Clopamide;
  6. Kwas etakrynowy.

Leki wpływające na układ renina-angiotensyna-aldosteron

  1. Kaptopryl;
  2. Enal;
  3. Enap;
  4. Fosindopril;
  5. Cozaar;
  6. Diovan.

Główne efekty odbioru

Te grupy leków mają pozytywny wpływ na ludzki układ sercowo-naczyniowy. Z ich pomocą można przez długi czas pozbyć się problemu gwałtownego wzrostu ciśnienia.

Jak leki zmniejszają ciśnienie krwi:

  • wzrost średnicy naczyń krwionośnych;
  • zmniejszenie objętości płynu w organizmie poprzez jego nadmierne wydalanie przez nerki;
  • rozluźnienie mięśni gładkich narządów i tkanek;
  • zmniejszona aktywność angiotensyny;
  • wydalanie wody z organizmu;
  • wpływ poprzez impulsy nerwowe na centralną regulację ciśnienia.

Podsumowując, można powiedzieć, że we współczesnym świecie istnieje ogromna liczba różnych kategorii medycznych. Dzięki temu można wybrać optymalny lek i obliczyć jego indywidualny reżim. Twój lekarz powie Ci, które tabletki wziąć iw jakich ilościach. Warto pamiętać, że właściwą drogą do odzyskania jest przestrzeganie prawidłowego przyjmowania leku.

Lista skutecznych pigułek na serce i witamin

Patologia serca jest zróżnicowana, ale opiera się na zaburzeniach dopływu krwi do mięśnia sercowego. Przyczynami mogą być miażdżycowe lub spastyczne zmiany w naczyniach wieńcowych, zwiększone krzepnięcie krwi, wady zastawkowe. Każdy przypadek wymaga indywidualnego przebiegu terapii.

Jakie są pigułki z serca

Ważne jest ustalenie przyczyny niedokrwienia mięśnia sercowego, aby efekty leków były celowane, skuteczne. W arsenale tabletek nasercowych trudno jest samodzielnie ustalić, nierozsądne leki mogą ukryć objawy bez rozwiązania problemu. Tylko kompleksowe badanie da możliwość indywidualnego schematu terapii.

W zależności od dolegliwości, objawów i obiektywnych danych pacjenta, wybiera się pigułki na serce, których działanie ma na celu wyeliminowanie bezpośredniej patologii i jej konsekwencji. Leczenie serca uzupełniają leki poprawiające krążenie krwi, napięcie naczyniowe. Normalizacja krzepnięcia krwi, metabolizm mineralny. Narzędzia kardiologiczne są podzielone na główne grupy:

  • Cardiotonic (zwiększona kurczliwość);
  • antyarytmiczny;
  • hipotensyjne;
  • angioprotekcyjne (ochrona ściany naczyniowej);
  • hipolipidemia (obniżony poziom cholesterolu);
  • inhibitory czynnika krzepnięcia;
  • środki rozszerzające naczynia.

Wzmacnianie serca i zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym

Zapobieganie niedokrwieniu mięśnia sercowego pomoże w normalizacji masy ciała, ciśnienia krwi. Rzucenie palenia jest skutecznym krokiem w kierunku wzmocnienia serca bez leków. Aktywność motoryczna ma pozytywny wpływ na funkcję motoryczną mięśnia sercowego, zapewnia trening naczyń. Wzmacniając zdolności ochronne ciała, człowiek stwarza warunki, w których lekarstwo na serce nie jest w ogóle potrzebne. Wzmocnienie mięśnia sercowego przyczynia się do prawidłowego odżywiania, zbilansowanego pod względem zawartości białek, witamin, aminokwasów, minerałów.

W przypadku pierwotnej prewencji chorób serca zaleca się stosowanie tabletek zawierających kwas acetylosalicylowy lub przeciwpłytkowych. Normalizacja krzepnięcia krwi, leki Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi. Riboksyna przyczynia się do polepszenia odżywiania mięśnia sercowego, a jej działanie poprawia się po połączeniu z kokaroksylazą.

Witaminy

Witaminy z grupy F (arachidon, kwas linolowy) hamują rozwój blaszek w naczyniach. Pirydoksyna (witamina B6) stymuluje procesy lipidowe, obniża poziom cholesterolu, poprawia unerwienie mięśnia sercowego. Wymagany kompleks tych substancji zawiera multiwitaminy "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Witaminy dla serca w tabletkach mogą zastąpić składniki żywności zawarte w oliwie z oliwek, suszone morele, orzechy, świeże ryby.

Preparaty potasu i magnezu

Tabletki na serce zawierające potas i magnez poprawiają tropizm mięśnia sercowego, przyspieszają czas przejścia impulsów sercowych, zmniejszają lepkość krwi. Poprzez wybiórcze oddziaływanie na błony preparaty potasu w tabletkach aktywują metabolizm, promują nasycenie energetyczne mięśnia sercowego. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat są stosowane w leczeniu chorób serca.

Odżywia się organizmem potasem i magnezem, które pomagają w spożyciu wołowiny, roślin strączkowych, marchwi, dyni, pieczonych ziemniaków, czarnej porzeczki, suszonych owoców. Jednocześnie konieczne jest zmniejszenie spożycia soli kuchennej, tłustych potraw i cukru. Napoje kawowe, herbatę należy przygotować w małej fortecy, w przeciwnym razie efekt tabletek potasu zostanie wyrównany, pożądany efekt nie zadziała.

Leki na serce

Dysfunkcję mięśnia sercowego korygują pigułki na serce, ze szczególnym uwzględnieniem działania. Zespół bólu jest leczony lekami przeciw dusznicy bolesnej, leki antyarytmiczne normalizują przewodnictwo. Niewydolność serca wymaga wzmocnienia kurczliwości włókien mięśniowych, zwiększenia napięcia naczyniowego, poprawy odpływu żylnego. Częsty puls wskazuje na duży ładunek mięśnia sercowego, glikozydy nasercowe, leki moczopędne.

Od bólu w sercu

Ból w sercu jest alarmującym sygnałem, który wymaga konsultacji kardiologa. Ostry ból uciskowy, ostre pieczenie za mostkiem wywołują dławicę piersiową; rozciągające się pod łopatką, w lewym ramieniu - wokół zawału mięśnia sercowego. Osoba z takimi objawami wymaga opieki w nagłych wypadkach. Ważne jest, aby wiedzieć, co wziąć na ból w sercu przed przybyciem lekarza. Musisz podać pigułkę "Aspiryna" i "Nitrogliceryna" pod językiem. Ból powinien ustąpić po 5 minutach, jeśli nie minął - "Nitroglicerynę" należy podać ponownie, można spożyć tylko do trzech tabletek.

Arytmia

Korekcja leków zaburzeń rytmu polega na poprawie przewodnictwa i pobudliwości mięśnia sercowego. Przyjmowanie tabletek wymaga indywidualnej selekcji i dawkowania, może być potrzebna kombinacja leków. Powinni być pijani ściśle według schematu. Aby zdecydować, jak leczyć migotanie przedsionków serca, należy określić rodzaj zaburzenia rytmu. Preparaty magnezu są przepisywane (orotan, siarczan).

Oporne zaburzenia rytmu można leczyć tabletkami "Etmozin", "Propafenon". Stabilne zaburzenia przewodnictwa są korygowane przez "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodaron pomaga usunąć migotanie komór. Dystrofia mięśnia sercowego u osób w podeszłym wieku, której towarzyszy zmniejszenie pobudliwości, jest trudna do leczenia, można leczyć pacjenta w pewien sposób, ale nie jest możliwe przywrócenie funkcji mięśnia sercowego. Witaminy serca na arytmie są objęte kompleksowym leczeniem w celu poprawy trofizmu.

Pigułki serca: lista leków wzmacniających serce

Tabletki na serce to jeden z najlepiej sprzedających się leków w łańcuchu aptecznym. Powszechne patologie sercowo-naczyniowe, poziom śmiertelnego wyniku wymaga szybkiego diagnozowania i korygowania stanu pacjenta. Wybór skutecznej terapii choroby wieńcowej lub nadciśnienia tętniczego jest głównym zadaniem lekarza kardiologa. Cechy indywidualnego przebiegu patologii wymagają dobrania odpowiedniej i bezpiecznej kombinacji leków dla układu sercowo-naczyniowego.

Lista leków na serce i ich cechy

Leki nasercowe korygują zaburzenia układu sercowo-naczyniowego. Wpływ leków określa klasa: niektóre wpływają na włókna mięśnia sercowego, inne na stan naczyń.

Oczekiwane efekty farmakologiczne leków:

  • przeciwdławicowe - zmniejszenie i zapobieganie rozwojowi bólu;
  • antyarytmiczne - zatrzymanie zaburzeń serca;
  • przeciwnadciśnieniowe - poprawa ogólnego samopoczucia pacjenta (poprzez usunięcie objawów wysokiego ciśnienia krwi);
  • zwiększona tolerancja wysiłku;
  • zmniejszenie ryzyka zgonu z powodu dysfunkcji układu sercowo-naczyniowego (najważniejszy statystyczny wskaźnik skuteczności leków).

Pigułki ciśnieniowe

Leczenie nadciśnienia tętniczego ma na celu kontrolowanie przebiegu i zapobieganie nagłym wzrostom ("skokom") ciśnienia krwi. Istotną cechą terapii jest spójność i interakcja pacjenta z lekarzem: badania okresowe, komunikat o pogorszeniu, dzienny monitoring wskaźników.

Nowoczesne środki farmakologiczne minimalizują ilość stosowanych leków, więc najczęściej stosowane są:

  • postać opóźniona - o przedłużonym działaniu w ciągu 12-24 godzin (ze względu na powolne uwalnianie substancji czynnej);
  • połączone oznacza z kilkoma aktywnymi składnikami w tabletce.

Stałe leczenie, które prowadzi do stałego spadku wskaźnika ciśnienia rozkurczowego o 5-6 mm Hg. Art., Zmniejsza ryzyko udaru mózgu o 40% w ciągu pięciu lat.

Lekarz wybiera produkt leczniczy w zależności od cech pacjenta, obecności współistniejących chorób. Pierwsza linia terapii obejmuje pięć klas leków. Wskazania do stosowania poszczególnych grup przedstawione są w tabeli:

Wskazania do powołania

  • starość pacjenta;
  • izolowane nadciśnienie skurczowe (podwyższona "górna" wartość);
  • oznaki zatrzymania płynów w organizmie (obrzęk tkanek, zakleszczonych kończyn);
  • klinika zastoinowej niewydolności krążenia;
  • zaburzona funkcja filtracji nerkowej;
  • zmiany osteoporotyczne (potwierdzone radiologicznie)

Inhibitory konwertazy angiotensyny (inhibitory ACE)

  • niewydolność krążenia;
  • cukrzyca;
  • choroba niedokrwienna serca (CHD);
  • zawał mięśnia sercowego (w historii);
  • miażdżyca tętnic szyjnych;
  • przerost lewej komory (istotny hemodynamicznie);
  • przewlekła choroba nerek (CKD)

Powolne blokery kanału wapniowego (BMCC)

  • pacjenci w średnim wieku;
  • izolowane nadciśnienie skurczowe;
  • miażdżyca tętnic szyjnych i wieńcowych;
  • zaburzenia rytmu (częstoskurcz nadkomorowy, dodatkowe skurcze)

Blokery receptorów angiotensyny-2

  • współistniejąca patologia sercowo-naczyniowa;
  • okres postinfarction;
  • cukrzyca typu 2;
  • napadowe migotanie przedsionków (migotanie przedsionków);
  • przerost lewej komory;
  • ciężkie działania niepożądane (kaszel) podczas przyjmowania inhibitora ACE
  • młody wiek pacjentów;
  • niewydolność krążenia;
  • zwiększona aktywność współczulnego podziału autonomicznego układu nerwowego;
  • dodatkowe części przedsionkowe i komorowe;
  • nadczynność tarczycy

Skuteczną dawkę wybiera się za pomocą miareczkowania - powolnego wzrostu lub spadku, pod kontrolą dobrego samopoczucia pacjenta i poziomu ciśnienia krwi. Średnia dawka terapeutyczna, mechanizm działania i cechy przepisywanych leków zostały przedstawione w tabeli:

Przy nieskuteczności, obecności poważnych działań niepożądanych tych leków, zaleca się stosowanie leków drugiego rzutu. Alternatywne grupy leków terapeutycznych:

  • blokery adrenoreceptorów alfa (Clonidine, Clofelin);
  • alkaloidy (ekstrakty roślinne) z rauwolfia;
  • centralni agoniści alfa-2 ("guanfacyna", "metylodopa");
  • agoniści receptora imidazolowego ("moksonidyna");
  • bezpośrednie inhibitory reniny ("Aliskiren").

Leki arytmii

Arytmia jest leczona kilkoma klasami leków, na które wpływ ma potencjał czynnościowy (PD - impuls powstawania), przewodnictwo i automatyzm rytmu serca.

W praktyce stosuje się cztery grupy czynników mających wpływ na aktywność kanałów jonowych kardiomiocytów:

  • szybkie blokery kanałów sodowych:
    • 1A - zwiększyć czas wzbudzenia, spowalniając przewodnictwo;
    • 1B - skrócenie potencjału czynnościowego, zahamowanie przejścia impulsu przez włókna;
    • 1 С - nie wpływają na czas trwania potencjału, spowalniają przewodnictwo;
  • beta-blokery - ograniczają wpływ współczulnego układu nerwowego na serce: spowalniają automatyzm węzła zatokowo-przedsionkowego, pogarszają przewodnictwo połączenia AV;
  • leki, które równomiernie wydłużają potencjał czynnościowy i okres refrakcji ("niewrażliwość kardiomiocytów na napływające impulsy");
  • blokery wolnych kanałów wapniowych - przedłużają PD, hamują przewodzenie impulsów.

Najczęściej używane grupy leków, nazwy handlowe i średnia dawka terapeutyczna zostały przedstawione w tabeli:

Ponadto do leczenia arytmii należy stosować leki, które nie są zawarte w powyższych grupach:

  • glikozydy nasercowe stosowane w celu zwiększenia siły skurczów i wygaszenia patologicznych impulsów (w migotaniu przedsionków i trzepotaniu przedsionków, częstoskurczach nadkomorowych);
  • preparaty potasu i magnezu - ze względu na stabilizację metabolizmu elektrolitów eliminują ataki częstoskurczów nadkomorowych i komorowych. Przedstawiciele grupy - "Asparkam", "Panangin", analogi;
  • Inhibitory ACE są skuteczne w przypadku komorowych zaburzeń rytmu serca.

Środki z obrzęku

Obrzęk - oznaka gromadzenia się płynu w tkankach ciała. Powolny metabolizm, upośledzony transport (z patologiami układu sercowo-naczyniowego), wydalanie (choroba nerek) prowadzi do rozwoju pasty i obrzęku tkanek miękkich. Najczęstszy objaw występuje w takich obszarach ciała:

  • stopy i nogi (płyn gromadzi się dzięki sile grawitacji);
  • obszar pod oczami, gdzie obrzęk pochodzenia nerkowego jest najczęściej zlokalizowany;
  • jamy brzusznej i klatki piersiowej, w których płyn gromadzi się w chorobach wątroby, zdekompensowanych stanach układu sercowo-naczyniowego, nowotworach złośliwych.

Gromadzenie się płynu w jamie wewnątrzczaszkowej ze względu na zwiększoną przepuszczalność naczyń, uszkodzenie toksyczne często prowadzi do śmierci pacjenta.

W celu wyeliminowania obrzęku i usunięcia nadmiaru płynu z organizmu w praktyce klinicznej stosuje się diuretyki - diuretyki. W zależności od mechanizmu działania, wpływu na metabolizm elektrolitów i nasilenia efektu, rozróżnia się następujące klasy:

Zmniejsza reabsorpcję (reabsorpcję płynów) ze światła kanalików nerkowych

Wyraźny efekt moczopędny

Leki są stosowane jako terapia adiuwantowa w leczeniu nadciśnienia tętniczego, w celu wyeliminowania objawów patologii okulistycznej, w celu stabilizacji stanu pacjentów endokrynologicznych.

Aby zapewnić opiekę w nagłych wypadkach, stosuje się diuretyki pętlowe o szybkim i wyraźnym działaniu, które są wytwarzane w postaci roztworu do wstrzyknięć dożylnych.

Leczenie bolesnych ataków i duszności

Najczęstszą skargą pacjentów szpitala kardiologicznego jest ból za mostkiem, który występuje po wysiłku fizycznym ("dusznica bolesna", dławica piersiowa). W takich pacjentach, często w kieszeniach torebek, kurtek i kurtek, istnieją leki "pierwszej pomocy" w celu złagodzenia ataku, któremu towarzyszy ból wyciskania i lęk przed śmiercią.

Pojawienie się objawu wiąże się z zaburzeniami przepływu krwi w tętnicach wieńcowych, brakiem tlenu w mięśniu sercowym. Klasyfikacja farmakologiczna leków stosowanych do zatrzymywania i zapobiegania udarom:

  • azotany - obwodowe środki rozszerzające naczynia - środek rozszerzający światło naczyń krwionośnych, poprawiający przepływ krwi w tętnicach wieńcowych. Zmniejsz obciążenie wstępne serca ze względu na odkładanie krwi w układzie żylnym. Szybki i wyraźny efekt. Najczęstszym działaniem niepożądanym jest ból głowy:
    • "Nitrogliceryna" - 0,5 mg (pojedyncza dawka);
    • "Nitrosorbid" - 20 mg;
    • "Trinitrolong" (forma uwalniania o długotrwałym działaniu, stosowana w zapobieganiu napadom) - 2-4 mg;
  • IF inhibitory kanału. Efekt przeciw dusznicy bolesnej wynika ze zmniejszenia częstotliwości i siły skurczów serca, poprawy przepływu krwi wieńcowej:
    • "Iwabradyna" - 10-15 mg / dzień;
  • aktywatory kanałów potasowych, rozszerzające naczynia główne i obwodowe tętnic:
    • Nicorandil - 40 mg / dzień;
  • Środki metaboliczne, które zwiększają odporność mięśnia sercowego na niedotlenienie (przy wysiłku fizycznym), poprawiają dostarczanie tlenu i składników odżywczych do włókien mięśniowych, mózg:
    • "Trimetazydyna" ("Preductal") - przełącza metabolizm na spożycie glukozy, a nie kwasów tłuszczowych, przy jednoczesnym utrzymaniu podaży ATP - cząsteczek energetycznych. Jedyny środek z dowodami;
    • "Ranolazyna" jest blokerem kanału sodowego aktywowanym podczas niedokrwienia tkanek. Zmniejsza oznaki niedotlenienia, zapobiega rozwojowi zawału serca.

Najczęściej stosowane w pierwszej pomocy dla tabletek dławicowych są azotany. W przypadku silnego bólu głowy, "nitroglicerynę" przepisuje się razem z "walidolem" (działanie drażniące, zmniejszenie nasilenia objawów). Zalecanym substytutem jest Molsydomina, o podobnym działaniu terapeutycznym. Pojedyncza dawka 2-8 mg.

Pojawienie się dyskomfortu za mostkiem nie zawsze wiąże się z zaburzeniami przepływu krwi w tętnicach wieńcowych. Lista możliwych czynników etiologicznych bólu serca:

  1. Zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia - niespecyficzne zapalenie włókien mięśniowych lub ścian osierdzia (często dwa do trzech tygodni po bólu gardła). Leczenie polega na stosowaniu środków przeciwzapalnych, przeciwbakteryjnych i antywirusowych.
  2. Kardiomiopatia dezormonalna (w przypadku patologii tarczycy, jajników) - wymaga konsultacji z endokrynologiem.
  3. Przerost mięśnia sercowego (na przykład u sportowców): im większa masa mięśniowa, tym większe zużycie tlenu.
  4. Neurocirculatory - dystonia i nerwice wywołane upośledzeniem funkcji obwodowego układu nerwowego. W terapii stosować "Validol", "Corvalol", "Glycine".
  5. Osteochondroza kręgosłupa szyjnego i piersiowego.
  6. Choroby przewodu pokarmowego (na przykład wrzód trawienny) naśladujące chorobę sercowo-naczyniową.

Eliminacja bólu w takich przypadkach wymaga kompleksowej diagnozy i wyboru leczenia etiotropowego i patogenetycznego.

Głównym objawem dysfunkcji mięśnia sercowego jest duszność, której intensywność determinuje stan zaawansowania pacjenta. W chorobie sercowo-naczyniowej regularne stosowanie leków zmniejsza nasilenie trudności z oddychaniem, ból w klatce piersiowej i obrzęk.

Kontrola pulsu

Puls jest jedną z kluczowych cech układu sercowo-naczyniowego, który odzwierciedla skuteczność funkcji pompowania i adekwatności hemodynamiki w tętnicach obwodowych.

Podczas badania fizykalnego lekarz ocenia:

  1. Symetria - rozbieżność w lewym i prawym ramieniu wskazuje na nieprawidłowości struktury (skrzepliny, płytki, okluzje), które wymagają interwencji chirurgicznej.
  2. Rytm - naruszenia skorygowane środkami antyarytmicznymi.
  3. Częstotliwość (normalna 60-80 / minuta). Dostosuj liczbę uderzeń za pomocą BAB, BMKK (z szybkim biciem serca). Rzadkie tętno (mniej niż 40) - bradykardia wymaga stosowania sztucznego rozrusznika.
  4. Napięcie - określenie stanu ściany tętnicy. Twardy puls jest charakterystyczny dla choroby nadciśnieniowej i łagodnego pulsu z niewydolnością hemodynamiczną. Do leczenia tych ostatnich stosuje się adaptogeny - "Ekstrakt z trawy cytrynowej", "Nalewka z Echinacei".

Zjawisko "niedoboru tętna" (liczba uderzeń serca nie pokrywa się z fluktuacjami w ścianach tętnicy obwodowej) jest charakterystyczne dla migotania przedsionków, w którym stosuje się glikozydy nasercowe.

Fermentacja i leki na cholesterol

Normalizacja reologicznych właściwości krwi (utrzymywanie stanu ciekłego) i zapobieganie tworzeniu się skrzepów krwi jest głównym warunkiem zapobiegania powikłaniom choroby niedokrwiennej serca.

W praktyce klinicznej stosuje się takie preparaty uwalniające krew dla serca:

  • leki przeciwpłytkowe - zmniejszają zdolność płytek krwi do sklejania się ze sobą i ze ścianą tętnicy:
    • "Kwas acetylosalicylowy" ("Aspiryna") - 75-150 mg / dzień;
    • "Klopidogrel" - 75-325 mg / dzień;
    • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dzień;
  • antykoagulanty - zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi poprzez blokowanie enzymów osocza:
    • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / dzień;
    • "Warfaryna" - 2-6 mg / dzień (pod kontrolą koagulogramu - co tydzień).

Alkohol nasila działania doustnych antykoagulantów. Aby zapobiec nagłemu krwawieniu nie zaleca się picia alkoholu podczas leczenia.

Zakłócenie metabolizmu lipidów wraz ze wzrostem poziomu całkowitego cholesterolu, brak równowagi lipoprotein jest jednym z czynników ryzyka miażdżycy (z ogólnoustrojowym uszkodzeniem naczyń), nadciśnienia i IHD.

Leki stosowane w celu poprawy zaburzeń metabolizmu tłuszczów:

  • Inhibitory reduktazy HMG-CoA (statyny) - obniżające syntezę endogennego cholesterolu: symwastatyna, rozuwastatyna, atorwastatyna, prawastatyna;
  • substancje wiążące kwasy żółciowe - przyspieszają metabolizm i wykorzystanie tłuszczu: "Questran", "Cholestyramine";
  • kwas nikotynowy - hamuje lipolizę: "niacyna", "enduracyna";
  • fibraty - redukują produkcję lipoprotein o małej gęstości (LDL, najbardziej aterogenny): "Fenofibrat", "Gemfibrozyl", "Bezafibrat";
  • inhibitory wchłaniania cholesterolu w jelitach: "Ezetimibe", "Esoterol";
  • monoklonalne przeciwciała wobec receptorów LDL: Alirokumab.

Terapia metaboliczna i meldonium

Terapia metaboliczna jest jednym ze składników złożonego leczenia, którego celem jest normalizacja metabolizmu w uszkodzonych tkankach mięśnia sercowego (po ataku serca).

Główne efekty narkotyków:

  • przeciętne poszerzenie światła tętnic wieńcowych;
  • poprawa dopływu krwi do tkanek;
  • zmniejszenie zapotrzebowania na tlen (podczas wykonywania ćwiczeń fizycznych).

Środki nasilają działanie leków pierwszego rzutu, są przeznaczone do długiego stosowania i charakteryzują się bezpieczeństwem dla ciała (mała liczba działań niepożądanych).

Leki stosowane w celu wzmocnienia mięśnia sercowego:

  • "Thiotriazolin" jest syntetycznym środkiem stosowanym do "ochrony" wątroby i komórek serca;
  • Riboksyna jest prekursorem ATP;
  • "Preductal" (substancja czynna - trimetazydyna);
  • "Meldonium" ("Mildronate") - przyspiesza wymianę kwasów tłuszczowych i węgla, stabilizuje procesy energetyczne w kardiomiocytach, rozszerza tętnice wieńcowe i zmniejsza obszar martwicy podczas niedokrwienia;
  • "Cocarboxylase" (koenzym witaminy B1) - eliminuje objawy kaca u pacjentów stosujących alkohol;
  • "Actovegin" - wzmacnia ścianę naczyniową, poprawia stan wątroby w marskości.

Ważną rolę odgrywa poziom elektrolitów. Potas i magnez niezbędne do pracy serca zawarte są w suszonych owocach (rodzynki, suszone morele, figi).

Metaboliczne pigułki na serce najczęściej przepisuje się w okresie zdrowienia pacjenta. Leki homeopatyczne i leki ziołowe są również stosowane w leczeniu pacjentów kardiologicznych w czasie ciąży.

Przygotowania do "pierwszej pomocy": co powinno być w domu u samego rdzenia

Układ sercowo-naczyniowy, podobnie jak układ oddechowy, uważany jest za istotny. Ostra niewydolność wiąże się z wysokim ryzykiem zgonu pacjenta. Dlatego istnieją algorytmy udzielania pomocy w nagłych wypadkach w rozwoju dysfunkcji.

Przygotowania do "pogotowia" w domu z chorobą serca przedstawiono w tabeli: